关于介入导向治疗影像设备的研究

目的：对关于介入导向治疗影像设备进行研究。方法：收集本院及笔者进修的上级医院2008年1月至2009年10月间送检病理的40例患者的临床资料。40例心血管患者分为4组,分别为数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机组。结果：本组病例就诊后24h内即明确诊断者30例（75%）,就诊后2～4d内明确诊断者10例（25%）。10例数字减影X线机中,平均显像时间5分钟,精确诊断出病情例数10例,诊断精确度为100%。10例CT机中,平均显像时间15分钟,精确诊断出病情例数8例,诊断精确度为80%。10例核磁共振机中,平均显像时间7分钟,精确诊断出病情例数9例,诊断精确度为90%。10例常规X线机中,平均显像时间25分钟,精确诊断出病情例数6例,诊断精确度为60%。结论：入导向治疗影像设备中性能最高的为数字减影X线机。数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。     

脊柱骨折的X线及CT影像应用价值探讨

目的：探讨X线和CT影像在诊断脊柱骨折中的应用价值。方法：分析64例脊柱骨折的X线和CT影像。结果：X线片是诊断脊椎骨折的基本方法,CT扫描在脊柱损伤诊断中具有重要作用。结论：在脊柱损伤诊断中应重视两种检查方法相互结合,以提高诊断符合率。     

胸膜外血肿的X线平片与CT扫描诊断对比

目的探讨研究胸膜外血肿的X线胸片与CT表现,并对比分析其诊断价值。方法回顾分析43例经外科诊断性穿刺或手术确诊的胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）的患者的X线胸片与CT扫描结果相比较。结果：定位准确性（肺外／肺内）：X线平片为79．1％,CT为100％;定性准确性：X线平片为48．8％,CT为83．7％。两者分别比较,CT均明显高于X线平片,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）,X线平片作为常规检查有诊断价值,而CT具有断层扫描、密度测量、增强扫描等优势能对其进行更准确地定位、定性诊断。     

CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值

为探讨CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值。对93例临床可疑胫骨髁间隆突骨折患者进行膝关节X线正侧位片、CT冠位、轴位扫描检查，双盲法诊断统计分析。结果X线诊断正确82例，正确率88.7％；X线诊断漏诊11例，漏诊率11．83％。CT轴扫诊断正确86例，正确率92.47％；CT轴扫漏诊7例，漏诊率7．53％。CT冠扫诊断正确92例，正确率98.92％；CT冠扫漏诊1例，漏诊率1.08％。93例中胫骨髁间隆突隐性骨折11例，X线片全部漏诊，CT轴扫漏诊7例。表明X线平片检查是胫骨髓间隆突骨折的首选检查方法，CT冠位扫描是胫骨髓间隆突隐性骨折的重要检查手段。     

骨内脂肪瘤的影像学诊断特点

目的：探讨骨内脂肪瘤的X线及CT表现,提高其诊断准确率。方法：收集6例经病理证实的骨内脂肪瘤的X线及CT影像资料．结合文献、影像资料表现进行回顾性分析。结果：6例患者在X线平片表现为边界清或不清的圆形、类圆形或不规则形透亮区．可伴硬化缘。CT图像上病灶表现为圆形、类椭圆形或不规则形脂性密度区CT值为-35～-110HU,病灶直径范围为1．5～2．3cm。结论：X线平片有助于显示骨内B旨肪瘤的发生部位,而CT检查能够在术前对其做出定性诊断,,gkN为临床制定治疗方案提供影像学依据。     

比较CT和X线在脊椎损伤中的诊断价值

目的探讨CT和X线对脊柱损伤的诊断价值,脊柱的损伤CT比X线片能够提供更多的信息。方法回顾分析120例脊柱损伤的X线与CT影像资料。结果120例中X线发现椎体骨折116例,CT扫描发现椎体骨折120例。多椎体骨折16例,椎管狭窄38例,损伤部位：颈椎2例,胸椎21例,腰椎81例,胸腰椎复合损伤16例。结论X线是脊柱损伤的基本诊断方法,但因体位和影像重叠的影响对骨折缺乏特异性和敏感性,CT扫描为临床诊断和治疗提供了比X线更多的信息和可靠的依据,是脊柱损伤的首选方法,CT在诊断椎管狭窄的程度有重要价值,CT检查明显优于X线片。     

肾癌患者CT影像分型的临床研究

目的：探讨肾癌患者的CT影像分型方法及其临床应用。方法：回顾性分析本院2009年4月-2011年2月经病理证实的肾癌患者78例，观察患者的CT影像分型及病理结果。结果：本组病例的CT影像可以分为4型，其中包括：经典型39例（50．0％），血管瘤样型20例（25．6％），弥漫型12例（15．4％），囊肿型7例（9．0％）。同时，本组病例中经CT影像分型诊断为：透明细胞癌65例（83.3％），嫌色细胞癌6例（7．7％），乳头状癌5例（6．4％），集合管癌2例（2．6％）。CT扫描增强后，肿瘤边界清楚64例（82．1％），边界不清14例（17．9％）。结论：通过CT影像分型可以准确区分肾癌患者的各具特征性及表现，但是难以准确反映出其病理分型结果。     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

目的比较X线平片与多层螺旋CT对肋骨骨折诊断结果的准确率。方法对160例肋骨骨折患者X线平片与多层螺旋CT结果，并进行对比分析。结果160例患者，总计251处肋骨骨折，多层螺旋CT诊断符合率100％：X线平片检查共发现明确肋骨骨折169处，检出率为67．3％，漏诊率为33．7％。结论多层螺旋CT能有效地避免X线平片和常规CT的不足，降低了漏诊率，为患者治疗方案的选择，提供了可靠的诊断依据。     

比较C下和X线在脊椎损伤中的诊断价值

目的 探讨CT和X线对脊柱损伤的诊断价值,脊柱的损伤CT比X线片能够提供更多的信息.方法 回顾分析120例脊柱损伤的X线与CT影像资料.结果 120例中X线发现椎体骨折116例.,CT扫描发现椎体骨折120例.多椎体骨折16例,椎管狭窄38例,损伤部位:颈椎2例,胸椎21例,腰椎81例,胸腰椎复合损伤16例.结论 X线是脊柱损伤的基本诊断方法,但因体位和影像重叠的影响对骨折缺乏特异性和敏感性,,CT扫描为临床诊断和治疗提供了比X线更多的信息和可靠的依据,是脊柱损伤的首选方法,CT在诊断椎管狭窄的程度有重要价值,CT检查明显优于X线片.     

CT扫描与X线平片对胸部创伤的诊断价值

目的：探讨CT扫描与X线平片对胸部创伤的诊断价值.方法：对本院145例胸部创伤患者的影像检查资料,以临床诊断和影像复查为金标准,对X线平片与CT对胸部创伤的诊断价值进行回顾性分析.结果：X线平片与螺旋CT作为两种影像学检查方法各有优势,X线平片对肋骨骨折的定性定量诊断准确性较高,CT对确定肺挫伤、胸椎骨折以及对胸腔积气和积血的诊断优越性更显著.结论：胸部创伤多为复合伤,需结合患者临床症状,科学运用X线平片和CT两种方法,有效降低漏诊率,为临床诊断提供准确的影像学依据.     

CT三维重建对可疑膝关节骨损伤的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT表面遮盖显示（SSD）、多平面重组（MPR）和容积再现（VRT）技术针对平片诊断的可疑膝关节骨损伤的临床应用价值.方法：对24例平片X线检查诊断可疑膝关节骨损伤的病例,行螺旋CT扫描后,运用SSD、MPR和VRT技术重建膝关节三维图像.结果：所有平片诊断可疑膝关节骨损伤的病例在行螺旋CT扫描经过三维重建处理后都得到了明确的影像诊断结果.尤其是对骨折病例的骨折分型、骨折范围、移位程度的描述上大大优于平片X线检查.减少了影像科检查的误诊和漏诊率,并为临床医师制定治疗方案提供可靠依据.     

96例空洞型肺结核X线与螺旋CT对照分析报告

目的:通过对空洞型肺结核普通X线与CT影像表现的差异,进一步提高对二者在肺结核诊断价值方面的认识.方法:回顾性分析本院收治的资料完整且经证实的96例空洞型肺结核病人的X线与CT影像表现,并相互对比.结果:本组96例肺结核病例中,X线发现62例中有空洞78个,其中有5例为多发性空洞.CT检出该组96例均发现有空洞共146个,其中19例为多发性空洞.另外,CT发现支气管播散灶及少量胸水较X线明显增多.结论:通过对本组病例的X线与CT影像表现对照分析,发现CT对肺结核空洞的有无、数目、大小、位置、空洞壁及壁内外特征、支气管播散灶等方面明显优于普通X线.     

放射性核素全身骨显像诊断多发性骨髓瘤的临床意义

目的探讨放射性核素全身骨显像在诊断多发性骨髓瘤中的应用，为临床诊断提供指导性建议。方法研究对象为2004年～2008年在我院就诊的48例MM患者，对所有患者同时进行核素骨显像和X线摄片检查，比较两者之间的差别并进行统计学分析。结果在所有48例多发性骨髓瘤患者中，骨显像阳性者为43例，阳性率89．6％，X线检查阳性者39例，阳性率为81．3％，差别没有统计学意义（P〉0．05）。骨显像检查共发现病灶148处，其中放射性浓聚灶135处，占91．2％，放射性稀疏或缺损区13处，占8．8％。骨显像发现肋骨异常的概率为20．12％，高于X线的14．08％，差别有统计学意义（P〈0．05），其他异常部位两种检查方法比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论骨显像作为一种全身性的显像方式，具有灵敏度高等优点，可以做到对MM早发现、早治疗。值得在临床上进一步推广应用。     

肺结核误诊患者的CT诊断分析研究

目的：探讨X线误诊肺结核的原因及CT表现,提高肺结核的诊断正确率。方法：选取我院收治的30例肺结核患者的临床资料,所有患者均经过X线诊断排除肺结核,后经CT和结核菌素试验证实为肺结核,总结30例误诊肺结核的cT表现。结果：在本组患者中下肺叶病灶12例,占40％;早期粟粒陛肺结核4例,占13．33％;早期肺结核6例,占20％;下叶基底节段病灶7例,占23．33％;肺内隐匿部位病灶1例,占3．33％。CT诊断支气管壁增厚、支气管播散、纵隔淋巴结肿大、纵膈淋巴结钙化、支气管播散显示率明显高于X线胸片。结论：CT检查对肺结核的诊断和鉴别诊断具有重要的诊断价值,在临床工作中应该在X线胸片诊断不明确时及时进行CT复查,以提高诊断正确率,减少误诊。     

骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI影像诊断价值比较

目的:探讨43例骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI影像诊断价值比较。方法:观察放射科诊断的骨巨细胞瘤患者43例影像学资料,均通过X线、CT和MRI进行检查和诊断,同时通过手术后组织病理学进行确诊。结果:CT和MRI诊断骨巨细胞瘤的皂泡征、骨质破坏高于X线诊断,但是无明显差异,但CT和MRI诊断骨巨细胞瘤的骨嵴、液-液平面诊断结果均明显高于X线诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CT、MRI诊断骨巨细胞瘤准确率均较高,其中MRI对于肿瘤周围的水肿情况和范围显示优于CT诊断。     

多层螺旋CT与常规CT对颅底骨折诊断的比较

目的：探讨多层螺旋CT（multislieespiral omputer omography,MSCT）与常规CT在颅底骨折中的诊断价值。方法：回顾分析我院就诊病人共50例颅底骨折患者,常规给予多层螺旋CT与常规CT扫描。结果：多层螺旋CT能清晰显示患者颅底骨折线、颅内积气及窭腔积液,常规CT未见明显颅底骨折线,仅见颅内积气及窦腔积液。常规CT显示出23饲骨折,多层螺旋CT则显示出47例骨折,多层螺旋CT显示颅底骨折的能力显著高于常规CT,P〈0．05。结论：多层螺旋CT能为颅底骨折提供客观的诊断和鉴别依据,骨折线显示优于常规CT,在颅底骨折的影像学诊断上具有明显的优势。     

骨样骨瘤的影像学诊断8例报告

目的:评价X线平片及CT对骨样骨瘤的诊断价值.方法:本组8例患者均摄取正侧位X线平片,3例行CT扫描.结果:①X线表现:8例中有7例中间有透亮的"瘤巢",其中有4例瘤巢中心可见钙化或骨化,星"牛眼征".②CT表现:CT检查3例均见清晰瘤巢及周围骨质硬化,2例瘤巢形态呈"牛眼征".结论:综合病史,症状体征及X线、CT表现,骨样骨瘤不难诊断,但X线检查有其限度,选择CT检查是骨样骨瘤最准确的方法,利于诊断与鉴别诊断.     

长骨骨干骨肉瘤的影像学表现探讨

目的：分析长骨骨干骨肉瘤X线、CT和MRI表现,探讨有关的临床特点和鉴别诊断。方法：28例长骨骨干骨肉瘤患者,均经手术与病理证实,其中病变位于股骨干18例、腓骨干4例、肱骨干4例、胫骨干2例。所有患者均行X线、CT和MRI检查,对其影像学表现与手术病理结果进行对照,并由双盲法分析确认。结果：28例中,X线和CT显示广泛骨质破坏16例,骨膜反应22例。X线显示软组织肿块18例,肿瘤骨和瘤样钙化12例。CT平扫显示软组织肿块22例,增强扫描显示软组织肿块24例,肿瘤骨和瘤样钙化16例。MRI显示骨质破坏和骨膜反应10例,软组织肿块26例,其周围可见软组织水肿及骨髓水肿。骨膜反应在SE T1WI上呈等低信号,T2WI呈等信号。软组织肿块在T1W1为等信号,T2WI及STIR呈等高信号。软组织水肿及骨髓水肿在T2Wl及STIR呈高信号。MRI增强检查显示病灶均呈不均匀强化,骨髓水肿和软组织肿块均见强化。结论：X线、CT和MRI从不同方面反映长骨骨干骨肉瘤的影像病理特点,其发病率低,骨破坏范围大,无病理性骨折。成骨型骨干骨肉瘤较易诊断,溶骨型应与Ewing瘤、恶性巨细胞瘤等鉴别。     

SPECT／CT同机融合显像在诊断肿瘤骨转移的临床意义

目的：探讨SPECT／CT同机融合显像在诊断肿瘤骨转移的诊断价值。方法：2002年7月-2010年12月间在我科行全身骨显像73例单发病灶、可疑病灶或定位不清病灶行SPECT／CT同机融合显像。进一步观察病灶的核素摄取特征。结果：73例全身显像单发病灶、可疑病灶或定位不清病灶行SPECT／CT同机融合显像结合同期MRI／CT／X线和临床资料确定诊断对照,其中25例为良性病灶,48例为恶性肿瘤病灶。结论：SPECT／CT同机融合显像可以精确定位,弥补全身骨显像前后位平面显像图像信息量少的缺点,明显提高对骨病变的诊断价值。     

严重胸部创伤43例X线平片及CT诊断分析

目的：探讨严重胸部创伤的X线平片及CT诊断价值和优势。方法：对43例严重胸部创伤病例从临床、X线平片及CT扫描诊断进行回顾性分析。结果：严重胸部创伤表现有骨折、肺部损伤及其他合并损伤,以肋骨骨折、肺挫伤、血气胸为最常见。X线平片对胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况优于CT扫描,CT扫描对肺挫伤、肺撕裂伤及膈肌损伤、胸骨骨折的诊断具有很大优势,能提高检出率。结论：严重胸部创伤者X线平片检查简单快捷,应为首选的常规检查,而CT敏感性高,能明确非骨骼创伤的部位、性质、程度,对伤势较重的复合伤者能为临床快速明确诊断及治疗提供更多的信息和可靠的依据,应尽可能实施急诊CT检查。