铸造贵金属合金

1　铸造贵金属基础及传统铸造金合金口腔修复铸造用的金合金是以纯金为主 ,金含量一般在 60 %以上的贵金属合金 ,系我国过去、以及目前国外广泛应用于修复的金属材料。铸造金合金具有一定的优点 :如抗腐蚀性能好 ,熔点适中便于操作 ;含铂族元素的金合金的机械性能很好 ,能接受金相热处理调节性能。由于铸造金合金是口腔医学较早采用的铸造金属材料 ,一系列铸造工艺均系围绕它发展起来 ,且由于它熔点适中 ,在中等度熔点铸造合金中具有代表性。掌握以金合金为代表的铸造贵金属合金的基本理论与应用技术 ,有利于发展我国现代口腔医学事业。1 1…     

金沉积基底烤瓷冠用于前牙修复的疗效研究

目的：探讨金沉积基底烤瓷冠应用于前牙的临床修复效果。方法：制作金沉积基底烤瓷冠、铸造金铂合金基底烤瓷冠与铸造镍铬合金基底烤瓷冠各50件,并观察三者戴入时及戴入烤瓷冠36个月后的冠边缘的密合度、冠的折裂、折断情况、颜色及牙龈边缘染色等。结果：金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷的边缘密合度无差异,均明显优于铸造镍铬合金基底烤瓷冠（P〈0.001）;三者在强度方面无显著性差异;金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近于天然牙（P〈0.005）;而金沉积基底烤瓷冠和铸造金铂合金基底烤瓷冠均未出现如铸造镍铬合金基底烤瓷冠的牙龈边缘染色现象。结论：金沉积基底烤瓷冠有良好的边缘密合度、抗折强度以及良好的颜色表现力,且无牙龈边缘染色现象,具有良好的临床疗效。     

铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性的临床评价

目的 :临床评价铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性。方法 :分别制作铸造金合金基底、铸造TILITE合金基底烤瓷冠 ,观察二者粘固完成时、粘固 1个月后及戴入 3年后烤瓷冠的边缘适合性、颈缘染色、菌斑指数、探诊出血等情况。结果 :铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性、菌斑指数、探诊出血方面均略比铸造TILITE合金基底好 ,但两者之间无差异显著性 (P >0 .0 1) ;在颈缘染色方面 ,铸造金合金基底烤瓷冠明显比铸造TILITE合金基底烤瓷冠好 (P <0 .0 1)。结论 :铸造金合金基底烤瓷冠在龈缘修复方面表现良好 ,是一种较理想的修复材料     

全冠修复材料对人牙龈成纤维细胞的毒性

目的:观察镍铬合金、金合金、铸造陶瓷对人牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblast cells,HGFC)的毒性.方法:制备镍铬合金、金合金、铸造陶瓷的细胞培养基浸提液,采用四唑盐比色分析法(methyl thiazolyl tetrazolium assay,MTT法)测定材料对HGFC生长的影响;在材料周围接种HGFC,观察细胞的生长情况.采用Stata9.1软件对实验结果进行析因分析.结果:金合金的细胞相对增殖率为1.016、1.014、0.824、0.796,镍铬合金的细胞相对增殖率为1.028、1.079、0.903、0.809,铸造陶瓷的细胞相对增殖率为1.018、1.030、0.924、0.818.金合金和镍铬合金对细胞相对增殖率的影响有统计学差异(P=0.021),但金合金与铸造陶瓷、镍铬合金与铸造陶瓷之间无统计学差异(P＞0.05).金合金、镍铬合金和铸造陶瓷的细胞毒性级别(cytotoxieal grade,CG)为0-1级.倒置显微镜观察3种材料周围均有细胞生长.镍铬合金周围有细胞坏死带产生.结论:镍铬合金与HGFC直接接触引起的细胞损伤比析出的金属离子对细胞损伤大.金合金和铸造陶瓷具有良好的生物相容性.     

衔铁与不同金属铸接前后金相结构的比较

目的:用铸接法制作磁性覆盖义齿根面结构,分别采用不同合金进行常规铸造,观察不同合金铸造温度对衔铁金属显微结构的影响。方法:分别采用金合金、镍铬合金、纯钛与Magdisc500成品衔铁包埋铸造、抛光、平整、清洁并制作金相试件。用金相显微镜对铸接前后的衔铁进行金相分析,以成品衔铁作为对照。结果:与铸造前相比,金合金组衔铁晶粒无明显变化。镍铬合金组、纯钛组衔铁晶粒变大、变粗,纯钛组更为粗大。结论:用不同合金铸接衔铁,会对衔铁的金相产生影响;合金铸造温度越高,晶粒越粗大。金合金组影响最小。     

低贵金属含量合金铸造精度的研究

目的 对低贵金属含量合金铸造精确程度进行比较评价。方法 采用剖切法测量并比较了研制的两种低贵金属含量合金和三种临床常用非贵金属合金的冠边缘精确度。结果 两种低贵金属合金冠边缘完整、锋利,三种非贵金属合金则出现程度不等的冠边缘缺陷、边缘圆钝。边缘浮出量由小到大依次为:金钯合金、银钯合金、钴铬合金、镍铬合金、铜铝合金。结论 两种低贵金属合金的铸造精度良好,能够满足临床要求。     

铸接式衔铁吸附面性状的实验研究

目的:用铸接法制作磁性覆盖义齿根面结构,分别采用不同合金行常规铸造,观察不同合金铸造温度对衔铁吸附面性状的影响。方法:采用金合金、镍铬合金、纯钛,分别与Magdisc500成品衔铁包埋铸造,制作根面结构。用扫描电镜和电子探针对打磨抛光前衔铁表面附着物进行形貌观察和成分分析。结果:金合金组及镍铬合金组衔铁表面无氧化物生成,纯钛组衔铁表面有氧化物生成,3组试件衔铁表面的附着物均有包埋料残余。结论:不同铸造温度的合金会对衔铁吸附面产生不同的影响,提示临床上应采用金合金或镍铬合金铸接衔铁。     

衔铁铸造桩在磁性固位体覆盖义齿中的机械固位力研究

目的：探讨用非贵金属（Co-Cr合金）替代贵金属制作衔铁铸造桩核,提高衔铁铸造桩机械固位力的可行性.方法：选择离体牙下颌尖牙1颗,进行牙体制备.然后,在同一牙根管内,用自凝树脂制作32个树脂桩,随机分为4组,每组8个桩,其中2组分别用Co-Cr合金及金合金（55.6%Au）铸造,另2组用Co-Cr合金制作的衔铁桩核表面分别用金沉积和金粉涂布技术进行表面处理;最后通过离体牙拉伸试验测试,以得到相关数据,用SAS6.2进行单因素方差分析.结果：Co-Cr合金衔铁桩与金合金衔铁桩在牙体的脱位力有显著差异,而Co-Cr合金衔铁桩在分别经过表面金沉积和金粉涂布处理后,与金合金衔铁桩组的脱位力比较,无显著差异.结论：用Co-Cr合金制作的衔铁铸造桩表面通过金沉积和金粉涂布技术处理后,同样能够达到或接近用金合金制作的衔铁铸造桩的临床固位效果,使其机械固位力明显提高.     

三种不同金属基底烤瓷冠的临床效果研究

目的 :比较铸造高金合金基底、铸造TILITE合金基底、铸造镍铬合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法 :分别制作铸造高金合金基底、铸造TILITE合金基底、铸造镍铬合金基底烤瓷冠 ,观察三者戴入时及戴入两年后烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度、颈缘染色及冠的折裂、折断情况。结果 :高金合金基底烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度及颈缘染色均优于TILITE合金、镍铬合金基底烤瓷冠 (P <0 .0 1) ,三者在冠的折裂、折断方面的差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :TILITE合金底冠烤瓷冠能基本满足临床要求 ,但其长期的临床效果有待于进一步观察。     

金沉积基底烤瓷冠的临床研究

目的 探讨金沉积基底烤瓷冠的临床应用效果。方法 分别制作铸造镍铬合金基底、铸造高金合金基底与金沉积基底烤瓷冠各２００件。用Ｓｈａｄｅ Ｅｙｅ电脑比色仪检测３种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及折裂、折断情况,观察时间为２年。结果 金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠（Ｐ〈０．０５）;金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合     

CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核抗折力的体外实验研究

目的比较CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核与预成纤维桩和铸造金合金桩核修复体的抗折力。方法27颗离体上中切牙截冠根充后随机分为3组,分别采用一体化玻璃纤维桩核、预成纤维桩和铸造金合金桩核加铸造金属冠进行修复。使用万能力学试验机测试样本的抗折力并观察损坏模式。结果一体化玻璃纤维桩核组的抗折力为246.9±43.8N,显著高于预成玻璃纤维桩组（174.89±37.5N）,而与铸造金合金桩核组（290.1±84.2N）无显著差异。各组样本的损坏模式主要为牙颈部的损伤。结论CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核修复上中切牙的抗折力与铸造金合金桩核近似,高于预成玻璃纤维桩。     

105件口腔铜基合金铸造体表面缺陷分析

随着医学和其它科学的发展,口腔固定修复的适应范围越来越广,各种适用于口腔固定修复的金属材料日渐增多,对口腔修复的铸造技术要求也越精细、准确。目前国外用于铸造嵌体、冠桥的合金种类繁多,使用较多的仍是金合金(60%～70%),镍铬合金(30%%～40%)。前者所具的生物性和工艺性均优于后者。我国目前多使用代用合金,即镍铬和铜基合金等。镍铬合金熔点高     

铸造嵌体修复后牙面、邻牙合面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

前牙金沉积烤瓷冠的临床效果评价

目的 探讨金沉积烤瓷全冠的临床应用效果。方法 分别制作铸造镍铬合金、铸造高金合金与金沉积烤瓷冠各50件。临床检查烤瓷冠的边缘密合度、冠的颜色、颈缘染色以及有无折裂和崩瓷等情况,观察时间为18个月。结果金沉积烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.01);金沉积烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙(P<0.01);三者在折裂、崩瓷方面无差异。结论 金沉积烤瓷冠在颜色方面显示出优势,有良好的边缘密合度和抗折强度,较高的患者满意度,具有临床推广价值。     

牙科合金的铸造性能研究进展

牙科精密铸造工艺多用熔模铸造又称失蜡铸造法 ,其基本过程是先用蜡或塑料等制成蜡型 ,蜡型表面涂敷包埋料制作铸型 ,然后熔化合金铸入铸型腔内 ,形成铸件。在这一系列过程中 ,每一个步骤都对最终的铸件完整性产生影响 ,而铸件完整性对牙科合金铸造成功与否起着关键的作用。研究牙科合金的铸造性能即研究牙科合金能够完全铸入铸型腔的能力 ,也即实际铸入铸型腔内的合金占应该铸入铸型腔内合金量的百分比 (一般用Ｃｖ即铸流率表示 )。虽然牙科合金的铸造历史很长 ,但对其铸造性能的研究方法还没有达到广泛的一致 ,总的来说研究牙科合金铸造性…     

铜基合金桩核冠修复残根残冠的远期疗效观察

铜基合金桩核冠修复残根残冠的远期疗效观察北京铁路总医院口腔科（１０００３８）何淑琴，杜孝兰铜基合金是由铜、锌、镍、铝等元素组成的中熔合金。熔化温度为７００～９５０℃，布氏硬度为５６～１６４，有一定的机械强度，铸造性能较好，但化学稳定性较低，在口腔内仍...     

铸造嵌体修复后牙(牙/合)面、邻(牙/合)面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

前牙金沉积烤瓷冠修复临床效果观察

目的探讨金沉积烤瓷冠的临床应用效果。方法临床选择行前牙烤瓷修复的患者96例(共120颗),随机分为3组:金沉积烤瓷冠组、铸造镍铬合金组、铸造金铂合金烤瓷冠组,每组各制作40例。30个月后临床复查,检查临床边缘密合度、颜色、牙龈炎性反应、烤瓷冠的折裂及崩瓷情况。结果金沉积烤瓷冠与金铂合金烤瓷冠边缘密合度接近,均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);金沉积烤瓷冠与金铂合金烤瓷冠的颜色均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);三者在崩瓷、折裂方面无差异。结论金沉积烤瓷冠具有良好的美观效果,边缘密合度好,抗折强度高。     

包埋料和热处理对自研贵金属合金铸造适合性的影响

目的　比较不同包埋料和热处理方法对牙科铸造贵金属合金BS 1金合金铸件铸造适合性的影响。方法　采用 2种包埋料 (F 1和Z 1包埋料 )包埋模拟后牙冠的帽状代型蜡型 ,用BS 1金合金铸造 ,铸件经过不同的热处理 (软化热处理 ,硬化热处理和恒温时效硬化热处理 )后试合于各自的石膏代型 ,在体视显微镜和金相显微镜下分别测试铸件的边缘适合性和组织面密合度 ,求各自的平均值 ,统计分析各组之间的统计学差异性。结果　F 1包埋料组的边缘差异明显小于Z 1包埋料组 (P <0 0 5 )。热处理对金合金铸件的铸造适合性无显著性影响。结论　BS 1金合金用F 1包埋料包埋铸造的铸件其铸造适合性优于Z 1包埋料组。热处理对其铸造适合性无显著性影响     

3种铸造合金全冠戴用后Ki67和P53蛋白在牙龈组织中的表达

目的研究3种常用铸造合金全冠戴用后Ki67、P53蛋白在牙龈组织中的表达,探讨3种常用牙科铸造合金的生物学性能。方法对犬分别行58%金合金、不含铍的镍铬合金、含铍的镍铬合金铸造全冠修复,建立实验动物模型。应用免疫组化Envision二步法检测戴冠前、戴冠后2周,1、2及3个月时Ki67、P53蛋白在牙龈组织中的表达。结果含铍的镍铬合金与不含铍的镍铬合金铸造全冠戴用后,Ki67、P53蛋白在牙龈组织的表达逐渐升高,戴冠1个月后达到最高,随后逐渐降低;而58%金合金全冠戴用后,Ki67、P53蛋白的阳性表达率与空白对照组无统计学差异,随时间延长也无明显改变。结论镍铬合金全冠戴用后,牙龈组织中Ki67、P53蛋白表达明显,而58%金合金全冠戴用后表达不明显。3种铸造合金材料均未造成长时期的牙龈上皮异常增殖。