后腹腔镜途径肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术32例临床观察

目的 探讨后腹腔镜肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术的手术方法及临床疗效。方法采用后腹腔镜途径对32例肾血管平滑肌脂肪瘤行单纯剜除术。暴露突出肾外部分瘤体后,沿肿瘤边缘用电钩切开肾包膜,沿肿瘤边缘取出整块瘤体组织,用可吸收止血纱布填塞瘤体窝,可吸收线“8”字缝合创面并喷洒生物蛋白胶。结果32例手术均成功完成,无中转开腹者。平均手术时间80（58～96）min,平均术中出虹量45（30～80）ml,术后平均住院时间8（7～9）d,无并发症。术后肾功能正常。平均随访12．6（6～24）个月,影像学检查无局部肿瘤组织残留或复发。结论后腹腔镜途径肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术是一种安全有效的方法,具有创伤小、出血少、恢复怏、住院时间短等优点。     

后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术30例

目的探讨后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术的手术方法及临床价值。方法回顾性分析2009年10月--2011年10月在我科行后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术患者的临床资料。结果全部30例患者的手术均取得成功,无中转开腹手术者。术中肾动脉阻断12例,阻断时间18—45（30±12）min。手术时间60—110（85±25）min,术中出血50—150（100±35）ml。术后住院时间4—8．2（6±1．8）d。术后随访6—16（10．5±2．4）个月,无局部复发。结论后腹腔镜下肾剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤理想的手术方法,该法具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,具有较好的应用前景。     

后腹腔镜治疗外生性肾血管平滑肌脂肪瘤11例临床观察

目的 探讨后腹腔镜单纯剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤的方法及效果.方法 分析11例肾血管平滑肌脂肪瘤采用后腹腔镜肿瘤单纯剜除患者的临床资料.术中用电凝钩沿肿瘤边缘切开肾包膜,钝性分离肿瘤组织,电凝止血,止血纱布填塞瘤窝,可吸收线缝合肾脏创面.结果 11例手术中10例成功完成,1例改开放.平均手术时间73.6min,出血量90ml,术后恢复顺利,无并发症,患肾功能正常,随访6个月～2年未见肿瘤复发.结论 后腹腔镜剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤具有创伤小、出血少、恢复快,是较好的治疗方法.     

20例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治体会

我院自1978年至1991年共收治肾血管平滑肌脂肪瘤20例,18例手术治疗。肿瘤剜除术2例;部分肾切除术1例;肾切除15例。除1例以肾结核切除外,另外14例均因肿瘤过大或误认为肾癌而行肾切除术。同时本文对本病的临床表现、辅助检查、诊断、结果等进行了讨论。     

后腹腔镜下肾错构瘤剜除术

目的:探讨后腹腔镜下肾错构瘤剜除术的手术方法及其临床价值。方法:经后腹腔镜途径对25例肾错构瘤患者进行腹腔镜下错构瘤剜除术。患者取侧卧位,后腹腔手术通过3个穿刺孔完成,暴露突出肾外部分瘤体后,沿肿瘤边缘用电钩切开肾包膜,取石钳分块夹出肿瘤组织,术中送快速病检确认为错构瘤后,用止血纱布填塞瘤体窝,“8”字缝合创面并喷洒生物蛋白胶。结果:手术均取得成功。瘤体大小为1.8cm×2.0cm~4.5cm×4.9cm,手术时间为50~90(平均70)min;术中出血30~80(平均55)mL;住院时间为7~9(平均8)d。结论:后腹腔镜下肾错构瘤剜除术是一种安全有效的方法,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。     

肾血管平滑肌脂肪瘤治疗的新观点

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤治疗的最佳方案。方法 42例患者按肿瘤直径分为3组：G1组(≤4cm)17例，髓组(＞4-≤8cm)18例，G3组(＞8cm)7例；对肿瘤的大小、症状与治疗方案选择之间的关系进行分析。结果 G1组中76．5％(13／17例)的患者无任何症状，其中2例行肿瘤剜除术，其余患者定期随访。G2组中55．6％(10／18例)的患者伴有临床症状，10例行肿瘤剜除术，4例行肾极切除术，1例选择性动脉栓塞后择期行肾极切除术。G3组中85．7％(6／7例)有临床症状，其中2例行肿瘤剜除术，3例行肾极切除术，2例行肾切除术。本组共有36例患者得到随访(随访率为86％)，平均随访时间为48个月，随访结果显示患者的患肾功能正常，肿瘤无复发。结论 肿瘤直径≤4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤患者多无临床表现，临床处理以观察为主；肿瘤直径为＞4-≤8cm者可依其临床症状及瘤体大小考虑相应的治疗；＞8cm者多有临床表现且有瘤体破裂继发出血可能，应积极行手术治疗，以保留肾单位的手术为首选。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊疗探讨(附41例报告)

目的掌握肾血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、诊断方法和病理特征,提高诊断符合率。探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术治疗方法,观察其临床疗效。方法明确诊断后,根据肿瘤大小和病变程度,分别采用肿瘤剜除术31例,肾部分切除术8例,2例病变较重的患者行肾切除。结果B超诊断准确率76.8%,CT为7.2%,MRI为84.2%。术后患者全部随访1~2年,肿瘤局部无复发。结论B超、CT、MRI是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要检查方法。家族史和详细的体格检查能够提供重要的诊断线索,二者相互结合能提高本病的诊断准确率。肿瘤剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤最理想的手术方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤35例临床分析

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床及病理学特征、诊断要点及治疗。方法对我院1994年1月至2004年6月收治的肾血管平滑肌脂肪瘤35例进行回顾性分析。结果肿瘤直径为0．6～12cm,平均7．8cm。手术治疗34例,其中肾切除24例,肾部分切除5例,肿瘤剜除5例。随访11例无肿瘤复发。选择性肾动脉栓塞1例。3例行保守治疗。结论认真询问病史,结合超声及CT表现,对本病的诊断极为重要。术中宜做冰冻病理检查。手术效果良好。     

肾血管平滑肌脂肪瘤25例临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,AML)又名肾错构瘤,是较少见的肾良性肿瘤.近年随着B超、CT的广泛应用,早期发现和确诊此症已不困难,手术治疗是主要的治疗手段.作者收集了1987年1月至2001年6月25例AML病案,现回顾性分析报告如下.     

20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床分析

总结１９８６￣１９９５年收治肾血管平滑肌脂肪瘤２０例。认为结合Ｂ超、ＣＴ和ＤＳＡ等某些特征性表现作综合分析能提高术前诊断率。治疗上根据肿瘤大小及临床症状决定手术与否。由于本病术前诊断率还不到９０％，可能误诊为肾癌，故强调术中应作冰冻切片检查。     

肾血管平滑肌脂肪瘤38例临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏常见的良性肿瘤，随着影像学的发展，发现率日见增多。我院１９７５～１９９８年间共收治３８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３８例中，男１３例，女２５例，男女之比约为１∶２；年龄１５～７４岁，平均４２岁。肿瘤位于左侧１...     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤的名称甚多,有肌脂肪瘤,肌血管瘤,良性动脉平滑肌瘤,错构瘤和血管平滑肌脂肪瘤等,1951年后常用血管平滑肌脂肪瘤。本病较少见,占肾肿瘤的1～12.7％。复习国内外文献,自1880年Bourneville首先报告到1986年国外报道了602例,国内也有100例左右。因本病很少遇到,认识不足,误诊率极     

肾血管平滑肌脂肪瘤9例

肾血管平滑肌脂肪瘤(Angiomy Lipoma AML)是肾脏较少见的良性肿瘤,随着B超、CT、MR广泛应用,近来本病发现率有增高趋势。为进一步提高对本病的认识,把我们外检中遇到的9例肾血管平滑肌脂肪瘤报告分析如下:     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男 ,31岁。因腹部无痛性包块 1年于 1999年 4月 2 5日入院。查体 :青年男性 ,营养发育正常 ,腹部明显膨隆 ,左侧腹部触及一巨大肿物 ,约 45ｃｍ× 45ｃｍ× 30ｃｍ大小 ,右界达脐右侧两指 ,下界达脐下两指 ,质韧 ,轻度压痛 ,活动度差。Ｂ超检查 :左腹部见一约 40ｃｍ× 35ｃｍ形态不规则的强回声团 ,边界尚清 ,内可见片状不均低回声及密集细小点状回声 ,多方扫描未探及左肾组织回声 ,右肾正常 ,考虑左肾血管平滑肌脂肪瘤。ＣＴ扫描显示左侧腹腔内可见一巨大块状混杂密度影 ,其境界清晰 ,其内可见点状钙化影及脂肪密度影 ,大小约为44ｃｍ…     

20例肾血管平滑肌脂肪瘤病理学观察

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ＡＭＬ)是肾脏较为少见的良性肿瘤 ,过去认为是一种错构瘤 ,而非真性肿瘤。我们通过对 2 0例肾血管平滑肌脂肪瘤病理形态及免疫组化观察 ,对其鉴别诊断及可能的组织来源进行初步探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我院 1980～ 2 0 0 0年 2 0例ＡＭＬ手术切除标本 ,其中男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,平均 45 .6岁。均有腹部包块、腹痛 ,1例伴有出血性休克 ,4例伴有皮肤及神经症状。病史2～ 30个月 ,临床诊断为肾癌 5例 ,肾结核 2例 ,肾肿瘤 9例 ,ＡＭＬ 4例。1 2　方法　标本均经 4%的福尔马林固定 ,常规石蜡…     

肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断.方法:对9例肾AML HE切片进行回顾性分析并做HMB-45检测.结果:肾AML由平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管以不同比例组成,HMB-45特异性阳性表达.结论:肾AML的组织学特点结合免疫组化标记有助于该瘤的确诊.     

肾血管平滑肌脂肪瘤3例

血管平滑肌脂肪瘤（Angiomyolipoma）主要见于肾脏,发生在肾外者罕见,女性易患（男女比为1:4）,故常称为肾血管平滑肌脂肪瘤,有人也称其为肾良性间叶瘤,通常认为它属于肾错构瘤。为防止概念b的混淆,加深认识,笔者现将所遇3例分析报道如下。     

肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断。方法:对10例肾AML HE切片进行回顾性分析并做HMB-45检测。结果:肾AML由平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管以不同比例组成,HMB-45特异性阳性表达。结论:肾AML的组织学特点结合免疫组化标记有助于该瘤的确诊。     

肾血管平滑肌脂肪瘤10例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤１０例报告钱聚标，李正明（外科学教研室）（广州市红十字会医院泌尿外科）关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，影像学诊断中图号Ｒ７３２．２我院自１９８５年１２月至９３年１２月共收治１０例肾血管平滑肌瘤，手术与非手术治疗各５例，报告如下。１临床资料...