手术综合治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的：通过临床随机对照研究,对银质针温针灸配合理筋手法综合治疗腰椎管狭窄症进行疗效评估和量化评价。方法：将120例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用银质针温针灸次谬为主配毫针温灸常规取穴加理筋手法治疗,对照组采用塞来昔布加甲钴胺治疗,比较两组治疗前后疗效和功能障碍指数量表（0D1）、视觉模拟疼痛量表（VAS）的差异。结果：采用意向性治疗分析,治疗组有效率为86．66％,对照组为70％,两组组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组ODI和VAS评分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间各时相点ODI和VAs分值变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在不同时相的ODI和VAs评分变化趋势不同,治疗组的ODI和VAS评分下降趋势快速。结论：银质针温针灸结合理筋手法综合疗法能明显改善腰椎管狭窄症的症状。     

温针灸治疗肩关节周围炎85例

目的：观察温针灸治疗肩关节周围炎的疗效。方法：将145例肩关节周围炎病人随机分为两组，治疗组85例采用温针灸治疗，对照组60例采用电针治疗，比较两组疗效。结果：治疗组治愈病例与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组的总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：提示温针灸为治疗肩关节周围炎的有效方法。     

浮针治疗带状疱疹性神经痛临床疗效观察

目的：观察浮针治疗带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法：将40例带状疱疹性神经痛患者按就诊顺序分为浮针组（22例）和常规针刺组（18例）,浮针组采用浮针治疗,在病痛区神经远端埋浮针,常规针刺组采用皮损局部毫针围刺法,5次为1个疗程。采用视觉模拟评分法（VAS）和WHO镇痛疗效分级标准评定于治疗前、1个疗程后对患者的疼痛程度进行评定,并观察疗效。结果：两组治疗1个疗程后VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）,浮针组较常规针刺组降低更明显（均P〈0．05）;浮针组和常规针刺组总有效率分别为81．8％和61．1％,浮针组优于常规针刺组（P〈O．05）。结论：带状疱疹性神经痛应用浮针疗法效果好,且在一定程度上能预防后遗神经痛的发生。     

齐刺温针治疗粘连前期肩周炎疗效观察

目的：观察齐刺温针治疗粘连前期肩周炎的临床疗效。方法：将148例患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组采用齐刺温针治疗,对照组采用常规针刺法治疗。观察疗效、肩部疼痛、肩关节活动范围及日常活动受限情况。结果：临床疗效治疗组治愈率为81．08％,总有效率为100％,均高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。第1次治疗后及1疗程后2组视觉模拟评分（VAS）均明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后同时段VAS评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,说明治疗组镇痛效果明显优于对照组。治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展活动度评分均较治疗前明显增高,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后肩关节各活动度评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善肩关节活动度治疗组优于对照组。治疗后2组日常活动能力较治疗前明显改善,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,2组间比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善日常活动能力治疗组优于对照组。结论：齐刺温针对粘连前期肩周炎有良好的治疗效果。     

温针配合手法治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察温针配合手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将72例患者随机分为3组,每组24例。治疗组在温针基础上配合手法治疗,对照1组只采用温针治疗,对照2组只采用手法治疗。治疗两个疗程后,观察三组治疗措施对肩周炎患者的疼痛缓解程度和功能恢复程度的有效性。结果治疗两个疗程后,VAS、WOMAC量表评分治疗组优于对照组（P〈0．01,P〈0,05）,治疗组VAS、WOMAC量表观察指标均较疗前好转,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论温针配合手法治疗肩关节周围炎疗明显效优于单纯温针和单纯手法治疗。     

推拿结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎疗效观察

目的：观察推拿手法结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎的临床疗效。方法：将182例粘连性肩关节周围炎患者随机分为2组,观察组93例,予推拿手法松解结合温针灸治疗;对照组 89 例,予温针灸治疗。两组均隔日治疗1次,10次为1个疗程。观察治疗前及治疗1个疗程后肩关节功能及活动度评分。结果：观察组治愈率为 65.6%,总有效率为 97.9%;对照组治愈率为11.2%,总有效率85.4%,两组治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组患者的肩关节功能评分和肩关节活动度评分均有明显增加（P〈0.01,P〈0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P〈0.01）。结论：推拿结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎疗效优于单纯的温针灸治疗。     

强刺激推拿结合浮针治疗冈上肌腱炎临床观察

目的：观察强刺激推拿结合浮针治疗冈上肌腱炎的临床疗效。方法：将85例冈上肌腱炎病例随机分为强刺激推拿结合浮针治疗组和传统针灸推拿组。强刺激推拿结合浮针组运用宣蛰人强刺激推拿手法对冈上肌特定部位软组织损害压痛点进行强刺激推拿,强刺激后对痛点进行浮针扫散治疗;传统推拿针灸组运用传统手法对肩周主要穴位针刺后进行传统推拿治疗。两组均治疗2个疗程后作比较。结果：强刺激推拿结合浮针组总好转率95．6％,传统针灸推拿组总好转率87．5％％,两组总好转率比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论：强刺激推拿结合浮针疗法治疗网上肌腱炎有较好的疗效。     

中药熏蒸配合针推疗法治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中药熏蒸配合针推疗法治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组各32例。对照组采用推拿、针灸、内服中药治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用中药熏蒸疗法。观察比较两组临床疗效和VAS评分。结果治疗组总有效率为93．75％,对照组为80．65％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗前后VAS评分比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中药熏蒸配合针推疗法治疗急性期腰椎间盘突出症有显著疗效。     

毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疗效比较

目的观察并比较基于毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疼痛的疗效。方法将86例肩关节周围炎患者随机分组进行毫针、电针和温针灸治疗,穴位均选用肩前、肩髑或肩谬、脐俞以及外关、合谷,其中毫针组采用平补平泻,电针组采用频率2／100Hz,温针组采用常规温针灸法,分别测定治疗前和治疗后肩部疼痛指数和肩关节活动度评分。结果和结论三种不同针灸疗法治疗肩周炎均取得较好疗效（P〈0．01）。在整体疗效和疼痛指数变化上,电针组和温针组优于毫针组（p〈0．05）：温针组的肩关节活动度改善情况好于毫针组（P〈0．05）。     

不同针刺法治疗肩手综合征疗效分析

目的：探讨不同针刺法治疗脑卒中后肩手综征的临床疗效。方法：将80例肩手综合征患者按随机分为温针组和电针组,每组各40例。两组患者均采用综合康复治疗,温针组加温针治疗,电针组加电针治疗。治疗后对手部肿胀值、VAS评分、Fugl—Meyer评分进行比较。结果：两组患者手部肿胀值、VAS评分、Fugl—Meyer评分均有改善（P〈0．05）。温针组治疗前后手部肿胀值变化明显优于电针组（P=0．001）,电针组的Fugl—Meyer评分明显优于温针组（P=0．0066）。结论：温针和电针对肩手综合征治疗均有效。温针治疗长于消除手部肿胀;电针治疗长于改善患侧上肢运动功能。临床上应根据患者病情不同,选用更适合的针刺方法进行针对性治疗。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。