早期静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死

目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗老年早期急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性。方法:回顾分析17例采用早期尿激酶静脉溶栓治疗与18例采用常规治疗的老年AMI患者的临床资料,观察静脉溶栓治疗及常规治疗患者的冠脉再通情况及两组病人并发症的发生率。结果:尿激酶早期静脉溶栓治疗组冠脉再通率高于常规治疗组(P<0.05);两组病人并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死,可提高AMI的疗效。     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗临床分析

目的探讨老年（≥60岁）急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗的临床疗效。方法老年AMI患者59例,经静脉尿激酶（UK）溶栓治疗患者21例为溶栓组（A组）,同期未溶栓治疗患者38例为未溶栓组（B组）,除不用UK外,其余治疗均一样。结果溶栓组冠脉再通率为76.2%,常规治疗组为44.7%,2组血管再通率有显著性差异（P〈0.05）。溶栓组住院5周病死率为4.8%,常规治疗组为18.4%,2组有显著性差异（P〈0.05）。溶栓组严重心律失常为28.5%,未溶栓组为52.6%,2组有显著性差异（P〈0.05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可提高冠脉再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,改善预后。     

国产重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

目的:观察国产重组链激酶(rSK)在急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗的临床疗效和不良反应。方法:79例符合溶栓治疗的AMI患者,按用药情况分为rSK组30例和尿激酶(UK)组49例,观察冠状动脉再通率,出血并发症以及rSK的不良反应。结果:rSK组的临床血管再通率76.67%,显著高于UK组的55.10%(P<0.05)。两组出血并发症无显著性差异(P>0.05)。rSK组发生轻微过敏反应6.7%,低血压10.0%,对症治疗后迅速好转。结论:国产rSK溶栓治疗AMI,血管再通率高,不良反应发生率低,程度轻,为一安全有效的溶栓药物。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死37例

目的:探讨尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:对74例发病6 h内的AMI患者随机分为两组:治疗组37例,在常规治疗的基础上,给UK 100万u,60 min内静脉滴完;对照组37例,给常规治疗.结果:治疗组血管再通率67.6%,对照组无1例出现血管再通,两组差异有显著性(P＜0.005).治疗组胸痛基本消失出现在治疗后2.10±1.43 h,CK-MB酶峰出现在发病后10.96±2.35 h,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.001).治疗组并发心源性休克和心力衰竭明显少于对照组(P＜0.05和P＜0.01).治疗组病死率为5.4%, 明显低于对照组21.6%(P＜0.05).治疗组出现轻度出血2例,无严重出血者.结论:UK静脉溶栓治疗AMI血管再通率高,能减少并发症,降低病死率.     

尿激酶与重组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死

目的观察重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法89例AMI患者,rt-PA静脉溶栓治疗35例(其中包括剂量为50mg 15例,剂量为100mg 20例),UK组54例,观察临床疗效。结果rt-PA组梗死相关血管(IRA)的再通率为71.43%,UK组为37.04%,两组有显著性差异(P<0.01)。rt-PA组左室射血分数(LVEF)为51.7%,UK组为48.6%,,两组无显著性差异(P>0.05)。rt-PA 50 mg组IRA的再通率为53.3%,100 mg组的再通率为80%,两组无显著性差异。两组LVEF、梗死后心绞痛发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论rt-PA溶栓效果优于UK,而rt-PA 50 mg和100mg疗效相似。     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床观察

目的:探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗死(AMI)患者小剂量尿激酶静脉溶栓的临床疗效。方法:将81例高龄AMI住院患者随机分为溶栓治疗组38例和常规治疗组43例,常规组给予吸氧、镇痛、镇静、抗凝等常规治疗;溶栓组在常规治疗组基础上,静脉给予小剂量尿激酶100万U,于30 min内滴入,并观察临床疗效。结果:溶栓组再通率60.52%(23/38),严重并发症发生率13.16%(5/38),病死率10.53%(4/38);常规组再通率11.62%(5/43),严重并发症发生率39.54%(17/43),病死率30.23%(13/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组脑出血率2.63%(1/38)。结论:高龄AMI患者进行小剂量尿激酶静脉溶栓治疗切实有效且安全性高。     

急诊科静脉溶栓治疗急性心肌梗死47例临床分析

目的探讨在急诊科经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)病人的临床效果及安全性。方法AMI患者96例,在急诊科经静脉给予尿激酶(UK)溶栓治疗49例为溶栓组(A组),未溶栓治疗患者47例为未溶栓组(B组),两组治疗除了A组使用UK外,其余治疗两组相同。结果溶栓组住院4周病死率为6.4％(3／47),常规治疗组为21％(12／49),两组有显著性差异(P<0.05)。溶栓组心衰发生率为21％(10／47),未溶栓组为48％(24／49),两组有显著性差异(P<0.05)。溶栓组冠脉再道率为55％(26／47),常规治疗组为14％(7／49)。两组再通率有显著性差异(P<0.05)。溶栓组未见致命性的大出血或脑出血。结论:在急诊科溶栓治疗AMI可提高冠状动脉再通率,减少心力率竭发生,保护心功能降低死亡率,明显改善预后。     

尿激酶治疗老年急性心肌梗死的临床分析

目的 探讨尿激酶(UK)治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法 对138例尿激酶静脉溶栓治疗的患者进行临床分析,按年龄分组,对溶栓后冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症作临床分析.结果 ＞65岁组的患者其血管再通率.心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤65岁组的患者比较差异无显著性70.5%比77.7%(P＞0.05);40.9%比40.4%(P＞0.05);15.9%比10.6%(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者安全可行,但是要视每位患者具体情况而定.     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死76例分析

目的:观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:2004年4月～2009年4月采用UK静脉溶栓治疗AMI患者76例,观察临床疗效、不良反应.结果:闭塞相关血管再灌注率71%.结论:UK静脉溶栓治疗AMI可明显提高再灌注率.     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察瑞替普酶(r-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法将符合入院标准行尿激酶原或瑞替普酶溶栓治疗的38例急性心肌梗死患者,随机分为两组,应用瑞替普酶(r-PA)静脉溶栓治疗的22例为观察组,应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的16例为对照组,观察两组的溶栓再通率、胸痛缓解率及不良反应发生率。结果溶栓后2 h再通率r-PA组为89.47%,尿激酶组为68.42%(P<0.01)。r-PA观察组胸痛症状缓解率较UK对照组显著改善;r-PA观察组出血率并发症明显低于UK对照组。结论 r-PA的溶栓冠脉再通率显著高于UK,瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效好,是一种安全有效的溶栓剂。     

高龄老年急性心肌梗死静脉溶栓的疗效观察

目的 观察尿激酶（UK）溶栓疗法治疗高龄老年人急性心肌梗死（AMI）的疗效和不良反应。方法 使用UK溶栓治疗老年AMI患65例，观察其疗效和不良反应及病死率。结果 4例总病死率为4.6%(3/65)；闭塞相关血管临床再灌注率为73.8%(48/65)；年龄在70-74岁的老年患冠脉再通率为79.5%(35/44)，年龄在75-80岁再通率为61.9%(13/21)；症状发生至溶栓开始的时间在6小时之内的再通率为77.5%(31/40)，6-12小时的再通率为68.0%(17/25)；出血发生率为3.1%(2/65)。结论 高龄老年AMI患UK静脉溶栓治疗仍可提高其冠脉再灌注率，降低病死率，而且出血等不良反应无明显增加；溶栓的再通率与年龄、发病至溶栓开始的时间可能成反比。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死32例临床观察

目的：观察早期尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：32例AMI患采用早期尿激酶溶栓治疗与55例AMI患的常规治疗对照，观察溶栓治疗的血管再通情况。结果：尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别为59．37％和14．55％（P＜0．05），发病至开始溶栓时间越短，再通率越高。结论：早期尿激酶静脉治疗可提高急性心肌梗死疗效。     

小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床分析

目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2005年7月～2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者。随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准。溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30min内静脉滴入,并与常规治疗组对比。结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47%(52/68)、常规治疗组20.31%(13/64);两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71%(10/68),常规治疗组10.94%(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05),但两组均无致死性出血病例。出血并发症溶栓治疗组8例(11.76%)。其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡。住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29%(7/68),常规治疗组32.81%(21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血。结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后。     

70岁以上老年急性心肌梗死静脉溶栓60例分析

目的:观察70岁以上老年急性心肌梗死(AMI)的静脉溶栓疗效.方法:60例>70岁AMI患者(病例组)采用尿激酶静脉溶栓,与同期62例≤69岁的AMI患者作对照.观察患者末梢血嗜酸粒细胞计数,比较两组再通率及溶栓后并发症发生率.结果:老年AMI患者末梢血嗜酸粒细胞计数减少.两组患者>24小时溶栓者5例,无1例再通.两组<12小时溶栓再通率无明显差异,溶栓后并发症发生率差异无显著性.结论:对老年AMI患者静脉溶栓仍是安全有效的治疗方法,年龄不是静脉溶栓疗法的严格限制因素,AMI静脉溶栓的时间窗可以限制在<24小时.     

尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法对69例AMI患者用尿激酶静脉溶栓治疗,对冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症进行疗效分析。结果年龄>70岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤70岁的患者比较差异无显著性(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者(年龄>70岁)安全可行,可在基层医院推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死92例临床观察

目的:探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:将92例AMI患者使用尿激酶静脉溶栓治疗,与84例AMI患者的常规治疗作对照。观察溶栓治疗患者的再通情况及发病后开始溶栓时间早晚与再通率的关系。结果:尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.01),发病至开始溶栓时间越短,再通率越高。结论:尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用。     

院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例疗效观察

目的:观察院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组18例与对照组15例作比较。结果:再通率:治疗组83.3%,对照组60%,P<0.05,有显著性差异。结论:开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死可明显提高冠脉再通率。     

尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法对69例AMI患者用尿激酶静脉溶栓治疗,对冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症进行疗效分析.结果年龄＞70岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤70岁的患者比较差异无显著性(P＞0.05).结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者(年龄＞70岁)安全可行,可在基层医院推广.     

国产重组链激酶与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的血管再通率的比较

[目的]观察国产重组链激酶(r-SK)与尿激酶(UK)在急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗中的血管再通率的比较。[方法]采用平行随机单盲对照试验,即r-SK(上海医科大学研制)30例,UK(广东天普生物制药厂出品)30例。所有病例均符合入选和不入选标准,予r-SK或uK各150×104IU于60 min(UK30 min)静脉输入,观察血管再通的临床判定指标。[结论]在试验组中,30例r-SK血管再通率(24／30,80.0％)与UK(18／30,60.0％)有显著性差异(P<0.05)。认为国产r-SK静脉溶栓治疗血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂。     

再次溶栓治疗急性心肌梗死41例疗效分析

目的:研究急性ST段抬高心肌梗死(AMI)发病后,二次尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响。方法:将符合溶栓条件的41例AMI患者按溶栓次数分为A组(再次溶栓治疗组)22例和B组(常规溶栓治疗组)19例,比较两组患者血管再通率、再通组与未再通组的死亡率及并发症。结果:A组血管再通率72.73%,B组42.11%,A组再通率高于B组(P<0.05)。再通组死亡率低于未再通组(P<0.05)。结论:首次溶栓治疗没有再通或下降的ST段再次抬高可考虑行再次溶栓治疗,能获得更好的临床疗效。