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目的探讨套圈应用于腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的安全性和有效性。方法对我院2008年10月~2010年3月腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术中子宫切口两种处理方法的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。2009年7月15日前43例均行子宫切口常规缝合,剔除肌瘤,子宫切口双层缝合,先缝合内1/2肌层关闭瘤腔,再缝合外1/2浆肌层;以后46例先套圈再缝合,分离肌瘤约1/2,用1-0可吸收线自制套圈,套于瘤体基底部,抽紧,分离瘤体,在分离过程中逐步抽紧套圈线,直至瘤体完全切除,子宫切口单层缝合。结果与常规缝合组相比,先套圈再缝合组出血量少[(112.0±29.5)ml vs.(176.6±40.4)ml,t=8.665,P=0.000],手术时间短[(73.3±13.9)min vs.(91.8±15.2)min,t=5.977,P=0.000]。2组术后发热比例差异无显著性。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中子宫切口先套圈再缝合更省时,更安全。 相似文献
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吴南顺盛庭立杨帆吴丹梅 《中国微创外科杂志》2016,(3):221-223
目的探讨垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用价值。方法将2010年2月~2014年12月349例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术按掷硬币法分为2组:垂体后叶素液体分离组(n=162)将稀释的垂体后叶素注射于子宫肌瘤的包膜内,游离出部分肌瘤组织后,将腹腔镜用穿刺针插入瘤体与包膜间,形成"水垫",紧贴瘤体包膜一边加压注射稀释垂体后叶素的生理盐水,一边钝性分离出肌瘤;直接剥离组(n=187)均不注射"水垫",直接钝性分离剥除肌瘤。结果液体分离组手术时间明显短于直接剥离组[(56.5±10.2)min vs.(90.5±11.9)min,t=-28.426,P=0.000];术中出血量显著减少[(20.5±5.5)ml vs.(50.5±5.8)ml,t=-49.358,P=0.000],抗生素使用时间明显缩短[(3.3±1.5)d vs.(4.6±2.5)d,t=-5.778,P=0.000]。2组肛门排气时间[(20.9±3.7)h vs.(21.1±3.9)h,t=-0.489,P=0.625]和住院时间[(7.9±1.8)d vs.(8.1±2.0)d,t=-0.976,P=0.330]无统计学差异。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素液体分离法可明显缩短手术时间,控制术中出血量,且操作简单,具有良好的临床应用价值。 相似文献
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腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除手术的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2006年1月~2007年12月对120例子宫肌壁间肌瘤按随机数字表法分组并征求患者同意后,52例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),68例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组),对2组手术时间、术中出血量、术后病率、并发症、住院时间、术后随访情况进行比较。结果手术时间腹腔镜组长于开腹组[(106.3±54.9)minvs(66.5±7.3)min,t=5.918,P=0.000];术中出血量腹腔镜组略少于开腹组[10~300ml(中位数50ml)vs20~200ml(中位数50ml),Z=-1.998,P=0.046];术后病率腹腔镜组显著低于开腹组[7.7%(4/52)vs30.9%(21/68),χ2=9.608,P=0.002];并发症发生率腹腔镜组与开腹组相似[3.8%(2/52)vs8.3%(3/36),χ2=0.000,P=1.000];住院时间腹腔镜组明显短于开腹组[(7.5±1.4)dvs(10.4±1.2)d,t=-12.201,P=0.000];术后随访时间腹腔镜组与开腹组相似[(9.7±2.3)月vs(9.6±1.8)月,t=0.267,P=0.790],均无复发;腹腔镜组术后月经恢复正常率与开腹组相似[94.4%(17/18)vs90.5%(19/21),χ2=0.000,P=1.000]。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术与开腹手术相比效果无差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。 相似文献
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目的分析子宫阔韧带单发肌瘤行腹腔镜下肌瘤剔除术的安全性及疗效。方法将86例单发子宫阔韧带肌瘤患者分为两组,研究组(46例)行腹腔镜下肌瘤剔除术,对照组(40例)行开腹肌瘤剔除术。对比分析两组手术疗效。结果研究组术中出血量明显低于对照组,手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,镇痛药物应用率明显低于对照组,术后并发症发生率明显低于常规组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫阔韧带单发肌瘤剔除术具有损伤小、恢复快、安全有效等优点,是子宫阔韧带单发肌瘤首选的术式。 相似文献
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福爱乐医用胶在腹腔镜手术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
我们将福爱乐医用胶应用于腹腔镜116例手术中,止血效果明显,使用方便安全,可明显缩短手术时间,现报道如下。临床资料1.一般资料:从2004年2月至2005年2月,我科住院的妇科腹腔镜手术患者208例中,随机选取116例作为观察组,术中应用福爱乐医用胶(北京福爱乐科技发展有限公司)。平均年龄31.6岁。输卵管妊娠74例,卵巢肿瘤42例。不使用福爱乐医用胶者92例为对照组,其中输卵管妊娠58例,卵巢肿瘤34例。2.使用方法:所有患者均于全麻下手术,输卵管妊娠者术式均为输卵管造口术,卵巢肿瘤患者术式均为卵巢肿瘤剥除术。观察组术中,手术创面使用生理盐水冲洗… 相似文献
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目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将102例子宫肌瘤的患者分为2组,各51例。对照组用开腹镜肌瘤剔除术,观察组给予腹腔镜肌瘤剔除术。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后疼痛评分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著。 相似文献
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我院自2006年12月至2008年6月在158例腹腔镜胆囊切除术中使用福爱乐医用胶处理胆囊床创面,获得较满意疗效,现报告如下。 相似文献
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福爱乐医用胶临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
我院自 2 0 0 1年 12月~ 2 0 0 2年 3月应用福爱乐医用胶 2 5例 (当场有记录者 ) ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组最大年龄 85岁 ,为颈部皮肤裂伤 ;最小年龄 1岁 ,为动脉道管未闭术后乳糜胸。最多用胶量为 6支 ,最少为 1滴。体外循环心内直视手术和大血管手术 12例 ,包括矫正大动脉转矫治术 3例 ,室间隔缺损并流出道狭窄矫治 3例 ,三心房矫治 3例 ,腹主动脉动瘤 1例 ,主动脉瓣置换术主动脉吻合口出血 1例 ,腹主动脉术中静脉损伤修复 1例。心血管手术中主要用以止血。用于胸科 4例 ,其中 (乳糜胸 )粘合乳糜溢出处及用于食管癌切除… 相似文献
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目的:探讨腹腔镜下肌瘤假包膜套扎及镜下连续缝合技术在子宫肌壁间肌瘤剔除术后瘢痕愈合中的作用。方法:2011年1月~2011年10月在中国医科大学附属盛京医院妇产科住院的40例单发肌壁间肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。40例患者随机分成A组(腹腔镜下假包膜套扎结合镜下缝合组)及B组(单纯腹腔镜缝合组),每组20例。每例患者分别于术前1日、术后7日及术后30日行超声检查,记录瘢痕愈合情况。结果:所有40例患者均十分成功地完成腹腔镜子宫肌瘤剔除术。A组术后7日瘢痕平均长度较肌瘤平均直径减小39.75%±2.81%,B组术后7日瘢痕平均长度较肌瘤平均直径减小33.2%±3.89%;A组术后30日瘢痕平均长度较肌瘤平均直径减小75.66%±2.37%,B组术后30日瘢痕平均长度较肌瘤平均直径减小68.86%±2.75%;两组瘢痕减小程度在术后7日、30日存在显著性差异(P<0.001)。结论:腹腔镜下肌瘤假包膜套扎结合镜下连续缝合术后瘢痕愈合快,有利于术后恢复。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜或开腹在子宫巨大肌瘤剔除术中的应用效果。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月我院收治的肌瘤直径≥8 cm 的经开腹子宫肌瘤剔除术患者103例(开腹组)和经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者122例(腔镜组)。分析比较两组患者平均手术时间、术中失血、术后恢复时间等情况。结果与开腹组比较,腹腔镜组无中转开腹和切口愈合不良的患者,且腹腔镜组术中平均失血(48.24±9.72)ml、术后平均卧床时间(12.89±2.10)h 和术后平均肛管恢复排气时间(22.46±2.21)h 等指标均小于开腹组(P 〈0.05)。结论由于腹腔镜切口美观、患者术后恢复快,在条件许可的医疗单位可用于子宫巨大肌瘤剔除术。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析登封中医院妇产科2019-01—2020-01行子宫肌瘤剔除术的68例子宫肌瘤患者的临床资料.根据手术方案分为开腹组和腹腔镜组,各34例.比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标.随访12个月,统计术前和术后3个月时2组患者的雌二醇(E2)、卵... 相似文献
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福爱乐医用胶(FAL)及其应用 总被引:7,自引:0,他引:7
本文概述了医用胶的定义、分类、标准、发展简史、国内外发展现状,特别介绍了FAL医用胶的生物学性能;由于FAL(NOCA NBCA)提高了单体纯度,优化医用胶的综合性能,配备了各种适用工具,使医用胶在许多科室成为必用品,发展成为医用胶治疗学。介绍了FAL在普外、腹腔镜、神经外、心胸、妇产、泌尿、骨科、口腔、耳鼻喉、烧伤整型等科室手术中应用的适应证、操作要点及效果。 相似文献
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目的 将腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤治疗中,探究其临床价值。方法 对2019年1月至2022年1月收治的66例子宫肌瘤患者以手术方案不同分组研究,均行腹腔镜手术,对照组33例行子宫肌瘤剔除术,观察组33例在此基础上联合子宫动脉阻断术,对两组手术结果进行比较。结果 观察组手术时长为(91.25±13.25) min,与对照组(88.96±12.01) min相比,差异不显著(P>0.05),观察组出血量为(90.23±5.23) mL,较对照组(110.91±8.12) mL少,观察组排气时间、住院时间分别为(22.16±1.85) h、(6.72±0.76) d,较对照组(30.75±3.12) h、(7.93±0.92) d短(P<0.05);观察组术前E2、LH、FSH水平分别为(78.96±2.34)ng/L、(6.78±0.86) U/L、(5.69±0.87) U/L,与对照组(78.91±2.28) ng/L、(6.85±0.89) U/L、(5.64±0.84) U/L相比,差异均不显著(P>0.05),观察组术后6个月E2、LH、... 相似文献
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腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的临床价值。方法 将腹腔镜阔韧带肌瘤剔除术的26例与同期开腹手术的12例进行比较。结果 两组手术均获成功,无并发症发生。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[(92.5±15.8)min vs(63.0±15.8)min,t=5.350,P=0.000],术中出血量相近[(99.2±32.9)ml vs(91.7±30.7)ml,t=0.667,P=0.509],术后住院时间短[(4.5±0.7)d vs(7.7±0.9)d,t=-11.960,P=0.000)]。结论 腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术安全可行,术后恢复快。 相似文献
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胃上部癌常浸润胰体尾 ,治疗往往须采用全胃联合脾、胰体尾切除术 ;胃下部癌如浸润胰头 ,须联合行胰头十二指肠切除术。此类手术的术后常见并发症是胰腺残端瘘。其渗漏的胰液中含有多种消化酶 ,与腹腔渗液混合造成化学性腹膜炎及腹腔感染。经多种治疗往往长期不愈 ,为控制感染而置放腹腔的引流管也长期不能拔去 ,给病人带来很大的精神负担。既往 ,为预防术后胰腺瘘的发生 ,临床医生多把注意力集中在胰腺断端的缝合上。有学者主张严密缝合胰腺残端 ,预防胰液渗漏 ;也有学者认为 ,严密缝合胰腺残端更易使缝扎处的胰腺组织坏死脱落 ,增加胰瘘发… 相似文献
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我们自2007年6月至2009年5月,在183例胸外科手术中应用福爱乐医用胶,取得较满意的效果,现报道如下.
临床资料
1.一般资料:本组183例,其中肺叶切除术137例,全肺切除术13例,食管癌根治术11例,食管破裂修复术1例,纵隔肿物切除术21例. 相似文献