体重指数与胰岛素抵抗及血脂异常的关系 (附260例报告)

根据体重指数将260例2型糖尿病患者分为3组,观察与胰岛素作用指数及血脂异常之间的关系.结果发现体重指数正常组,胰岛素作用指数及血脂在正常范围.而超重和肥胖组,胰岛素作用指数下降,甘油三酯和胆固醇增高,高密度脂蛋白下降.体重指数越高,后者改变越明显.说明肥胖与胰岛索抵抗及脂代谢紊乱密切相关.     

新诊断2型糖尿病患者体重指数与胰岛素抵抗、血脂的关系

根据体重指数（BMI）将128例新诊断2型糖尿病（T2DM）患者分为肥胖组、超重组、正常组三组,测定其血糖、血脂及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果显示,肥胖组、超重组HOMA-IR明显高于正常组（P〈0.01）;肥胖组高密度脂蛋白低于其他两组;且随甘油三酯、BMI升高,血压有增高趋势。认为新诊断肥胖及超重T2DM患者与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压相关。     

胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

胰岛素抵抗(IR)是指机体靶组织对胰岛素敏感性/反应性降低,即一定量胰岛素产生的生物效应低于预计正常水平,胰岛素对靶组织作用减弱,加大胰岛素浓度可提高总效应.机体为克服IR常伴有代偿性的高胰岛素血症.     

糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂异常的关系研究

对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行血脂、空腹血游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)及血浆胰岛素(FINS)的测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与单纯肥胖非脂肪肝糖尿病患者比较.结果脂肪肝组与非脂肪肝组比较,甘油三酯(TG)、空腹血游离脂肪酸(FFA)、血浆胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平明显降低(P＜0.05).结论糖尿病合并脂肪肝患者存在着明显的胰岛素抵抗及脂质代谢异常,与非脂肪肝患者比较有显著性差异,提示胰岛素抵抗与脂质代谢异常在脂肪肝的发病中具有十分重要的地位.     

上海地区中国人血脂紊乱类型与胰岛素抵抗

目的：探讨上海地区中国人脂代谢紊乱的类型与胰岛素抵抗的关系。方法：830例年龄≥40岁（男300例,女530例）正常人和血脂紊乱者,后者分为7个亚组,包括单纯低高密度脂蛋白（HDL）组（亚组Ⅰ）、单纯高甘油三酯（TG）组（亚组Ⅱ）、单纯高胆固醇（TC）或高低密度脂蛋白（LDL）组（亚组Ⅲ）、低HDL合并高TG组（亚组Ⅳ）、低HDL合并高TC或高LDL组（亚组Ⅴ）、高TG合并高TC或高LDL组（亚组Ⅵ）、低HDL合并高TG及高TC或高LDL组（亚组Ⅶ）,用稳态模式评估法（HOMA）评价胰岛素抵抗（IR）。结果：校正年龄、性别、体重指数等因素后,伴有高TG的各血脂异常 亚组的胰岛素抵抗指数升高较为明显,总体脂、腹部脂肪对血脂紊乱的影响较为显著;体脂对胰岛素抵抗指数的影响部分是通过TG介导的,结论：TG升高可作为个体存在胰岛纱抵抗的指标。     

体型指数与胰岛素抵抗的相关性临床分析

目的 探讨体型指数(figure index,FI)与胰岛素抵抗(IR)的相关性,并与体重指数(BMI)和腰围(WC)进行比较.方法 256研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较FI、WC、BMI与IR的相关性以及相关性在3组的差异.结果 FI、WC、BMI与稳态模型胰岛素抵抗指数均有显著相关性(P＜ 0.01),FI与IR的相关性更强;不同糖代谢各组比较,FI、WC、BMI与各指数间的相关性DM组＞ IGR组＞ NGT组,即与各指数间的相关性随糖调节异常的加重而增强.结论 FI、WC、BMI均是评估IR的良好指标,以FI敏感性最高.     

胰岛素抵抗与脑梗死的相关性研究

胰岛素抵抗(IR)是指机体靶器官对胰岛素反应性降低或丧失而引起的血糖、血脂代谢紊乱及细胞膜结构、功能异常。研究证实，IR与冠心病、高血压有关，但其与脑梗死的相关研究报道较少。现总结我们对两者的相关研究资料，进一步探讨脑梗死的病因及治疗方法。     

高血压患者胰岛素抵抗及其与血脂的关系

目的：初步探讨高血压非糖尿病患者胰岛素敏感性及其与血脂水平的关系。方法：收集高血压患者82例,对照组76例,测定空腹胰岛素（FINS）浓度及空腹血糖（FPG）,计算胰岛素敏感性指数（ISI）;测定胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;测量身高、体重,计算体重指数（BMI）。结果：①高血压组较对照组FINS增高（21．39±14．21 vs 14．48±11．32,P〈0．05）,ISI降低（-4．59±0．5 vs -4．18±0．54,P〈0．05）,TG升高（2．96±0．58 vs 1．30±0．50,P〈0．05）,HDL-C降低（1．30±0．07 vs 1．86±0．12,P〈0．05）。②以ISI为因变量的多元逐步回归分析显示,影响因素为TG、SBP、BMI和HDL-C（r^2=0．64,P〈0．05）。结论：高血压患者更多存在胰岛素抵抗（IR）和血脂异常,氓与TG、SBP、BMI和HDL-C等因素密切相关。     

胰岛素抵抗与糖、脂代谢紊乱

在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)处于核心地位,IR可先于糖尿病及心血管疾病多年而存在.目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量减低、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为胰岛素抵抗综合征.尽管有很多遗传因素可诱导IR产生,但目前认为IR最主要的诱因是过量的糖和脂肪.高糖和高脂均能引起肌肉和脂肪组织的IR,高脂还能导致肝脏IR的产生.高脂喂养动物或者静脉输注高脂均能破坏葡萄糖的转运而迅速形成IR.血浆中脂类水平的升高,主要是游离脂肪酸(FFA)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量增加是导致IR的重要原因[1].2型糖尿病血糖过高会引起胰腺β细胞分泌胰岛素减少,高血糖本身还进一步导致IR [2].现就IR与糖、脂代谢紊乱的关系综述如下.     

新诊断2型糖尿病病人脂代谢紊乱状态与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷

目的 观察新诊断的2型糖尿病病人脂代谢紊乱状态与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷的关系。方法 143例新诊断的2型糖尿病病人，根据美国ATP Ⅲ标准分为血脂正常组，高甘油三酯组、高胆固醇组、混合性高脂组，应用稳态模型评估法评价胰岛素敏感性及胰岛B细胞功能，探讨各种类型的脂代谢紊乱与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷的关系。结果 新诊断的2型糖尿病病人血脂紊乱发生率为56．6％，高甘油三酯组的HOMA-IR较正常组显著升高。各组HOMAp无显著差别。结论 新诊断的2型糖尿病病人脂代谢紊乱类型以高TC／LDL最常见，但高TG者的胰岛素抵抗程度更为严重。     

胰岛素抵抗与血脂异常

胰岛氏抵抗可能为血脂异常的发病机制之一。胰岛素抵抗作用于极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、乳糜微粒、高密度脂蛋白代谢的各个环节，改变脂慢白在数量及组成，造成高甘油三酯血症、高极低密度脂蛋白血症和低高密度脂蛋白血症。胰岛素抵抗与血脂异常间的确切作用机制的尚未完全阐明。本文就其中可能的作用机制作一综述。     

肝硬化患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨肝硬化患者血清瘦素水平的变化情况和影响因素,及其与胰岛素抵抗的关系。方法 选择肾功能正常的43例肝硬化患者和30例与其在性别、年龄和体重指数（BMI）相匹配的时照者,应用放免法测定血清瘦素。同时测定肝肾功能、血糖、血脂、胰岛素和C-肽等指标,并测量其身高、体重,计算BMI。结果 肝硬化患者血清瘦素水平同比对照组相比差异不显著;肝硬化组与对照组血清瘦素水平女性均高于男性;肝硬化患者血清瘦素水平与BMI、胰岛素和C-肽呈正相关,与胰岛素抵抗指数呈负相关;不同肝功能分级的肝硬化患者间血清瘦素水平差异不显著。结论 肝硬化患者血清瘦素水平存在性别差异。瘦素水平不能作为评价肝硬化严重程度的指标。瘦素与肝硬化患者的胰岛素抵抗相关。     

再论胰岛素抵抗和胰岛素敏感性指数

再论胰岛素抵抗和胰岛素敏感性指数纪宝华近年，临床医师对高血压、糖尿病、异常脂蛋白血症有了进一步认识。内科医师治疗高血压时会考虑到其他经常合并存在的糖耐量异常、异常脂蛋白血症、肥胖、血小板和凝血机制异常等心脑血管疾病的危险因素，糖尿病医师对糖尿病的治疗...     

脂代谢紊乱在胰岛素抵抗大鼠模型中的意义

胰岛素抵抗 (ＩＲ)是 2型糖尿病 (ＤＭ)的主要发病机制之一 ,是贯穿于 2型ＤＭ发生、发展过程中的一个重要因素。发现及深刻揭示ＩＲ机制将为ＤＭ、动脉粥样硬化及心血管疾病的防治开辟新的思路。脂代谢紊乱与ＤＭ的关系众所周知 ,脂毒性理论在ＩＲ发病中的地位如何则是我们拟研究的课题 ,旨在使我们对ＩＲ的预防和治疗更具针对性。一、材料与方法1.高脂膳食诱导ＩＲ动物模型 :健康成年ＳＤ雄性大鼠 10只 ,体重 2 0 0～ 2 5 0ｇ。将大鼠随机分为Ａ、Ｂ两组 ,分别代表高脂膳食组及正常对照组 ,每组 5只。Ａ组高脂膳食配方[1] :脂肪热比为 5 9…     

钙蛋白酶基因Indel-19与高血压、体重及胰岛素抵抗的关系

目的:探讨钙蛋白酶(CAPN-10)基因Indel-19与高血压、高血压患者脂质代谢及胰岛素抵抗的关系。方法:用PCR-RFLP(聚合酶链反应-限制性片断长度多态性)法检测20例健康人,30例有高血压家族史的高血压患者,30例无高血压家族史高血压患者CAPN-10基因的Indel-19基因型,生化技术测定空腹血浆游离脂肪酸 (FFA),空腹血糖(FBG),空腹血胰岛素(FINS)水平。用HOMA-IR评价胰岛素抵抗。结果:有CAPN-10基因Indel-19基因型22的个体较基因型11和12的个体有较高的体重指数(BMI)和收缩压(P<0．01,<0．05)．BMI ≥25kg／m2的个体出现基因型22的频率为BMI<25kg／m2的个体的2．5倍。高血压及超重个体有较高的FBG、FFA、 HOMA-IR水平。结论:CAPN-10基因Indel-19基因型22可能与高血压的发生有关,其可能机制之一是高BMI 引起糖、脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗,从而引起高血压。     

老年冠心病患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系

为研究老年冠心病患者血脂异常与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系，对３４例老年冠心病２以腔腹胰岛素／空腹血糖比值和口服葡萄糖负后胰岛素曲线下面积／葡萄糖曲线下面积比值作为胰岛素抵抗指标与空腹血脂水平进行直线相关分析，结果显示：无论是否合并高血压，老年冠心病患者存在血脂异常、高胰岛素血症及胰岛素抵抗，且ＩＲ指标与低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈明显正相关，与高密度脂蛋白胆固醇叶明显负相关，提示老年冠心病患者血脂     

胰岛素抵抗与糖尿病脂代谢紊乱关系探讨

糖尿病(DM)不仅是糖代谢异常，而且是糖脂病。脂代谢紊乱对糖尿病及并发症发生有重要的作用。许多研究证明，肥胖和胰岛素抵抗与糖尿病有着十分重要的关系，这些病人早在糖代谢出现异常之前，就存在脂类代谢紊乱，我们观察研究了本院门诊和住院的108例2型糖尿病病人胰岛素敏感指数(IAI)与血脂及脂蛋白(a)水平的关系，现总结报告如下。     

胰岛素抵抗指数与PSA的相关性研究

良性前列腺增生症及前列腺癌患者各50例,分别根据不同前列腺特异性抗原(PSA)检测结果分为0～4 ne/ml组、4～10 ng/ml组、>10 ng/nd组.采用放免法测定PSA及空腹胰岛素(FINS)水平,已糖激酶法测定空腹葡萄糖.运用HOMA模型中的胰岛素抵抗计算公式计算胰岛素抵抗指数(IRI).发现PSA 4～10 ng/ml、>10ng/ml良性前列腺增生与前列腺癌患者IRI比较均有统计学差异.认为IRI可能有助于前列腺癌患者早期诊断.