异体真皮在大面积烧伤后期功能整形的应用

目的观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法8例烧伤后瘢痕整形手术中,异体真皮组创面应用异体真皮＋自体刃厚皮片复合移植覆盖,对照组创面应用自体刃厚皮片移植覆盖,随访1年,比较术后两组功能和收缩情况。结果烧伤瘢痕切除术后半年及1年随访观察,发现采用异体真皮组创面应用异体真皮＋自体刃厚皮片复合移植术较对照组愈合后皮肤收缩少,表面更光滑柔软。结论异体真皮＋自体刃厚皮片复合移植较单纯自体刃厚皮片移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料。     

脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植矫正瘢痕畸形

目的 评估脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形矫正中的应用价值。方法 对60例烧伤后期瘢痕畸形病人矫形后继发创面行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植。结果 所有病人皮片全部成活，复合皮片外观平整，颜色与邻近正常皮肤近似，无明显收缩，柔软耐磨，富有弹性。结论 脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形矫形中较理想的材料。     

瘢痕畸形应用脱细胞异体真皮复合移植的疗效观察

目的评价脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形整形中的应用价值。方法对24例烧伤后期瘢痕畸形病人整形后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果24例病人复合移植皮片成活率为95％。成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤相近似,无明显收缩,触之柔软,耐磨,弹性好等特点。结论脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料。     

软组织扩张术修复烧伤后瘢痕

目的：探讨软组织扩张术修复烧伤后瘢痕的治疗效果。方法：采用I期手术将软组织扩张器置入病变周围正常的皮下组织，经广泛的扩张皮肤，达到设计要求后，行Ⅱ期手术。切除烧伤后瘢痕，合理的设计皮瓣，将创面封闭。结果：本组8例烧伤后瘢痕患者经上述治疗皮瓣完成成活，其质地、色泽较为理想：外观及功能恢复良好。结论：应用软组织扩张术修复烧伤后瘢痕是较为理想的一种方法。     

复合皮移植的临床观察

<正>深度烧伤后导致胶原纤维过度沉积引起瘢痕增生。瘢痕切除后移植中厚自体皮,会因真皮组织较少,移植后皮肤回缩率大,效果不太理想。2002年以来,我院采用异体脱细胞真皮(北京桀亚莱福生物技术有限责任公司)+     

人类能自我复制皮肤

表皮和真皮全部损伤和浅Ⅲ度全厚度烧伤可以白皮下组织细胞转化为皮肤干细胞进行原位培植,生成各种组织进而组合,实现皮肤器官的修复和再生。 长期以来,面对烧伤这个人类健康的大敌,治疗上始终没有脱离外科手术的模式,如干燥创面以防感染、尽快切除烧伤皮肤植皮以封闭创面等,从而导致烧伤创面病理性修复。这样虽然挽救了许多大面积烧伤患者的生命,但同时遗留下许多瘢痕、畸形、毁容、残废,患者虽然存活下来,但生活质量低下,造成终身痛苦。 迄今,烧伤外科治疗技术对于诸如疼痛、进行性坏死、感染、非全厚皮肤烧伤瘢痕愈合等许多问…     

面颈部烧伤皮肤再生修复的临床观察

目的：观察烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)对面颈部烧伤皮肤再生修复的疗效。方法：在146例面颈部烧伤病人中，114例采用MEBT／MEBO治疗(治疗组)，32例采用烫伤膏治疗(对照组)，比较创面愈合时间、治愈率和瘢痕形成等。结果：MEBT／MEBO治疗组除Ⅲ度烧伤形成瘢痕和实行植皮各1例外，上述各项指标均优于烫伤膏组。结论：MEBT／MEBO治疗面颈部烧伤创面皮肤再生修复疗效明显。     

皮肤原位再生医疗技术在烧伤创面俢复及瘢痕防治中的临床转化应用

目的 通过综述皮肤原位再生医疗技术在临床转化应用中的效果, 发扬徐荣祥教授创立的人体再生复原科学, 使其更好地造福于人民? 方法 回顾性总结分析近30年来南通大学附属南通第三医院收治的19013例烧伤患者的病历资料, 对比西医传统疗法与皮肤原位再生医疗技术在创面处理及防治瘢痕中的临床效果? 结果 规范应用皮肤原位再生医疗技术可明显减轻创面疼痛?感染等不良因素对机体的反复刺激, 从而大大降低感染的发生率, 减少全身炎症反应综合征的发生发展及体液渗出, 减轻组织水肿, 使患者平稳度过烧伤休克期; 明显提高烧伤创面愈合的速度和质量, 减少瘢痕发生率及致伤、致残率, 降低医疗费用(治疗费用不足西医传统切削痂植皮疗法的70%)?以上方面与西医传统疗法相比, 差异具有统计学意义(P<0.05),通过温哥华瘢痕评估量表评估, 应用瘢痕内切除?瘢痕薄化?点阵激光联合皮肤原位再生医疗技术治疗增生性瘢痕的疗效明显优于西医传统疗法, 差异具有统计学意义(P<0.05)? 结论 规范应用皮肤原位再生医疗技术在创面修复和瘢痕防治中的疗效优于西医传统疗法, 其可使大面积重度烧伤患者顺利度过休克期, 减轻创面疼痛和损伤程度, 为创面提供生理性湿润环境, 促进创面愈合, 减少并发症及瘢痕发生率和致残率, 提高治疗效果, 降低医疗费用; 在防治方面, 皮肤原位再生医疗技术也具有明显优势, 为促进各种创面的再生修复及瘢痕防治质量的提高提供了新的思路, 是目前创面再生修复和瘢痕防治的理想疗法?随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入, 必将明显提高创面再生修复及瘢痕防治的疗效, 造福更多患者?     

皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的疗效观察

目的：探究分析皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的临床疗效。方法随机选取接收的100例前臂与手部皮肤烧伤瘢痕患者为研究对象,将所选患者随机分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）。观察组患者采取腹股沟皮瓣瘢痕修复进行治疗,对照组则参照股前外侧皮瓣瘢痕修复治疗手术进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果观察组患者的皮瓣存活率（96．00％）显著高于对照组（80．00％）,且皮下感染率（6．00％）明显低于对照组（16．00％）,观察组患者的临床治疗满意度（96．00％）远远高于对照组（74．00％）,两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论手及前臂皮肤烧伤瘢痕应用皮瓣修复治疗的临床效果显著,其中腹股沟皮瓣修复治疗能够明显提高皮瓣存活率,且皮瓣断蒂时间较短,皮下感染率低,具有较高的安全性。     

皮肤原位再生医疗技术在烧伤创面修复及瘢痕防治中的临床转化应用

目的通过综述皮肤原位再生医疗技术在临床转化应用中的效果,发扬徐荣祥教授创立的人体再生复原科学,使其更好地造福于人民。方法回顾性总结分析近30年来南通大学附属南通第三医院收治的19013例烧伤患者的病历资料,对比西医传统疗法与皮肤原位再生医疗技术在创面处理及防治瘢痕中的临床效果。结果规范应用皮肤原位再生医疗技术可明显减轻创面疼痛、感染等不良因素对机体的反复刺激,从而大大降低感染的发生率,减少全身炎症反应综合征的发生发展及体液渗出,减轻组织水肿,使患者平稳度过烧伤休克期;明显提高烧伤创面愈合的速度和质量,减少瘢痕发生率及致伤、致残率,降低医疗费用(治疗费用不足西医传统切削痂植皮疗法的70%)。以上方面与西医传统疗法相比,差异具有统计学意义(P0.05)。通过温哥华瘢痕评估量表评估,应用瘢痕内切除、瘢痕薄化、点阵激光联合皮肤原位再生医疗技术治疗增生性瘢痕的疗效明显优于西医传统疗法,差异具有统计学意义(P0.05)。结论规范应用皮肤原位再生医疗技术在创面修复和瘢痕防治中的疗效优于西医传统疗法,其可使大面积重度烧伤患者顺利度过休克期,减轻创面疼痛和损伤程度,为创面提供生理性湿润环境,促进创面愈合,减少并发症及瘢痕发生率和致残率,提高治疗效果,降低医疗费用;在防治方面,皮肤原位再生医疗技术也具有明显优势,为促进各种创面的再生修复及瘢痕防治质量的提高提供了新的思路,是目前创面再生修复和瘢痕防治的理想疗法。随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显提高创面再生修复及瘢痕防治的疗效,造福更多患者。     

MEBT/MEBO在有机磷杀虫剂烧伤治疗中的临床应用

目的：观察MEBT/MEBO在农药皮肤烧伤治疗中的疗效。方法：烧伤创面应用MEBT/MEBO,配合全身解毒治疗。结果：36例患者全部治愈,无瘢痕形成。结论：MEBT/MEBO治疗农药引起的皮肤烧伤,能减少农药经创面的吸收,促进创面生理性再生修复。     

烧伤后皮肤混合移植中局部免疫抑制的研究

目的 探讨混合皮肤移植的免疫学机制。方法 建立烧伤大鼠混合皮肤移植的动物模型及模拟混合皮肤移植的烧伤患者淋巴细胞，异体表皮细胞，自体表皮细胞的混合培养体系。进行大体和病理观察，淋巴细胞的增殖反应，细胞免疫和体液免疫指标的检测。结果 （１）组织学检查显示，异体移植于术后１４－２１天遭排斥，混合移植处未见明显排异反应。（２）体外模拟混合移植实验中，自体淋巴细胞对异体表皮细胞的免疫庆答强度明显减弱。（３     

早期切痂微粒皮移植联合功能部位修复重建治疗大面积深度烧伤13例

目的探讨早期切痂微粒皮移植联合功能部位修复重建治疗大面积深度烧伤的效果。方法在止血带下进行手术切痂深度至深筋膜浅层,止血后,异体皮覆盖自体微粒皮移植。对腕、踝、肘、膝、手、足背等功能部位行自体中厚皮移植或异体真皮基质覆盖自体刃厚皮复合移植。结果13例17处移植大张自体中厚皮及复合皮全部成活,无明显瘢痕挛缩,功能恢复较好。结论早期切痂大张异体皮覆盖自体微粒皮移植修复创面同时进行保护肢体功能的大张自体皮移植术,一次修复深度烧伤创面,疗程短,功能好,费用低。     

手部深度烧伤的早期处理与瘢痕的防治

目的:总结手部深度烧伤的早期处理与增生期瘢痕的防治经验.方法:烧伤早期全程采用皮肤再生医疗技术治疗,典型的深Ⅲ度烧伤创面早期辅以"坏死层薄化技术"处理,充分发挥"激活潜能再生细胞疗法"的作用,为创面提供良好的生理再生环境,实施创面修复与瘢痕防治同步进行的综合治疗措施.结果:183只手(包括深Ⅲ度)烧伤创面全部非植皮自愈,无伤残功能障碍.结论:皮肤再生医疗技术治疗手部深度烧伤创面能实现自然愈合,防治瘢痕疗效良好.     

无细胞真皮基质的血管化研究进展

深度皮肤缺损多见于烧伤、创伤、慢性皮肤溃疡、瘢痕整形等患者 ,传统的治疗方法常常导致植皮区及供皮区创面收缩、色素沉着及瘢痕形成 ,严重影响外观及功能 ,而皮肤缺损面积较大又面临自体皮源严重不足的问题 ,无细胞真皮基质的临床应用为改善创面修复质量 ,解决皮源问题 ,开辟了新途径。无细胞真皮基质 (Acellulardermalmatrix ,ADM )是指通过酶消化、高渗盐浸泡等方法去除异体 (种 )皮中的表皮层和真皮细胞成分 ,而保留正常的胶原三维结构及基底膜的真皮支架 ,在皮肤重建中具有较高的应用价值。目前临床多用自体薄层皮片移植或ADM加自…     

皮肤扩张术在面颈部皮肤缺损的应用

目的：探讨面颈部烧伤或创伤后瘢痕、斑痣、血管瘤、白癜风等皮肤病变切除后修复皮肤缺损的理想措施。方法：本组对56例面颈部瘢痕及皮肤损伤所致的皮肤缺损患者，采用皮肤软组织扩张的方法，根据病变位置、缺损面积及形态，选用不同类型、不同容量，以最佳的设计方案埋植一个或数个扩张器，使二期手术具备质量高，皮肤面积充足的皮瓣修复缺损，尽量减少辅助切口及瘢痕。结果：面颈部器官形态、功能均获得满意效果，提高了面颈部缺损的修复质量。结论：皮肤软组织扩张术修复面颈部皮肤缺损，具有颜色质地好，表情自然，切口小，瘢痕少，术区皮肤不皱缩的优点。     

特大面积深度烧伤晚期整形31例临床分析

目的探讨特大面积深度烧伤晚期瘢痕畸形的整形外科修复方法。方法 1994年1月-2008年5月共收治31例烧伤面积超过80%TBSA(Ⅲ度面积均超过50%TBSA)、治愈后多部位出现瘢痕挛缩、严重畸形的患者,采用软组织扩张、毛发种植、皮片、皮瓣或瘢痕瓣、复合皮、同基因异体皮等多种方法修复。结果本组患者在全部手术完成后外观功能得到明显改善,随访6个月～5年,BI评分优12例(39%),良16例(52%),中3例(10%),日常生活均能自理,无一例长期卧床需人照顾。结论通过综合康复及手术整形等多种方法治疗,特大面积烧伤患者瘢痕畸形已能得到良好改善,大部分患者外观功能恢复满意。     

湿润烧伤膏在皮肤科的临床应用

MEBO湿润烧伤膏具有止痛、祛腐、防止新生肉芽组织老化形成瘢痕,促进上皮组织再生修复创面等疗效,临床主要用于烧伤、烫伤、化学烧伤、电灼伤等症;由于其作用柔和,无刺激性,且有明显的表皮和组织再生功能及镇痛作用,近年来在皮肤外科其他疾病的治疗中取得了较好的疗效.如对带状疱疹引起的皮肤疱疹、糜烂、坏死等病变组织的修复十分有利;对瘢痕疙瘩的预防和治疗;对皮炎湿疹的止痛和止痒作用;对新生儿脓疱疮减轻患儿疼痛,较快控制感染;对金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症和慢性皮肤溃疡均有很好的疗效.近年来黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科在颜面激素依赖性皮炎、银屑病的红皮病的治疗中正在用它替代其他任何一种外用药,其柔润、无刺激、促进皮肤再生的优势越来越明显,被广大皮肤科医生所认可,并应用于临床之中.     

MEBT/MEBO治疗轻度皮肤烧伤45例临床分析

目的：回顾性总结我院应用烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）治疗各种原因导致的皮肤烧伤45例的临床疗效。方法：对MEBT／MEBO综合治疗的烧伤患者的疗效进行总结分析，外伤皮肤创面经清创后，创面暴露，并用MEBO外涂于创面。结果：湿润烧伤膏具有较好的止痛作用，抗感染力较强，促进创面皮肤再生修复，深度创面无瘢痕愈合，小面积深度创面不需植皮，亦可自行愈合。结论：MEBT／MEBO治疗皮肤烧伤疗效显著。     

筋膜皮肤瘢痕瓣在烧伤后期整形中的应用

大面积烧伤后期瘢痕挛缩的治疗,是整形外科医师感到非常棘手的问题之一,主要原因是可供采用的皮瓣明显减少。筋膜皮瓣自Ponten于1981年提出以来,由于它含有丰富血液供应的深筋膜,使其较传统皮瓣不经“延迟”而将皮瓣长宽比例达3:1以上即刻转移,为烧伤后畸形整形提供了一种良好的皮瓣,但就烧伤后皮肤筋膜瘢痕瓣的在烧伤后期整形手术中的报道甚少。作者单位使用筋膜皮肤瘢痕瓣为35例病人49个严重瘢痕挛缩部位进行了整复,