手工液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨手工液基薄层细胞学(H-TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对2316例宫颈病变患者做了宫颈刮片H-TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果2316例患者宫颈刮片标本,H-TCT检测阳性79例,阳性率3.4%,其中鳞状细胞癌2例(0.08%),高度鳞状上皮内病变5例(0.2%),低度鳞状上皮内病变32例(1.4%),不典型鳞状细胞40例(1.7%)。按病例分组:宫颈光滑组阳性检出率为3.2%,轻度糜烂组3.2%,中度糜烂组3.5%,重度糜烂组3.7%。结论H-TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值;手工液基薄层细胞学检测更适合在在基层医院推广应用。     

669例液基薄层细胞检测结果分析

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT或LCT)检测在宫颈病变中的临床应用价值。方法:对669例宫颈病变患者进行宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果:669例患者TCT检测阳性71例,阳性率10.61%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)9例,其中3例为原位癌(CINⅢ);低度鳞状上皮内病变(LSIL)51例,不典型鳞状上皮细胞(ASC)11例。结论:TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期宫颈癌变和癌前病变的信息。     

液基薄层细胞学检测联合宫颈活检在宫颈病变中的应用

目的:探讨膜式液基薄层细胞学(TCT)检测联合宫颈活检在妇女宫颈病变的临床应用价值。方法:2005年10月~2006年10月在我院妇检门诊对1116例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,然后对TCT检测有宫颈上皮内病变(即阳性)患者再做宫颈活检。诊断标准采用TBS分类系统。结果:1116例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性62例,阳性率5.6%,其中未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGCUS)1例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)45例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,鳞状细胞癌(SCC)2例。62例阳性患者做宫颈活检,其中轻度不典型腺上皮增生1例,CINⅠ43例,CINⅡ14例,CINⅢ2例(1例为原位癌),鳞状细胞癌2例。结论:TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供炎性病变和早期宫颈癌前病变及宫颈癌的信息,而宫颈活检可以对TCT检测提供的阳性病变加以确诊,从而为患者临床治疗提供重要理论依据。因此,TCT检测联合宫颈活检对于宫颈病变的预防、诊断、治疗具有重要临床应用价值,值得各级医院推广应用。     

宫颈膜式液基薄层细胞学技术检测结果分析

目的探讨妇女宫颈疾病的患病情况和年龄分布。方法采用膜式液基薄层细胞学技术(TCT)对我院2008年6月～2009年2月共2465例TCT结果进行分析。结果阳性182例,阳性率7.4%其中鳞状细胞癌2例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)4例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)60例,不典型鳞状上皮内病变(ASCUS)116例。按病例分组:宫颈光滑组阳性检出率6.3%,轻度糜烂组6.6%,中度糜烂组9.2%,重度糜烂组9.8%。结论宫颈上皮内病变30～39 y为高发病年龄段,有年轻化趋向,跟宫颈糜烂有正相关。     

液基膜式超薄细胞检测联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值

目的 探讨液基膜式超薄细胞检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 选择行宫颈病变筛查的患者2879例,经TCT异常者行阴道镜下宫颈活检.将TCT结果与阴道镜下活检病理结果进行比较.结果 2879例患者经TCT异常267例,其中不能明确意义的非典型鳞状细胞114例,不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞44例,鳞状上皮内高度病变43例,鳞状上皮内低度病变62例,鳞状细胞癌4例.267例TCT异常患者阴道镜下宫颈活检结果:宫颈炎94例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 36例,CIN Ⅱ56例,CIN Ⅲ78例,鳞状细胞癌3例.结论 TCT联合阴道镜下宫颈活检,能提高宫颈疾病的检出率,对早期诊断宫颈病变具有重要的临床价值.     

宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用对比研究

目的:对宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中应用进行对比研究和分析。方法:近5年来接收的10700例行宫颈病变细胞学筛查患者,其中10300例患者通过宫颈刮片细胞学进行检测,为宫颈组;400例患者采用TCT检测,为TCT组,比较两组的病理检测结果。结果:宫颈组检出率为0.85%,TCT组的检出率为1.58%,宫颈组检出率明显低于TCT组(P0.05)。结论:TCT检测不仅能提高宫颈病变的检出率,还能减少宫颈病变的漏检率,值得在临床上大力推广。     

宫颈液基薄层细胞学检测1678例临床分析

目的:探讨薄层液基细胞学技术及TBS(The Besthesda system)诊断系统诊断宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对1 678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞(TCT)检测和TBS分类诊断,将不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上病变列为细胞学阳性病例,分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果:1 678例受检者TCT标本满意率为96.36%,细胞学阳性病例206例,总检出率12.28%。其中ASC-US+不典型腺上皮细胞(AGUS)占6.32%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占2.74%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)占3.10%;鳞状细胞癌和腺癌(CA)占0.12%;人乳头瘤病毒(HPV)感染174例(10.37%)。在206例TCT阳性病例中,宫颈光滑-轻度糜烂与中-重度糜烂各占50.00%,正常或轻度炎组占34.95%,中度炎组占27.67%,重度炎组占32.52%。结论:TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况,HPV是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的重要相关因素,预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

液基薄层细胞学检查、人乳头瘤病毒及阴道镜检查在宫颈癌患者筛查诊断中的临床价值

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)及阴道镜检查在宫颈癌患者筛查诊断中的临床价值,为宫颈癌的筛查和诊断提供参考。方法选取2017年6月-2018年6月在舟山妇幼保健院妇科门诊300例患者纳入本研究。针对300例就诊宫颈病变患者进行宫颈癌初次筛查,所有患者均检测TCT、高危型HPV-DNA以及阴道镜下活体组织检查(活检)。分析高危型HPV-DNA、TCT、阴道镜检测、HPV-DNA与TCT结合检测对于筛查早期宫颈癌诊断价值。结果 TCT检测结果显示,阳性有200例,鳞状细胞癌有89例、不典型腺细胞癌有34例、不典型鳞状细胞41例、鳞状上皮内低度病变36例,其检出率为66. 67%;患者进行HPV-DNA检测,结果为阳性230例,其HPV-DNA检出率76. 67%,HPV-DNA检出率明显高于TCT检测检出率,差异有统计学意义(P<0. 05);针对300例阳性患者进行阴道镜活检后,结果为正常者及良性宫颈炎症有40例(13. 33%),呈现阳性患者有260例(86. 67%),TCT联合HPV-DNA检测结果显示260例患者阳性,即至少有一种为阳性,其联合诊断检出率为86. 67%,两种方式检查结果一致,TCT、HPV-DNA联合阴道镜活检,检测结果显示300例患者阳性,其联合诊断检出率为100. 00%,TCT、HPV-DNA联合阴道镜检测检出率明显高于TCT联合HPV-DNA检出率。结论检测宫颈癌采用阴道镜下活检、TCT及HPV-DNA可行性高,特别是TCT、HPV-DNA联合阴道镜活检检测可以提高宫颈癌早期检出率,减少漏诊,在筛查早期宫颈癌中具有重要诊断价值。     

人乳头瘤病毒检测、薄层液基细胞学筛查联合阴道镜检查对宫颈癌患者病变前筛选的临床意义

目的探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测、薄层液基细胞学(TCT)筛查联合阴道镜检查在宫颈癌患者病变前筛选中的临床意义。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的460例怀疑宫颈癌女性为研究对象,所有患者均给予HPV检测及TCT筛选,对HPV检测及TCT筛选阳性患者给予阴道镜下宫颈组织活检,然后进行病理组织学检查,以病理组织学检查结果为金标准。结果 TCT筛选正常或炎症患者及非典型鳞状细胞癌(ASCUS)患者HPV检测阳性率均明显低于TCT筛选鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)及SCC患者;HPV检测联合TCT筛选对HSIL及SCC患者的阳性检出率明显高于炎症或正常患者及LSIL患者;HPV检测、TCT筛选联合阴道镜对LSIL及HSIL患者的检出率明显高于HPV检测联合TCT筛选检出率。结论在宫颈癌筛查中,HPV检测、TCT筛选联合阴道镜检查具有安全、有效及漏诊率低等优点,能大幅度提高宫颈癌患者癌前病变检出率。     

宫颈薄层液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的价值

目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的应用价值。方法选取2016年1-12月在保定市第一医院妇科行宫颈癌前病变筛查的5 000例妇女为研究对象,均行TCT检查,对于TCT检查结果阳性的患者行HPV检测及阴道镜下宫颈组织活检、组织病理学检查,以组织病理学检查结果为诊断的金标准,对检测结果进行分析。结果根据TBS分级标准,5 000例宫颈病变筛查患者标本检测结果显示,TCT阳性999例,其中意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)521例(52.15%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)263例(26.33%)、不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)148例(14.81%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)67例(6.71%)。TCT阳性的999例患者中HPV阳性717例,HPV-DNA检测总阳性率为71.77%;HPV-DNA检测和组织病理学检查的阳性率随着TCT检查诊断级别的升高呈逐渐升高趋势;ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL联合HPV-DNA检测阳性符合率分别为80.16%、82.10%、99.26%、100.00%,说明TCT联合HPV-DNA检测结果与组织病理学诊断的符合率随着TCT诊断级别的升高呈上升趋势。结论HCT联合高危型HPV检测在CIN中检出符合率高,可有效降低漏诊率。     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.     

HC2联合细胞块P16技术在液基细胞诊断中的应用

目的 探讨细胞块免疫组化p16染色联合二代杂交捕获技术检测高危型人乳头瘤病毒在宫颈液基细胞学诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年11月在绍兴市妇幼保健院宫颈液基细胞学初检判读为上皮内病变细胞(NILM)后,取TCT剩余保存液制细胞块行免疫组化p16染色,同时行二代杂交捕获检测的患者156例.结果 156例宫颈TCT初检判读为NILM的患者,HC2检测均为阳性;运用细胞块免疫组化P16检测并复查TCT,宫颈高级别鳞状上皮内病变的检出率为19.23%(30/156).结论 TCT联合运用HC2和细胞块P16技术可以有效地提高宫颈癌及癌前病变筛查的准确性,减少漏诊率.     

TCT筛查宫颈病变2235例临床分析

目的:探讨TCT检测在早期子宫颈癌及癌前病变初筛中的临床应用价值。方法:回顾性分析2005~2008年2 235例宫颈新柏氏TCT检查结果,TCT检查异常者行阴道镜、并阴道镜指导下活组织检查,以组织病理学为金标准。将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT检测在子宫颈病变中的诊断价值。结果:2 235例TCT检测结果中,阳性者278例,检出率为12.4%,包括不典型鳞状上皮细胞(AScus)83例(29.9%)、AGcus 6例(2.2%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)140例(50.4%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)43例(14.7%)、鳞状细胞癌(scc)6例(0.22%)。其中AScus或AGcus中CIN占30.34%,LSIL中CIN占85.0%,HSIL中全部病例均为CIN(其中CIN2-3占93.0%)。结论:TCT技术应用于宫颈病变与筛查,可明显提高标本的满意度,配合阴道镜下多点活组织病理检查,能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是宫颈病变筛查的有效方法。     

阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨利用阴道镜下活检来进行液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的诊断价值.方法 2015年1月至2016年6月期间在凉山州德昌县人民医院妇科门诊进行宫颈癌初次筛查的1300例患者作为研究对象,进行阴道镜下活组织检查、TCT、以及高危型HPV-DNA检测.确诊标准是阴道镜下活检法,并以此评价TCT、HPV及二者联合检测对于宫颈癌早期病变的诊断价值.结果 ①TCT检测,阳性患者有234例(18.00%),正常者及良性宫颈炎症有1066例(82.00%);234例阳性患者中,非典型鳞状上皮细胞病变患者112例(8.62%),低度鳞状上皮内病变患者65例(5.00%),高度鳞状上皮内病变患者43例(3.31%),鳞状细胞癌患者14例(1.08%);②通过HPV-DNA检测,阳性患者有679例(52.23%);③TCT和HPV-DNA联合检测的灵敏度为100.00%,即所有患者的指标均至少有一种呈现为阳性,而TCT单独检测的灵敏度为77.12%,假阴性(漏诊率)为22.88%,HPV单独检测的灵敏度为84.50%,假阴性(漏诊率)为15.50%.HPV联合TCT检测的检出率均显著高于TCT、HPV单一检测的检出率(χ2值分别为27.469、17.477,均P<0.01),HPV单一检测的检出率显著高于TCT单一检测的检出率(χ2=4.759,P<0.05).结论 采用阴道镜下活检、TCT及HPV对宫颈癌早期病变进行检测,具有高效性、可行性,HPV联合TCT检测能提高宫颈癌检测灵敏度,降低假阴性率,对宫颈癌的早期筛查具有重要价值.     

液基薄层细胞与宫颈刮片检测宫颈病变的比较

目的:探讨液基薄层细胞(TCT)法与宫颈刮片法在检测宫颈病变的优劣性。方法:选择2011年6月~2012年12月甘肃省金昌市金川集团公司接受体检的女工2 450例,研究不同方法检测宫颈病变尤其是细胞学检查的优劣性,以病理检查结果作为评价标准。结果:TCT组宫颈病变检出率为20.74%,宫颈刮片组为1.41%;TCT组炎症检出率为36.79%、宫颈刮片组为0;TCT组癌前病变检出率为95.56%、宫颈刮片组为78.26%;TCT组与活检及复查结果的符合率为62.79%,宫颈刮片组为50.00%;TCT组标本满意度为100.00%,宫颈刮片组为40.00%。以上指标2种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统宫颈刮片相比,TCT检测技术明显提高了标本的满意度及宫颈病变的检出率,减少了漏诊率,与宫颈活检的符合率高,在临床病理诊断中具有良好的应用前景。     

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的临床研究

目的:评价液基细胞学(TCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法:2005年7月～2007年3月桐庐县妇幼保健院对1237例、1042例受检者分别采用TCT制片及传统宫颈细胞巴氏涂片法进行宫颈癌筛查。细胞学诊断均采用TBS分级系统,所有意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变的受检者全部在阴道镜下活检、送病理检查(病检)。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对ASCUS以上病变的检出率分别为15.20%、4.89%,两者结果差异有显著性意义(P<0.01)。TCT检出低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活体组织检查(活检)阳性符合率分别为81.48%、92.59%、100.00%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为53.33%、71.43%、100.00%。两种方法比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:TCT检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

TCT结合高危型HPV检测对CIN的筛查价值

目的探讨妇科体检中应用液基薄层细胞学检测(TCT)结合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈上皮内瘤变的筛查价值。方法选取天津市西青医院2017年3月-2019年2月时间段内执行妇科体检者100例,在TCT结合高危型HPV检测的基础上,鉴别宫颈上皮内瘤变筛查结果。结果 100例妇科体检者中,TCT结合高危型HPV阳性检出15例,包括宫颈磷状细胞癌(SCC)阳性1例、非典型腺细胞(AGUS)阳性2例、高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)阳性1例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)阳性3例、ASC-H阳性4例、非典型鳞状上皮细胞-不能明确含义(ASC-US)阳性4例。而在病理学检测中,宫颈上皮内瘤病变(CIN)18例,包括CINⅠ型4例、CINⅡ型4例、CINⅢ型10例。结论于妇科体检期间,TCT结合高危型HPV检测方式,可在增强宫颈上皮内瘤变检测符合率的同时,减少发病率,为患者赢得最佳救治时机。     

HR-HPV基因分型检测联合TCT在宫颈上皮内瘤变患者中的诊断价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因分型检测联合TCT在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中的诊断价值。方法选取2015年2月-2016年6月在建湖县人民医院接受宫颈病变筛查,经TCT检测出结果异常的116例患者。异常现象包含低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮癌(SCC)等。采用HR-HPV基因分型检测联合TCT在CIN患者中的诊断,并以宫颈活检病理学诊断作为金标准进行比较。结果HR-HPV感染率与TCT检查结果异常级别成正比,其中HR-HPV检测阳性感染率47.41%,阴性感染率52.59%,与TCT检测结果相比差异有统计学意义(P<0.05)。检测结果的灵敏度比较,TCT单独筛查的灵敏度65.8%,HPV单独检测的灵敏度79.5%,TCT联合HPV检测灵敏度为95.7%,明显高于TCT和HPV单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV基因分型检测联合TCT诊断更加准确可靠,对患者之后的治疗有重要意义。     

1371例产后4～6个月妇女宫颈病变筛查结果分析

目的:了解产后4～6个月宫颈疾病患病率与发病相关因素,为做好预防保健措施提供科学依据。方法:2007～2009年对1371例产后4～6个月的妇女进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人类乳头瘤病毒(HPV)联合检测。结果:发现TCT阳性24例,阳性率为1.75%,其中鳞状细胞癌(SCC)2例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例、不典型鳞状细胞(ASC)包括未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)17例和未能除外的高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)3例。HPV型检测HPV(18、16型)阳性166人,阳性率为12.1%。结论:TCT、HPV联合检测用于宫颈癌病变筛查,可早期发现宫颈病变前期信息,及早进行干预。     

液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分析

目的探讨应用液基细胞学(TCT)检测方法筛查早期子宫颈癌及癌前病变的临床应用价值。方法对2007年1月至2010年9月在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊、妇女进行宫颈TCT检查,诊断报告应用TBS分级标准,对细胞学诊断为ASC-UC以上者行阴道镜检查及活检。结果2 236例TCT检测结果中,异常者176例,检出率7.87%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)133例(5.95%),不典型腺上皮细胞(AGC-US)2例(0.09%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)10例(0.44%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例(1.07%),鳞状细胞癌(SCC)7例(0.31%)。对176例阳性者行阴道镜下活检,检出宫颈鳞癌8例,CINⅢ16例,CINⅡ15例,CINⅠ19例,炎症118例。结论 TCT技术应用于宫颈病变的筛查,可明显提高标本的满意度,配合阴道镜下多点活组织病理检查,能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是宫颈病变筛查的有效方法。