人工蛇胆汁中胆汁酸的薄层色谱分析

采用薄层色谱法考察了人工蛇胆汁的胆汁酸组成;以双波长薄层扫描法对人工蛇胆汁中的主要胆汗２酸成分牛磺胆酸、牛磺去氧胆酸（包括牛磺鹅去氧胆酸）进行了测定。薄层色谱斑点清晰;人工蛇胆汁中牛磺胆酸、牛磺去氧胆酸（扬牛磺鹅去氧胆酸）的含量分别为４０．２２ｍｇ／ｍＬ和２．３５ｍｇ／ｍＬ。结果表明牛磺胆酸是人工蛇胆汁中的主要胆汁酸成分;薄层鉴别和含量测定方法简便、可靠,重现性好,可用于人工蛇胆汁的质量控制。     

蛇胆毒性的实验研究——对大鼠血清淀粉酶的影响

我国民间有用蛇胆汁治病的传统，认为有清热解毒、化痰镇痉的功能。《本草纲目》载蛇胆有毒或有小毒，现今有人认为蛇胆无毒，南方将蛇胆作为宴客之珍品。为探讨蛇胆的毒性，我们进行了以下实验研究。1材料和方法1．1蛇胆酒的制备：蛇胆汁为眼镜蛇科、游蛇科或蝰科动物多种蛇的胆汁。将蛇处死后，取出蛇胆，保存于含醇为50％以上白酒中，蛇胆与酒的比例为1。1（g／g），同时除去胆衣，以净胆汁投料，连同等量酒液使用。我们按此法采用多种蛇胆浸泡于含乙醇53％的优质白酒中，4℃冰箱保存，浸泡时间3～6个月，使用前刺破胆囊壁，除去胆衣，连…     

各类蛇胆汁紫外光谱特性的检测

蛇胆和蛇胆汁作为药用已历史悠久，早在《名医别录》中已有记述，一直沿用至今，蛇胆汁能祛风除湿，清热明目，解毒，治肺热咳嗽［1］。1985年版的中国药典（第一部）收载了制剂蛇胆川贝散，是取川贝母粉与蛇胆汁混匀而制成，其功能是清肺止咳除痰，用于治疗肺热咳嗽［2］。我院科技实验厂生产的蛇胆双花液亦有与此相类似的疗效。为了鉴别蛇胆汁的真伪及区别不同品种蛇的胆汁，我们用分光光度法作了一系列的测试。1．方法用1ml注射器从蛇胆中吸取胆汁，用50％乙醇溶液稀释至一定的浓度。由于不同的蛇胆囊大小不同，所以采集胆汁的量一般是0…     

猪胆汁灌肠治疗蛔虫性肠梗阻51例

我们自1976年以来,应用我院已故名老中医田跃三的经验治方——猪胆汁灌肠治疗蛔虫性肠梗阻51例,获得满意效果,现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组51例中男32例,女19例。年龄3～16岁,12岁以下的儿童占90％。病程10小时～4日,24小时内13例,2日内30例,3～4日8例。二、材料和方法:取新鲜猪胆1～2个(冰冻猪胆也可),用空针抽取胆汁20～30毫升,同一注射器再抽取食醋10～20毫升,用肛管或橡皮导尿管缓缓注入直肠内,用纱布堵塞肛门后右侧卧位30分钟: 三、治疗效果良效:灌肠一次后,腹痛和腹部包块     

兔胆与蛇胆中五种金属元素的含量比较

蛇胆是重要的中药材,其性凉味微苦而甘,常用以和酒吞服。中成药“蛇胆陈皮末”是临床常用药物。蛇胆的药用价值因不同蛇种而异,而以眼镜蛇蛇胆为优,但是由于用量大,价格昂贵,以致常有用其他动物胆取代者。国内李泽浩分析研究了蛇胆和蟾蜍、鸡、兔的胆囊和胆汁组分,认为以兔胆所含胆汁酸组分与蛇胆最为接近,建议可利用兔胆加以适当加工以代替蛇胆之用。从微量元素所具有的特殊的生理效果和营养作用,以及其在中药中广泛的分布来看,它可能是蛇胆具有药用功效的一个重要成分,为此,我们用原子吸收光谱法对20个蛇     

论HP与胆结石病的相关性与临床检测

目的 探讨HP与胆结石的相关性及临床检曩I的可行性.方法 本文笔者选择了2007年6月至2008年3月入住空军航空医学研究所附属医院的36倒胆结石患者,其中28例采用胆管穿刺、8例采用内镜下选择性胆管插管抽取胆汁,同时与对照组(非结石组)16倒进行比较,对照姐中8例采用胆管穿刺,8例采用内镜下选择性胆管插管抽取胆汁.结果 结石组与对照组胆管内胆汁中HP-CagAIgG检出阳性率有里著性差异(P＜0.05),伴有和不伴有急性胆管炎的胆结石忘者胆管内胆汁中HP-CagA IgG检出阳性率亦有显著性差异(P＜0.05),而术中胆管穿刺与内镜下选择性胆管插管抽取的胆汁中HP-Cag AIgC检出阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论 HP可能存在于胆道,井与胆结石的形成有一定的关系:经内镜下选择性胆管插管抽取胆汁进行¨P_C~gAlgG的检测是可行的. 行比较,对照姐中8例采用胆管穿刺,8例采用内镜下选择性胆管插管抽取胆汁.结果 结石组与对照组胆管内胆汁中HP-CagAIgG检出阳性率有里著性差异(P＜0.05),伴有和不伴有急性胆管炎的胆结石忘者胆管内胆汁中HP-CagA IgG检出阳性率亦有显著性差异(P＜0. 5),而术中胆管穿刺与内镜下选择性胆管插管抽取的胆汁中HP-Cag AIgC检出阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论 HP可能存在于胆道,井与胆结石的形成有一定的关系:经内镜下选择性胆管插管抽取胆汁进行¨P_C~gAlgG的检测是可行的. 行比较,对照姐中8例采用胆管穿刺,     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏发生因素分析

目的：探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后发生胆漏的原因及防治策略。方法：回顾性分析行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术126例患者的临床资料,统计术后胆漏发生情况及治疗方法,分析发生胆漏的相关因素。结果：术后发生胆漏12例,其中8例经充分引流后治愈,3例在B超定位下穿刺抽取胆汁后治愈,1例行剖腹探查手术治疗,发现胆囊管Hom-Lock可吸收夹松脱。患者术前低白蛋白血症以及术中胆管支架置入与胆漏发生有关,差异均有统计学意义（P<0.05）,而患者年龄、体质量指数（BMI）、糖尿病、胆总管缝合方式及术后应用生长抑素、解痉药物则与胆漏发生无关,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：术前手术适应证掌控不严格是术后发生胆漏的主要原因,术中置入胆管支架能明显减少胆漏的发生。     

熊胆胶囊对糖尿病患者37例血液流变学血脂及血压的影响

熊胆胶囊是云南章凤制药厂从人工饲养、繁殖的黑熊中取胆开发出的最新熊胆系列产品。我院于1994年5月至11月用熊胆胶囊治疗37例糖尿病前后血液流变学指标等变化,报道如下。     

动物胆汁药的应用

动物胆汁药具有活性强,疗效显著,副作用小等特点,现将疗效确切、资源丰富的几种常用动物胆汁药概述如下:1蛇胆蛇胆的药用,最早见载于《名医别录》一书,当时仅收载蚰蛇胆与蝮蛇胆两种。至明代《本草纲目》又增鳞蛇及乌蛇的蛇胆。现今为多种蛇类的蛇胆,其中以眼镜蛇、金环蛇、灰鼠蛇三种蛇的胆,合称三蛇胆,较为著名。蛇胆汁味苦性寒,具有行气化痰,祛风除湿,清肝明目,平肝息风等作用,可用于①呼吸系统:对多种细菌引起的呼吸道炎症,小儿百日咳等均有较好的疗效。②运动系统;可治疗风湿痹痛。③神经系统:可治小儿高热、惊风及中风后遗症等。④眼…     

改良人工胆管旁路引流实验观察

目的 用人工血管替代材料改良胆肠旁路引流方法以观察其抗反流效应.方法 杂种猪6只,分为两组,每组3只,对照组用人工血管替代物行胆囊及十二指肠吻合,处理组用人工血管替代物胆囊端行常规吻合,十二指肠端行改良夹角吻合.术后分别于手术当日第1、3、7、15、30天采集外周血观察血白细胞计数及分类以及肝功能变化,并抽取胆汁作细菌培养.结果 对照组动物术后第3天白细胞计数开始增高,至第7天达高峰,至第30天,仍维持较高水平.与此相一致,术后第3天胆汁中出现细菌感染,直至术后第30天多为混合感染.与对照组相比,动物白细胞计数增高延迟至术后第7天,且处于偏低水平.胆汁中细菌亦延迟至第7天,且细菌种类较为单一.结论 改良人工胆管旁路引流具有一定抗反效应.     

胆囊穿刺置管术临床应用的体会(附三例报告)

胆囊穿刺置管术近年来在国内曾有少数医院应用于临床,在部分胆系疾病中,可达到急诊引流的作用,又可经引流管行胆系造影,抽取胆汁进行化验;并可经引流管冲洗胆道,也可注入药物,特别是开展中西医疗法,经胆囊穿刺置管术对可溶化胆系结石进行溶石化石疗法和液压总攻疗法。近年来笔者在临床采用胆囊穿刺置管术治疗三例胆系梗阻并感染的疾患,获得比较满意的效果,现报告如下: 例一,女性,32岁,诊断为胆道梗阻,胆石症并胆道感染入院。检查:体温39℃,脉搏细数,急性痛苦病容,巩膜皮肤深黄,右上腹部明显触痛,轻度肌紧     

306例胆汁需氧菌培养结果分析

对 30 6例胆道感染性疾病患者的胆汁进行了需氧菌培养鉴定 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　标本来源　收集 1998年 3月～2 0 0 0年 12月经我院诊断为胆道感染性疾病患者的胆汁 30 6例。其中包括急性胆囊炎、胆石症合并感染、慢性胆囊炎急性发作、胆源性胰腺炎、胆瘘和胆道邻近组织炎症等。1.2　胆汁的收集与处理　采用手术时穿刺胆囊收集的胆汁和十二指肠引流术收集胆总管、胆囊、肝管的胆汁。所有胆汁经 30 0 0ｒ/ｍｉｎ离心 30ｍｉｎ ,取沉淀物接种于血琼脂平板、麦康凯及ＴＴＣ -沙保罗培养基上 ,35℃培养 18～ 48ｈ或培养至 1周…     

人工肛袋在胆漏患者护理的应用与研究

目的探讨人工肛袋对胆道疾病患者出现胆漏后的护理效果。方法将30例胆道疾病患者出现胆漏后随机分成两组各15例,一组为对照组,使用传统的方法处理胆漏;另一组为观察组,使用人工肛袋处理胆漏,比较两组的护理效果。结果两组在患者舒适度、周围皮肤炎症发生率、更换敷料次数、准确观察和记录胆汁的情况都存在差异（P〈0.05）。结论人工肛袋用于胆漏患,能提高患者的舒适度,降低胆漏周围皮肤炎症发生率,减轻医护工作量,准确观察和记录胆汁的情况。     

ICU病人发生急性胆囊炎发作超声引导下经皮胆囊穿刺引流

目的探讨超声引导下的胆囊穿刺引流对ICU病人发生急性胆囊炎发作病人治疗价值.方法对26例ICU病人发生胆囊炎急性发作时实施超声引导下的胆囊穿刺引流,针具为8号PTCD套管针.采用经肝脏胆囊床进入胆囊途径.引流中以超声对胆囊情况进行监测.结果26例患者均一次穿刺成功抽出胆汁,引流出胆汁130—250 ml,未发生胆漏和出血等并发症.术后2天病人体温全部恢复正常,复查白细胞总数和中性粒细胞均恢复正常.1周内均拔除了导管.结论超声引导下经皮胆囊穿刺创伤小,能有效缓解和控制胆系感染,对保证冠心病,脑血管疾病和呼吸系统疾病治疗的顺利进行具有重要的临床意义.     

亚急性重症肝炎与淤胆性肝炎黄疸成因的组织学差别

对29例亚急性重症肝炎及13例次淤胆性肝炎肝穿刺标本的光、电镜检查,测算了18例亚急性重症肝炎,9例淤胆性肝炎肝细胞内淤胆的容积百分比、胆汁凝固性坏死的容积百分比与临床资料进行统计学处理,指出这两类肝炎都有肝细胞内淤胆和胆汁凝固性坏死,但淤胆性肝炎肝小叶结构完整,胆汁流出道不破坏,亚急性重症肝炎肝小叶破坏。认为除肝细胞大量坏死外,胆汁流出道破坏是影响预后的另一个重要因素。本文详细描述了胆计凝固性坏死的超微结构改变。     

胆矾散治疗宫颈炎

宫颈炎是妇科常见病,积极治疗对防癌有重要意义。我科自1974年2月～1975年6月,下厂对2,393名妇女进行妇科普查,发现患宫颈炎1,486人,占普查人数62％,在妇科疾患中占第一位。我们下厂用胆矾散治疗共1,328例,曾对其中725例追踪观察,效果较好,现小结如下:一、药物配制和治疗方法1.处方:明矾100克,猪胆汁100毫升。制法:新鲜猪胆以酒精消毒外囊,取出胆汁备用;取明矾100克煅烧(置铁锅上)去其结晶水,研碎,用鲜猪胆汁100毫升调成糊状,     

蛇胆中胆酸的分离与结构鉴定

从蛇胆中分得胆酸和牛磺胆酸,并做了化学性质和物理常数测试。实验采用胆盐和胆汁酸的薄层层析(TLC)、胆盐的柱层析、胆盐的碱水解、胆汁酸的反相分配柱层析等技术。胆酸的化学结构通过IR、MS、~1H-NMR 等物理测试证实。胆盐碱水解水相产物纸层析和 TLC表明与胆酸及其它胆汁酸结合的氨基酸为牛磺酸,蛇胆汁中胆酸的天然存在形式为牛磺胆酸。本文从分离和结构鉴定角度证实蛇胆汁的主要成分为牛磺胆酸。     

医源性胆汁性腹膜炎的非手术疗法

目的总结探讨非手术治疗胆汁性腹膜炎的方法。方法回顾性分析2000年以来保守治疗8例胆汁性腹膜炎的临床资料。结果1例PTC术后漏胆，保守治疗控制腹部症状，2d后择期手术胆总管癌切除；1例腹壁胆汁瘤溃破引起的胆汁性腹膜炎，行腹壁切开引流而治愈；6例经腹腔穿刺引流等综合性保守治疗治愈。结论医源性胆汁性腹膜炎常常是由于远期或近期的医疗失误所引起，病理损害多不严重，非手术治疗临床效果好。     

胆汁癌胚抗原监测在大肠癌术后肝转移诊断中的意义

大肠癌根治术的主要限制因素是肝转移 ,因此早期诊断大肠癌肝转移对大肠癌患者预后影响甚大。我们在发现门静脉癌细胞微转移阳性的大肠癌患者具有显著的肝转移倾向这一现象的基础上[1] ,进一步从与肝脏转移特异性较强的途径 ,经内窥镜鼻胆管抽取胆道胆汁 ,动态随访监测了大肠癌术后患者胆道胆汁癌胚抗原 (ＣＥＡ)的变化情况 ,以早期发现或预测术后肝脏微小转移 ,指导临床治疗。一、对象与方法1 5 8例大肠癌均经手术和病理证实。术中剖腹探查后 ,穿刺胆囊取胆汁标本 10ｍｌ作ＣＥＡ检测。另选择术前肝胆胰Ｂ型超声无异常、施行腹腔手术治疗的…     

用20号心包穿刺针作PTC66例的体会

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)对诊断胆道梗阻性疾病和隐匿性黄疸是一个准确的诊断方法。它是Huard和Do-Xuan-Hop于1937年首先创用,但由于出血和胆漏的并发症高而未被广泛采用。自从Okuda于1974年在日本Chiba大学报告用细软的Chiba针穿刺成功的经验后,出血和胆漏的并发症大大减少,从而此方法日见推广,为黄疸的鉴别诊断提供了一个最有效的方法。Chiba针长15cm,内径o．5mm、外径o．7mm,试抽或不试抽胆汁而缓慢注入造影剂在透视下定位。目前国内Chiba针很少,其他PTC穿刺针尚缺,本文报告用普通的20号心包穿刺针代替Chiba针的体会。