丙泊酚、芬太尼配合喉罩在短小手术麻醉中的运用

随着一些短小手术的不断开展，比如活检、人工流产、浅表肿块切除等，患者希望麻醉完善，苏醒迅速，早期离院，这对麻醉工作者提出了更高地要求。以往大多采用丙泊酚复合芬太尼，在不插管的前提下麻醉手术。但麻醉深度过浅，患者容易产生体动，影响手术操作。     

喉罩在50例小儿短小手术麻醉中的临床应用观察

目的 观察喉罩在小儿短小手术麻醉中的使用情况,为小儿喉罩在本地区的推广应用提供依据.方法 选择50例在我科进行的短小手术患儿(预计手术时间≤2小时),术中采用喉罩(LMA)通气,七氟烷诱导及维持.记 录喉罩置入前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳浓度(PET CO2)及术中...     

两种麻醉方式在短小腹腔镜手术中的临床应用对比

目的探讨两种麻醉方式在短小腹腔镜手术中的临床应用效果比较。方法选取2016年7月至2017年6月于我院行短小腹腔镜手术患儿74例作为本组研究对象,并按照患儿入院先后顺序将其随机分为参照组与实验组,每组患者各为37例,其中参照组患儿给予全凭静脉麻醉,实验组患儿给予吸入麻醉诱导和麻醉维持,对两组患儿临床治疗情况加以比较。结果实验组患儿术后苏醒时间与不良反应发生率与参照组相比具有显著差异,P <0.05。对麻醉诱导前、术时5 min和术后10 min等时间点平均血压值比较无显著差异,P> 0.05。结论与常规全凭静脉麻醉相比,吸入七氟烷麻醉诱导和维持在短小腹腔镜手术中的应用,不仅可以确保麻醉效果,缩短患儿术后苏醒时间,且具有较高的安全性。     

氯胺酮复合安氟醚面罩吸入麻醉在小儿手术中的应用

于2000年～2002年间将氯胺酮静脉复合面罩安氟醚吸入法应用13例小儿外科手术中 ,现报道如下。1资料与方法1 .1病例选择 :选择2000年1月～2002年1月在我院住院进行各种外科手术的小儿共13例 ,男8名 ,女5名 ,年龄在8天～9天之间。其中小儿腹股沟斜疝修补术5例、小儿肠梗阻4例、新     

快通道麻醉在耳鼻喉短小手术中的应用

随着支撑喉镜下耳鼻喉科短小手术的逐渐普及推广,手术病人逐渐增多。因为此手术的特点是时间短、创伤小、应激反应大,要求麻醉处理要起效快、苏醒快,同时尽量抑制咽喉应激反应。我们采用经鼻插管、泵注异丙酚、司可林静脉快通道麻醉技术,取得了满意的麻醉效果,术中具有镇静肌松良好、心血管反应少、术后苏醒快、术野暴露清楚等优点。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的本院主要针对瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床效果进行相关分析。方法主要针对2010年～2012年到本院进行短小手术的70例患儿的进行麻醉治疗。随机抽取其中的35（50%）例患儿,将其分到实验组,运用的麻醉方法为瑞芬太尼复合异丙酚进行,将剩下的35例患儿分到对照组,运用的麻醉方法为静脉单次推注氯胺酮,在进行麻醉的时候分别测量患儿手术中的心率,脉搏,血氧饱和度以及平均动脉压的记录,还有就是手术以后患儿苏醒的时间以及苏醒后的状态。结果针对患儿的麻醉,实验组的效果比对照组的效果好,实验组手术后的状态也比对照组手术后的状态要好。结论瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中有着比较好的治疗效果,所以值得推广应用。     

丙泊酚不同给药方式在短小手术麻醉中的应用效果对比

目的比较丙泊酚不同给药方式在短小手术麻醉中的应用效果,探讨较为合适的麻醉方式。方法随机选择我院2008年1月～2010年8月在ASAⅠ～Ⅱ级短小手术480例随机分静脉注射组和靶控输注组各240例,比较两组监测参数;皮质醇浓度;麻醉效果。结果两组麻醉前多功能监测参数及应激反应基础值比较无差异（P〉0.05）,麻醉过程中静脉注射组MAP、RR、HR下降较靶控输注组明显（P〈0.05）,SpO2两组无差异（P〉0.05）;靶控输注组皮质醇含量上升低于靶控输注组（P〈0.05）;靶控输注组苏醒时间及定向力恢复时间短异丙酚少,完全遗忘率及手术满意程度高（P〈0.05）。结论丙泊酚靶控输注可减少异丙酚的用量,应激反应低对及循环的影响较小,镇顺行性遗忘程度好,可用于短时、创伤小或门诊手术值得推广。     

七氟烷与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中的应用比较

七氟烷是一种吸入麻醉剂,气味略带香甜,对呼吸道无刺激性,吸人感觉舒适,小儿易于接受,目前在我国各大医院已得到较广泛的应用。本文对七氟烷吸入麻醉与经典的氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术的麻醉起效时间、麻醉效果、副作用、苏醒质量和安全性进行比较。     

七氟烷复合骶管阻滞麻醉在30例小儿下腹部短小手术中的应用

目的 观察七氟烷复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部短小手术中的临床应用效果.方法 60例择期行下腹部短小手术的患儿,随机分为氯胺酮复合骶管阻滞组和七氟烷复合骶管阻滞组,每组30例,观察并记录患儿麻醉手术期间的生命体征、诱导苏醒时间、术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生情况.结果 两组患儿麻醉诱导时间差异无统计学意义;但七氟烷组术后苏醒时间明显短于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.围术期七氟烷组BP、HR比较平稳,而氯胺酮组BP、HR都有不同程度的增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;七氟烷组术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生率明显低于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在小儿下腹部短小手术中应用七氟烷复合骶管阻滞麻醉,具有诱导迅速,麻醉维持血流动力学平稳,苏醒迅速完全,不良反应少等优点.     

芬太尼-丙泊酚复合麻醉在妇科门诊短小手术中的应用(附80例报告)

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科将芬太尼复合丙泊酚用于妇科门诊短小手术麻醉 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 80例病人ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 17～4 1岁 ,体重 4 3～ 6 7ｋｇ。既往身体健康。手术种类 :人工流产 6 8例 ,取环 4例 ,诊刮术 6例 ,输卵管通液术 2例。手术时间 3～ 18ｍｉｎ。1.2　方法　麻醉前常规禁食 4ｈ。妇科、麻醉科医生对病人身体状况再次进行术前评估。首先静脉缓推芬太尼 2 μｇ ｋｇ ,3ｍｉｎ后再予丙泊酚 1.5ｍｇ ｋｇ ,35ｓ内推注完 ,当病人意识消失后即开始实施手术。根据受术者术中安…     

七氟烷联合i-gel喉罩通气在小儿短小手术麻醉中的应用效果

目的：探讨七氟烷联合i-gel喉罩通气在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法选取2014年1~11月本院收治的80例行小儿斜疝术和包皮切除术患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采用七氟烷i-gel喉罩通气全身麻醉,对照组采用氯胺酮静脉注射全身麻醉。比较两组的临床效果、并发症发生率、FLACC评分、苏醒时间。结果观察组T1时的SpO2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1、T2、T3、T4时的HR、MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组T1、T2、T3、T4时的HR、MAP水平显著高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为20.0%,显著低于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的FLACC评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的苏醒时间为(10.14±3.55)min,显著短于对照组的(20.04±4.68)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷联合i-gel喉罩通气在小儿短小手术麻醉中的应用效果显著,可有效降低并发症发生率,缩短苏醒时间。     

氯胺酮、丙泊酚在非气管插管全麻小儿眼科手术中的应用

127例小儿科手术实施非气管插管静脉复合麻醉,术中不行气管内插管,保留自主呼吸,面罩供氧,麻醉效果满意,现总结如下。     

丙泊酚联合芬太尼在门诊小手术麻醉中的应用

丙泊酚因其具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全等特点,特别适合短小手术的应用[1-4].但丙泊酚镇痛作用弱,对呼吸循环有抑制作用,使其应用受到限制.为此,笔者将丙泊酚联合小剂量芬太尼用于门诊小手术的麻醉,以减轻其对呼吸、循环功能的影响,现报告如下.     

喉罩下七氟烷吸入麻醉与气管插管在小儿短小手术中的应用效果比较

目的探讨小儿短小手术的最佳麻醉方法。方法将儿科择期手术患儿80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组予喉罩下七氟烷吸入麻醉,对照组予七氟烷气管插管麻醉。比较2组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)]改变情况、并发症发生率及苏醒时间。结果观察组插管前后、拔管前后HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05),对照组插管前后、拔管前后HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);2组HR、MAP插管与拔管后比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组插管及拔管前后PETCO2与SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩下七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术具有操作简单、起效快、并发症少等优点,可作为儿科短小手术的首选麻醉方法。     

非气管插管保留自主呼吸麻醉技术在胸腔镜手术中应用进展

胸腔镜手术需要相对静止、充分清晰的术野,施行泄露测试时需要调整气道压力,因此通常在全身麻醉插入双腔管实施单肺通气下进行手术.与气管插管全麻相比,非气管插管保留自主呼吸麻醉下胸腔镜手术在技术上更具挑战性,但是具有术后呼吸系统并发症发生率低、创伤小、术后苏醒迅速、手术室停留时间和住院时间短等优势.因此,近年随着麻醉和外科手术技术的提高及镇静药物和麻醉手术耗材的优化发展,非气管插管麻醉逐渐应用于胸腔镜手术.本文将对非气管插管胸腔镜手术的发展简史、麻醉选择、围术期相关麻醉问题进行综述.     

丙泊酚-氯胺酮静脉复合麻醉在表浅、短小手术中的应用

目的探讨丙泊酚-氯胺酮静脉复合麻醉用于表浅、短小手术的麻醉效果，并与传统使用的单纯氯胺酮或丙？白酚麻醉方法进行对比，寻求一种适合于表浅、短小手术的麻醉方法。方法选择表浅、短小手术患者60例，并随机分成丙泊酚-氯胺酮（P-K组）、氯胺酮（K组）和丙泊酚（P组）三组，手术中分别静脉持续泵人各组设定麻醉药维持麻醉，在手术结束前5min停止麻醉药泵入。术中严密观察平均动脉压（MAP）、心率（HR）或血氧饱和度值（SpO2）的变化情况。记录麻醉起效时间、清醒时间、用药总量、不良反应及对呼吸、循环系统的影响。结果PK组在丙泊酚与氯胺酮用量上明显少于P和K组，并具有起效快、苏醒时间短、镇痛效果好和不良反应少，且对呼吸、循环系统影响较小等优点，组间相比存在明显差异性（P〈0．05）。结论笔者认为PK组是适合于浅表、短小手术的麻醉方法。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产手术麻醉中的应用（附60例分析）

丙泊酚目前已经广泛应用于门诊短小手术的麻醉,但其镇痛效果较弱,而且存在呼吸循环抑制,且随给药剂量的增加对呼吸循环的抑制作用增强。门诊手术现大多采用复合镇痛药物麻醉。氟比洛芬酯注射液（凯纷）是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,对各种疼痛的镇痛作用显著。本组资料比较研究氟比洛芬酯复合丙泊酚应用于妇科人工流产手术的麻醉,观察其麻醉效果和不良反应。     

喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉在小儿骨科手术中的应用

目的:为骨科患儿相关手术麻醉策略的制定及实施提供科学依据,旨在提高麻醉效果和治疗效果。方法:选取2018年3月～2019年10月间在某院进行骨科相关手术患儿80例作为研究对象,分为研究组和对照组,研究组患儿运用喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉,对照组患儿采用气管插管全麻,比较两组患儿麻醉起效时间、术中中断次数、苏醒时间、疼痛出现时间,观察两组患儿术中MAP、HR和PETCO_2等生命体征指标,详细记录患儿拔管后5min(镇静、警觉程度)OAAS评分,并统计患儿术后出现不良反应情况。结果:研究组患儿苏醒时间明显短于对照组(P0.05),疼痛出现时间明显长于对照组(P0.05),术中中断次数和OAAS评分明显少于对照组(P0.05);研究组患儿T2、T3、T4的MAP水平则低于对照组(P0.05),研究组患儿T3的HR水平低于对照组(P0.05),研究组患儿术后出现咽喉疼痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、低氧血症的发生率均低于对照组(P0.05)。结论:喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉对骨科相关手术患儿具有良好的麻醉效果及较少的不良反应,具有良好的临床应用价值。     

全身麻醉与硬膜外麻醉在老年骨科手术中的应用效果分析

目的 分析在老年骨科手术中应用硬膜外麻醉与全身麻醉的效果.方法 108例接受骨科手术治疗的老年患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组54例.对照组患者给予全身麻醉,实验组患者给予硬膜外麻醉.比较两组患者的围术期指标、麻醉前后认识功能.结果 实验组患者手术时间、麻醉时间、下床活动时间、住院时间分别为(138.57...