特发性血小板减少性紫癜患者血小板特异性抗体的表达、意义及检测

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocy-topenic purpura,ITP）是一种获得性自身免疫性疾病,以自身抗体产生破坏血小板,导致血小板减少引起皮肤黏膜出血为临床特征的疾病。尽管ITP的临床特点很重要,但ITP的诊断仍为排除性诊断。     

剖宫产术后血小板消失1例并文献复习

原发性免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，特征是自身免疫介导的血小板破坏和血小板生成受损，从而导致血小板减少的一种疾病，主要采用排他法进行诊断。回顾性分析该院收治的1例孕期血小板正常、剖宫产术后血小板急剧下降几近消失患者的临床资料，以提升临床医师对该病的诊治能力。     

血小板计数动态变化对替加环素治疗老年脓毒症患者临床结局的预测价值

目的 分析替加环素相关血小板减少老年脓毒症患者的临床特点,探究血小板计数动态变化对替加环素治疗老年脓毒症患者临床结局的预测价值。方法 回顾性选取2018年8月至2021年3月在江苏省连云港市第二人民医院接受替加环素治疗的74例老年脓毒症患者作为研究对象,根据有无血小板减少分为血小板减少组39例,血小板正常组35例。回顾性收集患者的15项一般临床资料、12项伴随疾病资料及用药前后患者的肝肾功能、血常规、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统免疫炎症指数(SII)等资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板计数动态变化对替加环素治疗老年脓毒症患者临床结局的诊断价值和诊断效能。结果 两组患者在性别、年龄、感染部位、微生物培养、营养筛查评分、伴随疾病、用药前各检测指标等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血小板减少组的用药后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、中性粒细胞计数(NEU)均高于血小板正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板减少组的用药前后白蛋白(ALB)、PLR、SI...     

新生儿病理性黄疸的临床特点与治疗

目的 探讨新生儿病理性黄疸的病因,临床表现,治疗和结果分析.方法 收集163例新生儿病理性黄疸患者,对其病因、临床特点、治疗情况和预后进行综合分析.结果 新生儿病理性黄疸患者通过及时诊断和治疗,愈后良好.结论 新生儿病理性黄疸应早期发现,及时治疗,能有效提高治愈率,减少后遗症的发生率.     

血小板抗体及其检测在特发性血小板减少性紫癜中的研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic Durpura，ITP）是一种以自身抗体产生破坏血小板和皮肤黏膜出血为特征的血小板减少性疾病，血小板抗体产生对血小板减少有着重要影响。由于ITP症状和体征缺乏特异性，检测血小板相关抗体（platelet associated antibody，PAIg）及血小板生存时间明显缩短是诊断本病的依据。血小板生存时间测定操作复杂，难以广泛应用于临床，PAIg的检测在ITP诊断中显得尤为重要。本文就血小板抗体及其检测在ITP中的一些研究作一综述。     

临床生物化学及其检验课程的教学改革与实践

临床生物化学及其检验是医学检验专业的核心课程，是在人体正常的生物化学代谢基础上，研究疾病状态下，生物化学病理性变化的基础理论和相关代谢物的质与量的改变，从而为疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科。随着科学技术的快速发展，该学科涉及的领域不断扩大，检验项目日益增多，检     

临床药师参与1例依替巴肽注射液致极重度血小板减少症患者的药学监护

临床药师通过参与1例依替巴肽致极重度血小板减少症患者的药学监护,探讨依替巴肽致极重度血小板减少症的特点、机制、预防和处理建议。对经皮冠状动脉介入治疗围术期出现血小板减少者,应根据患者疾病、用药情况及血小板减少的特点,准确判断导致血小板减少的原因,并及时予以正确处理。临床医师及药师应关注依替巴肽引起的血小板减少症,治疗期间加强血小板计数监测和出血反应的监护。     

新生儿血小板减少100例

目的：探讨新生儿血小板减少的临床特点。方法：对临床确诊的100例新生儿血小板减少患儿进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果：新生儿血小板减少在早产儿，低出生体重儿中多见。100例中感染性血小板减少67例，免疫性血小板减少15例，有新生儿窒息史17例。根据病因进行治疗，890例均治愈。结论：新生儿血小板减少常见病因是感染、窒息及免疫因素。预后较好，原发病治疗极为关键。     

血康口服液的临床应用

综述了血康口服液用于治疗血小板减少性紫癜、肿瘤化疗后血小板下降、慢性胆囊炎、外伤性前房积血、色素性紫癜性皮肤病等疾病的临床效果.     

妊娠合并血小板减少症62例临床分析

妊娠合并血小板减少症是临床产科常见的疾病。其原因有：妊娠生理引起血小板减少、妊娠高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少（HELLP）综合征、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜等。这些妊娠合并血小板减少,可以导致妊娠流产、胎死宫内及产后出血和新生儿颅内出血、手术切口血肿等,对母婴存在潜在危险。     

临床药师参与经皮冠状动脉介入治疗术后普通肝素致重度血小板减少的药物治疗分析

目的 为临床药师参与肝素诱导血小板减少症(HIT)治疗提供参考.方法 临床药师参与1例普通肝素诱导重度血小板减少患者的诊断与治疗,包括肝素相关的血小板减少的危急情况下急救处理、后续抗凝药物选择,并给予患者全程化的药学监护.结果 患者病情好转出院,出院时血小板已经恢复至正常值,住院期间患者未见明显出血.结论 临床药师可以协助医师处理药品严重不良反应,保证患者临床用药的安全、减少临床药品不良事件的发生.     

临床常见血小板减少的原因分析

目的研究分析血小板减少的常见原因。方法回顾性分析我院2015年9月至2017年9月接收的血小板减少患者4368例与假性血小板减低患者600例临床资料。分析并探讨血小板减少的原因。结果分析结果表明引起血小板减少的原因主要有血液系统疾病、药物性血小板减少、脓毒症、心脑血管疾病、糖尿病、风湿免疫性疾病、肝病、脾功能亢进;造成血小板假性减低原因有血液凝集,同时还有EDTA依赖性血小板减少、大血小板、冷凝集。结论造成临床血小板减少的主要原因是血液系统疾病,药物与脓毒症同样是引起血小板减少的重要因素,而血液凝集则是造成血小板假性减低的主要因素。     

高原环境下血涂片血小板形态变化及其临床意义

目的探讨高原环境下外周血涂片血小板形态学检查的临床应用价值。方法选经临床确诊的原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、急慢性粒细胞白血病、血小板无力症、巨大血小板综合症、特发性血小板增多症等患者按常规采集末梢血涂片、瑞氏染色、油镜10×100倍观察血小板的形态。结果在原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、急慢性粒细胞白血病、血小板无力症、巨大血小板综合症、特发性血小板增多症等患者的外周血涂片中观察到8种异常血小板形态,结合相应疾病进行应用。结论外周血涂片血小板形态学检查对原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、急慢性粒细胞白血病、血小板无力症、巨大血小板综合症、特发性血小板增多症等患者的诊断、治疗、预后评估均具有重要的临床意义。     

艾滋病血小板减少症与CD4^＋细胞计数的关系

获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症较常见,其诊断标准各异,Sullivan等认为获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症的发生率是9％～37％不等,老年人、白种人、男性、有静脉吸毒史的发生率更高。血小板减少症是与AIDS患者生存率降低相关的重要的临床疾病,Sloand等报道血小板〈50×10^9／L的HIV／AIDS患者40％会发生出血,1％死于颅内出血。本研究把HIV／AIDS患者的CD4^＋细胞计数、血小板减少症发生率进行统计学分析,以明确血小板减少症与CD4^＋细胞计数的关系。     

妊娠期特发性血小板减少40例分析

妊娠期特发性血小板减少，又称妊娠期血小板减少症，是一种妊娠期良性疾病。笔者对我院40例妊娠期特发性血小板减少孕妇的临床资料进行分析，以提高对本病认识。     

血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

血小板数量是检测止血和凝血障碍的指标之一,是临床诊断与治疗各种原因引起血小板减少症的重要检查项目。随着血细胞分析仪的广泛使用,以逐渐取代传统的手工法,并成为临床实验室的主要检测手段。由于血小板本身的特点以及诸多因素的影响,决定了血小板计数的误差较大,因此必须综合分析血细胞分析仪检测血小板的影响因素,寻求对策,以便为临床提供更为准确的结果。以下即是对几种影响因素的分析结果。     

机采献血QQ群在单采血小板献血者招募工作中的应用

随着我国无偿献血事业的发展和成分输血技术的开展,机采血小板捐献已经成为一种主要的成分献血方式[1],机采血小板的临床用量也越来越大。血小板输注是临床治疗血小板减少、血小板功能障碍所导致出血等疾病的重要治疗手段。但由于单采血小板采集时间长、保存时间短、储存条件特殊等特点,建立一支固定的、自愿无偿捐献机采血小板的队伍就显得尤为重要。为此,笔者所在血站早在2009年就建立了机采献血QQ群,极大地提高了招募单采血小板     

冰冻血小板临床应用的疗效分析

现代成分输血的飞速发展，使临床急诊及手术患者对血小板输血的需求量增大，常规保存的血小板已不能满足临床血小板输血的需要。近年来低温冰冻血小板制剂的发展，为临床应急时的血小板输血提供了方便。我们在严格掌握手工分离浓缩血小板质量的基础上制备冰冻血小板，用于各种原因所致的血小板减少和临床出血病例106例，结果报告如下：     

急性腹痛300例临床首诊体会

腹痛是临床极其常见的症状，也是促使患者就诊的重要原因，多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起，因此曾被认为是最复杂的临床症状。临床上按起病缓急、病程长短分为急性腹痛与慢性腹痛。面对急性腹痛患者，因起病急，特别是疾病初起不典型时，往往引起漏诊、误诊。本人从事消化内科临床工作日久，总结出一套“1＋3＋1”临床诊断思维，有执简驾繁的作用，再结合常见急性腹痛的典型特点，对常见急性腹痛往往可以沿着正确的诊断思路作出初步的诊断，能有效地防止或减少漏诊、误诊，现介绍如下。     

89例妊娠并发血小板减少症临床初探

目的探讨妊娠合并血小板减少的原因及临床治疗方法。方法选取我院2004年～2008年5月间就诊的89例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性分析。结果妊娠合并血小板减少的原因,最常见为妊娠生理性血小板减少。89例妊娠合并血小板减少的孕妇中52例,占58．4％。特发性血小板减少性紫癜（ITP）引起8例（8．98％）,合并肝脏疾病10例（11．23％）,重度妊高征引起19例（21．4％）。结论引起妊娠血小板减少的原因很多,应注意观察及给予相应治疗．产前适当提高血小板水平,可以减少并发症的出现。