2型糖尿病与高血压

2型糖尿病与高血压有着密切的关系。老年糖尿病患者至少1／3以上合并高血压，并发肾脏损害者高血压患病率达70％-80％，糖尿病作为心血管事件的一个危险因素，与高血压是密切相关的；另一方面，老年高血压患者中约20％-50％并存糖尿病和糖耐量异常，同时未经治疗的高血压患者2型糖尿病的发生率高于正常血压者，约为2．5倍。     

抽丝剥茧话“三患”——梅长林教授解读高血压、糖尿病、肾病的关系

据统计，大约40％的高血压患者数年后会患上糖尿病，而糖尿病患者发生高血压的风险也要比非糖尿病患者高出2倍。据统计，有1／4的糖尿病患者会出现糖尿病肾病，此时患者如并发高血压，则会进一步加重糖尿病肾病……高血压、糖尿病、肾痛三者犹如盘根错节的藤蔓，有着千丝万缕的联系，它们的先后出现对于患者来说是一重又一重的打击和压力。     

糖尿病合并高血压的危险因素分析

当前，糖尿病的发病率逐年增高，糖尿病合并高血压的危险性不断增加，据ＷＨＯ的报道，糖尿病患者中高血压的患病率达２０％～４０％。糖尿病合并高血压时，糖尿病血管并发症的发展加速，病死率增高。因此对糖尿病高血压的防治日益受到重视。为了探讨糖尿病与高血压的关系，我们观察了１００例Ⅱ型糖尿病患者的年龄、病程、血糖、血浆胰岛素、血脂与血压等情况，报道如下。对象与方法　取我院糖尿病专科门诊符合ＷＨＯ标准诊断的ＮＩＤＤＭ患者１００例，分为两组：高血压组（收缩压≥２１－３ｋＰａ和（或）舒张压≥１２－７ｋＰａ）５０例…     

伴糖尿病的高血压患者如何降压

糖尿病患者常合并有高血压，高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化。因此，糖尿病患者应加强高血压的防治管理，中华医学会内分泌学分会特别制定了《中国糖尿病患者血压管理共识》。     

2型糖尿病与高血压的关系分析

糖尿病与高血压都是危害人民健康的常见病。糖尿病患者中高血压的患病率是非糖尿病患者的2倍～3倍，约有50％～70％的糖尿病患者合并高血压。高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素，显著增加糖尿病患者的病死率。因此对糖尿病高血压的防治日益被重视。为探讨糖尿病与高血压的关系，观察了258例2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、血浆胰岛素(INS)、血脂、血压、年龄、病程、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗(IR)等情况。报告如下：     

糖尿病和高血压—糖尿病患者左心室结构和功能的二维及脉冲多普勒超…

应用二维及脉冲多普勒超声心动图检测了正常人、糖尿病及糖尿病合并高血压患者各２０例，对此研究他们的左心室结构和功能。结果显示：糖尿病患者左室壁增厚，室壁重量增加，左室舒张功能减退。合并高血压的患者这些改变则进一步加重。提示，糖尿病合并高血压时应早期行降压治疗，以防止发生高血压－糖尿病性心肌病。     

糖尿病合并高血压患者的护理

糖尿病和高血压都是严重危害人类健康和生命的疾病，其中糖尿病合并高血压是2型糖尿病中最常见的并发症，是心脑血管病的最主要的危险因素之一，若不及时做好预防和控制，将会导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。随糖尿病病情发展血压不断升高，有报道60岁以上的糖尿病患者60％～100％有不同程度的高血压，两种病的合并存在是加速心、脑、肾血管严重疾病发生发展的重要原因，因此，防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。糖尿病合并高血压患者的治疗中护理尤为重要，现将护理重点总结如下。     

糖尿病肾病高血压与胰岛素的关系

目的 探讨糖尿病肾病高血压与血胰岛素之间的关系。方法 测定糖尿病肾病高血压组与非高血压组的血糖、血胰岛素、C肽并进行比较。结果 糖尿病肾病高血压与组与非高血压组的空腹血糖和餐后2小时血糖无明显差别，但高血压组的空腹及餐后2小时血胰岛素和C肽高于非高血压组。结论 糖尿病肾病高血压患存在高胰岛素血症，这对探讨 病肾病高血压的机制以及临床治疗具有指导意义。     

老年单纯性高血压及并发糖尿病高血压患者血管内皮功能状况

目的 研究老年单纯性高血压及高血压并发糖尿病患者血管内皮功能状况与病程的关系。方法 测定血液中血管内皮功能受损特异性标志一氧化氮（NO）及内皮素（ET），高分辨率超声技术检测16例对照组，41例单纯性高血压组及32例高血压并发糖尿病组患者的内皮功能，结果 高血压组及并发糖尿病的两组患者的NO降低，ET水平增高；反应性充血引起肱动脉内径的变化在高血压组及并发糖尿病组均减弱，肱动脉反应性充血舒张百分比与血浆NO水平呈负相关。结论 老年高血压患者血管内皮功能明显受损且与病程有关，并发糖尿病时表现更明显。     

高血压对糖尿病视网膜病变的影响

目的：探讨糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系。方法回顾分析2004—2005年收治71例糖尿病合并高血压病例，找出糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系。结果糖尿病合并高血压组与正常血压组视网膜病变两者之间差异有统计学意义。结论高血压可促进或加重糖尿病视网膜病变的发生和发展。     

拉西地平治疗糖尿病并高血压的疗效观察

为探讨拉西地平治疗糖尿病并高血压的价值．对比观察了拉西地平对糖尿病并高血压和单纯高血压各25例的治疗效果。结果表明，拉西地平能显降低两组病人的血压，不干扰糖，脂代谢；两组的降压效果无差异。结论：拉西地平是糖尿病并高血压病人的较好治疗药物．     

糖尿病合并高血压的护理体会

我国近年来，糖尿病患者发病率逐年上升，而糖尿病合并高血压是糖尿病最常见的并发症之一，二者相互影响，对心、脑、肾造成严重的损伤，甚至危及生命。因此，对糖尿病合并高血压进行全面的护理与健康指导显得极其重要。     

2型糖尿病高血压门诊患者药物治疗现状分析

2型糖尿病患者死亡原因中，20％-80％是死于心血管并发症，因此。糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视。由于糖尿病和高血压皆为心血管事件的独立危险因素，两者同时加速患者的心血管病变进程．从而增加病死率。英国前瞻性糖尿病（UKPDS）经过10余年的随访研究表明，强化控制血糖与严格控制血压皆可延缓并发症，降低死亡率。本次调查根据UKPDS推荐的控制标准．了解我院糖尿病专科门诊162例2型糖尿病合并高血压患者的血糖、血压控制情况，包括降糖药和降压药的使用种类和频度，为进一步改进糖尿病合并高血压人群药物治疗提供依据。     

中医治疗糖尿病合并高血压

糖尿病合并高血压是糖尿病最常见的并发症之一。糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。经 研究发现有糖尿病而血压正常者其心血管事件相对危险性增加2倍，而有高血压的糖尿病则其危险性增加4倍。因此，积极干预和治疗糖尿病合并高血压，对预防糖尿病微血管并发症、预防心血管事件的发生和提高生存质量、延长患者寿命，都具有十分重要的意义。现笔者就中医治疗近况概述如下。     

老年原发性高血压患者血压与血糖水平的临床观察

目的 观察老年原发性高血压患者的血压及血糖水平，探讨其特征及二者之间的关系。方法 老年原发性高血压患者40人及老年非高血压患者45人，测定入院时的血压及空腹血糖水平。结果 高血压组较非高血压组的血糖水平高；在老年原发性高血压患者中血糖水平正常者所占的构成比明显低于血糖水平升高及糖尿病患者；不同血糖水平的高血压患者的血压差异无显著性。结论 高血压与糖尿病有一定相关性，测定原发性高血压患者的血糖水平对糖尿病的防治有重要意义。     

尿微量白蛋白测定在高血压、糖尿病早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压、糖尿病早期损害的诊断价值。方法 采用单克隆抗体免疫比浊法，在日本HITAXHI 7180仪器上测定160例高血压患者、160例糖尿病患者、160例正常健康者的尿微量白蛋白．并做比较。结果 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白排出量（58．00±7．16）mg／L明显高于正常健康者（15．40±6．80）mg／L，差异有统计学意义（t=2．639，P〈0．01）。结论 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白发生率高，定期对原发性高血压、尤其对早期糖尿病患者检测尿微量白蛋白的排出量．对发现原发性高血压、糖尿病早期肾脏损害有重要诊断和治疗价值。     

糖尿病性高血压的药物治疗

高血压和糖尿病是两种常见且具有高发病率和死亡率的疾病。５０％的糖尿病患者伴有高血压，其结果是死亡率增加７．２倍，与正常人相比，伴有肾病的糖尿病性高血压死亡率则增加３７倍。尽管肾病有所增加，心血管疾病仍是糖尿病病人主要的死亡原因。安慰剂对照试验表明，积极治疗可降低心血管并发症的发病率和死亡率。虽然抗高血压药如钙拮抗剂和血管紧张紧素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）在不断发展，但目前仅有利尿剂和β－受体阻滞剂明     

当疾病伴随“高压”时该如何选药

李师傅患有高血压很多年了，一直都在服用倍他乐克降压药。可在前不久去医院检查，发现除了高血压之外还患有糖尿病。老李这下可发愁了，又有高血压又得糖尿病，这下该怎么服药才好呢？     

糖尿病合并高血压患者怎样合理控糖降压？

高血压和高血糖都是导致心脑血管疾病的重要原因，合并高血压的糖尿病患者更是心脑血管疾病的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压后死亡率成倍增高。因此，糖尿病患者并发高血压后比普通高血压患者更要积极降压。降压治疗时还应注意以下几个方面：     

依那普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

糖尿病合并高血压始艋床常见的中老年疾病，为了探讨治疗方法，笔者采用依那普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压患者，疗效满意，现报告如下。