老年性脑科患者的护理

对１９９９年３月～２００１年６月本院收治的３０例老年性脑科患者的护理进行总结 ,现报道如下 :１临床资料本组男１８例 ,女１２例 ,平均年龄６３ ５岁。脑外伤１５例 ,脑血管疾病８例 ,脑肿瘤７例 ,而脑外伤又以交通事故和跌到为主 ,其次为跌倒 ,脑外伤均为头颅ＣＴ证实。高血压脑出血行开颅探查、血肿清除术５例 ,脑外伤行保守治疗６例 ,手术治疗９例 ,脑肿瘤均行开颅探查、肿瘤次全切除。除１例脑干损伤致呼吸、心跳停止死亡外 ,均治愈出院。出院时偏瘫５例 ,失语２例。住院期间并发肺部感染８例 ,并发褥疮１例。２护理２ １颅内压增高…     

栀子豉汤加味治疗脑外伤所致精神障碍19例

自１９９７年５月～２００１年１１月 ,运用栀子豉汤加味治疗脑外伤所致精神障碍取得较好疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １全部病例均选自我院神经外科脑外伤后出现烦躁、易惊、失眠、多语、健忘、思维障碍等精神症状且无昏迷的住院病人。男２３例 ,女１０例 ,年龄１３～７１岁 ,平均３７ ６岁。经ＣＴ检查证实 ,脑挫裂伤８例 ,硬膜外血肿１９例 (选择血肿＜３０ｍｌ者 ,血肿＞３０ｍｌ经手术治疗者不在此观察范围 ) ,非开放性颅骨骨折６例。合并四肢骨骨折者６例 ,合并肋骨骨折者３例 ,交通事故伤２９例 ,建筑物砸伤２例 ,摔伤１例 ,皮带…     

护理程序在重症脑外伤的应用

我科自１９９９年６月～２０００年１２月收治重症脑外伤５３例。现将护理程序报道如下 :１临床资料本组男４１例 ,女１２例 ;年龄５～７０岁 ;入院时哥拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ)均为３～８分。致伤原因 :交通事故４２例 ,坠落伤８例 ,打击伤３例 ;其中 ,脑挫裂伤２４例 ;颅内血肿合并脑挫裂伤１１例 ;原发性脑干损伤１８例。手术治疗１９例 ,保守治疗３４例。１２例入院时已形成脑疝抢救无效死亡外 ,其余４１例经抢救、复苏、康复三个环节加强临床护理 ,取得了良好的治疗效果。２护理２ １抢救阶段 :重症脑外伤病情危重 ,变化迅速 ,随时都有…     

恙虫病的护理

现将１９９３年６月～２００１年１０月收治的７８例恙虫病患者的临床表现及护理总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组均为住院患者 ,男４８例 ,女３０例 ,年龄５～６８岁 ,其中１５～４０岁的５０例（占６４ １ %） ,农民５１例（占６５ ４ %） ,野外工作者１１例（占１４ １ %） ,外出旅游１６例（占２０ ５ %）。１ ２流行病学资料 :７８例发病季节为每年的６～１０月 ,其中８～１０月发病６４例（占８２ ５ %）均有野外活动史。１ ３临床观察及检验结果 :７８例均有头痛发热及肌肉酸痛 ,７６例皮肤焦痂及淋巴结肿大 ,５０例有皮疹 ,…     

男性尿道下裂术后并发症的预防及护理

我院自１９９６年１月至２０００年６月共收治尿道下裂病人５６例 ,现将护理体会总结如下。１临床资料本组５６例 ,年龄２～２２岁 ,均行手术治疗 ,取得了满意的效果。其中行Ｉ期尿道成形术４０例 ,分期手术１６例。术后发生尿道瘘２０例 ,占３５ ７ %。尿道狭窄６例 ,占１０ ７ %。皮肤坏死及裂开２例 ,占３ ５７ %。尿道憩室１例 ,占１ ８ %。２并发症的预防及护理２ １尿道瘘 :尿道瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。主要是由于缝线过紧、局部血循环不良、切口感染、血肿、尿液引流不畅由此产生的压力可将尿道缝线胀裂等引起。２ １ １术…     

糖尿病足坏疽及溃疡30例的治疗体会

现将我院１９９４年６月～２０００年６月内收治的糖尿病并发足坏疽及溃疡３０例采用综合保守治疗 ,取得较好的疗效 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :３０例患者均按ＷＨＯ标准诊断为２型糖尿病 ,占同期住院８４０例糖尿病患者的３ ６%。其中男１４例 ,女１６例。年龄３９～７６岁 ,６０岁以上患者２２例。病程４个月～１６年。入院时空腹血糖６ ７～３６ ６ｍｍｏｌ／Ｌ。并发肾病１８例(６０ % ) ;高血压６例 (２０% ) ;周围神经炎３例 (１０% ) ;视网膜病变３例 (１０% )。１ ２坏疽溃疡特点 :单纯溃疡１１例 ,坏疽１９例 ,轻、中度…     

高脂血症治疗现状的调查分析

现将我院１９９８年２月～２００１年４月收治１００例高脂血症患者进行了１次回顾性的调查分析 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :１００例高脂血症患者的年龄在３０～７０岁之间 ,３０～３９岁占１１ ４４% ,４０～４９岁占２２ １% ,５０～５９岁占４０ ９% ,６０～６９岁占２０ １%。在伴随疾病和冠心病其它危险因素中 ,高血压最常见 ,占６０ ６% ;冠心病其次 ,占４５ １% ;糖尿病占３２ ７ % ;脑卒中占１３ ６% ;肥胖占２１ ３ % ;吸烟占１５ ３%。１ ２入选标准 :在接受降脂治疗前 ,总胆固醇 (ＴＣ)≥５ ２０ｍｍｏｌ／Ｌ ,或…     

延迟性脾破裂21例诊治分析

我院自１９８７年１０月至２０００年６月共收治外伤性闭合性脾破裂１８６例;其中延迟性脾破裂２１例（含脾包膜下血肿２例）,现将延迟性脾破裂的诊治情况分析如下。１ 临床资料１．１一般资料２１例患者中男１６例,女５例,年龄２０－６９岁,平均年龄３９．２岁。坠落伤３例,斗殴６例、车祸８例、跌伤２例、压伤２例。２１例均为腹部闭合性外伤,其中多发伤伴昏迷３例。受伤至治疗时间均在４８ ｈ以上。 １０天内 １０例,２０天内６例,３０天内３例,最长者６０天。１．２诊断及治疗入院时脉搏１００次／ｍｉｎ以上８例,收缩压＜１…     

液氮治疗神经性皮炎30例

我院自２０００年１月～２００１年６月采用液氮低温冷冻法治疗神经性皮炎３０例 ,现将结果报道如下。１资料与方法１ .１临床资料 :５８例神经性皮炎均为我科２０００年１月～２００１年６月门诊患者。男２３例 ,女３５例 ;年龄１８～６２岁 ,病程２月～８年 ,皮损主要分布在眼睑、颈部、双手背以及肘部伸侧等处。１ .２治疗方法 :５８例随机分成两组 ,治疗组３０例 ,应用液氮行低温冷冻法。具体操作方法 :用棉签蘸液氮涂抹于皮损部位 ,每次冷冻３～５秒 ,使局部结一层白色霜 ,但应注意白霜不可超过皮损部位而至正常皮肤 ,然后使白霜很快融…     

肝损伤56例诊治体会

我院自１９８９年３月～１９９９年３月共收治肝损伤５６例 ,现将诊治体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组５６例 ,男４４例 ,女１２例。年龄７～６７岁 ,平均年龄３２ ５岁。１ ２损伤原因 :交通事故伤３０例 (５３ ６ % ) ,坠落伤１４例(２５ % ) ,撞击伤９例 (１６ １ % ) ,刀刺伤３例 (５ ３ % )。其中合并胸外伤８例 ,腹腔其它脏器损伤７例 ,脑外伤３例 ,四肢骨折２例。１ ３损伤程度 :根据Ｂ超或ＣＴ检查及术中所见 ,参照美国创伤外科协会分级标准进行分类 ,本组Ⅰ级８例 ,Ⅱ级２４例 ,Ⅲ级１８例 ,Ⅳ级４例 ,Ⅴ级２例。１ …     

髋关节置换术后的护理体会

我院自１９８８年１月～１９９９年１０月 ,用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折不愈合病人３９例４０个髋关节 ,随防１～８年 ,效果良好。现将围手术期主要护理报道如下 ,１临床资料本组３９例 ,男３０例 (其中双侧１例 ) ,女９例。年龄４６～７６岁。股骨颈骨折 ,头下型３２髋 ,经颈型６髋 ,来院时骨折已１５～３５周 ,平均２２周 ,均有不愈合 ,１０髋出现股骨头坏死 ,３０髋有股骨颈吸收变短改变 ,１２髋采用人工股骨头置换 ,２８髋行全髋置换。术后无切口感染、肺部感染、褥疮、泌尿系感染等并发症 ,均在２～３周出院。２护理体会２ １…     

气管切开术后的护理体会

气管切开术是临床挽救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一 ,作好术后护理尤为重要。我科１９９２年１０月～２０００年１０月共行气管切开术６例 ,现将护理体会报告如下。一、临床资料男性４例 ,女性２例 ;年龄最大６４岁 ,最小３０岁 ,平均４７岁。６例均为大面积烧伤患者。二、体会１．呼吸道管理１．１正确放置体位 :为了减轻气管套管下端压迫、损伤气管内壁 ,并防止胃内容物返流引起吸入性肺炎 ,病人应取半卧位 ,颈下略垫高 ,使颈伸展。１．２合理氧疗 :氧疗是气管切开术后常用的治疗或支持措施之一 ,由于呼吸道的改路丧失了上呼吸道温度调…     

重庆望江地区甲状腺功能亢进症发病情况调查

我们对重庆望江地区诊治的甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者进行了调查 ,现总结如下 :１对象病例选自２０００年６月～２００２年６月在我院进行诊治的甲亢病患者３７例（包括２０００年以前已患甲亢病但仍在服药的患者５名）。病例均行血液Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ化验检查而确诊。男１６例 ,女２１例 ,年龄最小１７岁 ,最大６９岁 ,平均年龄４９岁。２结果本地区人口总数为２９５００人 ,正在治疗中的甲亢病患者３７例 ,占人口总数的０ １３ %。其中１０～１９岁１例 ,２０～２９岁２例 ,３０～３９岁３例 ,４０～４９岁８例 ,５０～５９岁１…     

浅析人工气道内血痰形成的原因与护理

气管切开术后，气道内出血、痰中带血或凝成血痴，会加重气道的阻塞，容易发生呼吸道感染，甚至危及生命，必须加强护理措施。我科自１９９８年３月以来，共行气管切开术４０例，其中２０例发生气道内血痰，现就血痰形成的原因及护理措施报告如下：ｌ 临床资料ｌ．１ 一般资料：本组患者男１３例，女７例，年龄４～１５岁５例，１８～７２岁１５例，原发疾病为各种原因所致昏迷８例，严重脑外伤９例，胸外伤３例，抽吸血痰量７５ｍｌ／分，诊为气道内出血。１．２ 发生血痰原因及其比例：吸痰操作技能差６例占３０％，吸痰管选择不当２例占…     

外伤性颅内血肿合并脑疝46例治疗体会

颅内血肿合并脑疝是一种危及病员生命的危急征象,必须行急诊手术治疗。现将我院自１９９５年４月～１９９９年５月对４６例外伤性颅内血肿并脑疝病人治疗结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男３８例,女８例,年龄５～６７岁,平均３２－５岁,致伤原因：交通事故伤３２例,跌伤８例,打击伤５例,枪击伤１例。１－２　血肿类型　单纯硬膜外血肿１２例,硬膜外血肿合并硬膜下血肿及脑挫裂伤８例,单纯硬膜下血肿４例,硬膜下血肿合并脑挫裂伤１４例,脑内血肿伴脑挫裂伤６例,脑内血肿伴脑室内出血２例。１－３　血肿部位　单侧…     

卡介苗素治疗小儿反复呼吸道感染30例疗效观察

１９９７年８月～１９９７年１２月间,我院儿科门诊用卡介苗素治疗３０例反复呼吸道感染患儿,疗效显著,现报告如下。１对象 本组６０例中,男３３例,女２７例;年龄０．５～１岁６例,１～２岁３６例,２～３岁１８例。６０例患儿均符合“小儿反复呼吸道感染的诊断标准”。其中,反复上呼吸道感染３６例（占６０％）,反复支气管炎１６例（占２６．７％）,混合性呼吸道感染８例（占１３．３％）。我们随机分为卡介苗素治疗组、对照组,两组各３０例。２方法 卡介苗素治疗组,用卡介菌素０．５ｍｇ肌注,每周２次,连用３个月。感染期均…     

结石性胆囊炎致梗阻性黄疸的病因及诊断分析

我院８年经手术治疗结石性胆囊炎致梗阻性黄疸患者４２例 ,现就病因及诊断方法分析如下。１临床资料１９９３年３月～２００１年３月 ,我院行手术治疗结石性胆囊炎致梗阻性黄疸患者４２例 ,其中男１５例 ,女２７例。年龄２１岁～７５岁 ,平均４６ ２岁。临床症状 :均有不同程度的腹痛和黄疸 ,发热３３例 (占７８ ６ % ) ,右上腹部肿块１２例 (占２８ ６ % ) ,上消化道出血２例 (占４ ８ % )。病程１周～５年 ,平均８个月。本组４２例患者的病因分析 ,继发性胆总管结石３１例 (其中包括一过性继发性胆总管结石４例 )占７３ ８ % ,Ｍｉｒｒｉ…     

微波治疗皮肤性病304例临床总结

我院自１９９７年２月～２０００年９月使用微波多功能治疗机 (ＭＴＣ)治疗皮肤性病３４０例 ,收满意效果 ,现报道如下。１临床资料１.１一般资料 :本组３０４例均为门诊病人 ,其中男１８１例 ,女１２３例 ,年龄最小２岁 ,最大８１岁。本组共１１个病种 ,其中带状疱疹１６０例 ,占５２ .６ %。寻常疣７１例 ,占２３ .４ %。尖锐湿疣１６例 ,占５ .３ %。鸡眼１５例 ,占５ .０ % ,传染性软疣１０例 ,占３ .３%。皮赘６例 ,占２ .０ %。扁平疣５例 ,占１ .６ %。皮下囊肿、汗管瘤 ,粟丘疹、老年疣各１例 ,分别占０ .３%。１.２治疗方法 :１.２…     

降纤酶治疗急性脑梗塞30例疗效观察

脑血管疾病是常见病、多发病，病死率及致残率均高。脑梗塞在脑血管疾病中约占７５％。近几年来，发病年龄又有年轻化的趋势，严重威胁着人类的健康。我院采用降纤酶治疗急性脑梗塞３０例，取得满意疗效，现报道如下。一、临床资料１．病例及分组本组急性脑梗塞患者均为１９９８年５月至２００１年４月我院收治的住院病人，男３７例，女２３例，均为首次发病，均于发病后７２小时内入院，均符合中华医学会第四次全国脑血管疾病会议制定的诊断标准犤１犦，并经颅脑CT所证实。凡有出血性疾病，近期有手术及外伤史，有严重肝、肾功能障碍以及…     

陈旧性股骨颈骨折的治疗体会

我院从１９９５年～１９９９年共收治陈旧性股骨颈骨折１８例 ,现将治疗体会总结如下 :１临床资料本组病人男１４例 ,女４例 ,年龄１４岁～５２岁 ,平均３２岁。接受治疗时间 ,最短为１月 ,最长为９月 ,平均３ ５月。受伤原因 :跌伤１３例 ,占７２% ,车祸５例占２８%。骨折情况 :股骨头下型３例占１６% ,颈中型７例占３８% ,基底型８例占４６%。本组病例均采用游离髂骨植骨切开复位固定术 ,其中加压螺纹钉加松质骨螺钉固定１０例 ,空心螺纹钉内固定４例 ,动力髋钢板螺钉固定４例。本组病例经半年到两年半的随访 ,平均随访１年零８月余 ,全部…