放射性标记抗体显像诊断人神经母细胞瘤

以往,著者曾指出,~(131)I标记的单克隆抗体Mab(Monoclone Antibodies)可使裸鼠中异体移植的人神经母细胞瘤显像,并且肿瘤与非肿瘤组织之比值高。作者在本次研究中报道了用放射性标记的Mab3F8扫描6例已知有转移的神经母细胞瘤。材料和方法:Cheung等描述了小鼠Mab3F8对     

碘标记MIBG的心肌显像在心血管疾病诊断中的应用

间碘苄胍(MIBG)与去甲肾上腺素(NE)具有相同的摄取聚集和释放机制。MIBG通过饱和携带的特异性膜转运方式进入神经末梢,并聚集在肾上腺素能神经末梢的颗粒里,与血液及心肌的NE发生竞争性摄取作用。各种原因引起的心衰、药物中毒性心肌病、急性心肌梗塞及心脏移植均可引起心脏局部肾上腺素能神经受侵犯,造成自主神经的完整性和功能受损。碘标记MIBG心肌显像可以反应这种损害,因此可以用作临床观察病情变化和治疗效果以及预测后果的重要手段。     

儿童神经母细胞瘤的CT诊断

目的：探讨ＣＴ对儿童神经母细胞瘤的诊断价值。材料与方法：分析经手术、病理证实的２６例神经母细胞瘤的ＣＴ表现，其中：神经母细胞瘤２１例，神经节神经母细胞瘤５例。胸部７例（２７％），肾上腺１６例（６２％），腹部、盆腔交感神经链３例（１１％）。全部病例行ＣＴ平扫与增强检查。结果：肾上腺和后纵隔近头端为本组两个最好发部位。肿瘤钙化发生率为７３％，肿瘤大小与钙化无关，神经母细胞瘤钙化明显多于神经节神经母细胞瘤，转移瘤可发生钙化。强化程度与瘤细胞分化程度相关。肿瘤向椎管内延伸２例，肾上腺神经母细胞瘤侵袭同侧肾脏７例，侵袭肝脏３例，肝转移１例，淋巴结转移１９例。１３例患者尿３－甲氧－４－羟苦杏仁酸（ＶＭＡ）阳性。本组术前诊断准确率为９２％。结论：ＣＴ是诊断儿童神经母细胞瘤最有价值的检查方法之一，好发部位、钙化、早期发生淋巴结转移，以及血、尿ＶＭＡ增高是诊断的重要依据。ＣＴ表现可为术前定性诊断、确定治疗方案及估计预后提供重要依据。     

儿童神经母细胞瘤的CT诊断

目的探讨儿童神经母细胞瘤的CT表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析11例经病理证实的儿童神经母细胞瘤的CT表现,包括肿瘤部位、大小、边缘、密度、强化程度、转移等。其中5例仅行CT平扫,6例行CT平扫及增强。结果11例中,源于肾上腺8例,源于腹部交感神经链2例,源于后纵隔交感神经链1例;10例肿块呈不规则分叶状,直径2．5-11cm。边界不清,10例肿块密度不均匀、可见囊变或钙化。在6例增强扫描中,6例都呈不均匀强化。转移常见,其中淋巴结转移3例,骨转移1例,肺转移1例。结论儿童神经母细胞瘤CT表现有一定的影像特征,有助于提高临床诊断。     

儿童纵隔神经母细胞瘤的影像学诊断

目的　探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的影像学诊断价值及限度。方法　回顾性分析经手术、病理证实的 8例纵隔神经母细胞瘤的X线平片、B超及CT检查的影像学特征 ,比较它们的作用及限度。结果　X线平片 7例见后纵隔包块 ,提示神经源性肿瘤可能 ;B超 8例均可见纵隔包块 ,6例显示包块内血流丰富 ;CT检查均可见类圆形软组织包块 ,6例见密度混杂 ,内有团片状钙化影。结论　X线平片适于初步的定位诊断 ;B超更适合配合不佳儿童的初步检查 ,并可显示瘤内血供特征 ;CT则为最佳方法 ,不仅可作倾向性定性诊断 ,而且可显示与周围组织的解剖关系。     

放射性碘标记单克隆抗体的研究进展

近几年来,用放射性碘标记单克隆抗体的研究进展很快。本文着重介绍碘化单克隆抗体的优缺点,碘化技术的改进,以及碘化产品的生物活性评价。     

儿童神经母细胞瘤伴骨转移的MSCT诊断

目的 探讨儿童神经母细胞瘤(NB)伴全身骨转移的临床特征及MSCT诊断.方法 回顾性分析10例NB伴骨转移患儿的临床及MSCT资料,分析其影像学特征.10例均行腹部CT平扫及增强检查,其中胸部和头颅CT平扫及增强检查分别为3例和4例.结果 10例NB患儿均伴有骨转移,其中3例伴有肝转移,另3例伴有远处淋巴结转移.4例为颅面骨转移,4例为骨盆转移,2例为脊柱转移,均表现为溶骨性骨质破坏,其周软组织肿块可见钙化及垂直状骨针.增强后软组织肿块及邻近脑膜有不均匀轻度强化.结论 NB骨转移的临床及MSCT均有一定特征性,MSCT对本病的诊断有重要价值.     

CT对儿童纵隔神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤的鉴别诊断

目的 探讨CT在儿童纵隔神经母细胞瘤(NB)与节细胞神经母细胞瘤(GNB)的鉴别诊断价值.方法 选取纵隔NB患儿46例和纵隔GNB患儿30例,比较NB和GNB病灶CT征象差异.结果 NB和GNB病灶纵径、长轴径和短轴径比较差异无统计学意义(P>0.05);NB病灶边界模糊、转移及局部侵犯比例分别为71.74％和67.3...     

儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤与神经母细胞瘤的CT影像鉴别诊断

目的 探讨儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤(GNB)和神经母细胞瘤(NB)的CT影像鉴别特征.方法 回顾性分析经手术及病理证实的19例GNB和21例NB患儿的CT表现,对病灶部位、形态、边界、强化方式、强化程度、是否跨越中线、有无钙化、腹部血管受累情况、瘤周及瘤内血管的显示、有无血管瘤栓、周围器官的浸润、淋巴结及远处脏器转移的比较采用x2检验或Fisher精确检验比较,对病灶大小的比较采用t检验.结果 21例NB组患儿中,病灶位于肾上腺18例、形态规则6例、边缘清楚7例、推移周围大血管7例、包埋血管14例、出现局部浸润及脏器转移10例、淋巴结转移11例、出现瘤周及瘤体内簇状或线状排列的扩张血管影者11例;19例GNB患儿中,出现上述征象者分别为11、12、13、13、6、3、4和4例,差异有统计学意义(x2值分别为3.872、4.821、4.912、4.912、4.912、4.607、4.177和4.177,P值均＜0.05).2组患儿在病灶大小、是否跨越中线、强化方式、强化程度、有无血管瘤栓及钙化上的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NB多位于肾上腺区,可见包埋血管、局部浸润、脏器及淋巴结转移,并显示瘤周及瘤体内簇状或线状排列的扩张血管影;GNB多以形态规则、边缘清楚、推移周围大血管多见.     

儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI诊断

目的 探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI表现及其诊断价值.方法 回顾性分析21例经病理证实的儿童纵隔神经母细胞瘤的CT和MRI表现.19例行CT检查,8例行MRI检查.结果 20例肿瘤位于后纵隔,呈椭圆形或不规则形软组织肿块,突向肺野,边界较清楚.CT平扫示肿瘤密度较均匀12例,密度不均匀7例,15例肿瘤内伴有钙化.13例行增强检查,7例均匀强化,6例不均匀强化.8例MRI检查T1WI示肿瘤呈等或稍低信号,与胸壁肌肉相近,T2 WI呈不均匀稍高信号,3例肿瘤内伴出血、囊变呈混杂信号.结论 儿童患者,CT或MRI检查发现后纵隔肿物,特别是其内伴钙化者,诊断时应首先考虑神经母细胞瘤.     

CT在儿童腹部神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤诊断及鉴别诊断中的价值

【摘要】目的：探讨儿童腹部神经母细胞瘤(NB)和节细胞神经母细胞瘤(GNB)的CT表现特征及CT在两者诊断及鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经病理证实的118例儿童腹部NB和31例GNB的临床、病理及CT资料。结果：NB患者的平均发病年龄为29.1个月,GNB患者的平均发病年龄为41.7个月。118例NB患者中,64例（54.2%）出现远处转移,80例(68.0%)肿瘤表现为形态不规则肿块,60例(50.8%)肿瘤跨越中线生长,62例（52.6%）肿瘤边界不清晰,78例（66.0%）可见肿瘤内钙化,形态为粗大、不定型钙化,101例(86.0%)肿瘤增强后呈不均匀强化,85例(72.0%)包绕周围血管生长,27例(22.9%)肿瘤侵犯邻近组织器官。31例GNB患者中,4例(12.9%)出现远处转移,28例（90.0%）肿瘤边界清晰,25例(80.0%)表现为形态规则肿块,21例（68%）可见肿瘤内钙化,4例(12.9%)肿瘤包绕血管生长。结论：NB与GNB的CT表现有一定差异,NB多表现为边界不清、形态不规则肿块,跨越中线生长,包埋邻近血管,粗大不定型钙化是其特征性CT表现,增强扫描呈明显不均匀强化,常伴局部脏器浸润。GNB多呈形态规则、边界清晰肿块,对周围大血管及组织器官以推移为主。     

神经母细胞瘤的影象诊断

神经母细胞瘤(Neuroblastoma)(下称NBT)是小儿最常见的实质性肿瘤,其发病率仅次于白血病及中枢神经系统原发肿瘤,居小儿恶性肿瘤第三位,占全部小儿恶性肿瘤的10％以上。本病恶性程度很高,但又可自然消退或转化为良性肿瘤,临床表现极为多样,近廿年来对化疗及放疗效果不显著(除1岁以内病例外),故有人称NBT为小儿肿瘤中最不可思议,生物学特性错综复杂,诊断上使人感兴趣、治疗上不成功的肿瘤之一。现将有关NBT的临床,分期及新的影象诊断方法介绍于后。     

神经母细胞瘤的影像学诊断

神经母细胞瘤是儿童颅外最常见的实体瘤,占儿童肿瘤的10%。其预后与肿瘤的分级密切相关。影像学的诊断能为临床的治疗和随访提供有价值的信息。核医学显像主要展示肿瘤及其转移灶的功能状况,而X线计算机体层摄影术和磁共振成像在结构方面能提供更详细和确切的资料。每一种方法都有独到之处,起互补作用。     

神经母细胞瘤的影像学诊断

神经母细胞瘤是儿童颅外最常见的实体瘤，占儿童肿瘤的10%，其预后与肿瘤的分级密切相关，影像学的诊断能为临床的治疗和随访提供有价值的信息，核医学显像主要展示肿瘤及其转移灶的功能状况，而X线计算机体层摄影术和磁共振成像在结构方面能提供更详细和确切的资料，每一种方法都有独到之处，起互补作用。     

131I—MIBG与化疗联合治疗神经母细胞瘤的研究现状

神经母细胞瘤是一种侵犯儿童、恶性程度高、对射线敏感的肿瘤，近年来主要用131I-间碘苄胍(131I—MIBG)与化疗进行联合治疗，获得了良好的效果。主要综述131I—MIBG与化疗、免疫治疗等联合治疗神经母细胞瘤的几个不同方法和路径，并讨论了联合治疗的机制。     

用于心肌显像的放射性碘标记示踪剂

~(123)I标记的苯基脂肪酸、间碘苄胍在心肌显像中发挥了重要作用,前者可以作为局部心肌缺血定位和心肌代谢的探针,后者能用作肾上腺素能障碍和心脏功能的指示剂.本文介绍了这些药物的标记方法及其在心肌显像中的价值,并简要叙述了心肌内β-肾上腺素能受体显像剂心得静的应用前景.     

放射性碘间接标记抗体方法的研究进展

放射性碘标记单克隆抗体已广泛应用于临床疾病的诊治。内化型抗体的应用越来越受到重视,常规运用的碘直接标记法包括Iodogen标记法、氯胺-T标记法等,制备的碘标记单克隆抗体在体内容易脱碘和损伤抗体免疫活性的特性而阻碍了其在体内应用。如何对抗体进行有效的碘标记来减少体内脱碘和抗体免疫活性损伤,对运用碘标记抗体进行肿瘤治疗是十分重要的,研究表明,间接标记法是一种较为恰当的方案。