精囊腺囊肿一例

患者　男 ,4 5岁。尿频、尿急、尿痛反复发作 2年 ,再发加重 3天就诊。体检 :心肺 (- ) ,腹部无异常体征 ,尿道口可见少许脓性分泌物。实验室检查 :WBC 12 .5× 10 9/L ,N 0 .84 ,L 0 .16。前列腺液 :白细胞 (++)。尿常规 :脓细胞 (+++)。B超提示前列腺旁一囊性肿物 ,大小约 4 .0cm× 3.2cm。CT扫描示 :右侧精囊区域内可见大小 3.5cm× 2 .7cm×3.3cm囊状水样密度影 ,边缘毛糙 ,CT值约 2 .5HU。前列腺大小、形态正常 ,其内可见斑点状高密度影 ,CT值 5 0 0HU左右 (图 1)。CT诊断 :(1)右侧精囊腺囊肿 ;(2 )前列腺结石。手术及病理证实…     

纵隔巨大支气管囊肿一例

患者　女 ,6 5岁。反复咳嗽、气促 2月余。体检 :右肺叩诊浊音 ,右肺呼吸音消失 ,未闻及干湿性罗音。X线平片示一巨大密度增高影充满右侧中下胸腔 ,上缘呈弧形隆起 ,外周隐约可见条片状钙化影。右心缘、右肋膈角及膈面均被掩盖。纵隔向左侧移位 (图 1 )。CT平扫示右胸腔内一自纵隔向外生长的巨大双房囊性病灶 ,壁厚并有条片状及弧形钙化灶。病灶约 1 6cm× 1 1cm× 2 1cm大小 ,囊内容物密度不均匀 ,以水样密度为主。纵隔向左侧移位 (图 2 )。手术见来源于纵隔的巨大囊性肿物占据右侧中下胸腔。肿物与周围紧密粘连 ,壁厚约 0 .5cm ,壁内有…     

脾脏包虫囊肿的CT诊断

目的：探讨脾脏包虫囊肿的CT表现特征和鉴别诊断。材料和方法：回顾性分析经手术病理证实9例脾脏包虫囊肿的CT表现。结果：9例10个囊肿中，单发8例，多发1例，单纯型6例，多子囊包虫囊肿型3例。CT主要表现：圆形或椭圆形边缘光整，清晰，密度均匀的水样密度，囊性病变；可见到囊壁弧形线状、间断的钙化1例；母囊内有分隔或大小不等的子囊，囊壁很薄，子囊的密度总是低于母囊密度1例；囊肿破裂继发感染，囊内可见纤细条状及碎片影，密度不均匀，CT值升高1例；增强扫描外囊壁呈轻度增强3例。结论：脾脏包虫囊肿CT表现较具特征性，CT是诊断该病安全可靠的的检查方法之一，对临床选择治疗方案有重要的意义。     

脾脏囊性淋巴管瘤一例

患者　女 ,6 0岁。胸背痛 1年余 ,发现左上腹无痛性包块半年。查体 :左上腹膨隆可触及质硬包块 ,活动度不大 ,表面光滑。实验室检查 :Hb 12g ,RBC 3.6× 10 12 /L ,WBC 3.2×10 9/L ,Plt87× 10 9。提示脾功能亢进。B超 :脾大 ,脾内多发大小不等低回声暗区。CT平扫 :示脾脏增大 ,脾内见多个大小不等、边界清楚囊性低密度灶 ,囊内容物CT值 17.6HU。最大病变 5cm×6cm× 7cm ,与较小病变聚集于一团 ,其间有分隔。部分囊壁可见点状钙化影 (图 1、2 )。增强扫描脾脏均匀强化 ,部分小病灶边缘可见斑点状、线状强化 ,最大囊肿壁未见强化 ,…     

脾脏异位妊娠破裂出血1例报告

病例　秦香 ,女性 ,2 7岁 ,农民。 6d前在外院作人流术 ,术中未见到绒毛 ,因腹部胀痛 1d并向腰背部放射于2 0 0 2年 3月 11日入院。B超检查示腹腔中等量积液 ,尿HCG阳性 ,阴道后穹窿穿刺抽出不凝性血液 ,诊断为“宫外孕” ,行腹部探查术。术中见腹腔积血约 50 0ml,子宫约孕 40d     

脾脏假性囊肿1例报告

病人,男,50岁。外伤致腹痛、胸闷、呼吸困难6 h,既往无腹部外伤史。B超及腹部CT平扫均提示脾破裂。体温:38℃,血常规示:W BC 5×109/L,急诊行脾脏摘除术,术中见脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,呈葫芦状,完整,表面较硬,切开见浑浊液体约200 m l。临床诊断:脾脓肿。病理检查:巨检:脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,部分呈囊性,其内可见一直径8 cm大小囊腔,内容物流失,囊壁厚0.2~0.3 cm,囊壁表面光滑,部分呈瓷白色,质地硬,囊壁内衬少许淡黄色坏死物。镜检:囊肿壁由致密的纤维结缔组织所构成,部分结缔组织有钙盐沉着,囊肿内壁粗糙有少许坏死物,无…     

巨大脾动脉真性动脉瘤一例

患者　女 ,6 5岁。发现腹部包块 4年多。查体 :左上腹局限性隆起 ,有搏动 ,左上腹扪及一约 12ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质中偏硬 ,境界尚清 ,活动度不大 ,局部轻压痛 ,可闻及血管杂音。既往史 :患者 5年前曾有“左上腹外伤”病史 ,当时Ｂ超检查示 :脾脏旁有小团块影 ,予保守治疗后好转。ＣＴ表现 :左中上腹靠左侧有一巨大类圆形软组织肿块 ,大小约 12ｃｍ× 11ｃｍ× 10ｃｍ ,病灶包膜光整 ,大部分包膜已壳状钙化 ,瘤体大部分密度均匀 ,唯其前部有一椭圆形钙化 ,钙化灶附近密度较低 ,其ＣＴ值约 35ＨＵ ,大部分瘤体ＣＴ值为5 0ＨＵ。病灶对周…     

脾单纯性内皮囊肿一例

患者，女，45岁，哈萨克族，左上腹不适伴间歇性隐痛3月余，1994年7月以来常有阵以性刺痛。     

脾脏假性囊肿钙化一例报告

李××(住院号47107)1982年4月22日因上腹不适、隐痛、有食物停滞感一月余来我科作钡餐检查时发现左上腹环形钙化影而收住院。患者4月前左季肋部被人用肘部擅伤,当时感疼痛,经对症治疗好转。     

脾脏错构瘤一例

病例资料患者,男,45岁,因B超体检发现脾脏占位性病变入院,无恶心呕吐、畏寒、发热、腹痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。查体：心肺无明显异常,肝肋下未及,脾肋下三指,腹平软,无压痛。实验室检查无异常。CT平扫见脾脏增     

自发性脾脏破裂一例

患者　男 ,5 1岁。 3天前无诱因出现腹胀、腹痛 ,在当地服中药治疗无好转来我院就诊。腹部穿刺有血性腹水。CT示沿肝脏表面见新月形水样密度灶 ,脾脏上缘不规则 ,局部有混杂密度灶。脾与胃之间见一团块状稍高密度影 ,脾脏表面见不规则高密度灶 ,增强扫描后 ,病灶不强化 ,呈低密度改变 (图 1、2 )。手术打开腹腔见腹腔内有大量暗红色不凝血及凝血块 ,清理出腹腔内积血约 2 2 0 0ml,探查肝脏及胃肠道未见异常 ,脾脏膈面形成包膜下巨大血肿 ,脾脏体积增大至 15cm×10cm ,中央破裂 ,可见活动性出血。术后诊断为自发性脾破裂。自发性脾脏破裂一…     

输尿管囊肿的影像检查技术

输尿管囊肿是输尿管末端的实性膨大性改变，少见可伴有肾及输尿管重复畸形，分为单纯型和异位型。我院近三年收治24例，均经过手术及病理证实，现就影像检查技术加以分析报道，意在比较各种检查技术的诊断价值。     

CT诊断颅内巨大皮样囊肿一例

患者男，46岁。因外伤后头痛，头晕2h来院就诊。体检：颅骨发育无畸形，四肢肌力正常。     

胰腺炎并发脾脏假性囊肿的CT诊断

胰腺假性囊肿为胰腺炎并发症之一。文献报道发生于急性胰腺炎者仅占 ２％～３％;发生于慢性胰腺炎者在２０％～３５％之间;假性囊肿发生于胰内或胰周,重症者还可由腹膜后蔓延至盆腔,肠系膜根部或结肠系统,在肝脾、胃壁、纵隔等部位亦可见到。约有１％～２％的胰腺炎患者并发脾脏假性囊肿［１］。本文重点论述发病机制、胰尾及脾门区的特殊解剖关系,ＣＴ表现、诊断及鉴别诊断。１正常解剖１．１胰尾部解剖胰尾是指胰腺左端钝圆缩细的部分,其上方为脾动静脉,下方为结肠脾曲,前近胃后邻左肾（Ｈｅｕｍａｎｎ指出, ＣＴ受检者中的胰尾…     

全身性淋巴管瘤病一例

患者女，30岁。左腹股沟有可变形肿物4年，发现脾脏占位3个月。患者于4年前怀孕后发现左侧腹股沟区有可变形肿物，直立行走时肿物突出，而平卧休息后肿物可自行消失。曾在当地医院被诊为“腹股沟疝”，未予治疗。1年前，患者出现左腹股沟区瘙痒，在当地医院就诊，行肿物穿刺，抽出茶色透明液体，遂按“淋巴管囊肿”行肿物切除术，     

脾脏囊肿的CT诊断及鉴别诊断

脾脏囊肿相对较少见,临床表现缺管特异性,诊断主要依赖影像学检查。笔者对9例临床和病理证实的脾脏囊肿患者资料进行回顾必析,旨在提高本病术前诊断水平。     

脾脏包虫囊肿的CT诊断

目的: 探讨脾脏包虫囊肿的CT表现特征和鉴别诊断.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实9例脾脏包虫囊肿的CT表现.结果: 9例10个囊肿中,单发8例,多发1例,单纯型6例,多子囊包虫囊肿型3例.CT主要表现: 圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变;可见到囊壁弧形线状、间断的钙化1例;母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊壁很薄,子囊的密度总是低于母囊密度1例;囊肿破裂继发感染,囊内可见纤细条状及碎片影,密度不均匀,CT值升高1例;增强扫描外囊壁呈轻度增强3例.结论: 脾脏包虫囊肿CT表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的的检查方法之一,对临床选择治疗方案有重要的意义.