广西容县乡村卫生服务一体化管理新模式分析

以广西容县乡村卫生服务一体化管理模式为研究对象,分析了广西容县在创新建立乡村卫生服务管理新模式中所采取的措施及取得的成果,提出了基于本地经济水平和人员结构建立一体化管理体系的经验,为广西推进乡村卫生服务一体化管理 工作提供科学依据.     

乡村医生基本情况调查与分析

目的了解乡村医生基本情况及存在的问题,为制定有针对性的政策、完善乡村医生队伍建设提供依据。方法采用问卷调查,对江苏、云南、贵州、北京、浙江、广西、甘肃,黑龙江8个省（区、市）乡村医生进行基本情况的调查。结果女性偏低、学历不高、职称低是乡村医生的主要特征;乡村医生培训重理论轻实践、培训层次低;工作满意度不高,尤其是收入和工作环境;存在乱收费、收入不合理等困难。结论应加大支持力度,提高乡村医生待遇,按需培训提高乡村医生素质,为缓解群众看病难、看病贵提供有效支撑。     

剑川县乡村医生现状调查分析

目的:通过对剑川县乡村医生的现状调查,分析目前乡村医生队伍同发展农村卫生服务的矛盾,为加强乡村医生管理和提高乡村医生队伍素质提供建议.方法:采用问卷调查和访谈的方式,调查全县287名乡村医生.调查内容为乡村医生的年龄、学历、工作年限、收入和保障等情况.结果:目前剑川县乡村医生年龄偏大、学历偏低、接受规范教育培训少,管理体制不顺和待遇低,收入差距大.结论:剑川县应加强乡村医生在岗教育培训,提高乡村医生的地位和待遇,并建立有效管理制度,吸引各类卫生人才.     

靖江市乡村医生的现状调查与对策研究

目的：通过对靖江市乡村医生队伍的现状调查,探讨目前靖江乡村医疗卫生工作中存在的问题,提出培养和建设靖江乡村医生队伍的对策。方法：采用回顾性分析及问卷调查的方法对靖江市乡村医生进行调查。调查内容为基层医生的年龄、学历、收入和保障等情况。结果：靖江市乡村医生队伍老龄化现象严重,学历偏低,知识陈旧。结论：需要提高乡村医生的地位和待遇,加强在职培训与管理,吸引各类医务人才。     

南京市六合区乡村医生现状与分析

目的：了解和分析六合区在岗乡村医生基本情况,探讨如何提高农村医疗服务水平。方法：对六合区562名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、执业情况和继续教育情况进行分析。结果：现有乡村医生队伍存在人员老化,培训力度不足,后备力量不足等问题。建议：拓宽乡村医生培训的实施途径,提高乡村医生学历层次和业务水平;提高乡村医生社会保障水平,改善乡村医生执业环境,提升其岗位的吸引力;强化面向农村基层的医学生培养,为基层引进卫生人才;健全财政保障机制,保障乡村医生合理收入待遇。     

临安市乡村医生队伍现状分析与建议

目的：了解和分析临安市在岗乡村医生基本现状,探讨提高乡村医生业务素质和学历层次的适合途径。方法：对临安市288名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、工龄及培训情况进行分析。结果：现有乡村医生队伍年龄老化、学历层次低、工作年限长、接受正规教育不足,已难以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求。建议通过严格乡村医生准入制度、加强在岗乡村医生的培训和学历教育、推行退休和养老保险制度及实行考核淘汰制等措施,来提高乡村医生的业务素质和水平,实现乡村医生向执业助理医师的转化。     

金泽镇乡村医生队伍现状分析

目的：了解上海市青浦区金泽镇乡村医生队伍的基本情况。方法采用定量分析法,对截止到2013年12月31日在金泽镇41家村卫生室工作的全体乡村医生的数量、年龄、职称、学历、保障、收入进行分析。结果金泽镇41家村卫生室共有乡村医生69人,平均年龄47.12岁,全镇平均每千人常住人口有乡村医生0.85人,执业医师占4.35%,初中及以下学历占42.03%,全年人均收入49462.95元,缴纳五金者占31.82%。结论金泽镇乡村医生老龄化问题严重,人员短缺,学历、职称偏低,待遇、收入存在差异。乡村医生队伍建设有待进一步加强。     

甘肃省乡村医生现状调查与分析

目的:调查分析甘肃省乡村医生数量、年龄分布、工作年限、学历、收入水平、健康状况及可能存在的问题,为完善甘肃省乡村医生队伍建设提供科学依据.方法:采用分层随机整群抽样方法抽取甘肃省14个市、州3519名乡村医生,并对该人群进行问卷调查.结果:甘肃省乡村医生存在老龄化趋势的问题,40岁以上人员比例达59.5%,从医20年以上者占50.7%,2000年以后新增乡村医生锐减,比例仅为12.30%;乡村医生人员素质较低,中专及以下学历达81.3%;乡村医生平均年收入为13340元,47.0%的被调查者平均年收入不足10000元,仅有13.4%的被调查者对工作收入满意;乡村医生收入来源主要为卫生服务和农副业,其次为预防保健和政府补助;乡村医生自身的健康状况堪忧,只有75.8%的被调查者身体处于良好状态.结论:甘肃省乡村医生存在老龄化趋势的问题,且人员素质较低,收入水平偏低,建议尽快加强甘肃省乡村医生队伍建设,完善乡村医生培养,建立健全乡村医生的收入和保障体系.     

河北省乡村医生现状的调查研究

目的 从乡村医生现状入手,分析乡村医生年龄、性别、职称、学历、收入及可能存在的问题,为河北省乡村医生队伍建设提供科学依据.方法 采用方便分层抽样的方法,对河北省5个地区264名乡村医生进行问卷.调查根据设计好的访谈提纲,对部分乡村医生进行访谈.结果 调查对象的平均年龄为43.98岁,40～50岁占56.8％,老龄化趋势严重;学历构成中,中专以上学历者占87.1％;职称构成中,没有任何资质的乡村医生占4.5％,乡村医生占35.2％.月收入普遍偏低,石家庄、邢台和张家口地区收入水平普遍低于唐山和廊坊地区.近年来乡村医生得到国家及政府相关政策扶植,其工作环境得到一定的改善,但工资待遇和养老问题仍未得以解决.结论 河北省乡村医生队伍仍存在问题,建议重视乡村医生队伍的建设,提高其地位和待遇,加强在职培训和管理,制定并落实相关扶植政策,提高乡村医生的整体素质.     

姜堰市乡村医生队伍现状与分析

目的了解和分析姜堰市在岗乡村医生基本现状，探讨提高乡村医生业务素质和学历层次的合适途径。方法对姜堰市824名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、工龄及培训等基本情况进行分析。结果现有乡村医生队伍年龄老化、学历层次低、工作年限长、接受正规化教育不足，已难以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求。建议通过严格乡村医生准入制度、加强在岗乡村医生的培训和学历教育、推行退休和养老保险制及实行考核淘汰制等措施．来提高乡村医生的业务素质和水平，实现乡村医生向执业助理医师的转化。     

乡村卫生人力资源现状调查与分析

目的了解乡村卫生人力资源现状及存在的问题,为相关部门制定卫生人力资源发展规划提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法对乡村卫生人力资源状况进行调查。结果卫生从业人员年龄分布基本合理,性别分布较合理,但学历和职称分布不合理,本科以上学历较少,大部分为中专和大专学历,以初级职称为主,专业分布不合理,主要以临床和护理专业为主,公共卫生人员偏少。结论乡村卫生从业人员学历和职称偏低（所调查的村医均无职称）,卫生人力资源配置不平衡。     

乡村医生薪酬水平现状及影响因素研究——基于北京市和山东省临沂市的调查

目的：了解医改政策对我国乡村医生薪酬水平的影响,为完善相关政策提供依据。方法：通过问卷调查比较不同地区乡村医生薪酬水平,分析影响薪酬的因素,并通过文献分析法和个人深入访谈法,了解目前乡村医生薪酬管理政策及工作中存在的问题。结果：乡村医生的薪酬水平在医改政策实施前后有较大的变化,部分地区较医改前增加了34．7％,但也有部分地区有所下降。其薪酬水平受实际人均政府补助收入、工作日每天工作时间、公共卫生服务所占比例、学历及执业资质影响。结论：目前对乡村医生补助力度不够,乡村医生缺乏基本的社会保障,建议通过加大对乡村医生补助力度、提高养老保障水平等措施,稳定乡村医生队伍。     

论增设乡村全科执业助理医师资格考试的必要性及可行性

乡村全科执业助理医师资格考试的增设符合乡村医生合法行医的需要,有利于加快乡村医生队伍执业医师化的进程,并提高其素质,同时在规范乡村医生队伍管理和稳定乡村医生队伍方面具有重要意义。乡镇执业助理医师资格考试的增设、现行相关法律政策提供的法律依据以及政策实施的客体——乡村医生群体的强烈诉求和居民支持使得乡村全科执业助理医师资格考试的增设具备了可行性。为保障乡村医生的执业医师化进程,还需完善现行法律法规和政策、加强针对乡村医生参加执业医师资格考试的医学专业培训及全科医师培训、建立合理的乡村全科执业助理医师补偿、养老等社会保障机制。     

Do patients know which healthcare professionals are doctors?

Using an anonymous questionnaire survey this study aimed to determine patients' knowledge of professional qualifications and which healthcare professionals are required to have undergone medical school training. Four hundred patients were questioned equally distributed between four general practices in Roehampton, London. The mean age of the sample was 43 y. Gender ratio was skewed with 31% men and 63% women (6% missing data). Amongst the three professional groups, just over 50% scored correctly. Almost 25% of respondents failed to correctly identify the listed doctors and medical non-doctors. The mean score of incorrectly identified alternative practitioners was 13%. There were significant age-related differences for scores, identified by chi-square and trend analysis, with the younger groups scoring better. Patients were largely unsure in identifying professional qualifications. It is concluded that confusion exists amongst patients as to which health-workers are doctors. Listing of professional qualifications does not help in clarifying this. Health-workers whose work involves invasive procedures or drug therapy are more likely to be thought of as medically qualified doctors. This confusion appears not to exist with alternative practitioners. Given the growing regard to appropriate and useful skill mix of health professionals (patients are increasingly seen in the first instance by non-doctors, eg nurse practitioners), it would seem appropriate that patients are made fully aware of who they are consulting.     

吉林省荣军医院医护人员配置现状调查

目的研究吉林省荣军医院医护人员资源配置现状。方法采用自行设计的荣军医院医护人员配置情况调查问卷,对吉林省荣军医院开展调查研究。结果被调查荣军医院医护比例为1∶0.26,床护比例为1∶0.03,荣复军人床护比为1∶0.05;医生年龄主要集中在36～44岁之间,而护士年龄主要集中在45岁以上;护士学历结构集中在中专及以下层次。结论被调查医院医护人员配置不足、学历层次偏低,难以满足荣复军人的需求,应进一步加强荣军医院的人员配置,提高人员综合素质。     

深圳市中小学校校医和保健老师队伍现况调查

目的了解深圳市中小学校校医(保健老师)队伍现状,为加强校医(保健教师)队伍建设,提高其专业素质技能提供理论依据。方法采用调查表,对深圳市546所中小学校的607名校医(保健老师)进行调查。结果深圳中小学生与校医(保健老师)的人数配备比例为424∶1;校医(保健老师)以女性为主,共534人(88.00%);平均年龄(37.40±9.67)岁;以大专学历为主,共292人(48.11%);具有医学职称的有236人(38.90%);平均工作年限6.45年。结论深圳市中小学校校医(保健老师)存在配置不足、专业职称构成参差不齐和职龄较短等问题,应加强对校医(保健老师)的管理,稳定校医队伍,进一步做好我市学校卫生工作。     

关于加强乡村医生医德教育的思考

加强乡村医生的医德教育,是新农村精神文明建设的重要内容,对全面提高乡村医生的综合素质,树立良好的职业道德,提升医疗服务质量,构建和谐的医患关系具有重要作用。该文阐述了乡村医生医德教育的必要性、分析了面临的形势,并就如何加强乡村医生医德教育提出了建议和措施,以期推进乡村医生医德水准的全面提高。     

柳州市少数民族地区村级卫生组织现状及对策分析

目的 了解柳州市少数民族地区村卫生室人员结构现状,加强村级医疗卫生机构能力建设,促进各民族共同繁荣.方法 乡镇卫生院人员将调查数据录入“广西乡镇卫生院信息录入系统”并分析.结果 少数民族地区村卫生室347个,乡村卫生服务一体化管理比例较高,但业务用房面积达标率明显低于非少数民族县,村卫生人员604人,医学中专及以上学历占24.34％,取得国家执业（助理）医师资格者占3.54％.结论 柳州市少数民族地区村卫生室卫生人员执业（助理）医师转化率低、年龄老化严重且后继乏人,成为少数民族地区提高群众医疗卫生水平的瓶颈.     

Work of female rural doctors

Objectives: To identify the impact of family life on the ways women practice rural medicine and the changes needed to attract women to rural practice.
Design: Census of women rural doctors in Victoria in 2000, using a self-completed postal survey.
Setting: General and specialist practice.
Subjects: Two hundred and seventy-one female general practitioners and 31 female specialists practising in Rural, Remote and Metropolitan Area Classifications 3–7. General practitioners are those doctors with a primary medical degree and without additional specialist qualifications. Main outcome measure: Interaction of hours and type of work with family responsibilities.
Results: Generalist and specialist women rural doctors carry the main responsibility for family care. This is reflected in the number of hours they work in clinical and non-clinical professional practice, availability for oncall and hospital work, and preference for the responsibilities of practice partnership or the flexibility of salaried positions. Most of the doctors had established a satisfactory balance between work and family responsibilities, although a substantial number were overworked in order to provide an income for their families or meet the needs of their communities. Thirty-six percent of female rural general practitioners and 56% of female rural specialists preferred to work fewer hours. Female general practitioners with responsibility for children were more than twice as likely as female general practitioners without children to be in a salaried position and less likely to be a practice partner. The changes needed to attract and retain women in rural practice include a place for everyone in the doctor's family, flexible practice structures, mentoring by women doctors and financial and personal recognition.     

乡村医生重大传染病知识态度行为调查

目的了解乡村医生重大传染病防治知识态度行为水平,为农村重大传染病防治政策制定提供依据。方法对成都市、重庆市承担政府指定公共卫生服务工作的乡村医生进行随机抽样,现场调查收集乡村医生的基本情况和专业培训、收入、对结核病和艾滋病防治知识及国家有关政策知晓等情况。结果 69.7%的乡村医生知道肺结核病人的主要症状,79.8%的乡村医生知道如何转诊和所在地区有专门检查与治疗肺结核病的地方,74.2%的乡村医生知道肺结核规范治疗的时间,58.8%的乡村医生知道预防控制肺结核最有效的措施,只有15.7%的乡村医生知道肺结核病人正规治疗后多久一般就没有了传染性。乡村医生对艾滋病传播途径的知晓率在63.4%~94.8%之间,总知晓率为58.8%。对于国家"四免一关怀"政策平均得分仅0.97±0.18分;79.8%的乡村医生认为应该将艾滋感染者/患者集中管理,防止传播他人,39.7%的乡村医生不愿意接触艾滋病感染者/患者,57.7%的乡村医生不愿意为艾滋感染者/患者提供服务;79.8%的乡村医生认为发现可疑肺结核病人后,应该转诊至结核病防治所/结核病专科医院。结论乡村医生重大传染病防治相关知识知晓率低,对艾滋感染者/患者持有歧视态度,在发现可疑的肺结核病人时,转诊至结核病防治专门机构的比例偏低。应加强乡村医生的健康教育和重大传染病防治相关知识政策及操作技能的培训,提高其重大传染病防治能力。