新疆哈萨克族食管癌危险因素的探讨

[目的]探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素. [方法]采用病例-对照的研究方法,调查132例哈萨克族食管癌患者及133例哈萨克族非食管癌患者,应用二分类Logistic回归模型进行分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、吸烟、饮茶、茶温、饮水类型、奶制品、熏肉、新鲜蔬菜和烫饭、硬饭及吃饭快因素可能与食管癌的发生有关;多因素Logistic回归分析显示,经济收入、吸烟、茶温、井水、酸奶疙瘩、奶茶、熏肉、烫饭和食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用自来水、酸奶和新鲜蔬菜可能为保护因素. [结论]改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜水果和酸奶,少吃霉变食品和熏制品可减少哈萨克族食管癌发生的危险性.     

新疆不同民族居民食管癌发病影响因素分析

目的 探讨新疆哈萨克族、汉族食管癌发病的危险因素,为制定综合防制措施提供理论依据.方法 采用病例对照的研究方法,对哈萨克族、汉族239例食管癌患者及337例对照进行问卷调查;采用二分类Logistic回归模型分析食管癌发生的影响因素.结果 吸烟、饮用井水、常吃酸奶疙瘩、奶茶、熏肉、喜食烫饭和进食速度快为哈萨克族族食管癌发生的主要危险因素;饮用自来水、酸奶和新鲜蔬菜摄入可能为其保护因素;在汉族人群中,常吃熏肉、酸菜、喜食烫饭为其发生食管癌的主要危险因素;酸奶和新鲜水果摄人为保护因素;在哈萨克族人群中,各项危险因素的综合人群归因危险度为89.05%;在汉族人群中,各危险因素的综合人群归因危险度为84.23%.结论 新疆哈萨克族、汉族食管癌发病受到多种因素影响.     

新疆哈萨克族食管癌与叶酸摄入水平、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态关系的研究

目的探讨新疆哈萨克族人群食管癌与叶酸摄人水平及与叶酸代谢相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHER）基因多态的关系。方法采用1：2配比的病例对照研究方法，收集120例哈萨克族食管癌患者，按同性别、同民族、年龄相差≤5岁、同一个居住地区等选取对照240例；选用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测MTHFR C677T基因型，采用条件logistic回归进行统计分析。结果叶酸摄入量与哈萨克族食管癌有关（X^2=7．868，υ=1，P〈0．01），其OR值为0．519（95％CI：0．329-0．821），叶酸摄入水平高是保护因素；病例组和对照组MTHFR C677T基因型分布，经统计学检验，差异有统计学意义（X^2=15．823，υ=1，P〈0．01）；MTHFR 677CT、TT基因型个体发生食管癌的危险性是CC基因型个体的2．613倍（95％CI：1．628-4．194）；交互作用提示：叶酸摄入充足，可降低携带MTHFR 677CT、TT基因型个体发生食管癌的危险性。多因素条件logistic回归分析显示：饮用河水或渠水、饮食不规律、辛辣饮食、暴饮暴食、粮食存放超过1年、有食管或胃病变史√MTHFR677位点发生C→T改变等是哈萨克族食管癌的危险因素，叶酸摄入水平高是保护因素。结论叶酸摄入缺乏是新疆哈萨克族食管癌的主要危险因素；MTHFR C677T多态是哈萨克族食管癌的易感因素。     

食管癌病因的病例对照研究

[目的]了解食管癌高发区湖北省十堰地区居民的食管癌危险因素。[方法]从当地医院采用1︰2匹配的病例对照研究方法,面对面对133例食管癌病例及266例正常对照者进行问卷调查,采用条件Logistic回归分析法对所获得的调查资料进行统计学分析。[结果]家族史、文盲、职业为农民、饮用沟渠水、吸烟、饮酒、烫食、快食、腌菜和烟熏食品为食管癌的危险因素,饮奶、豆类食品、水果和瘦肉和葱蒜是食管癌的保护因素。[结论]应将有食管癌家族史、文盲、农民、不能吃到自来水和井水者做为预防的重点人群,在这些人群中加强宣传教育,改变不良的行为生活方式。     

淮安市居民早期食管癌危险因素的病例对照研究

目的探讨淮安市居民食管癌发病危险因素,为食管癌早诊早治和综合防治提供科学依据。方法在淮安市洪泽、金湖两县区采用1∶1病例对照研究方法,对食管癌病例和正常对照进行调查,采用条件logistic回归对结果进行分析。结果单因素分析显示,经常食用腌晒食品,有癌症家族史,患胃十二指肠溃疡、食管炎或胃肠炎5个因素与食管癌的发病相关(P值均0.05)。多因素logistic回归显示,经常食用腌晒食品(OR=1.625,95%CI:1.037~2.546)、有癌症家族史(OR=4.459,95%CI:2.672~7.442)、患胃十二指肠溃疡(OR=3.080,95%CI:1.454~6.524)或食管炎(OR=1.842,95%CI:1.035~3.277)是食管癌发病的危险因素。结论经常食用腌晒食品,有癌症家族史,患胃十二指肠溃疡或食管炎是食管癌发生的危险因素,在积极开展食管癌防治宣传基础上,应该继续推进食管癌早诊早治项目,有效控制食管癌的发生和发展。     

哈萨克族食管癌与HLA-DR9等位基因关系

目的 探讨人类白细胞抗原DR9(HLA-DR9)等位基因与新疆哈萨克族食管癌的相关性.方法 采用1:2成组匹配病例对照研究,共收集哈萨克族食癌新发病例170例,对照340人,进行问卷调查,并采静脉血3 mL检测HLA-DR9等位基因频率;采用Logistic回归模型及交互作用进行统计分析.结果 病例组和对照组HLA-DR9等位基因频率分别为22.9%,9.1%,差异有统计学意义(χ2=18.29,P=0.000,OR=2.97);病例组和对照组有食管或胃病变史分别占26.5%,12.9%,差异有统计学意义(χ2=14.40,P=0.000,OR=2.42);病例组和对照组有食管癌家族史者分别占18.20%,8.80%,差异有统计学意义(χ2=9.53,P=0.002,OR=2.31).Logistic回归分析及交互作用显示,HLA-DR9等位基因、食管或胃病变史以及食管癌家族史是哈萨克族食管癌的危险因素,且后2者均与HLA-DR9等位基因存在交互作用.结论 HLA-DR9等位基因为哈萨克族食管癌的易感基因,与食管或胃病变、食管癌家族史之间存在交互作用.     

淮安市居民食管癌发病因素病例对照研究

目的 探讨淮安市食管癌的发病原因,寻找发病的保护和危险因素,为开展食管癌防治工作提供决策依据.方法 采用1∶1配比的方式进行病例对照研究.选取食管癌患者200例和健康对照者200例进行问卷调查.结果 单因素条件logistic分析显示,长期吸烟、饮酒,经常食用腌晒食品、烫热食品,有消化道恶性肿瘤家族史等与食管癌发病有关联,可增加发病的危险性;经常饮茶、食用新鲜蔬菜、新鲜水果、肉蛋奶类等则为保护因素.多因素条件logistic分析显示,独立的危险因素是经常食用腌晒食品、吸烟和消化道恶性肿瘤家族史;饮茶是保护因素.结论 淮安市居民食管癌高发是多种因素反复作用的结果,宜采取综合防治措施,降低食管癌发病率.     

120例食管癌、胃癌危险因素的病例对照研究

目的：探讨食管癌、胃癌发病的危险因素及保护因素。方法：采用1：3配比的病例对照研究方法并建立了Logistic回归模型,共调查120例食管癌,胃癌病例及360例对照。结果：单因素分析提示,长期或大量吸烟、饮酒、喜食酸菜、豆辣食,经常出现呕吐,吞咽困难,黑便,消瘦及隐血珠筛查阳性与食管癌,胃癌的发生有关,而文化水平和喜食水果是保护因素,经多因素分析发现,吞咽困难,隐血珠筛查阳性,饮酒史,黑便及吸烟年限为食管癌,胃癌发生的主要危险因素。结论：改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜和水果,对经常出现呕吐,吞咽困难,黑便,消瘦及隐血球筛查阳性的高危人群定期进行筛查,可减少食管癌,胃癌发生的危险性。     

南通市食管癌危险因素成组资料病例对照研究

[目的]探讨江苏省南通市食管癌发病的危险因素,为制定预防和控制食管癌的对策和措施提供信息和依据.[方法]采用以医院为基础的频数匹配病例对照研究方法,对南通市185例食管癌病人及185例对照进行多变量测量.运用非条件Logistic回归对可疑因素进行单因素和多因素分忻.[结果]单因素Logistic回归分析显示与食管癌有关联的因素有:喜食咸食、进食快、喜食硬食、喜食烫食、三餐定时、经常使用农药、常食圆子年糕、重大应激事件、脾气性格暴躁、家族史、工作类型、常食水果;多因素Logistic回归分析发现喜食咸食(OR=3.122,95%CI:1.778～5.482)、进食快(OR=2.753,95%CI:1.553～4.880)、喜食硬食(OR:2.534,95%CI:1.169～5.496)、喜食烫食(OR=2.581,95%CI:1.059～4.030)、重大应激事件(OR=4.611,95%CI:2.569～8.278)、家族史(OR=2.011,95%CI:1.143～3.537)是南通市食管癌发生的危险因素.[结论]南通市食管癌是一种由多种致癌因素引起疾病,即在环境危险因素和遗传因素的作用下发生,因此,对其应采取综合性的预防措施.     

邢台山区食管癌的发病因素及其对策分析

目的 探讨邢台山区食管癌的发病因素及其对策。 方法 选取2016年12月-2018年12月邢台山区来河北省民政总医院就诊的食管癌患者200例作为癌症组,同期选取非食管癌200例作为对照组,采用自制《食管癌的发病因素问卷》收集两组人员资料,并采用单因素分析和logistic回归分析食管癌的发病因素。 结果 癌症组少食新鲜蔬菜、少食新鲜水果、少食豆类、少食蛋类、喜食硬食、喜食腌制品、喜食烫食、喜食油炸食物、进食快、不规律饮食、吃霉变食物、饮酒、抽烟、饮用深井水和有胃肠炎、食管炎、家族肿瘤、胃和十二指肠溃疡病史的构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。癌症组和对照组性别、年龄、学历、婚姻、食用肉类,饮用奶类、喜食甜食、喜食辛辣食物的构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,少食新鲜蔬菜、少食豆类、喜食硬食、喜食腌制品、喜食烫食、喜食油炸食物、吃霉变食物、饮酒、抽烟、饮用深井水和有胃肠炎、食管炎、家族肿瘤、胃和十二指肠溃疡病史是食管癌的危险因素(P<0.05)。 结论 邢台山区食管癌的发病与多种因素有关,应重视有消化系统疾病的高危人群筛查。     

2008～2011年滕州市食管癌危险因素的病例对照分析

[目的]探讨滕州市居民食管癌发病的危险因素,为制定干预对策与措施提供依据。[方法]2008年7月至2011年6月,选取滕州市中心人民医院经胃镜、临床病理检查确诊的86例新发食管癌住院患者,并选择91例同期住院的非肿瘤住院患者为对照,进行影响食管癌患病的非条件Logistic回归分析。[结果]在a=0．05的水平上,进入多因素非条件Logistic回归模型的有8个因素,即经常摄入肉蛋类食品者不易患食管癌,OR值为0．39;喜硬食、经常吃腌制食品、进食快、饮酒、有精神刺激史、有食管癌家族史、好生闷气者易患食管癌,OR值分别为2．18、2．36、2．05、2．11、2．36、3．00、1．84。[结论]肉蛋类食品摄入不足、喜硬食、经常食用腌制食品、进食快、饮酒、精神刺激史、食管癌家族史、好生闷气是本地食管癌发生的主要危险因素。．     

食管癌主要危险因素的Meta分析

[目的]综合评价我国食管癌发病的危险因素,为制定防治措施提供依据。[方法]应用Meta分析原理对国内22篇有关食管癌危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。用随机效应模型D-L法计算OR值及其95％cJ。[结果]吸烟、饮酒、饮茶、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、新鲜蔬菜、水果、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素的OR值分别为1．58(1．28,1．95)、1．75(1．28,2．38)、0．54(0．32,0．90)、2．31(1．89,2．82)、2．28(1．69,3．07)、2．79(1．81,4．31)、2．20(1．79,2．70)、0．52(0．35,0．77)、0．77(0．72,0．83)、1．61(1．24,2．09)、3．06(2．26,4．14)和2．26(1．89,2．70)。[结论]吸烟、饮酒、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素为食管癌的危险因素;饮茶、食用新鲜蔬菜和水果为食管癌的保护因素。     

河北省居民食管癌发病影响因素病例对照研究

目的了解河北省食管癌发病的影响因素,为预防食管癌发病提供科学依据。方法采用以医院为基础病例对照研究方法对2009年6月-2011年5月在河北医科大学附属第四医院住院的208例食管癌患者及同期住院的210例非消化道疾病患者进行问卷调查。结果不同组别居民生活习惯情况比较,病例组与对照组居民在吸烟、饮酒、食用烫食、食用硬食、饮食速度、饮食时间、吃霉变食物、吃水果、吃新鲜蔬菜、吃豆类及其制品、吃奶类及其制品等生活习惯间差异均有统计学意义(P<0.05);病例组抑郁、愤怒、愤怒向内和理智平均得分分别为(44.30±7.47)、(24.74±6.71)、(14.71±2.51)和(42.19±6.50)分,分别高于对照组的(40.47±6.87)、(22.58±5.00)、(13.82±2.25)和(40.83±3.58)分(P<0.01);社会支持平均得分为(16.24±3.20)分,低于对照组的(17.53±2.13)分(t=4.867,P=0.000);多因素Logistic回归分析结果表明,居住在城镇和农村、有食管癌家族史、家庭人际关系一般、吸烟量≥20支/d、食用硬食、吃霉变食物以及理智、愤怒和抑郁得分高是河北省居民食管癌发病的危险因素;经常吃豆类及其制品、饮用自来水和社会支持得分高是河北省居民食管癌发病的保护因素;有食管癌家族史、吸烟量≥20支/d、食用硬食、吃霉变食物以及理智和愤怒得分高是男性居民食管癌发病的危险因素;经常吃豆类及其制品和社会支持得分高是男性居民食管癌发病的保护因素;食用烫食、食用硬食、抑郁得分高是女性居民食管癌发病的危险因素;饮用自来水、经常吃水果和社会支持得分高是女性食管癌发病的保护因素。结论河北省食管癌的发生与环境、饮食、吸烟、食管癌家族史及C型行为等有关,男女的影响因素有别,应根据具体情况采取有针对性的预防措施。     

安溪县食管癌发病影响因素病例对照调查

目的探讨福建省安溪县食管癌发病的影响因素，为食管癌高发区制定综合防制措施提供理论依据。方法采用1：1配对研究方法，对237例食管癌患者及与之在年龄、性别和居住地相匹配的非癌人群采用统一的调查表进行问卷调查。采用单因素及多因素条件Logistic分析方法分析安溪县食管癌发生的影响因素。结果食盐量(OR 3．704)、性格内向(OR13．511)、吸烟量(OR1．667)、一级亲属食管癌家族史(OR5．687)、病前10～20年前常食用油炸食品(OR2．577)、霉变红薯(OR4．803)、腌菜(OR2．285)是安溪县食管癌发生的危险因素；常饮茶(OR0．234)、饮用清洁水(OR0．142)、常吃豆制品(OR0．407)、水果(OR0．255)是保护因素。结论食管癌是一种由多种致癌因素引起疾病，即在环境危险因素和遗传因素的作用下发生，因此，对其应采取综合性的预防措施。     

食管癌危险因素的Meta分析

目的 对食管癌与其危险因素的关联性进行Meta分析。方法 应用Meta分析方法对国内有关食管癌危险因素的22个研究结果进行定量综合分析，用随机效应模型计算合并比值比(OR)及其95％可信区间(95％CI)。结果 吸烟、饮酒、快食、烫食、嗜淹菜、食管癌家族史、不良心理因素、嗜咸食的合并OR分别为2．08(95％CI：1．66-2．61)，1．51(1．25-1．81)，2．38(1．70-3．34)，2．11(1．67-2.66)，2．11(1．68-2．66)，3．09(2．37-4．03)，2．90(1．84-4．58)，1．30(0．96-1．77)。结论 吸烟、饮酒、快食、烫食、嗜淹菜、食管癌家族史、不良心理因素为食管癌的危险因素，嗜咸食与食管癌的关系尚不能确定。     

以全人群为基础的上消化道癌病例对照研究

目的：探索泰兴市上消化道癌的病因,方法：选择５９１例道癌,３６０例肝癌和４３０例胃癌新发病例按年龄,性别和居住地进行了以人群为基础１：１配对的病例对照研究,结果：多因素Ｌogistic回归分析结果显示,泰兴市上消化道癌共同的危险因素是饮酒和各癌症部位的相关病变（胃癌和慢性胃炎和胃溃疡,食管癌与食道上皮细胞增生和化生,肝癌与慢性肝炎和肝硬化）,此外还发现食道癌危险性与性格忧郁,长期处于压抑状态,喜爱吃烫食,口味嗜咸和家族食道癌史有关,ＨＢ－sAg阳性和家族肝癌史可增加患肝癌的危险,而胃癌的危险因素则为性格忧郁,长期处于压抑状态和新鲜蔬菜少,结论：在当地针对上述危险因素进行预防十分必要。     

农民胃癌危险因素的病例对照研究

本文以配对病例对照的方法研究了安徽省庐江县农民胃癌高发有关因素。对173对配对进行单因素和条件Logistic回归多因素分析。单因素分析结果表明:饮食行为、高盐、油炸、烫、干、硬食物,不洁水源、精神心理、家族癌肿史等因素是胃癌发病危险因素。条件Logistic回归多因素分析结果显示:家族癌肿史、好生闷气、性格急躁、暴饮暴食、进食快是最终被选入因子,提示了农民胃癌发生与家族遗传、饮食行为、个性心理等因素有密切关系。     

广东顺德地区原发性肝癌发病危险因素研究

目的 探讨广东顺德地区原发性肝癌发病的危险因素,为预防肝癌发生提供科学依据。方法 采用频数匹配的病例-对照研究,在757例原发性肝癌病例及1 061例对照中,应用t检验、χ2检验和非条件Logistic回归模型分析资料。结果 病例组与对照组的年龄和性别分布差异均无统计学意义（均有P>0.05）。多因素分析显示,与肝癌发病风险有统计学关联的因素包括乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）慢性感染（OR=25.82,95%CI:18.11~36.83,P<0.001）、恶性肿瘤家族史（OR=2.58,95%CI:1.72~3.88,P<0.001）、吸烟（OR=2.92,95%CI:2.01~4.26,P<0.001）、饮酒（OR=1.93,95%CI:1.34~2.79,P<0.001）、饮用江河沟塘水（OR=3.82,95%CI:2.72~5.35,P<0.001）、食用鱼生类食物（OR=2.47,95%CI:1.47~4.12,P=0.001）、食用腌制食物（OR=2.57,95%CI:1.86~3.55,P<0.001）、喝茶（OR=0.21,95%CI:0.14~0.30,P<0.001）、职业在岗（OR=0.34,95%CI:0.23~0.50,P<0.001）。结论 HBV慢性感染、有恶性肿瘤家族史、吸烟、饮酒、饮用江河沟塘水、食用鱼生类食物和食用腌制食物是肝癌的危险因素,喝茶和职业在岗可能是肝癌的保护因素。