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1.
《中国医药指南》2017,(5)
目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法采用手术复位、自体骨植骨和双钢板固定治疗23例复杂胫骨平台骨折患者(SchatzkerⅤ型18例、Ⅵ型5例)。结果 23例均获随访,时间12~36个月。21例切口一期愈合;2例外侧切口浅部感染,经过换药愈合。患膝与健膝的胫骨平台后倾角、关节面塌陷程度及胫骨平台最大横径的测量值比较无差异。按照Merchant评分标准:优15例,良5例,可3例,优良率为86.95%。结论双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折可最大程度解剖复位关节面,并提供坚强内固定,有利于早期进行关节功能锻炼,降低并发症,是治疗复杂胫骨平台骨折安全有效的方法。 相似文献
2.
目的探讨改良双钢板法在复杂的胫骨平台骨折损伤中应用的临床效果。方法选择2010年6月至2013年5月于我院接受治疗的90例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,每组平均45例患者,实验组患者施行改良双侧钢板治疗,对照组患者施行单侧钢板固定治疗,比较实验组和对照组患者的临床疗效。结果本研究组90例患者均已康复出院,出院前行健康检查并进行疗效评级,结果显示,实验组施行双侧钢板治疗的患者中43例疗效评级达到优良,优良率是95.21%;施行单侧钢板治疗的对照组患者中34例为优良,优良率为76.6%。分析比较发现实验组的疗效明显优于对照组,两组之间的疗效差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良的双钢板方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果显著,切口处无并发症出现且愈合时间缩短,有效回复患者的下肢功能,值得在今后的临床治疗中推广使用。 相似文献
3.
目的探讨双切口双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法采取回顾性方法对淮安市淮阴医院2008年1月至2012年12月收录的40例双切口双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床资料进行分析,观察临床治疗效果。结果28例患者采取自体骼骨进行治疗,另外12例患者采取人工骨进行治疗,术后1—2年的随访观察,所有的患者均已经全部骨性愈合,愈合时间为3.5—8个月,平均愈合时间为(4.8±1.3)个月。优13例,比例为32.5%;良20例,比例为50.0%;可6例,比例为15.0%;差1例,比例为2.5%;治疗优良率为82.5%。患者治疗后均无神经血管损伤和伤口感染以及皮肤坏死与骨不连等并发症的发生。结论临床中采取双切口双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,固定效果好,且复位也比较精准,术后并发症也比较少,值得临床中应用与推广。 相似文献
4.
目的探讨双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2011年12月收治的78例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,内固定材料均采用双侧入路、双解剖钢板固定治疗,随访10~16个月,应用HSS评分系统对患者膝关节功能进行评价,比较不同时间点患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角大小。结果术后不同时间点TPA、PA度数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后16个月,患者HSS评分为75~98分。结论双侧入路软组织损伤小,双解剖钢板固定牢靠,避免原始及继发复位丢失,患者术后可早期进行功能锻炼,是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法之一。 相似文献
5.
目的探讨双切口双钢板法手术治疗复杂胫骨平台骨折(SchatzkerV、VI)。方法双切口双钢板固定复杂胫骨平台骨折,骨折类型按Schatzker分型,V型10例,VI型5例,均经切开复位双钢板内固定,骨缺损者给予植骨。结果15例均获得随访,随访时间6~24个月,膝关节功能优良,评分〉85分。结论胫骨平台V型及VI型骨折双切口双钢板内固定,复位好、固定确切,疗效佳,并发症少。 相似文献
6.
目的:研究分析对复杂胫骨平台骨折患者采用锁定钢板治疗和采用双钢板治疗的效果,为其临床研究提供有效的理论依据。方法研究中选取的入选对象选自于本院收治的224例复杂胫骨平台骨折患者,入选时间为2010年5月~2013年10月。根据患者治疗期间所接受的不同治疗方案,将224例患者随机分为两组,对照组104例,采用锁定钢板内固定治疗,观察组患者120例,临床期间采用双切口双钢板治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床观察比较发现,两组患者的手术治疗时间、出血量、术后恢复时间等差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中采用锁定钢板治疗与采用双切口双钢板固定治疗的效果相近,值得临床重视和推广。 相似文献
7.
目的:分析改良双钢板法应用于胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将40例患者胫骨平台骨折的随机分为人数相等的两个组,其中使用改良双钢板法的20例患者命名为研究组,使用传统解剖钢板内固定的20例患者命名为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价.结果:20例研究组的患者平均住院(8.1±2.2)d,对照组为(16.3±2.2)d,两组对比,t=13.6187,P<0.05,骨折临床愈合时间及并发症出现率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为90.0%,明显优于对照组.结论:采用改良双钢板法对于胫骨平台骨折的病情缓解效果更为明显,安全性高,在临床中的应用前景更广. 相似文献
8.
目的:评价双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2005年6月~2011年1月,本院共对34例复杂胫骨平台骨折患者进行双钢板内固定治疗。应用Rasmussen膝关节功能评分标准评价临床治疗效果。结果:所有患者手术均成功,无明显并发症。患者均获随访,随访时间6~48个月,平均30个月。根据Rasmussen膝关节功能评分法,34例患者中优25例,良6例,可2例,差1例,优良率为91.2%。结论:双钢板内固定治疗是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法,值得临床推广。 相似文献
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10.
目的探讨将双钢板应用于复杂胫骨平台骨折治疗的临床效果。方法选取110例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为有可比性的两组,其中观察组79例,给予双钢板治疗;对照组31例,给予锁定钢板内固定治疗。观察两组患者骨折愈合时间、完全负重时间、一年后HSS评分,以及术后即刻、3个月以及1年的TPA及PA。结果观察组(双钢板组)骨折愈合时间及完全负重时间均较对照组(锁定钢板组)略长,且术后1年HSS评分较对照组略少,但是两组比较差异不明显;两组患者术后即刻、3个月及1年时TPA及PA与自组不同时间相比均无明显改变;组间两组患者三个时间的TPA及PA均无明显差异,没有统计学意义(P>0.05)。结论通过双钢板固定可以提供与锁定钢板内固定相似的力学稳定性,临床疗效较为满意。 相似文献
11.
目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨二科自2005年12月至2009年5月期间收治的SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折26例,采用内外联合切口双钢板以及自体髂骨植骨治疗。结果所有病例术后均得到6~18个月随访,平均10.5个月。术后无严重并发症发生,关节面无塌陷,无骨折延迟愈合。按Merchant评分标准,优15例,良8例,可2例,差1例。结论采用内外联合切口直视下复位关节面,充分植骨,双钢板支撑固定,可以实现早期功能锻炼,从而取得良好的临床疗效。 相似文献
12.
目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008~2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0%,优良率为90.0%;对照组优秀率为26.7%,优良率为80.0%;实验组优秀率明显优于对照组(P<0.01),优良率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高. 相似文献
13.
目的:探讨双钢板治疗严重胫骨平台骨折的临床效果。方法:对48例胫骨平台骨折应用上述方法治疗的情况进行观察分析,随访时间10个月~8年,分别从双钢板的作用、手术并发症、膝关节功能恢复情况等方面进行分析。结果:应用双钢板治疗严重胫骨平台骨折,术后骨折固定牢靠,愈合时间较短,无关节畸形发生,可行早期关节功能锻炼。按照Merchant评分标准优良率达72.4%。结论:双钢板固定严重胫骨平台骨折可加快骨折愈合,CPM有助于膝关节功能的恢复。应用双钢板治疗严重胫骨平台骨折是一种切实有效的方法。 相似文献
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朱旭艳 《临床合理用药杂志》2014,(25):171-172
随着人类社会的发展,汽车等交通工具的普及,车祸、外伤致复杂胫骨平台骨折的发病率逐年增加。胫骨平台骨折属于关节内骨折,尤其是复杂的胫骨平台骨折,临床上处理较为棘手,传统治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法暴露较为广泛,不利于切口愈合,且对于复杂的胫骨平台骨折单侧钢板固定不够稳定,而双侧钢板固定术后又易出现关节僵硬及皮肤坏死,因此,对于复杂的胫骨平台骨折,手术方法需进一步改进,克服传统手术方法的弊端。2010年3月-2013年3月我院采用微创双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折并运用整体化护理模式进行护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下。 相似文献
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目的分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2015年1月~2018年1月,于我院收治的复杂胫骨平台骨折患者中选取56例,随机分为两组,对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组行双切口双钢板内固定治疗,比较两组手术情况、胫骨平台PA(后倾角)与TPA(内翻角)变化情况、并发症发生情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组手术时间更短,膝关节锻炼时间更早,差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组愈合时间、负重时间更早,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后早期、术后12个月时的胫骨平台PA、TPA对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ~2=4.383,P 0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定均能有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双切口双钢板内固定术后并发症发生率低,患者膝关节锻炼时间更早,总体应用效果更加理想,值得推广。 相似文献
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目的探讨双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法2009年4月-2013年10月本院对15例SchatzkeⅤ型、12例Schatzke Ⅵ复杂性胫骨平台骨折患者采用双钢板治疗,采用内、外侧2个切口,术中注意皮瓣长宽比例及剥离面,内侧用T或L型板、外侧用高尔夫球板固定。结果术后所有患者均获得随访,时间为5~24个月,其中1例皮瓣坏死,采用旋转皮瓣修复覆盖创面,所有患者均良好愈合,根据Rasmussen评分标准评定膝关节功能:优20例、良4例、中3例。结论采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折可以降低胫前皮瓣坏死率,更少破坏骨折端血供,具有固定可靠、术中损伤小等特点,术后早期恢复快,关节功能满意。 相似文献
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目的 评价改良双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 128例复杂胫骨平台骨折患者,以随机综合平衡法分为实验组和参照组,各64例。参照组采取锁定钢板内固定治疗,实验组采取改良双钢板内固定治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生情况、膝关节功能恢复情况及治疗前后胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内翻角后倾角(PA)。结果 实验组手术时间为(106.65±8.72)min,参照组为(113.47±8.91)min;实验组术中失血量为(235.65±10.45)ml,参照组为(247.47±10.82)ml;实验组术后开始负重时间(45.65±5.62)d,参照组为(48.47±5.51)d;实验组住院时间为(15.56±2.53)d,参照组为(17.07±2.31)d;实验组骨折愈合时间为(130.61±7.86)d,参照组为(141.42±7.69)d。实验组手术时间、术后开始负重时间、住院时间、骨折愈合时间均短于参照组,术中失血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组TPA、PA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率3... 相似文献
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目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将62例复杂胫骨平台骨折患者分为观察组(39例)和对照组(23例),观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、完全负重时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定牢靠、并发生少、恢复快等优点,是一种较佳的内固定手术方案。 相似文献
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目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2013年1月-2013年12月我院收治的56例复杂胫骨平台骨折患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的暴露双钢板治疗,比较两组患者骨折愈合时间、术后负重时间、住院天数和优良率的差异。结果观察组骨折愈合时间、术后负重时间和住院天数均显著短于对照组(P〈0.05);观察组优良率为92.9%,显著高于对照组的71.4%(P〈0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,固定稳固,有效防止了骨折再移位和膝关节力线的改变,值得临床广泛推广应用。 相似文献