膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性影响的实验研究

目的 观察膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性的影响。方法 建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型,6周后行充盈性膀胱测压,观察逼尿肌不稳定的发生率、最大膀胱容量等膀胱功能指标。根据逼尿肌是否稳定,将动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿肌稳定组,用拉力传感器检测离体逼尿肌肌条自发性收缩的频率及收缩幅度,分别进行统计和分析。结果 大鼠膀胱下尿路梗阻6周后,逼尿肌不稳定发生率为62.1％;梗阻后最大膀胱容量及膀胱湿重均较正常对照组明显增加（P<0.01）;体外肌条自发性收缩频率及收缩幅度,逼尿肌不稳定组较逼尿肌稳定组及正常对照组明显增强（P<0.01）,正常对照组与逼尿肌稳定组之间无显著差异（P>0.05）。结论 膀胱下尿路梗阻使逼尿肌自发性收缩的节律发生改变,是引起逼尿肌不稳定的一个重要因素。     

膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性影响的实验研究

目的观察膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性的影响.方法建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型,6周后行充盈性膀胱测压,观察逼尿肌不稳定的发生率、最大膀胱容量等膀胱功能指标.根据逼尿肌是否稳定,将动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿肌稳定组,用拉力传感器检测离体逼尿肌肌条自发性收缩的频率及收缩幅度,分别进行统计和分析.结果大鼠膀胱下尿路梗阻6周后,逼尿肌不稳定发生率为62.1%;梗阻后最大膀胱容量及膀胱湿重均较正常对照组明显增加(P《0.01);体外肌条自发性收缩频率及收缩幅度,逼尿肌不稳定组较逼尿肌稳定组及正常对照组明显增强(P《0.01),正常对照组与逼尿肌稳定组之间无显著差异(P》0.05).结论膀胱下尿路梗阻使逼尿肌自发性收缩的节律发生改变,是引起逼尿肌不稳定的一个重要因素.     

血清PSA对评估前列腺增生症并急性尿潴留后膀胱尿道功能的意义

目的探讨前列腺增生症（BPH）并急性尿潴留（AUR）后血清前列腺特异抗原（PSA）时评估膀胱尿道功能的临床意义。方法对随机选择的36例已留置尿管的BPH并AUR患者进行尿流动力学检查,且同日行血清PSA测定并分为两组,A组16例（≤8ng/ml）和B组20例（〉8ng／m1）,分析血清PSA与各因素的相关性。结果36例患者血清总PSA（t-PSA）（11．98±6．15）ng/ml,游离PSA（f-PSA）（2．74±0．64）ng/ml,两者均与前列腺体积、膀胱出口梗阻（BOO）、逼尿肌收缩力有相关性（r分别为0．327、0．469,0.272、0．336,0．414、0．419,P值分别为〈0．01、0．01,0．05、0．01,0．01、0．01）,f／tPSA与前列腺体积有相关性（r=0．231,P〈0．05）,而与BOO、逼尿肌收缩力均无相关性。逼尿肌收缩力受损在A组中占81．3％（13／16）,B组中占30％（6／20）。结论对已留置尿管2d以上的BPH并AUR患者,血清PSA高低可间接反映患者逼尿肌收缩力强弱,PSA≤8ng／ml者,其收缩力受损可能性大。     

电针治疗宫颈癌根治术后膀胱功能障碍的机制研究

目的探讨电针治疗子宫颈癌术后膀胱功能障碍的临床效果和可能机制。方法回顾性分析两家医院2009年1月至2012年12月子宫颈癌术后患者120例，其中电针治疗组56例、常规治疗组64例，观察术后2周自主排尿成功率、术后2周尿动力学检测指标和术后膀胱功能障碍类别。结果电针治疗组和常规治疗组术后2周自主排尿成功率分别为83．93％（47／56）和70．97％（44／62），两者比较无统计学差异（P=0．057）。电针治疗组术后2周膀胱顺应性高于常规治疗组，有统计学差异（P=0．046），两组术后2周膀胱初感容积、最大膀胱容量、最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力均无统计学差异（P〉0．05）。电针治疗组术后2周低顺应性膀胱和逼尿肌收缩力受损发生率均低于常规治疗组，有统计学差异（P=0．049，0．038），两组术后2周逼尿肌过度活动、膀胱流出道梗阻和逼尿肌外括约肌协同失调发生率均无统计学差异（P〉0．05）。结论电针可以降低子宫颈癌术后2周膀胱功能障碍的发生风险，机制可能为提高膀胱顺应性和减轻逼尿肌收缩力受损。     

老龄大鼠膀胱生理特性改变的实验研究

目的：探讨老龄大鼠膀胱生理特性的改变及其可能机制。方法：雌性Wistar大鼠分为年轻成年组（6月龄）和老龄组（24月龄），通过在体充盈期膀胱测压，判定逼尿肌不稳定的发生率，比较两组最大膀胱容量和漏尿点压的差异；在水浴条件下，分别测量两组新鲜逼尿肌条的自发收缩频率、应力作用下的反应张力、对电刺激的反应强度等指标，并对实验结果进行统计学分析。结果：与年轻成年组相比，老龄大鼠表现为更易出现逼尿肌不稳定；麻醉条件下最大膀胱容量显著增加（P〈0．01），漏尿点压无明显差异；自发收缩频率显著增高（P〈0．05）。老龄大鼠逼尿肌条在应力增加时，张力上升缓慢；应力降低时，张力下降迅速。应力改变时电刺激诱发收缩表现为与单纯应力改变时的张力改变相似，张力增加值在两组问无差异。结论：老龄膀胱功能的改变与自身逼尿肌兴奋性增加、高顺应性、弹性降低有关，肌源性改变是其主要因素。     

开塞露对家兔膀胱逼尿肌运动的实验研究

目的：为了探讨膀胱逼尿肌的运动,减少留置尿管拔出后尿潴留的发生。方法：我们用TL－3生理记录仪、电动记纹鼓对家兔膀胱逼尿肌进行了在体与离体实验研究。结果：开塞露注入家兔膀胱使膀胱在体与离体逼尿肌运动明显增强。与对照组比较,有显著差异（P＜0．05）。结论：开塞露使膀胱逼尿肌运动明显增强,是通过激动M胆碱受体。     

雄性大鼠盆神经损伤神经源性膀胱动物模型的建立

目的建立盆神经损伤后神经源性膀胱的大鼠模型,研究引起神经源性膀胱的相关因素。方法将 16只雄性 SD大鼠采用随机数字表法分为神经损伤组和假手术组,每组 8只,神经损伤组损伤双侧盆神经,假手术组仅显露神经但不做处理。 4周后行膀胱功能检测,并留取膀胱组织行 Masson染色及 VAChT阳性神经纤维免疫荧光染色。结果术后 4周,神经损伤组大鼠膀胱质量( 123.6±16.8)mg较假手术组( 87.2±11.2)mg显著增加( P＜0.05)。神经损伤组大鼠膀胱最大容量( 3.45±0.45)mL较假手术组( 1.46±0.11)mL显著增加( P＜0.05)。神经损伤组大鼠膀胱逼尿肌收缩力明显下降,最大排尿压峰值为( 12.1±6.5) mmHg,明显低于假手术组( 42.9±10.5)mmHg(P＜0.05)。 Masson染色示神经损伤组大鼠膀胱壁组织中平滑肌含量减少,胶原纤维增生明显,其胶原占比( 19.75±5.46)%显著高于假手术组( 9.95±3.25)%,(P＜0.05)。免疫荧光结果显示神经损伤组膀胱壁内 VAChT阳性神经纤维占比( 7.46±1.68)%较假手术组( 12.67±3.24)%显著减少( P＜0.05)。结论损伤大鼠双侧盆神经可成功建立神经源性膀胱动物模型,表现为膀胱逼尿肌纤维化, VAChT阳性神经纤维减少及排尿功能受损。     

糖尿病大鼠膀胱逼尿肌兴奋性与收缩性实验研究

目的观察糖尿病膀胱病变逼尿肌兴奋性与收缩性变化,并探讨其发病机制。方法建立糖尿病大鼠模型,正常大鼠作对照,测定不同糖尿病病程离体逼尿肌肌条机械性牵张及胆碱能药物刺激后逼尿肌的兴奋性、收缩性变化。结果糖尿病组大鼠膀胱逼尿肌机械性牵张及胆碱能药物刺激后最大收缩力、平均收缩力、收缩频率均较对照组下降。结论糖尿病膀胱病变逼尿肌收缩功能受损,且随病程延长损害程度逐渐加重。逼尿肌对早期胆碱能药物干预反应敏感。     

丹参对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的：观察丹参对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法取健康雄性大鼠150只,根据数字表法随机分为五组：即假手术组、模型组、丹参高剂量组（100 mg／kg）、中剂量组（30 mg／kg）、低剂量组（10 mg／kg）。丹参组分别于术前灌胃给药,每天1次,连续3 d;假手术组和模型组灌以等量0．9％氯化钠注射液。采用在体大鼠结扎冠状动脉30 min然后松扎冠状动脉180 min造心肌缺血再灌注损伤模型。测定心肌梗死范围,测定血清磷酸肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）。结果模型组与假手术组相比,心肌梗死范围及血清CK、LDH活性均显著增加（t＝14．382、21．460,均P＜0．05）。不同剂量丹参组均能明显缩小大鼠心肌缺血再灌注损伤的心肌梗死范围,明显降低血清CK,与模型组比较差异均有统计学意义（ t＝7．426、6．891、11．274,均P＜0．05）。不同剂量丹参组均能明显降低血清LDH,与模型组比较差异均有统计学意义（ t＝22．436、10．843、16．252,均P＜0．05）。结论丹参对心肌缺血再灌注大鼠具有抗氧化应激的作用,对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

前列腺增生患者逼尿肌过度活动的影响

目的探讨逼尿肌过度活动在前列腺患者中的影响。方法选取43例前列腺患者,按术前尿流动力学结果将是否存在逼尿肌过度活动的患者分为活动组（n：20）和对照组（n=23）,2组均进行经尿道前列腺电切术（TUP．R）并分别观察临床指标。术前记录前列腺症状评分（IPSS）,生活质量评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）等数据,术后随访并记录上述相同指标数据。结果活动组和对照组患者的前列腺体积、初尿意时膀胱容量、急迫尿意时膀胱容量、术前残余尿量、linPURR梗阻级别差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组手术前后IPSS和QOL差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前列腺体积大、膀胱出口梗阻明显的前列腺患者易存在逼尿肌过度活动。逼尿肌过度活动较无活动的患者,其膀胱容量和术前残余尿量少。     

安脑丸对大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺损伤的防护作用

目的探讨安脑丸对神经元缺氧缺糖损伤大鼠模型细胞凋亡的防护作用。方法体外培养新生sD大鼠皮层神经元,完全随机分为正常对照组、模型组及安脑丸高、中、低剂量组。正常对照组正常培养,模型组及安脑丸各剂量组建立氧糖剥夺模型,安脑丸各剂量组加不同浓度（分别稀释10、20、30倍）含药血清的培养液,测定各组细胞存活率及凋亡率,免疫印迹法检测caspase-12、细胞色素C、葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、Bcl-2表达量的变化。结果与正常对照组相比,氧糖剥夺模型组细胞凋亡率增加[（22．0±2．2）％比（3．2±0．6）％,P〈0．05],存活率明显降低[（62．4±4．6）％比（100．0±3．1）％,P〈0．05];GRPT8表达上调（P〈0．05）,细胞色素c蛋白表达增加（P〈0．05）,caspase-12表达增加（P〈0．05）,Bcl-2表达减少（P〈0．05）。安脑丸低、中、高剂量组细胞存活率分别为（74．9±2．7）％、（83．0±2．2）％、（75．2±2．8）％,均明显高于模型组（均P〈0．05）;安脑丸中剂量组细胞存活率明显高于安脑丸低、高剂量组（均P〈0．05）。安脑丸中剂量组与模型组比较,24h凋亡率明显减少[（10．4±0．7）％比（22．0±2．2）％,P〈0．05];细胞Bcl-2表达增加（P〈0．05）,细胞色素c释放和caspase-12的表达减少（均P〈0．05）。结论安脑丸对氧糖剥夺诱导的皮层神经元细胞凋亡有防护作用。     

2,3,6,7-二苯并蒽对大鼠生殖内分泌影响的研究

目的：探讨2，3，6，7－二苯并蒽对切除卵巢大鼠生殖内分泌和子宫雌激素受体的影响。方法：应用放射免疫法（RIA）和放射配体受体法。结果：2，3，6，7－二苯并蒽在皮下注射5d后，低及高剂量均可导致切除卵巢的大鼠子宫湿重明显增加（P＜0．01），低及高剂量组大鼠子宫雌激素受体数量与对照组比，差异无显著性（P＞0．05），但高剂量组大鼠子宫雌激素受体亲和力明显高于对照组（P＜0．05）。低及高剂量组血清中卵泡刺激素（FSH）含量与对照组比，差异无显著性（P＞0．05），低及,高剂量组血清中黄体生成素（LH）含量明显降低（P＜0．01，P＜0．05），高剂量组血清中催乳素（PRL）含量明显增加（P＜0．05）。结论：2，3，6，7－二苯并蒽雌激素活性的作用机制可能是干扰下丘脑－垂体－卵巢轴对生殖内分泌的调控。     

金匮肾气丸对肾阳虚大鼠ACTH影响的实验研究

目的：探讨金匮肾气丸不同浓度、不同时间对肾阳虚大鼠ACTH(促肾上腺皮质激素)的影响。方法：造模大鼠随机分成金匮肾气丸高、中、低剂量组，在喂药后不同时间(10d，20d，30d)观察对血浆ACTH含量的影响。结果：各中药治疗组ACTH量均不同程度增高；金匮肾气丸高剂量组优于模型对照组（P＜0．05)；金匮肾气丸低剂量组不明显(P＞0．05)；金匮肾气丸中剂量组增高明显，与模型对照组比较有显著性差异(P＜0．01)，同时疗效优于高、低剂量组(P＜0．05，P＜0．01)。结论：金匮肾气丸提高肾阳虚大鼠ACTH含量可能是其治疗肾阳虚的机理之一。     

造影剂对单侧输尿管梗阻大鼠血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及肾 Bax mRNA的影响

目的：研究造影剂对单侧输尿管梗阻大鼠血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ NGAL）及肾Bax mRNA的影响。方法 SD大鼠制备可复性的完全性左侧输尿管梗阻模型,随机分为假手术组、对照组与造影剂组;检测肾形态学变化、血NGAL、肾小管细胞凋亡及肾组织Bax mRNA的表达。结果造影组在注射后第1天,大鼠左右肾体积、肾实质厚度和重量差异显著,造影剂组NGAL含量及Bax mRNA表达与对照组比较显著升高（ P＜0．05）,注射药物后第1天及第3周造影剂组大鼠血清NGAL及Bax mRNA与对照组比较均显著升高（ P＜0．05）,注射药物后第3周后造影剂组大鼠左侧肾小管细胞凋亡与模型组比较显著升高（ P＜0．05）。结论造影剂对单侧肾积水大鼠肾有一定的损伤作用,Bax介导的肾小管细胞凋亡可能是重要机制。     

西维来司钠对脑出血模型大鼠脑组织损伤的保护作用研究

目的：研究西维来司钠对脑出血模型大鼠脑组织的保护作用及其机制。方法：取40只大鼠随机均分为假手术组、模型组和西维来司钠高、中、低剂量（200、80、30mg／kg）组,除假手术组大鼠行假手术外其余各组大鼠行手术建立脑出血模型。假手术组和模型组大鼠建模前30min尾静脉注射O．9％氯化钠注射液,西维来司钠各剂量组大鼠同法尾静脉注射相应药物。各组大鼠建模术后24h检测血肿周围脑组织中中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、一氧化氮（N0）及髓过氧化物酶（MPO）的含量和血肿脑组织中核转录因子KB（NF-κB）的表达。结果：与假手术组比较,模型组大鼠血肿周围脑组织中NE、NO、MPO含量均明显增加（P〈0．01）,血肿脑组织中NF—κB表达明显增强（P〈0．01）。与模型组比较,西维来司钠高、中剂量组大鼠血肿周围脑组织中NE、NO、MPO含量均明显减少（P〈0．05或P〈0．01）,血肿脑组织中NF—r．B表达明显减弱（P〈0．05或P〈0．01）,西维来司钠低剂量组大鼠上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：西维来司钠对脑出血模型大鼠的脑组织有明显的保护作用,其机制可能与NE、NO、MPO含量减少及NF-κB表达减弱有关。     

多沙唑嗪对映体对兔离体膀胱逼尿肌的作用及机制

目的观察多沙唑嗪(rac-DOX)及其对映体(S-DOX、R-DOX)对兔离体膀胱逼尿肌的作用并分析其机制。方法制备兔背侧和腹侧膀胱逼尿肌标本,记录药物或神经刺激诱发的膀胱平滑肌收缩反应。结果在兔背侧和腹侧膀胱逼尿肌标本,卡巴胆碱产生浓度依赖性收缩反应,两种标本的收缩反应差异无显著性(P>0·05)。在背侧膀胱逼尿肌标本,苯肾上腺素产生浓度依赖性收缩反应;但是,苯肾上腺素对腹侧膀胱逼尿肌无作用。S-DOX、R-DOX和rac-DOX在1μmol·L-1时,均可竞争性拮抗苯肾上腺素诱发的兔背侧膀胱逼尿肌收缩反应,其pKB值分别为7·44±0·19、7·39±0·14和7·38±0·30,三者的pKB值相同。电场刺激诱发兔背侧和腹侧膀胱逼尿肌产生稳定的收缩反应,该收缩反应被0·3μmol·L-1浓度的河豚毒素完全阻断。S-DOX、R-DOX和rac-DOX均抑制电场刺激诱发的背侧膀胱逼尿肌收缩反应(P<0·01),且三者的抑制作用强度差异无显著性(P>0·05);但是,它们对电场刺激诱发的腹侧膀胱逼尿肌收缩反应无影响。结论在兔离体膀胱背侧逼尿肌,S-DOX拮抗苯肾上腺素诱发收缩反应的pKB值与rac-DOX和R-DOX相同,三者尚能抑制电场刺激诱发的神经源性收缩反应。     

血管紧张素转换酶抑制剂防治大鼠实验性心肌肥大的形态学研究(附组织学观察)

选用腹主动脉缩窄的大鼠实验性心肌肥大模型，观察卡托普利及倍他乐克的防治作用。结果卡托普利服药组大鼠的全心／体重比、心肌细胞横径、心肌组织／间质比与假手术组类似（P＞0．05），倍他乐克服药组上述指标与模型组类似（P＞0．05），假手术组和卡托普利组与模型组或倍他乐克组间比较均有显著差异（P＜0．01）。结果表明卡托普利对大鼠实验性心肌肥大具有良好的防治作用。     

MicroRNA-192在UUO幼年大鼠肾间质的表达及雷公藤多苷的干预研究

目的：研究幼年大鼠单侧输尿管结扎（UUO）致肾间质纤维化模型中,MicroRNA-192（miR-192）、Ⅰ型胶原的表达以及用免疫抑制剂雷公藤多苷（TWP）的干预效果。方法选用4~5周龄幼年SD雄性大鼠54只,按随机数字表法均分为3组,假手术组、UUO模型组及TWP治疗组,分别于治疗满3、7、14 d杀鼠取左肾,采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）方法对各组miR-192及Ⅰ型胶原mRNA进行定量检测。结果假手术组miR-192、Ⅰ型胶原mRNA仅微量表达,各时间点组内比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与假手术组相比, UUO模型组miR-192、Ⅰ型胶原mRNA表达增加（P＜0．01）,且随着梗阻时间的延长,两者的表达逐渐增强,各时间点组内比较差异有统计学意义（P＜0．01）;与UUO模型组相比,TWP治疗组可以减低miR-192、Ⅰ型胶原mR-NA的表达（P＜0．01）,但仍高于假手术组（P＜0．01）。结论在幼年大鼠单侧输尿管梗阻致肾间质纤维化模型中, miR-192可能起促进作用;雷公藤多苷可有效抑制miR-192、collagenⅠ的表达,改善肾间质纤维化。     

反式白藜芦醇对β－淀粉样肽致痴呆大鼠的保护作用

目的：观察反式白藜芦醇（ TR）对β－淀粉样肽（Aβ25－35）致痴呆大鼠海马旁回的保护作用。方法先将SD大鼠分为3,20月龄2大组,然后再分为假手术组、模型组、低与高剂量实验组。用Aβ25－35制痴呆模型后,实验组灌胃给TR 10,40 mg? kg－1? d－1,假手术组、模型组均给予0．9％NaCl（1 mL／100 g）,连续10 d。用实时定量PCR法检测8组大鼠海马及皮质半胱氨酸蛋白酶－3（caspase－3）、DNA聚合酶γ的表达。结果模型组与假手术组的caspase－3、DNA聚合酶γ表达水平比较差异有统计学意义（ P＜0．01）,说明造模成功。 TR对caspase－3、DNA聚合酶γ表达水平的下调非常显著（ P＜0．01）。模型组3月龄较20月龄大鼠的caspase－3表达量明显增高（ P＜0．05）。实验组3月龄与20月龄大鼠caspase－3表达量差别有统计学意义（ P＜0．05）。结论 TR对损伤的大鼠海马周围皮层神经元有保护作用。     

雌性大鼠产仔后膀胱功能的改变

目的比较产仔大鼠与未孕大鼠膀胱功能的差异。方法 6个月龄雌性大鼠34只,根据与雄鼠合笼后妊娠分娩与否分为2组:未孕大鼠组(16只)和产仔组大鼠(18只)。各组均做活体膀胱测压和离体膀胱肌条实验。结果产仔大鼠的排尿量、残余尿、膀胱顺应性和膀胱湿质量与未孕大鼠相似。与未孕大鼠相比,产仔大鼠最大膀胱容量、逼尿肌收缩的张力阈值和收缩频率增高,而其逼尿肌最大收缩力和逼尿肌平均收缩力降低。结论妊娠分娩可造成膀胱功能的损害,尤其是影响了膀胱的收缩功能。