腹壁无切口手术在高位直肠癌治疗中的应用价值

目的 探讨腹壁无切口手术在高位直肠癌治疗中的应用价值.方法 对2018年7月至2020年7月平舆县人民医院收治的81例高位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式将患者分为对照组(40例)和观察组(41例).对照组患者接受腹腔镜直肠癌根治术,观察组患者接受腹壁无切口手术.对两组手术指标、术后恢复指标、疼痛程度及...     

腹腔镜下经肛门拖出式无腹壁辅助切口低位直肠癌手术18例疗效观察

直肠癌是我国常见的恶性肠道肿瘤之一,而手术是治疗直肠癌的主要方式.随着人们对直肠癌病理过程的不断研究,腹腔镜的逐步应用以及手术技巧的不断增多,保肛率也在不断的提高,将直肠拖出技术选择性的应用于腹腔镜直肠癌手术具有创伤小、安全可行、无腹壁辅助切口、提高低位直肠癌保肛率等优点,作为治疗直肠癌的新思路值得临床推广.     

腹壁手术切口无疤痕缝合220例临床探讨

腹壁手术切口的愈合取决于多种因素,其中术时的缝合方法及技巧至关重要。我科自1995年12月至今,采用0/3羊肠线连续皮内缝合法缝合腹壁皮肤以取代皮肤、皮下间断全层缝合。实验组术后均无需拆线,无切口感染,不形成疤痕,大大缩短了住院时间,取得了良好的效果。     

剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症1例

患者 ,2 7岁。因左下腹部包块伴周期性疼痛 1年就诊。患者于 1年前因足月第一胎行下腹横切口子宫下段剖宫产术 ,切口用可吸收微乔线皮内缝合 ,愈合良好。 1年前患者发现腹壁切口左端有一约蚕豆大小肿块 ,质硬 ,有压痛 ,逐渐增大 ,伴经期疼痛 ,局部无红肿及发热。经抗感染对症治疗无好转 ,近 1个月包块周围又发现 2枚黄豆大小结节。既往无痛经病史。查体 :心肺正常。下腹以腹中线为中心沿Pfannenstiel皱纹可见一横切口瘢痕长约 10cm ,瘢痕左端可扪及 4cm× 3cm× 2cm的肿块 ,边界清 ,质硬 ,不活动 ,触痛 ,无波动感 ,肿块两侧扪及 2枚黄豆大…     

早期腹壁切口疝无张力修复9例临床分析

腹壁切口疝是腹部手术并发症,腹壁缺损大的腹壁切口疝,单纯修补困难且易复发,我们从2007年2月-2009年3月应用无张力修补术治疗手术后不久出现的腹壁切口疝9例,效果满意,报告如下。     

腹壁切口疝无张力修补36例治疗体会

目的探讨无张力修补腹壁切口疝的手术方法和临床效果。方法回顾性分析36例腹壁切口疝患者的临床资料。结果 36例均顺利完成手术并痊愈出院。手术时间75～176min,平均100min。术后排便、排气时间为24～42h,平均32.5h。术后第二天进食。术后住院6～11d,平均10d;术后随访1～4年,平均1.3年（全部按时复查随访）未见切口疝复发。结论无张力修补术是治疗腹壁切口疝的一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹壁切口疝无张力修补24例临床分析

目的 总结腹壁切口疝无张力修补患者的临床经验。方法 回顾性分析2005年6月～2007年5月经我院诊治的24例腹壁切口疝患者的临床资料。结果 24例均痊愈出院，无切口感染、皮下积液等并发症，未出现补片排异反应，随访3～27个月无复发。结论 利用单丝聚丙烯补片无张力修补术是治疗腹壁切口疝的理想方法。     

腹壁横切口子宫切除术34例临床分析

采用腹壁横切口对肥胖女性患功能失调性子宫出血和子宫肌瘤行子宫次全及全切除术３４例，与纵切口子宫切除相比，具有腹腔脏器干扰小，污染少，术后恢复快，疼痛轻，术后排气早，并发症少，体表美观，心理影响小等优点，值得临床推广应用。     

腹壁切口疝无张力修补术55例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝无张力修补术的手术方法及效果。方法回顾性分析我院55例腹壁切口疝无张力修补术患者的临床资料。结果本组患者治疗效果满意,随访6个月~5年无复发病例,无死亡病例。结论采用人工材料行无张力修补术是腹壁切口疝首选的治疗方法,手术安全、并发症少、复发率低,提高手术技巧、加强围术期处理是手术成功的关键。     

老年患者无气腹腹腔镜结直肠癌根治术

目的 探讨腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在老年结直肠癌根治手术的可行性.方法 回顾分析39例腹壁悬吊式无气腹腹腔镜行老年结直肠癌根治手术患者的临床资料,分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度,术后腹腔引流量,术后排气时间,住院时间.结果 本组病历均获成功,手术时间( 199.5±25.6 ) min; 术中出血量(330±48)ml;术后清出肠旁及肠系膜淋巴结( 18.2 ±4.6 )个;切除标本长度结肠癌为( 21.5 ±2.5 )cm,直肠癌为( 19.4 ±1.7 )cm;术后腹腔引流液(220±40);肛门排气时间( 4.0±1.2 )d;住院时间(13.5±4)天,除1例术后发生切口液化延迟愈合,其余未发生吻合口瘘等严重并发症,无手术死亡.结论 对于老年高龄高危结直肠癌患者,腹壁悬吊式无气腹腹腔镜较传统腹腔镜手术体现出更多优势,可达到结直肠癌根治性手术切除的要求,值得临床医师大力推广.     

中老年腹壁切口疝无张力修补术28例治疗体会

目的:探讨无张力修补中老年腹部切口疝的手术方法和临床效果。方法:回顾性分析我科2006年2月-2011年2月28例中老年腹壁切口疝患者采用Bard补片行腹壁切口疝修补术。结果:28例患者均痊愈出院,手术时间60～100min,术后随访至今,无复发及其他严重并发症。结论:无张力修补术是治疗中老年腹壁切口疝的一种安全有效的方法,术后并发症少。     

下腹壁横行小切口妇科手术207例临床分析

目的：探讨下腹壁横行小切口术式的安全性和可行性。方法：对2006年1月～2008年12月,207例子宫肌瘤（大如12～16周,平均11±2周）,卵巢囊肿及其他妇科疾病,行下腹壁横行小切口切除子宫及附件或子宫肌瘤及附件肿瘤剥除。对手术方式、手术时间、出血量、副损伤及术后并发症进行了分析。结果：207例经下腹壁横行小切口行子宫及附件切除手术,手术成功率100％,手术时间为55±30分钟,术后住院时间平均5±2天,术后随访2～48个月,均康复好,无远期并发症。结论：此术式手术时间短,出血量少,疼痛轻,恢复快,不拆线,切口美观．     

腹腔镜直肠癌根治术中经自然孔取出切除标本47例报告

目的:探讨腹部无切口的腹腔镜直肠癌根治术的可行性与疗效?方法:回顾性分析47例腹部无切口的腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,对手术的可行性?安全性?根治性等进行评价?结果:47例手术均获成功,无中转术式,无严重术中?术后并发症,无手术相关死亡?手术平均时间140(90~210) min,平均失血110(50~350) ml?术后平均留置导尿时间10(7~15) d,平均住院日14(10~21) d,所有患者3个月后排便控便功能均良好?平均清扫淋巴结14(8~24)枚,28例低位直肠癌平均远切缘1.8(1~4) cm,无切缘阳性病例?结论:经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌根治术安全可行,同时具有腹部创口最小化,降低直肠低位横断难度等优点?     

腹壁切口疝23例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝的治疗方法。方法对23例腹壁切口疝临床资料进行分析。结果本组23例病例均顺利完成腹壁切口疝修补术,无围手术期死亡病例,术后有4例发生皮下脂肪液化、坏死,经换药后治愈。术后随访6～24个月未见复发。结论对于切口疝的手术治疗应根据切口疝直径大小选择合适手术方式。     

腹壁小切口改良子宫体大部分切除术100例分析

子宫肌瘤手术治疗占妇科住院手术的第一位。随着人们对子宫观念的改变，保留子宫的手术方式愈发受到重视；随着技术进步，保留子宫且不影响子宫血运的手术，即保留子宫血管上行支子宫体大部分切除术，开始应用于临床。现将我院近1年来采用腹式小切口改良子宫体大部分切除术的100例病人结果总结报告如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析

目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的病因、治疗方法 和预防措施.方法 对12例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行分析,观察疗效.结果 12例均采取手术彻底切除,观察1年无1例复发.结论 腹壁子宫内膜异位症为医源性并发症,手术彻底切除病灶是腹壁切口内膜异位症惟一确实有效的治疗方法 .     

腹腔镜辅助下腹壁切口疝修补术6例体会

1临床资料1.1一般情况本组6例均为女性,年龄52~70岁,下腹部术后8~24个月,发现腹部包块3~12个月,包块大小为5cm×8cm~8cm×10cm,术前辅助检查均提示疝内容物为肠管及网膜组织,无明显嵌顿。1.2手术方法麻醉成功后,患者取仰卧位,导尿,严格消毒术野。于右侧腹部平脐切开1.0cm小口,插入直径1.0cm穿刺套管,建立气腹,插入腹腔镜,探查腹腔。于腹腔镜套管切口上下分别置入直径1.0cm和0.5cm的穿刺套管,用于插入超声刀(Ligasure)及抓钳等器械。明确筋膜缺损边界的大小,若术前可触到缺损范围,应在术前将它画在皮肤上,否则术中可用腰穿针通过穿透缺损边…     

腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制,临床诊治及预防措施.方法:对收治的继发于剖宫产术后的腹壁切口子宫内膜异位症患者32例临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者32例,24例(75.00%)病灶位于皮下脂肪及腹直肌前鞘,6例(18.75%)病灶向下浸及腹直肌,2例(6.25%)病灶累及腹直肌后鞘及腹膜....     

腹腔镜胆囊切除术后切口大出血1例

患女,34岁。因发作性右上腹疼痛2年,于2006年11月3日入我院普外科。B型超声提示:胆囊多发结石伴慢性胆囊炎。术前常规检查均未见异常,在全麻下施行经腹腔镜胆囊切除术。手术顺利,术中创面出血约2ml,胆囊完整切除,胆囊内有3枚约1.0cm直径大小的结石。术后腹壁切口用医用胶黏合。