怀化市急性腹泻患者病原菌调查分析

急性腹泻为小儿及成人的一种常见多发疾患,其病原体有细菌、病毒、霉菌或寄生虫等。为了掌握我市肠道急性腹泻的流行规律及病原分布,我们仅从细菌学方面于1983年5月至1983年9月,对本市区肠道门诊293例急性腹泻患者粪便进行了病原菌的分离培养,现将结果报告如下：     

精神病住院患者医院感染调查分析

目的　探讨精神病患者医院感染的预防控制措施。　方法　对我院 13 5 4例精神病住院患者病历医院感染情况进行分析。　结果　 13 5 4例病人中医院感染发生人数 15 3例 ,发病率为 11.3 0 % ,住院 >180d患者 ,医院感染率达5 2 .94%。　结论　加强生活护理、改善患者生活居住环境、合理选药及重视医院感染知识宣教是感染预防控制的关键。     

急性脑梗死患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的分析急诊急性脑梗死(ACI)患者医院感染病原菌及耐药性。方法选取2016年6月-2017年6月医院急诊科收治的ACI合并医院感染患者62例作为研究对象。采集患者的感染相关样本,对其病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果急诊ACI合并医院感染患者以肺部和泌尿系统感染为主,共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌62株占70.45%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌19株占21.59%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占7.95%;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星较敏感,检出2株耐亚胺培南铜绿假单胞菌和1株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌;主要革兰阳性菌对红霉素、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林的耐药率较高,对替考拉宁、利奈唑胺较敏感,未检出对万古霉素耐药的菌株。结论急诊ACI患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较高,存在一定的多药耐药现象,临床应给予严密的监测并选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。     

泌尿外科患者医院感染病原菌调查分析

目的 探讨泌尿外科患者发生医院感染的病原菌分布及耐药性,为泌尿外科患者的临床治疗提供依据.方法 对166例泌尿外科患者进行医院感染判断,对确诊为医院感染的泌尿外科患者采集血液、尿液及痰液标本,进行相应的细菌培养,对培养后检出的病原菌结果进行统计分析.结果 泌尿外科1066例患者中医院感染42例,其中尿道插管感染37例、手术伤口感染5例,医院感染率为3.9％;42例发生医院感染的泌尿外科患者中共送检标本140份,检出90株病原菌,检出率为64.3％,其中革兰阴性杆菌为62株占68.9％,革兰阳性杆菌为22株占24.4％,真菌6株占6.7％,排名前5位病原菌为大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌及表皮葡萄球菌,分别占32.2％、11.1％、11.1％、11.1％、7.8％;革兰阳性菌对庆大霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶均有较强的耐药性,革兰阴性菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢他啶及头孢匹肟有较强的耐药性;真菌对两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶以及伊曲康唑敏感.结论 医院在对患者进行临床治疗时,应严格遵守抗菌药物使用原则,对抗菌药物使用进行规范化管理,并根据耐药性检测结果及时调整用药结构,更好地预防及控制泌尿外科的医院感染.     

医院感染病原菌调查及耐药性分析

[目的] 对我院医院感染病原菌的检出及抗生素耐药性进行分析。为临床抗感染治疗提供参考依据。[方法] 细菌鉴定用传统细菌生化反应,必要时用ATBExpression鉴定．药敏试验用K-B法。[结果] 分离的阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占10．6％、金黄色葡萄球菌占6．4％,阴性菌中铜绿假单胞菌占20．1％、大肠埃希菌占14．0％,肺炎克雷伯菌占12．6％、不动杆菌占7．0％。[结论] 我院医院感染病原菌以阴性杆菌为主,葡萄球菌和肠球菌为主要的阳性菌,且普遍存在多重耐药。     

老年患者医院感染现状调查及病原菌耐药分析

目的分析老年患者医院感染现状与病原菌耐药情况,为临床提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月于医院住院的老年患者(≥60岁)1 000例为研究对象,分析老年患者医院感染现状与病原菌耐药情况。结果 1 000例老年患者发生医院感染157例,医院感染率为15.70%。感染部位排前5位的为下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、血流感染和上呼吸道。送检的各类临床标本共检出病原菌845株,培养阳性率为61.81%(845/1367)。共检出革兰阴性菌527株占62.37%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌54株占6.39%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌264株占31.24%,以白假丝酵母为主;鲍氏不动杆菌对抗菌药物普遍耐药,对所有进行药敏试验的抗菌药物耐药率均60.00%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素较敏感;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南等较敏感;大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因等较敏感;年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用和患有脑血管病、恶性肿瘤为老年患者发生医院感染的影响因素(P0.05)。结论老年住院患者是医院感染高危人群,针对易感因素采取有效预防控制措施,可以控制老年住院患者医院感染,降低医院感染率。     

婴幼儿急性腹泻病原菌调查及流行病学分析

为探索临朐县婴幼儿急性腹泻的主要病原菌及流行病学特征 ,于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,对来临朐县医院就诊的2 0 4例急性腹泻患儿进行了调查 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　检测对象　凡有腹泻症状 ,来院进行诊治的 14岁以下患儿为本次研究对象 ,本组 2 0 4例病例中 ,男性 131例 ,女性 73例 ,1 5月至 1岁患儿 30例 ,占 14 8% ,1～ 5岁患儿 10 5例 ,占 5 1 4% ,6～ 14岁患儿 6 9例 ,占 33 8% ,临床表现为急性起病 ,大便次数增多 ,性状发生改变 ,病程一般在 4～ 15ｄ ,采用敏感抗生素治疗后迅速痊愈。1 2　材料来源　培养基生化反…     

流浪精神病患者医院感染回顾性调查

目的了解流浪精神病患者的医院感染状况并提出预防对策。方法对某精神病医院2008年1月-2009年12月住院的流浪精神病患者病历资料进行回顾性调查。结果共调查流浪精神病住院患者1 524例,发生医院感染146例,医院感染发病率为9.58％;感染部位以消化道为主（33.56%）,其次为下呼吸道（24.66%）和皮肤（19.18%）、上呼吸道（10.96%）等。2009年的医院感染率（4.94%）显著低于2008年（7.84%）,差异有统计学意义（χ2=7.97,P＜0.01）。男性患者医院感染率（11.67%）显著高于女性患者（7.02%）,差异有统计学意义（χ2=9.41,P＜0.01）。结论流浪精神病患者医院感染率较高,应提高医务人员医院感染防控意识,严格落实消毒隔离制度,同时加强对患者的康复训练和健康教育,以减少医院感染的发生。     

3513例住院精神病患者医院感染调查分析

目的　探讨住院精神病患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI发生的措施。方法　对1996 年8 月～1997 年7 月间3513 例住院患者NI情况进行回顾性调查分析。结果　NI510 例,发病率为14.52% ;感染580 例次,例次发病率为16.51% 。感染多发于精神分裂症患者,其构成比占76.27% 。感染部位分布以呼吸道、胃肠道最常见,分别占51.72% 和32.07% 。患者病情严重程度、病区患者管理方式、住院时间、药物应用等是引起NI的主要危险因素。结论　住院精神病患者NI发病率较高,获得途径以外源性为主,针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低NI的发病率     

老年精神病合并糖尿病患者医院感染调查分析

目的 调查老年精神病合并糖尿病患者的医院感染特征,以制定合理的防治措施.方法 回顾性分析362例老年精神病伴发糖尿病住院患者的临床资料.结果 老年糖尿病合并与不合并精神疾病患者感染率分别为7.46％和3.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染部位主要为呼吸道、胃肠道、泌尿道,分别占55.56％、22.22％和11.11％;感染率较高的为脑血管病所致精神障碍和精神分裂症,分别占15.38％和8.40％;61～69岁、70～79岁和≥80岁感染率分别为5.16％、8.25％和15.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组的空腹血糖浓度和糖化血红蛋白均明显高于非感染患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年精神病合并糖尿病医院感染发生率相对较高,感染部位主要集中在呼吸道,与患者血糖、精神疾病和年龄有关,应积极进行降血糖治疗,加强老年患者的精神康复护理工作.     

急性腹泻患者病原菌检测及耐药性分析

细菌性痢疾是夏季最常见的肠道传染病。我国对腹泻病的控制非常重视,制定了国家腹泻病控制规划^〔1〕。志贺菌是引起细菌性痢疾的主要病原菌^〔2〕。近年来,随着抗生素在临床的广泛应用,志贺菌属耐药性明显增多^〔3〕。为了解肠道感染患者病原菌的检出率及耐药状况,以便有效指导临床合理用药,我们对463医院2005~2007年肠道门诊1780例急性腹泻患者粪便标准病原菌的检出情况及耐药状况进行了分析。现将结果报告如下。     

腹泻患者病原菌调查

腹泻患者病原菌调查来安县卫生防疫站（２３９２００）孙家立吴纯信对１３１份腹泻患者的粪便进行分离、培养、鉴定，主要是了解来安县腹泻患者中沙门氏菌、痢疾杆菌、病原性大肠菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌和空肠弯曲菌的分布情况，以了解伤寒、痢疾等肠道传染病，食物中毒...     

急性白血病患者医院感染病原菌分布及影响因素分析

目的研究急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布和影响因素。方法选取2013年12月-2017年2月医院收治的急性白血病患者274例作为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者的临床特点和病原菌分布,探究发生医院感染的影响因素。结果 274例急性白血病患者发生医院感染79例,感染率为28.83%,患者感染部位主要为呼吸道占44.30%,其次为消化道占11.39%;共检出82株病原菌,革兰阴性菌53株占64.63%,革兰阳性菌21株占25.61%,真菌8株占9.76%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、社区感染、应用免疫调节剂、进行化疗、中性粒细胞计数水平为患者发生医院感染的影响因素。结论急性白血病患者医院感染主要为呼吸道感染和消化道感染,感染主要病原菌为革兰阴性菌,患者发生医院感染的影响因素较多,临床工作中需采取针对性的干预措施进行防范,降低感染率。     

艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫及病原菌感染调查

目的 调查北京地区艾滋病相关性慢性腹泻患者中隐孢子虫及其他病原微生物感染状况.方法 收集67例北京地区艾滋病相关性慢性腹泻患者粪便,对患者粪便标本进行集卵,检测隐孢子虫卵囊,同时对留取的粪便检测隐孢子虫卵囊片段;用流式细胞仪检测患者血液中CD4⁺细胞计数;检测其是否存在引起腹泻的病原菌和艰难梭菌毒素.结果 4例粪便标本检测隐孢子虫卵囊阳性,且PCR检测均为阳性,2种方法阳性符合率100%,确定感染率为5.97%(4/67),感染者均为获得性免疫缺陷综合征中晚期患者,其血液中CD4⁺细胞计数<200、200～499、≥500 cells/μL的患者感染率分别为5.9%(2/34)、7.4%(2/27)、0;被感染者均系无业人员,生活来源无保障,生存环境较差;对67份标本同期进行细菌培养及涂片革兰染色,其中60份标本真菌培养阳性,经鉴定均为念珠菌,艰难梭菌毒素A/B检测有1例阳性.结论 北京地区艾滋病慢性腹泻患者中存在着隐孢子虫感染,其感染率与患者性别无关,与患者生存环境有一定关系;患者CD4⁺细胞计数水平降低及疾病发展到中晚期的患者易发生隐孢子虫感染;北京地区艾滋病慢性腹泻患者中普遍存在真菌肠道感染.     

EICU患者医院感染病原菌调查研究

目的探讨急诊重症监护病房(EICU)医院感染的病原菌分布,并根据结果总结相应的预防对策。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月EICU 563例患者临床资料,调查发生医院感染的例数,并且分析病原菌分布,根据结果提出对应的护理对策,所有数据采用SPSS 13.0软件进行分析。结果此次调查的563例患者中有79例发生医院感染,医院感染率为14.03%;感染部位以下呼吸道感染与泌尿生殖感染最多,分别占45.65%、28.26%;79例患者分离出了104株病原菌,以大肠埃希菌与金黄色葡萄球菌居多,分别占37.50%、25.96%。结论 EICU患者多数病情危急,医院感染的危险因素较多,容易发生医院感染,医院要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。     

泌尿外科医院感染及病原菌分布调查分析

目的分析引起泌尿外科患者医院感染的病原菌类型及耐药性,为医院感染性疾病诊疗、合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查泌尿外科2007年1月-2009年12月,出院患者临床资料进行统计分析。结果泌尿外科患者6010例,发生医院感染159例,感染率为2.6%,发生医院感染年龄19～86岁,平均38.9岁;泌尿系统感染率最高,65例占40.9%;3年泌尿外科共分离出病原菌810株,主要为大肠埃希菌149株,其次为粪肠球菌117株;149株大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感率均>90.0%,而对氨苄西林的耐药率>83.0%、喹诺酮类也达74.0%。结论引起医院感染的病原菌仍以临床常见条件致病菌为主,其有不同程度的耐药性,临床医师应高度重视,规范操作,尽量避免医院感染的发生。     

眼科医院感染病原菌调查及药敏分析

目的了解眼科医院感染患者病原菌分布及其药敏性,为预防与控制医院感染提供检验学依据。方法回顾性分析374例感染患者病原菌培养标本,并对患者医院感染部位、原发疾病、病原菌种类及其药敏试验结果进行分析,采用VITEK-32型全自动微生物鉴定与药敏分析仪鉴定病原菌。结果眼科医院患者感染部位主要为急性结膜炎、上呼吸道感染、化脓性眼内炎,分别占37.70%、25.67%、12.57%;共培养出485株病原菌,其中革兰阳性球菌和真菌,分别占43.09%、28.66%;表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率均为100.00%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的敏感率均为100.00%;4种病原菌对其他抗菌药物敏感率均不同。结论眼科医院患者感染病原菌具有其独特性,通过监测病原菌的分布、变化及其药敏特点,可确立适合眼科专科医院患者的抗菌药物应用原则,有利于控制医院感染。     

精神病患者医院感染及危险因素分析

目的 应用STAT5．0软件对精神病患者医院感染进行Logistic多因素分析。方法 对我院3年间收治的3169例精神病患者的医院感染及其危险因素进行回顾性分析。结果 精神病患者并发各种感染350例，感染发生率为11．04％以上、呼吸道、下呼吸道感染最为多见，其次为胃肠道感染、皮肤感染、眼结膜感染、泌尿道感染等。结论 单因素分析发现8项因素与感染有关，多因素分析结果表明：实验室检查异常，住院天数＞60d，住院次数＞3次为精神病患者并发医院感染的危险因素。     

结核病患者医院感染病原菌调查及结果分析

为了解结核病患者院内感染病原菌的种类、分布及耐药现状 ,回顾性调查了有关资料并作统计 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料1999年 1月～ 2 0 0 4年 1月 ,在孝感市结核病防治所发生医院感染的结核病患者 14 5例 ,其中男性 10 9例 ,女性 36例 ,年龄最大的 88岁 ,最小的