痔切闭术治疗重度痔的体会

目的：通过病例回顾性分析探讨使用吻合器行痔切闭术治疗重度痔的效果和可行性。方法：使用痔切闭术吻合器治疗Ⅲ～Ⅳ度痔38例，其中男16例，女22例，平均年龄57岁（33～75岁），平均发病时间6年，最长30年。结果：38例患者术后脱出的肛垫完全回缩，痔核消失，3例患者术后出现较为明显的疼痛，3d后疼痛好转。1例吻合口部分裂开远侧皮缘水肿，3例患者发生术中出血，2例术后出血，1例因吻合器切割不全，手术中予以缝扎，使手术时间延长。38例患者平均手术时间为10～25min。患者住院时间平均为4～7d。结论：痔切闭术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔效果好，安全可靠，手术和住院时间短，术后疼痛轻微，病人较为满意。     

吻合器痔环切除术治疗痔病428例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）治疗痔病的临床效果。方法回顾性分析采用PPH治疗的428例痔病患者的临床资料。结果本组平均手术时间28min，平均住院5d。术后近期发生肛门疼痛276例，尿潴留262例，发热233例，肛门坠胀感206例，术后72h内大出血再次行手术止血15例，术后1周后大出血再次行手术止血3例。结论PPH治疗痔病安全有效，但术中注意操作规范，能减少并发症及提高满意度。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例报告

目的为探讨吻合器治疗重度痔的临床应用价值。方法回顾性分析重度内痔经吻合器切除的诊治资料。结果应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例，平均手术时间10min，术后平均住院时间2天，8例术后当天有肛门下坠感，24例术后当天无肛门疼痛。随访1-15个月效果良好。结论吻合器切除术安全，有效，术后疼痛小，住院时间短和恢复快的优点，是治疗重度痔较好的手术方法。     

痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术，并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短，随访1～10个月，术后并发症少，无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。     

痔术后出血综合临床分析

痔术后出血是痔科较危急的术后并发症。本文结合诊治35例痔术后出血临床经验，综合分析了痔术后出血的原因，提出诊治方法及治疗措施。     

PPH术结合痔切除治疗重度痔

对于重度痔（Ⅲ度、Ⅳ度内痔）治疗,过去主要运用milligan—morgan术式治疗,因其术中对肛周组织破坏性大、愈合时间长及肛门狭窄、术后肛门疼痛等并发症。我院从2006年开始运用PPH术结合痔切除对环状痔治疗40例报告如下：     

吻合器痔环状切除术治疗重度痔的疗效观察

目的 观察PPH手术对重度痔的治疗结果。方法 用PPH法治疗重度痔患者35例，观察其手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间及并发症等情况，并与30例开展Milligan—Morgan术的患者作比较研究。结果 手术时间，疼痛指数，住院时间，恢复工作时间，术后各种并发症的发生等方面，PPH组均优于对照组。结论 PPH治疗重度痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。     

国产直管型肛痔吻合器治疗脱垂性痔行痔上粘膜环切术临床研究

目的 探讨用国产直管型肛痔吻合器治疗严重脱垂陛痔PPH术的临床价值。方法 将入院患者随机分组，分别用国产直管型吻合器和进口一次性吻合器行PPH术。结果 两组平均手术时间、住院时间、并发症发生率、痔核2—4周萎缩率对比，两组并无显著性差异（P〉0．05）。结论 国产直管型痔吻合器治疗III～IV脱垂性痔具有安全可靠，疗效确切和价格低廉的优点，值得临床推广和应用。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗痔进展

痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,若伴有出血、脱垂等症状则称为痔[1]。20世纪70年代以来,人们对痔有了更深入的认识,尤其是1998年意大利Palermo大学的Longo医生首先用吻合器痔上黏膜钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH术)治疗痔,开创了痔治疗的新纪元。我国自2000年7月引进PPH术以来,已治疗痔患者近30000例,作者采用PPH术治疗500余例,疗效满意[2]。一、理论基础痔的近代概念认为,痔是直肠下端的唇状肉赘或肛垫(anal cushions),是人体正常结构。肛垫具有特殊的黏膜上皮、丰富的动静脉吻合…     

化痔丸化水薰泡治疗痔术后肛缘水肿136例

痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉从淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团，是最常见的肛肠疾病。痔切除术是治疗痔的最常见方法，痔术后肛缘水肿是最常见症状，发生率近于100％。1997年以来，我们采用化痔丸化水薰泡治疗痔术后肛缘水肿136例，经与传统的高锰酸钾坐浴组120例比较，疗效满意，现总结如下。     

痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔

目的：观察痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔病的临床疗效.方法：45例脱垂性痔患者采用痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗,VAS评定术后第1-4天疼痛情况,观察手术治疗效果、术后并发症、创面愈合时间及肛门功能.结果：45例脱垂性痔均一次性治愈,肛门功能正常;术后早期均有疼痛,VAS评分3.3分;出现尿潴留6例,无术后大出血、肛门狭窄等并发症.结论：痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔疗效良好,并发症少.     

痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血30例临床观察

孕妇患痔疮率极高,痔出血不止严重地危害妊妇及胎儿的健康,在药物选用上、手术治疗、抗生素和麻醉药品的使用,易引起流产、早产、胎儿畸形等不良反应.依据手术少损伤,少用药的原则选用痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血疗效观察.得出结论:痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血获得了较好的结果.     

痔上粘膜点状结扎治疗重度痔病

目的探讨痔上粘膜点状结扎术治疗重度痔病的临床应用价值。方法选择同期重度痔病患者,分成两组,分别进行痔上粘膜点状结扎术(179例)和PPH技术(18例),比较两种术式的门诊/住院比、术中出血、术后疼痛、出血、恢复劳动时间及近期疗效等。结果两组均未出现术后出血、排便异常和肛门狭窄。痔上粘膜点状结扎术组治愈率较PPH术组稍低,但所需住院率低,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复劳动快,且费用低廉。结论痔上粘膜点状结扎术治疗痔病疗效肯定,可作为首选方法,对不能治愈的患者再选PPH或传统手术。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病临床研究

目的:观察和评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病的临床疗效.方法:对90例重度痔病患者,按临床随机对照的研究方法分为中西医结合组(即PPH术配合芒痔汤坐浴治疗)、西医组(即PPH术配合高锰酸钾坐浴治疗)及空白对照组(即单独PPH术治疗),分别治疗1周.比较每组患者术前及术后疼痛、出血情况、伤口愈合情况及术后并发症.结果:3组间各时间点的临床症状的缓解程度及伤口愈合时间,中西医结合组优于西医组及空白对照组(P＜0.05);在并发症方面,术后尿潴留发生率中西医结合组较西医组及空白对照组低(P＜0.05).结论:PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病患者临床效果好,术后恢复快,并发症少.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法利用特制的环形吻合器对22例重度痔行痔上黏膜环切术。结果手术时间平均22.5分钟,术后住院时间平均3.8天,没有发生严重的手术并发症,手术效果满意。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔具有简单、安全、有效、术后痛苦少、恢复快,并发症少等优点。     

环状痔吻合器痔上粘膜环切术（PPH）45例

目的探讨环状痔吻合器痔上粘膜环切术临床应用的意义。方法对45例环状痔患者的临床治疗效果进行总结和分析。结果45例环状痔环切术成功43例,1例二次手术。1例术后出血。成功率97．78％。结论环状痔吻合器痔上粘膜环切术安全有效、创伤小、并发症少,是治疗环状痔的首选方法。     

经肛门吻合器痔切除术24例临床分析

目的：探讨经肛门吻合器痔切除术的临床应用和价值。方法：对24例3-4期痔行经肛门吻合器痔切除术，分析手术过程与术后并发症的相关性，分析术后留院时间，恢复正常工作的时间及治疗费用。结果：经肛门吻合器痔切除术手术步骤简单，每一步骤都直接影响手术结果；经肛门吻合器痔切除术增加治疗费用，但缩短住院日，较快恢复正常工作。结论：经肛门吻合器痔切除术是一种有效的治疗脱垂痔的新方法。     

吻合器痔环切钉合术治疗重度脱垂性痔的疗效

目的探讨吻合器痔环切钉合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法我院将收治的70例重度脱垂性痔患者(2013年4月至2014年9月)单双号编号分组,对照组选择外切内扎术进行治疗,观察组采用吻合器痔环切钉合术进行治疗。结果观察组患者住院时间、出血量与并发症发生率与对照组患者相比有明显优势,P0.05。结论吻合器痔环切钉合术治疗重度脱垂性痔患者的效果显著,安全性高。     

痔上黏膜环切术在痔病治疗中的应用

目的：评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病的临床效果。方法：采用环形吻合器为81例混合痔患者行PPH，分析临床效果，总结手术经验。结果：病人痔核均回缩，8-12d痔块基本萎缩，术后2d下床活动。手术时间15-100min，平均48．8min，随访1个月～5年无复发和其它不良反应。结论：PPH操作简单，术后痛苦少，恢复快，并发症少，是一种安全、有效的新方法。