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腹腔镜胆囊切除中转开腹326例分析 总被引:15,自引:0,他引:15
腹腔镜胆囊切除中转开腹326例分析中国人民解放军空军西安医院外三科(西安市,710054)宋录金邓雅莉李莎王克成我院自1992年1月至1997年5月施行腹腔镜胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)10000例,术中因... 相似文献
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微创无痛胆囊切除术122例 总被引:20,自引:0,他引:20
在小切口胆囊切除术(MC)基础上,特别是在经腹腔镜胆囊切除术(LC)的启发下,从1993年12月至1997年12月,我们应用特殊系列手术器械,采取25~35cm小切口在胆囊床和切口用浸润长效局麻合剂(mixtureoflongdraunregionalanesthesics,MLRA),施行微创无痛胆囊切除术(microtraumapainlesscholecystectomy,MPC)122例,现报告如下:1.临床资料:122例中,男40例,女82例,男∶女≈1∶2;年龄28~82岁,… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术胆囊颈管处理方法的探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
1998年 2月~ 2 0 0 0年 12月 ,我院行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy ,LC) 6 0 0例。术中根据胆囊颈管情况采用不同胆囊颈管结扎方法 ,效果比较满意。本文对胆囊颈管结扎的方法进行讨论。临床资料与方法本组 6 0 0例 ,男 16 4例 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治 总被引:7,自引:1,他引:6
腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治邹一平,萧荫祺随着近来电子技术的迅速发展和内镜录像系统的完善。1987年3月法国Mouret首先完成了世界上第一例人体腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecystectomy,LC)[1]。此后该内镜技... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术824例分析 总被引:8,自引:0,他引:8
我院于1994年10月至1998年4月共行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecysteomyLC)824例,报告如下。1 临床资料本组以美国Stryker公司产腹腔镜全套手术设备,采用0度镜4孔法LC824例,其中男221例,女603例,年龄16~89岁。胆囊结石785例,胆囊息肉27例,非结石胆囊炎12例。腹腔镜胆囊,阑尾联合切除2例,腹腔镜检查胆囊缺如1例。择期LC737例,急诊LC87例,中转开腹24例(占2.9%)。并发症:胆囊管残端钛夹脱落胆漏1例,迷走胆管漏1例,胆… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术与经腹胆囊切除术疗效比较程建华,吕建一,陈忠目前传统的经腹胆囊切除术(Conven-tionalCholecystectomy,CC)和腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)已成为症状性结石性... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理程敏,张英民腹腔镜胆囊切除术(Laparoscoplccholecystec-tomyLC)为胆囊疾病外科领域一项重大变革。1987年PhilliPeMouret首次成功地施行腹腔镜下胆囊切除t‘J。迄今文献报道接受LC... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术适应证 总被引:5,自引:1,他引:4
腹腔镜胆囊切除术适应证张豫峰,王秋生,邓绍庆(北京医科大学第三临床医学院北京100083)腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC),自1987年临床应用成功以来,在较短的时间内已发展成为一种成熟定型的手术,可是... 相似文献
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术方法 总被引:35,自引:2,他引:33
开展腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystec tomy ,LC)初期 ,急性胆囊炎 (acutecholecystitis ,AC)被认为是手术绝对禁忌 ,时至今日 ,AC行LC术在国内外仍存在一定争议〔1〕,一些腹腔镜专家认为AC亦是LC的适应证。本文回顾分析了我院 1991年 9月至 1999年 3月 62 0 0例LC中 4 17例AC病人 ,以探讨其LC的手术方法。临床资料我院 1991年 9月至 1999年 3月完成的 62 0 0例LC手术中 4 17例AC病人 ,男 81例 ,女 336例 ,中位年龄 4 5 3岁 ( 19~ 81岁 ) ,发作时间 1~ 6d… 相似文献
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34 例腹腔镜胆囊切除术后并发症分析 总被引:3,自引:0,他引:3
1993年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共施行腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC) 4 0 0 0例 ,发生各种并发症 34例 (占 0 85 % )。现报告如下。临床资料本组 34例 ,男 19例 ,女 15例。年龄 31~ 6 6岁 ,平均4 2岁。均因胆囊结石伴急性或慢性胆囊炎行LC。本组并发症等临床情况见表 1。表 1 34例LC的并发症及其处理并发症 例数临床处理及结果胆总管部分裂伤 2 术中行修补加T管引流 3个月后拔管胆总管完全横断伤 1术中行吻合加T管引流 6个月后拔管胆囊管钛夹夹闭不全 1术后 15h再… 相似文献
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小切口胆囊切除术的应用体会 总被引:1,自引:0,他引:1
随着人们对健康需求的提高 ,微创手术正成为外科手术发展的方向 ,腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)就是这种时代需求的产物之一。但由于LC需要购置昂贵的专有设备 ,病人费用大幅度增加 ,在基层医院难以普及 ,在经济欠发达地区难以推广。小切口胆囊切除术 (smallinci sioncholecystectomy ,SC)实际上是满足社会需求的LC替代方式。现将我院 1996年以来开展SC的情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 15 9例 ,男 5 7例 ,女 10 2例 ,年龄 32~ 7… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤 总被引:51,自引:0,他引:51
腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤陈训如,毛静熙,周正东,余少明,秦兴陆,王世清,罗丁,李胜宏,段作纬,卫仕臣腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicchloecystec-tomy,LC)中,肝外胆管损伤是常见而又严重的并发症。根据美国4292家... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术前难度估计 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜胆囊切除术前难度估计蒋波,吴金术,周海兰,王俊,汪新天,刘初平(湖南省人民医院肝胆科长沙410002)腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecystectomy,LC),已逐渐成为择期胆囊切除的标准术式[1]。但与经验及操作技术有... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤防治进展 总被引:17,自引:3,他引:14
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecystectomy,LC)的普及,极大地改变了胆囊结石病的治疗状况。LC具有损伤小,痛苦少,恢复快,住院时间短等优点。但胆管损伤(Bileductinjury,BDI)的发生率较开腹胆囊切除术(Opencholecystectomy,OC)高,是个不容忽视的问题,处理不当可致复发性胆管炎、继发性胆汁性肝硬化等不良后果。本文就LC术中发生BDI的现状综述如下。1.LC术中的发生率IC术中BDI的发生率报道不一~〔1~7〕,Deziel以问卷检查… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术的严重并发症──血管损伤周兴立,陈训如自法国医师Mouret于1987年3月在人体内首次成功地完成腹腔镜钽囊切除术(La-paroscopicCholecystectomy,简称LC)以来[1],由于该手术具有创伤小,术后病人恢复快及... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除和内镜Oddi括约肌切开一期治疗胆道结石 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨联合应用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,IC)和内镜Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomh,DST)一期治疗胆囊和胆管结石病的胆管结石),在全麻下一期行例LC术中经胆囊管插管造影发现胆总管结石的病人(3例术前已诊断为胆管结石),在全麻下一期行LC和EST清除胆管结石。结果 10例病人LC和EST均顺利完成,总的 相似文献
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腹腔镜胆囊切除并发高位胆管损伤的处理 总被引:4,自引:2,他引:2
腹腔镜胆囊切除并发高位胆管损伤的处理钱光相吴孟超张永杰陈汉张柏和腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecys-tectomy,LC)自1991年在国内施行后,迅速在全国各医院普遍开展,五年来我国已有500多家医院相继作了此种手术,累积病... 相似文献
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1993年 3月~ 2 0 0 0年 5月我院完成 35 13例LC ,术中遇到 2例胆囊切除术后部分胆囊残留合并结石 ,我们成功施行了腹腔镜残留胆囊切除术 ,现报道如下。临床资料例 1:男 ,6 3岁。在外院行传统胆囊切除术后 12年 ,右上腹胀痛不缓解且反复发作 ,逐渐加重 ,B超示胆囊结石 ,来我院求治。于 1996年 7月 15日在全麻下行常规 4孔法LC。开放式造气腹 ,术中见大网膜与胆囊床紧密粘连 ,但胆囊三角尚较易分离 ,钝性分离后“三管关系”显示清楚 ,胆囊管及胆囊动脉清晰可辨 ,施夹后离断顺行切除 3 0cm× 1 5cm“小胆囊” ,切开后可见正常胆汁和… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治 总被引:4,自引:1,他引:3
与开腹胆囊切除术 (opencholecystectomy ,OC)相比 ,腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)胆管损伤的发生率相对较高。Dezie[1] 分析美国 1117家医院的 7760 4病例 ,报道LC胆管损伤的发生率为 0 .5 9% ;Vechio[2 ] 分析美国114 0 0 5病例 ,胆道损伤发生率为 0 .5 %。国内OC胆管损伤的发生率为 0 .15 %~ 0 .5 % [3 ] ,LC为 0 .3 2 %~ 0 .91% [4] 。但随着时间的推移 ,国内LC胆管损伤的发生率已有逐渐下降的趋势 ,1992年经 2 8家医院的调查为 0 .3 1%… 相似文献