老年人多灶脑梗死性痴呆的临床分析

本文对 3 4例老年人多灶脑梗死痴呆与 2 1例非老年多灶脑梗死性痴呆与 2 1例非老年多灶脑梗死性痴呆进行临床对照研究 ,以探讨老年人多灶脑梗死性痴呆的特点。现整理报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　选取 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院神经内科住院 ,头颅ＣＴ扫描证实为多灶性脑梗死且符合ＤＳＭ -Ⅳ—关于多灶脑梗死性痴呆诊断标准的 5 3例患者作为研究对象。按发病年龄自然分成老年组 (≥ 60岁 )及非老年组 (<60岁 )。老年组 3 4例 ,男 2 4例 (70 6% ) ,女 10例 (2 9 4% ) ,男∶女 =2 4∶1,发病年龄 60～ 85岁 ,平均 67 8±…     

血糖与老年脑梗死

影响老年脑梗死患者预后的因素很多 ,临床观察发现血糖水平与老年脑梗死预后密切相关。糖尿病合并脑卒中 ,不仅临床表现重 ,而且预后也差 ,其死亡率明显高于非糖尿病合并脑卒中者。现将 136例老年脑梗死患者血糖水平分组对照研究结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 136例系我科自 1995年 3月～ 1998年 12月收住院的脑梗死患者 ,均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经 CT证实 ,根据既往是否有糖尿病分为两组。 (1)糖尿病组 :6 6例 ,均按 1980年 WHO标准确诊为 型糖尿病 ,男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 6 0～ 77岁…     

糖尿病脑梗死28例临床分析

现对糖尿病性脑梗死 2 8例进行分析 ,以探讨糖尿病脑梗死的临床特点、发病状况及预后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 6 3 5岁 ,均是 2型糖尿病患者 ,符合ＷＨＯ的诊断标准。糖尿病病史 <1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,≥ 5年 2 0例 ,住院时间最短2 9ｄ ,最长 76ｄ ,平均 48ｄ。1 2　发病情况　从发病到入院时间 <6ｈ 4例 ,6～ 2 4ｈ 8例 ,1～3ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 5例。初发 2 1例 ,复发 7例 ;通过临床及头颅ＣＴ检查 ,3～ 7ｄ内全部确诊为脑梗死 ,脑梗死诊断符合 1996年ＷＨＯ制订的脑血管疾病分类…     

奥扎格雷纳治疗急性脑梗死60例疗效观察

我科自 2 0 0 3 -0 1～ 2 0 0 3 -12应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死 60例 ,取得满意治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将收治的急性脑梗死患者 12 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 41～ 75岁 ,平均 61 6岁 ;对照组 60例 ,男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 62 5岁。全部病例均符合以下条件 :(1)符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且经颅脑CT或MR证实无脑出血者 ;(2 )发病在 72h以内 ;(3 )肌力在 4级以下 ;(4 )首次发病或既往有卒中史但无遗留神经功能缺损…     

早期应用高压氧治疗脑梗死的体会

脑梗死病死率在我国死亡顺序中居第二位 ,致残率更是居高不下 ,延续多年的溶栓抗凝和神经保护剂治疗 ,效果不甚理想。本组病例早期采用高压氧 (HBO)治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　病例为我院 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治的脑梗死患者 ,均在发病后 48h内经头颅CT或MRI影像证实为脑梗死 ,诊断符合 1995年全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准〔1〕。患者评分均在 9～ 45分。本组 13 6例随机分为HBO组 74例 ,男 42例 ,女 3 2例 ,平均 5 4 5岁。对照…     

降纤酶联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

我院于 1999-0 8～ 2 0 0 3 -0 5收治 5 4例急性脑梗死患者 ,其中 2 9例应用降纤酶联合高压氧治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　 5 4例脑梗死患者 ,随机分为高压氧组和对照组。高压氧组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 42～ 75岁 ,平均61 7岁。对照组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄 44～ 77岁 ,平均63 2岁。均于起病后急诊入院 ,所有病人经头颅CT证实 ,临床诊断符合全国第四届脑血管病学术会议指定的诊断标准评分。两组年龄、性别、病情程度及神经功能缺损积分均无显著差异。1 2　治疗方法　两组患者均于发…     

老年脑卒中患者护理难点及干预措施

正老年脑卒中患者身体器官的各项功能逐渐衰退老化,且常合并基础疾病,住院时间长、花费大、后遗症多。本文总结了老年脑卒中的护理难点及干预措施,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2014-09—2015-04我科收治623例脑卒中患者,均经CT诊断明确,男368例,女255例;其中脑出血118例,脑梗死505例;年龄39~85岁,其中≥60岁380例。1.2老年患者的临床特点(1)对外界反应能力不同程度     

脑卒中发病时间的昼夜规律探讨

了解脑卒中的发病时间规律 ,对深入阐明脑卒中的发病机制 ,找出其影响因素 ,从而积极预防及治疗、降低发病率有重要意义。现对我院 1992～ 1999年收治的 3 80例住院患者的发病时间进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料与方法3 80例均选自发病时间、年龄、始发症状等有详细记录的住院脑卒中患者 ,诊断符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,均经头颅ＣＴ检查确诊。其中脑出血组 10 2例 ,男 77例 ,女 2 5例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,平均 5 8 1岁 ;脑梗死组 2 78例 ,男 192例 ,女 86例 ,年龄 48～ 82岁 ,平均 5 9 5岁。2　结果　 见表 1。表 …     

糖尿病并脑梗死87例临床分析

我院自 1997年 2月至 1999年 2月共收治糖尿病并脑梗死病人 87例 ,通过对其临床资料分析 ,以探讨糖尿病对缺血性脑卒中的影响。1　临床资料1 1　一般资料　本组 87例均经临床确诊符合糖尿病并脑梗死 ,男 42例 ,女 45例。年龄 5 5～ 88岁 ,平均 67 2岁。脑梗死前有糖尿病者 5 6例 ,占 64 4% ;脑梗死后发现糖尿病者 3 1例 ,占3 5 6%。偏瘫 68例 (78 2 % ) ,意识障碍 3 9例 (44 8% ) ,失语 2 1例 (2 4 2 % ) ,共济失调 14例 (16 1% ) ,精神异常 6例 (6 8% )。所有病例均于发病 2 4～ 48ｈ后行颅脑ＣＴ检查 ,其中多发腔隙性脑梗死 5 6例 (64 …     

尿激酶联合脑保护剂治疗急性脑梗死疗效观察

我院自 1998年来静脉应用尿激酶 (ＵＫ)早期溶栓 ,配合脑保护剂治疗急性脑梗死 60例 ,疗效肯定 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　采用随机分组方法 ,分为治疗组和对照组 ,治疗组 60例 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,最大 70岁 ,最小 45岁 ,平均 5 2 5岁 ,其中并发糖尿病者 2例。对照组 72例 ,男 3 5例 ,女 3 7例 ,最大 75岁 ,最小 43岁 ,平均 5 0岁 ,其中 1例并发心肌梗死。1 2　诊断及选择标准　诊断标准采用中华神经科学会 ,中华神经外科学会 1996年关于各类脑血管疾病诊断标准〔1〕。治疗组病人选择条件 :①发病在 0～ 12小时之内 ;②…     

偏瘫治疗仪配合运动疗法在脑卒中患者肢体功能康复中的应用

1资料与方法1.1一般资料我院2011-02—2012-10收治的54例脑卒中患者均符合1995年第4届脑血管会议制定的诊断标准[1],经颅脑CT确诊脑出血或脑梗死。分为治疗组34例,对照组20例。治疗组男27例,女7例,平均年龄57.4岁;脑出血10例,脑梗死24例,发病至接受治疗平均时间27.4d。对照组男15例,女5例,平均年龄58.7岁;脑出血6例,脑梗死14例,发病至接受治疗平均时间25.6d。2组入院时在性别、年龄、病情、病程等方面比较差异均无统计学意义(P>     

早期康复护理对偏瘫的作用

我们通过对 60例偏瘫患者进行早期康复护理 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　资料　选择脑卒中患者 60例 ,均为住院病人 ,将其随机分为对照组和试验组各 3 0例。对照组采用常规护理措施 ,试验组除常规护理外同时采用早期康复护理。治疗前两组脑卒中患者一般病程和既往史等临床资料均衡 ,有可比性。全部患者均为首次发病 ,对照组 3 0例中脑出血 7例 ,脑梗死 2 3例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 48～ 80岁。试验组 3 0例中脑出血 8例 ,脑梗死 2 2例 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 49～ 77岁。病程 7～ 2 5ｄ ,平均 14 5 (± 3 5 )ｄ。1 2　…     

大面积脑梗死52例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍 ,预后差 ,病死率和致残率均高。为探讨其有效的治疗方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 1999-0 6～ 2 0 0 3-0 6收治的 5 2例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,平均年龄64 2 ( 2 8～ 86)岁。 60岁以上 3 4例 ( 65 4%)。 5 2例中并高血压病 18例 ,冠心病 2 7例 ,风心病 8例 ,糖尿病 7例 ,房颤 2 6例 ,高血脂症 6例 ,血流变学异常 3 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 3 6例 ,安静睡眠中发病 16例。起病即有不同程…     

大面积脑梗死18例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍、预后差、病死率及致残率均较高。为探讨其有效防治方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 2 0 0 2 -0 5～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12例 ;平均 5 8 6(2 8～77)岁 ,60岁以上 8例 (4 4 4% )。 18例中高血压病 8例 ,冠心病 7例 ,高血脂症 6例 ,糖尿病 4例 ,风心病 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 9例 ,安静或睡眠中发病 9例 ;起病时有不同的意识障碍 9例 (其中意识模糊 3例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷…     

脑血管病合并糖尿病的临床特点分析

我院自 1999～ 2 0 0 0年共收治脑血管病合并糖尿病人 85例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　 85例脑血管病人 ,男 40例 ,女 45例 ,年龄 5 0～81岁 ,平均 65± 8岁 ,均有明确糖尿病史 ,病程半年～ 2 0年 ,经生化及临床检查 ,符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准〔1〕,均为 2型糖尿病。1 2　脑血管病分类　 85例病人中 ,大面积脑梗死 3 5例 ,占41% ,其中基底节区梗死 2 4例 ,脑叶梗死 11例 ;腔隙性脑梗死44例 ,占 5 2 % ,其中单发性腔梗 6例 ,多发性腔梗 3 8例 ;脑出血6例 ,占 7% ,其中内囊区出血 4例 ,脑叶出血 2例。均经…     

冠心病并发缺血性脑卒中的临床分析

现将我院近十年来收治的急性心梗合并缺血性脑卒中的有关临床资料加以总结 ,以期进一步对冠心病与缺血性脑卒中之间相互关系有一个新的知识。1　临床资料本组 5 48例急性心梗患者有 14例并发脑卒中 ,其中男 10例 ,女 4例 ,并发脑卒中年龄 41～ 86岁 ,平均 6 3 5岁。急性心梗并发脑卒中的诊断符合 1986年第二次全国脑血管会议的诊断标准 ,根据在急性心梗的基础上突然发生神经系统局灶性功能障碍 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。1 1　发病年龄与卒中类型　本组 41～ 45岁 1例 ,为脑血栓形成 (7% ) ;45～ 6 0岁 5例 (35 7% 0 ,其中 4例为脑血栓形成 ,…     

脑卒中后抑郁症的临床分析

为探讨脑卒中抑郁 (PSD)的临床特点 ,本文对 167例脑卒中患者发生PSD的相关因素进行分析研究 ,为其诊治康复提供参考。1　资料与方法1 1　一般资料　 167例患者均系 1998-0 1～ 2 0 0 2 -0 1我院神经内科住院病人 ,所有病例均符合 1995年中华全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准〔1〕,均经头颅CT证实为脑卒中 ,并符合以下条件 :①首次卒中 ;②单侧病灶 ;③神志清楚 ,能配合检查 ,无明显语言障碍 ;④无抑郁等精神神经病史及颅内病变史。其中男 10 6例 ,女 61例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 61 5± 7 5岁 ,脑出血 3 7例 ,脑梗死 13 0例…     

脑卒中合并糖尿病患者便秘的护理

正现将我院神经内科收治的82例脑卒中合并糖尿病患者便秘的护理总结报告如下。1临床资料我院神经内科2015-02—2015-08诊治脑卒中合并糖尿病的患者82例,均经头颅CT或核磁共振成像检查确诊为缺血性脑卒中或出血性脑卒中,并符合2004年《中国糖尿病防治指南》的糖尿病诊断标准。其中男53例,女29例;年龄41~87岁;病史1~14a;脑梗死42例,脑出血16例,蛛网膜下腔出血13例,混合型脑卒中11例;糖尿病史1~16a。住     

脑卒中后癫的临床特点

脑卒中后继发癫是脑血管病的常见并发症 ,我院自 1994-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治经CT证实的脑卒中住院患者 12 5 0例 ,其中 10 5例继发癫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 4岁。其中脑梗死 48例 ,脑出血 3 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 0例。1 2　发作时间　按首次癫发作时间分 :早期发作 :卒中后 2周内出血癫发作者 ,迟发性发作 :2周以后发作者。本组早期发作 78例 ,其中以癫为首发表现者 11例 ;迟发性发作 2 7例。1 3　发作类型　单纯…     

老年人脑血管病并发症与预后关系分析(附144例临床报告)

为探讨 65岁以上老年人脑血管病的发病情况 ,并发症及预后 ,现将我院 1 983年 2月～ 1 996年 1 0月共收治 1 4 4例 65岁以上脑血管病作如下分析。临床资料 :( 1 )一般资料。男 4 8例 ,女 96例。男女之比为 1 :2。年龄 65～ 80岁 ,平均年龄为 72 .5岁。 ( 2 )病因。脑出血 4 4例 ;脑梗死 66例 ;腔隙性脑梗死 1 5例 ;脑栓塞 2例 ;蛛网膜下腔出血 1 7例。均符合 1 995全国神经病科学术会议所订的脑血管病诊断标准。( 3 )并发症。消化道出血 1 8例占 1 2 .5% ;冠心病、心率失常 1 8例占 1 2 .5% ;血糖增高、糖尿病 63例占 4 3 .8% ;肺感染 66例…