手部烧伤后严重瘢痕挛缩的手术及康复治疗

目的探讨手术及功能康复计划在严重手部烧伤瘢痕治疗中的应用。方法手术松解手部瘢痕,利用皮片移植或皮瓣转移修复缺损,术后早期开始功能康复治疗,侧重病人手部关节活动度（ROM）及日常生活活动能力（ADL）的训练。结果本组共24例（38只手）,术后ROM及ADL各项积分均明显提高。结论不间断的康复训练是手部瘢痕术后获得功能恢复的重要环节。     

早期大角度被动关节活动联合常规康复训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的观察早期大角度被动关节活动训练对全膝关节置换术（TKR）后患者膝关节功能的影响。 方法TKR术后患者36例,按随机数字表法随机分成大角度被动关节活动训练组（观察组）和常规被动关节活动训练组（对照组）,每组患者18例。对照组患者采用常规活动角度的被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗,其中康复医学科病房治疗2周,出院后采用同样的方法治疗10周,观察组采用大角度被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗（仅被动关节活动训练的屈膝角度较对照组大20°,其他方法与对照组完全相同）。于康复治疗前和康复治疗1,2,4,6,12周后采用美国纽约特种外科医院（HSS）的膝关节功能评定量表、膝关节主动关节活动范围（ROM）和被动ROM评定2组患者膝关节功能的恢复情况。 结果康复治疗前,2组患者HSS评分和膝关节主动ROM和被动ROM差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组的HSS评分均高于对照组,其中康复治疗1,2周后组间差异有统计学意义（P<0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组患者的膝关节主动和被动ROM较对照组均显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论早期大角度被动关节活动可有效地改善TKR后患者膝关节的运动功能。     

早期关节负重训练对脑卒中患者运动功能的影响

目的:评价早期关节负重对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:117例脑卒中偏瘫患者随机分为负重组68例和对照组49例,均接受常规康复治疗,负重组同时接受早期关节负重训练。于治疗前和治疗2个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定运动功能,采用Barthel指数(BI)评定ADL能力。结果:经过2个月治疗,负重组FMA评分和BI评分均明显高于对照组(前者u=2.79,P<0.01,后者u=7.21,P<0.01)。结论:常规康复治疗加早期关节负重训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和ADL能力的改善较单纯康复治疗更显著。     

综合康复治疗骨折后腕手关节功能障碍14例分析

目的探讨综合康复疗法对骨折后腕手关节功能障碍的疗效。方法对 14例骨折后腕手关节功能障碍患者采用综合康复疗法 ,包括恢复关节活动度、功能训练、作业治疗、物理治疗等方法 ,以关节总活动度 (TAM )和日常生活活动能力 (ADL)评定评价疗效。结果治疗后 ,患者的关节活动范围 (ROM )和ADL均好于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论综合康复治疗对骨折后腕手关节功能障碍的恢复有确切疗效。     

脑卒中病人康复强化训练后ADL变化的临床观察

目的：探讨脑率中病人康复强化训练后ADL的变化。方法：分康复组和对照组。康复组除药物治疗外,配合ADL训练,关节活动度训练,平衡训练和心理治疗。结果：康复组ADL功能积分训练后比训练前有较大提高,康复组与对照组疗敏比较有显差异(P<0．05)。结论：ADL功能强化训练是临床康复医护人员观察评价脑卒中后ADL康复效果较为客观、简便、实用,可比性强的方法之一。     

水中PNF技术对膝关节损伤后功能障碍的治疗作用

目的：观察水中神经肌肉本体促进技术（PNF）对膝关节损伤后功能障碍患者的疗效。方法：膝关节功能障碍患者80例,随机分为2组各40例,均进行系统综合康复治疗,包括肌力、关节活动度、站立及平衡训练,矫形器的应用、物理因子治疗、康复教育等。观察组另联合水中PNF治疗。治疗前后对患者膝部本体感觉、关节活动范围（ROM）、疼痛程度、主要肌群肌力、平衡功能、步行能力及ADL能力进行综合评价,并对其功能改善情况进行分析。结果：经过8周治疗后,2组患者与治疗前比较,膝部本体感觉偏差评分及疼痛评分明显降低,ROM、平衡及步行距离、ADL及肌力分级均明显提高,10m步行时间缩短（P〈0.05、0.01）,且观察组均优于对照组（P〈0.01）。结论：配合水中PNF更能提高膝关节功能障碍患者的综合功能及ADL能力。     

人工膝关节置换术早期康复的卫生经济学评价

目的:探讨早期康复治疗对人工膝关节置换术(TKA)的卫生经济学影响。方法:TKA患者64例,随机分为对照组与康复组各32例,对照组给予常规骨科治疗、骨科康复知识宣教与连续被动运动(CPM)机训练等;康复组此基础上加入早期康复介入治疗。术后第2天与出院前采用关节活动度(ROM)、肢体周径、日常生活活动能力(ADL)评分、美国特种外科医院评分系统(HSS)等指标评定2组患者功能恢复效果;采用平均住院日、住院各项费用等指标评估2组患者经济效果。结果:2组患者出院时与术后第2天比较,ROM、ADL、HSS均有显著改善(P0.05),且康复组以上指标均优于对照组(P0.05)。康复组平均住院日明显低于对照组(P0.05),2组住院费用差别无统计学意义。结论:早期康复治疗可有效改善TKA患者功能状态,缩短患者住院周期,增加床位周转率,是值得临床推广的有效、经济、合理的治疗方法。     

体疗在强直性脊柱炎病人关节功能恢复中的作用

目的 :探讨体疗对强直性脊柱炎 (AS)病人关节功能恢复的作用。方法 :将 6 8例AS病人随机分为两组 ,每组 34例 ,对照组单纯采用药物治疗 ,体疗组在药物治疗基础上辅以体疗。于治疗开始及治疗后 1a分别测扩胸度、脊柱活动度。结果 :体疗组关节功能恢复效果好于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :体疗能防止关节僵直、畸形 ,改善胸廓活动度 ,降低致残率 ,能促进AS病人关节功能的恢复。     

功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响.方法将40例RA患者随机分为实验组和对照组.在药物治疗的基础上,实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼.对照组只给予药物常规治疗.2w后对其日常生活能力(ADL)、关节活动范围(ROM)、肌力进行评估.结果实验组评分受累关节功能改善优于对照组.结论受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用.     

早期康复对急性脑梗死偏瘫患者运动功能影响52例分析

为探讨早期康复介入能否改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能和日常生活活动(ADL)能力,采用神经肌肉促进技术对52例急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复并设对照组,比较两组治疗效果。两组治疗后Fugl-Myger评分、Barthel指数均有明显改善,总有效率康复组88%、对照组65%,提示早期神经康复介入对急性脑梗死偏瘫患者能明显改善患肢的运动功能和ADL。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。