随访管理对空巢老年高血压患者自我管理能力的影响

目的了解随访管理对空巢老年高血压患者血压和自我管理能力的影响。方法对110例空巢老人高血压患者按随机数字表法将其随机分为对照组和干预组,对干预组进行随访管理,在干预3个月、6个月后进行问卷调查,并与对照组进行比较。结果干预组在干预3个月[收缩压（153．1±12．2）mmHg,舒张压（101．6±10．7）mmHg]、6个月[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]后血压明显低于干预前[收缩压（161．3±11．7）mmHg,舒张压（109．4±10．4）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,自我管理能力明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预6个月后干预组[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]血压低于对照组[收缩压（155．7±10．8）mmHg,舒张压（93．4±10．1）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对空巢老人高血压患者进行随访管理,可提高患者的自我管理能力,有效控制血压。     

分层干预社区老年高血压效果分析

目的探讨分析在社区对老年性高血压患者进行分层护理干预的临床应用价值。方法随机抽取社区卫生服务站就诊的80例老年性高血压患者,根据患者血压值和高危因素进行分层,在社区全科医护人员的指导下对80例患者进行分层护理干预,随访并记录血压变化情况。结果分层干预治疗前收缩压、舒张压分别为（155±25）／（95±25）mmHg,分层干预实施以后降到（125±25）／（75±25）mmHg。分层干预治疗以前降压效果总有效率为52．50％,干预实施以后升高至83．75％,比较差异有统计学意义（x2=9．001,P〈0．05）。结论结合老年患者血压变化和存在的高危因素,采取分层干预,能有效的控制患者的血压,最终改善患者预后。     

护理干预对高血压患者防治效果的评价

目的：评价护理干预对原发性高血压的效果。方法：选取社区内原发性高血压患者100例,随机分为干预组和对照组各50例,两组同时定时、定点免费监测血压,此外干预组给予护理干预措施。结果：一年后干预组的高血压患者收缩压下降了（14．5±2．80）mmHg,舒张压下降幅度为（1．8±1．31）mmHg,血压控制率为63．4％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：早期护理于预可以显著控制血压,对原发性高血压的防治有积极作用。     

周村区某社区老年高血压患者健康教育实施效果分析

[目的]提高社区居民及高血压患者的自我保护意识,探索实际有效的高血压社区防治模式。[方法]2004年12月至2006年12月,对淄博市周村区某街道60岁以上老年高血压患者实施系统的健康教育干预,比较干预前后患者的高血压认知水平、卫生行为和血压控制程度。[结果]调查高血压患者183例。高血压知识得分,干预前为15．78±5．04分,干预后为21．67±2．84分（P〈0．01）;低盐摄入、不吸烟或已戒烟、不饮酒或已戒酒、经常运动、规则服药者所占比例,干预前分别为19．12％、58．46％、60．11％、28．42％、16．94％。干预后分别为60．26％、72．85％、80．79％、61．59％、86．09％（P〈0．01）;收缩压与舒张压,干预前分别为154．20±10．54mmHg、95．61±9．83mmHg,干预后分别为133．05±10．36mmHg、83．42±8．02mmHg（P〈0．01）。[结论]社区健康教育干预对于提高老年高血压患者的高血压相关知识水平,改变危险行为,降低血压有一定效果。     

社区老年高血压细节管理对血压控制的影响

目的探讨社区老年高血压细节管理对高血压患者血压控制的效果。方法抽取本社区卫生站150例高血压患者,对其进行高血压细节干预控制,干预时间为1年,比较干预前后患者血压控制效果。结果细节管理干预前后患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及脉压（PP）比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压细节管理能显著提升社区老年高血压患者对高血压疾病的认识,对血压控制有一定的积极效果。     

综合护理干预对老年高血压病的效果分析

目的观察并分析综合性护理干预对老年高血压病的效果。方法将老年高血压患者70例随机均分两组，对照组采用一般常规护理，观察组应用综合性护理，比较两组干预前后的血压情况。结果两组干预前的收缩压和舒张压之间差异均无统计学意义，而观察组干预后的收缩压127．3±10．1mmHg明显小于对照组的150．9±6．7mmHg，t=8．4，P〈0．05，差异显著；观察组干预后的舒张压74．7±5．0mmHg明显小于对照组的85．5＋4．5mmHg，t=4．5，P〈0．05，具有统计学意义。结论老年高血压不仅要药物治疗，还得应用有效、科学、合理、综合性的护理干预措施，能大大地降低血压，减轻患者痛苦。     

社区护理干预对老年高血压患者的效果分析

探讨社区护理干预对老年高血压患者的作用。对208例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预。干预前收缩压(161.7±9.3)mmHg(1mmHg=0.133KPa),舒张压(98.9±15.2)mmHg,经过护理干预,2年后收缩压(131.5±8.4)mmHg,舒张压(82.7±10.6)mmHg,干预前后比较差异显著(P<0.01);不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到87.5%,服药率达到92.3%,血压控制率达到87.0%。社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量。     

社区高血压患者综合干预效果评价

目的：评价社区高血压患者综合干预效果。方法：对自愿加入综合干预组的无锡市华庄社区82例高血压患者,进行为期一年的综合干预,开展问卷调查、持续强化高血压相关知识健康教育、体格检查、个体化用药指导、定期血压监测以及血生化检查等指标,比较干预前后患者高血压知晓率、治疗率、控制率。结果：干预后高血压患者收缩压和舒张压分别为（135.93±11.63）mm Hg和（86.12±9.36）mm Hg,均低于干预前的（145.01±12.58）mm Hg和（93.16±8.38）mm Hg（P〈0.001）;高血压知晓率、治疗率和控制率分别为81.71%、90.24%和84.15%,较干预前的62.20%、71.95%和63.41%提高（P〈0.05）。结论：综合干预措施可以使患者血压水平控制良好,提高患者高血压知晓率、治疗率和控制率,促进患者建立健康生活方式。坚持社区高血压综合干预可使高血压患者获益。     

农村社区高血压自我管理模式及血压控制效果评价

目的评价以农村社区为基础的高血压自我管理模式实施5个月后的血压控制效果。方法按照自身对照实验研究设计,比较160名自愿参加高血压自我管理健康教育课程前后的血压及高血压相关知识、态度和行为因素的变化。结果 5个月内160名参与活动的高血压患者的血压管理能力有显著提高,测量血压的频率、控制体重的方法、与医生交流的频率以及血压的控制情况等均有改善,干预前后差异具有统计学意义（P值均〈0.05）;过量饮酒、体育锻炼等相关行为因素变化显著,干预前后行为率差异具有统计学意义（P值分别为0.01和〈0.001）;与参加活动前相比,高血压患者收缩压降低6.788mmHg（P〈0.05）,舒张压降低3.756mmHg（P〈0.05）。结论社区高血压自我管理模式可有效提高高血压患者的血压管理能力,改善健康行为,有效控制血压。     

临界高血压老年患者的社区护理

目的 为确保社区内临界高血压老年患者于社区护理中获得良好的控压医疗,研究社区护理控压方法,寻找适合社区护理开展的控压技巧。方法 选取本社区医院于2016年11月至2017年5月期间测压确诊的临界高血压患者45例,对其开展为期6个月的社区护理干预,利用定时访问、定期宣传及疑难问题解答的方法,提升临界高血压老年患者高血压防控意识。结果 经由为期6个月的社区护理干预,45例观察对象血压控制均呈现较好态势,平均收缩压由原来的(145.11±3.15)mmHg下降至(134.51±6.32)mmHg,舒张压则由(93.45±2.41)mmHg下降至(84.03±7.11)mmHg,均回归该年龄正常血压值。结论 加强社区护理干预,宣传社区护理控压方法,对临界高血压老年患者控制血压具有良好的效果。     

行为干预控制更年期女性临界高血压的效果及对生活质量的影响

目的 探讨行为干预控制更年期妇女临界高血压的效果及对生活质量的影响. 方法 选取更年期临界高血压女性患者158例,依据个人意愿是否接受行为干预,分为干预组和对照组.干预组给予行为干预,对照组给予常规健康指导.测量并比较两组患者3个月后的血压以及生活质量评分. 结果 干预组患者106例,对照组患者52例.干预组患者在行为干预后不良生活习惯较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组患者在行为干预后收缩压（135.2±10.1 mmHg）和舒张压（84.8±9.2 mmHg）较干预前（收缩压：135.2±10.1 mmHg;舒张压：93.4±10.6 mmHg）明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）.干预组患者血压正常控制率（92例）明显高于对照组（18例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组干预后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 行为干预可以改善患者生活习惯,有效控制更年期血压,从而提高生活质量.     

老年高血压患者血压晨峰现象与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 了解血压控制良好的老年高血压人群血压晨峰值与颈动脉内膜中层厚度（IMT）之间是否存在相关性。方法入选经药物控制良好的老年高血压患者151例。进行ABPM检查,计算血压晨峰值,按照血压晨峰值进行分组。血压晨峰值≤30mmHg者分为非血压晨峰组（NMS组）,血压晨峰值〉30mmHg者分为血压晨峰组（MS组）。对入选对象进行颈动脉IMT测定。分析两组患者高血压相关因素对血压晨峰现象及IMT的影响,并对其血压晨峰值与IMT进行相关分析。结果两组151例高血压控制良好者,其中76例有血压晨峰现象,占50．3％。两组患者年龄、性别、体重指数、血脂、血糖、最高收缩压、平均收缩压、最低收缩压、最高舒张压、平均舒张压及最低舒张压比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。但MS组患者血压晨峰值[（42．34±7．10）mmHg]及IMT[（0．89±0．13）mm]高于NMS组[（21．16±5．23）mmHg,（0．84±0．14）mm,P〈0．01或P〈0．05],颈动脉IMT与血压晨峰值呈正相关（r=0．56,P〈0．01）。结论血压控制良好的老年高血压人群仍存在血压晨峰现象,其血压晨峰值可能促进颈动脉粥样硬化。     

思维导图结合中医体质调护对社区老年高血压患者的干预研究

目的：探讨思维导图结合中医体质调护对社区老年高血压患者管理中的效果。方法：选择2021年12月-2022年12我院收治的130例高血压患者为对象，通过随机数字表把其划分成对照组（n=65）与观察组（n=65）。对照组行常规干预，观察组予以思维导图结合中医体质调护。两组均干预6个月，比较两组干预前和干预结束后收缩压、舒张压、自我护理能力、治疗依从性，并计算两组血压控制达标率、脑卒中发生率、偏颇体质纠正率。结果：两组干预后收缩压、舒张压、自我护理能力、治疗依从性均较干预前明显改善（P < 0.05）。观察组舒张压、收缩压低于对照组；治疗依从性得分、自我护理能力得分、偏颇体质纠正率、血压控制达标率高于对照组，均具有统计学差别（P < 0.05）。干预期间观察组脑卒中发生率低于对照组，但无统计学差异（P > 0.05）。结论：思维导图结合中医体质调护能够帮助社区老年高血压患者取得更好的血压控制效果，提高血压控制达标率、治疗依从性和自我护理能力，具有较好的应用价值。     

重庆市高血压社区规范化管理效果评价

目的研究重庆市高血压社区规范化管理对高血压患者血压控制的效果。方法根据纳入标准选取重庆市20个社区卫生服务中心,其中城市10个,农村10个,通过随机抽样选取5283例高血压患者进行随访管理。采用配对t检验对管理前后血压改变水平进行分析,并分析不同年龄、性别及城乡分组血压管理效果的差异;X2检验分析血压控制率的改善情况,评价社区规范化管理对血压控制的效果。结果调查对象5283例,平均年龄为（60．5±11．0）岁,经过1年的社区规范化管理,高血压患者的平均收缩压及舒张压水平均明显降低,差异有统计学意义（t=16．98、13．80,均P〈0．05）。分性别分析血压控制水平,男性与女性收缩压及舒张压水平管理后均显著低于管理前,差异均有统计学意义（男：t=12．58、10．66,女：t=11．60、9．10;P〈0．05）。分年龄组分析血压控制水平,各年龄组管理后收缩压与舒张压均明显降低,其中收缩压降低最为显著的为50～岁年龄组（t=15．29,P〈0．05）,其次为40～岁年龄组（t=9．22,P〈0．05）。分城乡分析血压控制水平,城市与农村高血压患者收缩压及舒张压水平均较管理前明显下降。经过1年的社区规范化管理高血压患者的血压控制率提高5．3％（X2=134．5,P〈0．05）,分性别、年龄及城乡分别分析血压控制率,管理后血压控制率均明显提高,除60-岁及≥70岁组外（x2=2．5、1．7,P〉0．05）,其他年龄组差异均有统计学意义。结论重庆市高血压社区规范化管理能有效的改善高血压患者血压控制水平,提高血压控制率。     

社区高血压患者小组管理的效果分析

目的 分析小组管理对社区高血压患者血压的控制效果.方法 将深圳市某社区218例原发性高血压患者进行小组管理,连续管理3年后,将管理前后血压控制效果进行比较和分析.结果 管理前后血压水平比较,收缩压和舒张压均有所下降,其中收缩压值平均降幅（17.5±8.4） mmHg,舒张压值平均降幅（10.3±5.6）mmHg,前后比较具有统计学差异（P＜0.001）;管理前服药率为39.91％,管理后服药率为88.07％,差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 通过对社区高血压患者实施小组管理,患者的血压水平有所下降,血压控制效果较好.     

社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响研究

目的：探讨社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响。方法选取在医院门诊治疗的老年糖尿病合并高血压患者150例,将其随机分为干预组和对照组各75例。对照组采用常规用药指导和治疗方法,干预组在对照组基础上进行个体化社区健康教育指导。干预6个月后比较两组患者的治疗依从性及血压控制效果。结果健康教育6个月后,干预组用药依从性在按时服药、遵医嘱加减药量、定期复查以及发现异常及时与医生联系等方面都显著优于对照组,两组差异具有统计学意义（P 〈0.01）;两组患者的血压发生明显变化,干预组收缩压和舒张压较对照组比较差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论健康教育显著提高了患者的治疗依从性和血压控制效果,值得临床推广。     

社区护理干预对老年高血压病的影响研究

目的 探讨社区护理干预对老年高血压痛的影响.方法 选取2010年2月至2012年2月间于我社区登记的老年高血压痛患者128例,给予社区护理干预,观察干预后患者的血压控制情况和不良习惯改善情况.结果 老年高血压痛患者干预后平均收缩压为(129.9±10.3) mm Hg,明显低于干预前的(158.5±13.1) mm Hg (P＜0.05)；老年高血压痛患者干预后平均舒张压为(83.8±10.8) mm Hg,明显低于干预前的(99.7±11.2) mm Hg (P＜0.05).老年高血压病患者社区护理干预后食盐控制、吸烟控制、饮酒控制和体育锻炼人数均明显高于干预前,患者不良习惯得到明显改善.结论 社区护理干预对老年高血压痛患者的影响效果显著,值得在临床中推广应用.     

分析硝酸酯类药物对老年高血压患者的治疗效果

目的：观察分析老年高血压患者使用硝酸酯类药物的临床效果。方法选自2010年10月-2012年10月期间,在我院接受治疗的80例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用硝酸酯类药物-单硝酸异山梨酯口服,20 mg/次,2次/d;对照组患者采用非洛地平缓释片口服,5mg/次,1次/d。两组患者疗程6周,观察治疗效果。结果治疗前,观察组患者的收缩压（164.1±14.7）mmHg,舒张压（88.4±7.6）mmHg;对照组患者的收缩压（165.8±13.6）mmHg,舒张压（87.7±8.4）mmHg。治疗2周后,观察组患者的收缩压（141.4±11.1）mmHg和舒张压（86.7±8.2）;对照组患者的收缩压（148.2±12.2）mmHg,舒张压（77.1±7.5）mmHg;观察组患者的收缩压和舒张压下降幅度都要优于对照组患者,差异具有显著性（P〈0.05）;治疗4周后,观察组的收缩压（SBP）先于对照组降至正常,差别具有显著性（P〈0.05）;治疗6周后,两组患者的舒张压（DBP）差距进一步加大,整个治疗期间观察组的舒张压（DBP）下降幅度都小于对照组（P〈0.05）。结论老年高血压患者使用硝酸酯类药物能够有效降低患者的收缩压,并且对患者的舒张压影响不大,效果显著,值得临床推广和应用。     

农村社区老年高血压病的治疗决策与随访分析

目的：探讨农村老年高血压患者治疗的决策,随访调查药物治疗效果与社区综合干预措施的有效性。方法：以桐村镇社区卫生服务中心业务辖区5个行政村的老年高血压患者210例为观察对象,建立健康档案,随访血压变化,考核疗效。结果：210例老年高血压知晓率100%,用药治疗率67.62%,用药的142例达标率66.6%,其中单一用药达标率55.6%（50/90）,联合用药达标率88.5%（46/52）。未用药的68例,采取健康教育,生活方式干预,血压控制率为8.82%（6/68）。210例老年高血压农村社区综合干预的总有效率48.57%。综合干预后较干预前,患者收缩压、舒张压及脉压差均有明显下降（P〈0.01）。结论：农村老年高血压患者治疗达标是关键,对每个高血压患者生活方式干预是基础,相当一部分患者需联合用药,加强社区随访制度,提高治疗的依从性,降低治疗成本,是提高农村老年高血压患者治疗达标率的有效手段。     

天津市某城市社区慢性病综合防治效果评估

目的对天津市某社区为期2年的慢性病社区综合防治项目进行效果评估。方法在天津市某社区街道依据自愿参加的原则,滚动式纳入3030名社区居民。依据居民健康情况进行分类,对其中高血压患者、超重且向心性肥胖患者进行血压和体重的综合干预以及随访管理,并于项目结束时进行效果评估。结果参加项目的3030名居民中,一般人群占23.3%、高危人群占35.1%、慢性病患者占41.6%;纳入血压管理1015人、体重管理者739人;对项目全部人群进行终末调查发现,收缩压、舒张压、腰围等指标有所下降,血压控制率提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;参加血压管理的高血压患者,收缩压由管理前的（135.56±15.32）mmHg下降到管理后的（133.73±11.58）mmHg,舒张压由管理前的（84.68±10.00）mmHg下降到管理后的（82.72±7.56）mmHg,血压控制率随随访次数的增加而呈上升趋势;参加体重管理的超重且向心性肥胖者,干预前后腰围、体重和BMI差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过在社区中开展慢性病综合干预项目,参加血压管理、体重管理以及其他项目人群的血压、体重等指标均有所下降,综合干预效果显著。