铝蜡作为咬合记录材料修复全口义齿对咀嚼效率的影响

目的:评价铝蜡(Al Wax)和红蜡分别作为全口义齿颌位关系记录咬合材料时咀嚼效率的差别.方法:30例下颌牙槽嵴条件较差的无牙颌患者作为研究对象,分别使用铝蜡和红蜡作为咬合材料进行全口义齿颌位关系记录,制作完成全口义齿.1个月后测定两组患者的咀嚼效率.结果:铝蜡组患者的咀嚼效率明显高于红蜡组(P＜0.05).结论:铝蜡作为咬合记录材料在全口义齿颌位关系记录中的临床效果优于红蜡片.     

Contrast of mastication efficiency of three horizontal jaw positions of complete dentures

采用自身对照研究,每位患者制作3种水平颌位关系记录的全口义齿,利用吸光度法检测3种全口义齿的咀嚼效率,对结果进行统计学分析.在哥特式弓轨迹顶点(正中关系位)建牙 合的全口义齿与直接咬合法确定颌位的全口义齿的咀嚼效率高于由哥特式弓轨迹顶点往前1 mm建牙 合的全口义齿,差异有统计学意义(P＜0.05);3种方法记录水平颌位关系的全口义齿的咀嚼效率调牙合后比调牙合前皆有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).     

3种方法记录水平颌位关系的全口义齿咀嚼效率对比研究

采用自身对照研究,每位患者制作3种水平颌位关系记录的全口义齿,利用吸光度法检测3种全口义齿的咀嚼效率,对结果进行统计学分析.在哥特式弓轨迹顶点(正中关系位)建牙 合的全口义齿与直接咬合法确定颌位的全口义齿的咀嚼效率高于由哥特式弓轨迹顶点往前1 mm建牙 合的全口义齿,差异有统计学意义(P＜0.05);3种方法记录水平颌...     

吞咽咬合法记录无牙颌颌位关系制作全口义齿的疗效评价

颌位关系记录是全口义齿制作的关键。颌位关系记录正确与否直接关系到全口义齿制作的成败。一名有经验的医师不仅可帮助患者恢复大部分的咀嚼功能，而且可恢复患者的面容。全口义齿是人的第三副牙齿，笔者多年来在临床中采用吞咽咬合法取颌位记录的效果良好，现介绍如下。     

正常人和颞颌关节紊乱综合征病人正中位的稳定性

用下颌运动描绘仪对32名正常人和37名颞颌关节紊乱综合征病人下颌正中位进行了研究。正常人正中位稳定,病人中有9名由于干扰、夜磨牙、磨耗、单侧咀嚼和颞颌关节内错乱等引起正中位不稳定,表现为滑移,早接触或偏斜。     

功能反射法确定无牙颌正中颌位的探讨

全口义齿正中颌位确定正确与否,是全口义齿能否获得成功的关键之一.确定无牙颌正中颌位关系的方法众多,如哥德式弓法、肌监控仪法、下颌运动轨迹描记仪法等,这些方法虽可靠,但只适用于科研和个别特殊患者.卷舌法、吞咽法、自然开闭口运动法[1]等,虽为临床常用,但对经验不足的临床医师和老年、配合欠佳的患者带来不少困难.近年来,试用功能反射法确定无牙颌正中颌位关系(以下简称反射法),获得了简便、易掌握、可靠的结果.     

全口义齿复制21例临床应用

目的 探讨全口义齿再次修复时颌位关系复制(转移)的效果.方法 利用旧义齿做托盘取模、转移颌位关系、上(牙合)架,完成全口义齿的制作.结果 采用复制法制作的21例全口义齿,有19例非常满意或满意,满意率90.5%,与对照组临床效果比较患者满意率差异显著.结论 复制颌住关系正确的全口义齿,患者适应性强,不复诊或复诊次数少,满意率高,医生工作量减少,临床实用性强.     

动画仿真辅助“全口义齿颌位关系记录与转移”教学探索与实践

本研究借助动画仿真虚拟技术的应用,对全口义齿颌位关系确定与转移进行形象直观的阐述,以帮助学生更好理解相关内容。首先利用无牙颌患者CT扫描数据进行三维重建,分别生成无牙颌患者上下颌骨的三维模型并赋以不同颜色;模拟与全口义齿有关的三个重要的基本颌位,并模拟颌位改变时下颌所进行的功能运动,在软件中生成动画演示用于教学;经应用后有效提高了实际教学效果。通过教学方法和手段的改进,使学生更系统全面地掌握了全口义齿颌位关系确定与转移的基础理论,为后期的临床学习打下良好的基础。     

全口义齿异常颌位排牙的体会

牙列缺失后,由于未及时的进行全口义齿修复,常常造成上下颌骨及上下颌弓在形状、大小、位置等方面的不协调,表现为异常颌位,给全口义齿的修复带来一系列的不便,使全口义齿的修复难以达到理想的修复效果。为获得满意的修复效果,异常颌位的排牙成了关键的一步,它不能按常规的排牙方法来进行,必须根据患者的具体情况作适当的调整。只有这样,才有利于全口义齿的固位和稳定,有利于全口义齿功能发挥。     

卷舌法取得总义齿水平颌位关系的研究

目的：研究以卷舌法取得的总义齿水平颌位关系与临床效果之间的关系。方法：选择50例总义齿患者，利用卷舌法取得水平颌位关系，并进行排牙和临床试戴，对其取得的颌关系与临床实际情况进行比对。结果：50例总义齿，只有4例（8％）利用卷舌法可以获得稳定的正中颌位关系，其余46例（92％）均出现不同程度的下颌前伸，其中21例需要重新确定颌位关系。结论：利用卷舌法取得的水平颌位关系普遍存在长正中，且长正中不局限在0．5～1．0mm。     

新型体位在急诊非外伤性昏迷病人院内转运中的效果评价

目的分析新型体位在急诊非外伤性昏迷病人院内转运过程中的效果，探讨此类病人转运过程中合适的护理体位。方法选取2018年1-6月就诊的非外伤性昏迷病人50例作为对照组，取常规体位；选取2018年7-12月就诊的非外伤性昏迷病人50例作为观察组，采用新型体位，取头高20°~30°并侧卧30°~60°体位。比较2组病人转运过程中的平均动脉压、心率和体位耐受时间、护理不良事件及病人家属满意度。结果2组病人入急诊科和收住病房时的平均动脉压和心率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人体位耐受时间长于对照组（P < 0.05），护理不良事件发生率低于对照组（P < 0.05），家属满意度高于对照组（P < 0.05）。结论新型体位是急诊非外伤性昏迷病人院内转运过程中较适宜的护理体位，有助于降低护理不良事件发生率，提高病人家属满意度。     

肩关节镜手术患者中新型肩关节镜侧卧位牵引架的应用价值分析

目的在新型肩关节镜侧卧位牵引架牵引下实行肩关节镜手术的患者的临床效果。方法选择在2017年11月至2018年4月来我院进行肩关节镜手术治疗的100例患者作为研究对象,将该100例患者分为两组,例数分别为50例,即观察组与对照组。观察组患者在新型肩关节镜侧卧位牵引架下实行手术,而对照组则在以往传统的牵引架牵引下实行手术治疗。观察与比较两组患者对患者自身体位安放的满意程度与发生并发症机率。结果同以往牵引架下牵引间比较,在如何安装新型肩关节镜侧卧位架上并未增加其复杂度,观察组对患者自身体位安放满意程度明显比对照组的高,观察组发生并发症的机率明显比对照组低,在临床上统计学上具有意义(P<0.05)。结论在新型肩关节镜侧卧位牵引架下实行肩关节手术治疗。可以帮助患者正确安放其手术所需要的体位,使手术在操作处理上比较简易,减少发生并发症机率,值得临床上广泛推广与应用。     

分段式微粒群优化算法

提出一种分段式微粒群优化算法。该算法将所要搜索的区域分成若干段,首先在每一区段内搜索出区段的最优位置,然后将各区段的最优位置组成一微粒群,继续搜索全局最优位置。通过对5个常用标准测试函数进行优化计算,仿真结果表明:分段式微粒群优化算法能有效地搜索到全局最优解,具有比基本微粒群优化算法更快的搜索速度和更好的优化性能。     

一种新的清洁灌肠卧位及应用

目的：探讨一种新的清洁灌肠卧位。方法：选择100例需要清洁灌肠的妇科手术病人随机分成传统卧位和改良卧位两组，进行肠道清洁情况、灌肠次数、总灌肠量，术后血便的比较。结果：两种卧位效果存在显著性差异（P〈0．01），改良卧位明显优于传统卧位。结论：改良卧位灌肠次数少，灌肠效果好，副作用少，值得临床推广。     

在职党员兼职离休干部党支部书记的实践与思考

结合在职党员干部兼职担任离休干部党支部书记的三年工作实践 ,就加强新形势下离休干部党支部建设 ,着重阐述了这种新的工作模式的意义、工作内容和工作定位 ,探讨其可行性和需要注意的若干问题。     

经心尖导管植入自膨胀式主动脉瓣支架动物实验

 目的  探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法  自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支架。选择健康羊8只,左侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,送入加硬钢丝经左心室-升主动脉-降主动脉建立轨道,透视引导下沿加硬钢丝通过18F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊主动脉瓣位置,确认正确定位后退出输送鞘管释放支架,置换动物原主动脉瓣。手术后即刻行超声和血管造影检查瓣膜工作情况。结果  1只羊因支架植入位置过高导致冠状动脉堵塞当场死亡;1只羊因为术中支架置入位置过低导致主动脉瓣大量瓣周漏,术后死亡;余6只实验羊经导管瓣膜置换术均获得成功,术后即时DSA影像、超声检查结果表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,无明显反流及瓣周漏,人工瓣膜代替原瓣膜工作正常。结论  使用国产自膨胀式带瓣膜支架及其输送系统通过经心尖途径经导管植入置换动物主动脉瓣方法可行、有效。     

两种外展枕用于人工全髋关节置换术后的疗效观察

目的比较两种外展枕用于人工全髋关节置换术(THA)后的效果。方法选择2007年1月至2010年10月行THA的患者160例随机分为实验组和对照组,每组80例,实验组使用引进的新技术梯形外展枕,对照组为改良后的外展枕。比较两组外展枕用于THA后的效果。结果实验组患者翻身时间(5～10)min、侧卧耐受时间(10.0±1.3)min,舒适度(31.2%)和满意度(65.0%),与对照组[分别为(3～5)、(30.0±2.1)min、56.2%和90.0%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的外展枕更利于THA后的患者。     

An Augmented Reality Endoscope System for Ureter Position Detection

Iatrogenic injury of ureter in the clinical operation may cause the serious complication and kidney damage. To avoid such a medical accident, it is necessary to provide the ureter position information to the doctor. For the detection of ureter position, an ureter position detection and display system with the augmented ris proposed to detect the ureter that is covered by human tissue. There are two key issues which should be considered in this new system. One is how to detect the covered ureter that cannot be captured by the electronic endoscope and the other is how to display the ureter position that provides stable and high-quality images. Simultaneously, any delayed processing of the system should disturb the surgery. The aided hardware detection method and target detection algorithms are proposed in this system. To mark the ureter position, a surface-lighting plastic optical fiber (POF) with the encoded light-emitting diode (LED) light is used to indicate the ureter position. The monochrome channel filtering algorithm (MCFA) is proposed to locate the ureter region more precisely. The ureter position is extracted using the proposed automatic region growing algorithm (ARGA) that utilizes the statistical information of the monochrome channel for the selection of growing seed point. In addition, according to the pulse signal of encoded light, the recognition of bright and dark frames based on the aided hardware (BDAH) is proposed to expedite the processing speed. Experimental results demonstrate that the proposed endoscope system can identify 92.04% ureter region in average.     

论医学人文精神在实践医学新模式中的地位与作用

随着经济的发展、社会的进步,医学人文精神的地位与作用越来越重要。本文在分析了医学人文精神的发展与内涵以及医学模式转变的基础上,提出医学人文精神是实践医学新模式的必备条件之一,在实践医学新模式中倡导医学人文精神有利于促进现代生命伦理学的发展,推动医学人文教育的发展,并为人们营造了良好的心理社会环境。充分发挥医学人文精神在实践医学新模式中的地位与作用,才能培养出适应现代医学模式要求的、具有医学人文精神的合格医学人才,才能推进以人为本、努力构建社会主义和谐医患关系的伟大实践。     

膝关节软组织的影像检查新方法

膝关节软组织由于解剖关系复杂一直是影像检查的难点,普通CT因成像角度的限制难以前交叉韧带全程显示;我们发现膝关节MRI片令少数病例能显示前交叉韧带全程,诊断符合率很低(2例)而后交叉韧带显示较容易,关节镜术前也需确定前交叉韧带的情况以决定术式。我们认为必须研究一种新的检查方法,以提高前交叉韧带的完整显示率。材料与方法:MRI对软组织的分辨率很高,用来检查前交叉韧带应该没有问题,只是需要对扫描角度调整,我们应用中场强MRI设备,常规线圈,下肢固定,选用新的扫描方式和序列。我们又用普通CT探索出两种方法进行前交叉韧带CT扫描。结果:几种方法均对前交叉韧带显示清晰,诊断肯定。结论:新的检查方法能提高前交叉韧带的完整显示率,提高诊断准确程度。