探讨血细胞分析仪血小板检测异常的相关影响因素分析

血细胞分析仪是目前临床医学检验最为常用的血细胞检测仪器,仪器检测结果的质量和准确性对于临床工作中的下一步诊疗有着重大的影响.然而,由于种种因素的存在和干扰,使得血细胞分析仪对血小板(PLT)的检测出现异常,而血小板的重要功能就是参与机体凝血和止血.对于血小板检测的准确性极为重要,本文就影响血细胞分析仪对于血小板检测的干扰因素进行探讨分析,从而为临床的诊疗提供更为及时准确的实验数据和可靠的依据.     

血细胞分析仪检测肺心病病人白细胞误差的分析

目的:观察血细胞分析仪检测肺心病病人WBC误差,探讨肺心病病人外周血病理因素对血细胞分析仪使用的影响。方法:分别采用血细胞分析仪(仪器法)和显微镜目测(手工法)对50例肺心病病人与50例正常对照人群(对照组)进行WBC对比分析。结果:对照组仪器法与手工法WBC检测结果无显著性斜体(P>0.05),肺心病组仪器法与手工法WBC检测结果有显著性差异(P>0.01)。结论:重型肺心病病人有核红细胞增多并且红细胞膜脂类异常,影响血细胞分析仪WBC检测结果,应进行显微镜目视复测,以保证重型肺心病病人WBC检测结果的准确性。     

血细胞分析仪对血液病诊断结果的影响

目的　探讨 4种血液病即急性淋巴细胞白血病 (ALL) ,多发性骨髓瘤 (MM ) ,原发性血小板减少性紫癜 (ITP) ,缺铁性贫血 (IDA)在血细胞分析仪测试中影响因素。方法　分别采用仪器法和手工法测试 4种血液病结果 ,并经统计学处理。结果　两种检测方法检测血小板计数 (PLT ) ,白细胞计数 (WBC) ,血红蛋白 (Hb)测定所得结果有不同程度的差异。在PLT测试中 ,MM、ITP、IDA差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,而ALL(P >0 .0 5 )。WBC测试中 ,MM、ITP、IDA(P <0 .0 5 ) ,ALL(P >0 .0 5 )。Hb测定中 ,MM、ITP、IDA(P >0 .0 5 ) ,ALL(P <0 .0 1)。结论　在应用血细胞分析仪必须注意类似血液病对仪器的干扰 ,注意仪器的性能 ,加强与临床取得联系 ,坚持仪器法和手工法相结合方能获得准确结果。     

实验室内多台血细胞分析仪的校准和比对分析

目的:通过对不同血细胞分析仪的测定结果进行比对,探讨不同的血细胞分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性。方法:以一台性能较好的血细胞分析仪作为标准仪器,用新鲜全血进行同一实验室内多台血细胞分析仪的比对试验,检测结果参照SYSMEX公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果:除XS-800i的WBC超出允许范围外,其他比对仪器检测结果均在偏差允许范围之内,检测结果准确性、一致性良好。结论:实验室内拥有多台血细胞分析仪时,应通过定期比对试验及定值新鲜全血校准比对仪器,建立多台血细胞分析仪的校准和质量控制方法,保证实验室检测结果的准确性和一致性。     

两种血细胞分析仪检测结果的比较

目的:对两台不同血细胞分析仪主要项目的检测结果进行比对,为临床医生提供准确的检测结果.方法:同时用标准全血质控品及患者新鲜全血标本在不同型号的血细胞分析仪上进行WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等5个主要项目的检测.结果:通过对比对结果进行统计分析,两台仪器的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等5个主要项目的检测结果相关性较好.结论:同一实验室对不同的血细胞分析仪结果进行定期比对和每天进行质控分析非常重要,可以保证检测结果的准确性和重复性.     

Kx-21血细胞分析仪血小板计数影响因素的分析

血小板计数的准确性在临床对疾病诊断及治疗尤为重要,由于血细胞分析仪的PLT与RBC同为一个通道,小RBC、RBC碎片及其它一些因素对PLT计数干扰较大,造成PLT计数不准确。本文就有关几种影响PLT计数准确性的因素进行如下探讨。材料与方法 1.一般资料:仪器:K_x-21三分类全自动血细胞分析仪。试剂:稀释液、溶血素、质控物为sysmex公司生产的原     

PLT计数假性降低的原因分析与排除

血细胞分析仪的检测准确性取决于很多因素,所有影响电脉冲大小及数目的因素都会对血细胞分析仪产生影响.PLT易凝聚、易破坏的特性和诸多的影响因素,在使用自动血细胞分析仪进行PLT计数时误差较大.因此,只有在排除干扰的情况下,才能使PLT计数结果可靠,为临床诊断治疗提供有参考意义的数据.     

XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法比较分析

目的:分析评价XE-2100全自动血细胞分析仪光学法和电阻抗法计数血小板(PLateLet,PLT以下简称PLT)的准确性.方法:在电阻抗法常规血小板计数检测中对PLT直方图异常的80例标本及20例PLT直方图正常的标本用光学法、显微镜检法复查,以显微镜检法作为参考方法.结果:XE-2100全自动血细胞分析仪,PLT直方图正常者用光学法电阻抗法计数于显微镜法比较无统计学意义(P>0.05);PLT直方图异常者,光学法与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0,05);而电阻抗法与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:XE-2100全自动血细胞分析仪光学法检测血小板计数准确性优于电阻抗法血小板技术检测.     

影响血细胞分析仪检测血小板的特点分析

目的 探讨引起血细胞分析仪检测血小板的影响特点,提高血小板计数的准确性.方法 利用库尔特STKS全自动血细胞分析仪(仪器法)与目视显微镜(手工法)对174例血小板减少症标本进行PLT计数分析.结果 配对t检验结果显示,t=14.26,P＜0.001,差异有统计学意义,仪器检测与目视检测值间存在正相关.结论 血细胞分析仪检测血小板能力尚有一定局限性,异常标本或血小板直方图异常时,必须严格按照复检标准复查,确保临床检验质量.     

血细胞分析仪与手工操作计数血小板结果比较

血细胞分析仪检测法是临床诊断工作中最常用的实验方法之一。使用血细胞分析仪检测PLT,当平均红细胞体积(MCV)正常时,对PLT计数没有影响,当MCV<70fl时,即有影响,MCV越小,小红细胞数量越多,影响就越大[1]。工作中我们发现15例小红细胞异常增高的贫血患者,其PLT结果较人工计数结果偏高,现报告如下。1　材料与方法1.1　仪器　日本东亚F-820血细胞分析仪及配套试剂(稀释液及溶血素)。1.2　方法与对象　用血细胞分析仪检测住院、门诊病人及健康体检人员20000余例,对PLT的直方图异常者,同时用草酸铵法进行人工显微镜计数对比测定。2　结…     

临床实验室血液分析仪的比对评价

目的 通过对比两台仪器对不同浓度新鲜全血进行检测,探讨不同的血细胞分析仪检测结果 之间的差异是否在允许范围之内,按NCCLS文件<用患者样本进行方法 学对比及偏倚评估EP9-A指导文件>[1] 和CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围对两台血细胞分析仪进行方法 对比和偏倚评估,使两台血细胞分析仪之间的参数具有可比性.以提高检验结果 的准确性、一致性.方法 用MEK-6318K和ABX-60血细胞分析仪同时检测血细胞的WBC、RBC、HB、HCT、PLT值.用MEK-6318K血细胞分析仪作标准仪器,ABX-60血细胞分析仪作为对比仪器,每天选取用EDTA-K2抗凝的新鲜全血,分别在两台仪器上测定,并记录结果.用Excel 2007软件对两台仪器的结果 采取方法 内离群点和相关分析,及回归方程Y=bX+a,求其相关系数,以NCCLS文件<用患者样本进行方法 学对比及偏倚评估EP9-A指导文件>和CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围为标准,判断两台仪器测定结果 的临床可接受性.结果 两种仪器具有良好的相关性,测得的结果 相对偏差都在允许范围之内.结论 同一实验室的不同仪器应定时进行对比,以保证检测结果 的准确性.     

两种血细胞分析仪检测结果比较

目的:比较两种血细胞分析仪检测结果。方法:选取医院同实验室型号分别为希森美康xe5000(年使用次数为35 800人次)、迈瑞BC-6800(年使用次数为29 000人次)为研究对象,检测项目包括白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板(PLT),比较两台血细胞分析仪检测结果的精准度。结果:经空白样本校准后的两台仪器测定的WBC、RBC、Hb、HCT、PLT值为标准,两台仪器测定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中迈瑞BC-6800组检测水平更接近相关指标正常值。两台仪器测定的WBC、RBC、Hb、HCT、PLT值精密度均在仪器规定范围内。结论:迈瑞BC-6800型血细胞分析仪检测精准度优于希森美康xe5000型血细胞分析仪检测精准度。     

血细胞分析仪实验数据比对分析

目的评价现用不同型号的血细胞分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性。方法以本科室Gen-sSystem2血细胞分析仪为比对仪器,选择高、中、低值三个档次的新鲜全血标本40份,每台仪器平行测定2次,取平均值进行多个参数分析,以Gen-sSystem2评价其他血细胞分析仪检测结果（WBC、RBC、HGB、PLT、HCT）。结果（1）4台血细胞分析仪的精密度好;（2）WBC、RBC、HGB、PLT、HCT五个指标分别进行配对t检验,均P〉0.05,差异无统计学意义;（3）各台仪器与比对仪器参数的相关系数r〉0.975,相关性好;（4）由回归曲线与回归方程可主要了解各台仪器系统误差的大小。结论（1）应用新鲜全血对血细胞分析仪进行比对试验,能及时发现仪器间的系统误差;（2）同一实验室用新鲜全血对血细胞分析仪进行定期对比实验及校正,能提高和保证同一实验室血细胞分析仪检测结果的准确度和一致性。     

Svsmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysnlex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较。结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Svsmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响，标本采集后0．5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法，标本放置5分钟后计数结果影响不大，但放置2小时后血小板计数明显降低：结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素，只有正确操作，排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠。     

血液分析仪比对实验在质量控制中的价值分析

目的 评价现用同一品牌但不同型号的血液分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性。方法选择一台仪器作参比仪器，用同一支新鲜抗凝全血同时在几台仪器上重复检测10次，计算精密度及校正系数。选择WBC、RBC（Hb）及PLT低、中、高三个档次的新鲜全血标本9份，在每台仪器上重复测定三次。利用校正系数对仪器WBC、RBC（Hb）及PLT设置参数进行校正，再用WBC、RBC（Hb）及PLT低、中、高三个档次的新鲜标本9份，在每台仪器上重复测定三次。进行多个参数分析。结果①五台血细胞分析仪的精密度好。②在校正前的对比试验中，各台仪器与参比仪器的相关系数（r）≥0．9990，但有11个差异百分率超出可接受的范围。③在校正后的对比实验中，各台仪器与参比仪器的相关系数（r）≥0．9999，且所有差异百分率均在可接受的范围。结论①应用新鲜全血对血液分析仪进行比对试验，能及时发现仪器间的系统误差。②用新鲜全血对血液分析仪进行校正，能提高同一实验室血液分析仪检测结果的准确性和一致性。     

全自动血细胞分析仪检测结果对比分析

目的：通过对比不同仪器测定同一标本，来对两台仪器进行方法对比和偏倚评估。方法：以CoulterStks型和CoulterLH750两种血细胞分析仪检测血细胞的WBC、RBC、HB、PLT值。以CouherLH750作为标准仪器，以CoulterStks作为对比仪器进行检测，对得出的结果进行评估。根据直线回归方程和相关系数进行制图并作表。结果：两种机器具有有良好的相关性，测得的结果相对偏差都在允许范围之内。结论：同一实验室的不同仪器应定时进行对比，以保证检测结果的准确性。     

医疗机构内不同血细胞分析仪的结果比对与溯源性评价

目的对某医院内不同血细胞分析仪进行结果比对和室内质量控制,探讨结果可比性和溯源性。方法按照美国实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,以多次取得全国质控优秀成绩的XT-2000i血细胞分析仪为参考仪器,XT-1800i血细胞分析仪和MEK-6318K血细胞分析仪为测试仪器,每天随机选取高、中、低值患者标本8例,共分析5 d,来评价白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)的结果,计算回归方程和相关系数,评估结果之间的可比性。结果3种仪器检测的WBC、RBC、PLT、HGB和HCT检测结果经F检验差异无统计学意义(P>0.05);各参数测定结果之间相关性密切(r≥0.975),一致性良好;偏差在允许范围内。结论实验室使用两个以上检测系统检测同一项目时,应每天进行室内质量控制,定期进行不同检测系统间结果比对和溯源性评估,对结果偏差进行校正,确保结果的准确性。     

实验室内多台血细胞分析仪量值溯源性的建立

目的探讨应用配套校准物和新鲜全血建立实验室内多台血细胞分析仪的量值溯源性。方法以配套校准物校准Sysmex XE-2100(LJ-24)血细胞分析仪手动进样模式,建立规范操作检测系统。规范操作检测系统对一健康人新鲜全血进行定值,以定值新鲜全血对LJ-24自动进样模式和其它3台血细胞分析仪不同进样模式进行校准。仪器校准完成后,取20例新鲜全血样本分别在4台仪器上不同进样模式各测定2次,对WBC、RBC、HGB、HCT、PLT结果进行比对分析;以规范操作检测系统检测值为靶值,计算偏差,对校准效果进行评估。结果通过该方法校准血细胞分析仪,成功建立了实验室内多台血细胞分析仪的量值溯源性。校准后的比对分析表明四台血细胞分析仪不同进样模式检测结果的偏差均在可接受范围内。结论规范操作检测系统定值的新鲜全血对实验室其它检测系统进行校准,使不同检测系统检测结果具有准确性和可比性,满足了血细胞分析仪量值溯源的要求。     

60例假性血小板减少原因分析

目的探讨与全血细胞分析仪有关造成假性血小板(PLT)减少的影响因素,以提高检验结果的准确性。方法采用手工计数血小板和血涂片复检法对全血细胞分析仪检测血小板直方图异常且部分血小板减少的60例全血标本进行复检。结果电阻抗法PLT直方图正常组结果与手工计数和血涂片法相比差异无统计学意义(P>0.05);电阻抗法PLT直方图异常组结果与手工计数和血涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在日常工作中,大批量样本检测时可选用成本低廉的电阻抗法,而当出现PLT直方图和计数结果减少时必须用手工计数和血涂片复检核对,以保证检验结果的准确性。     

不同采血方法对血小板计数的影响

影响血细胞分析仪检测血小板(PLT)因素很多,在临床抽血中也有很多原因引起检测不准确,像压脉带扎紧时间长短,抽血顺利与否,血液摇匀程度等,不同的采血方法同样影响着血小板(PLT)的准确性.现试用不同的采血方法,静脉采血法与皮肤穿刺(耳血)采血法对血小板的影响进行比较.