《内经》癫狂名实辨

《内经》记载有关癞狂证治的内容甚丰。但《内经》癫狂与今之癫狂所指不同。《内经》之癫实属当今之痫,而《内经》之狂又实括当今癫狂。兹不揣谫陋,辨析如下:一、《内经》中癫,名癫实痫1.《内经》之癫,具备痫证发病的典型症状:《灵枢·癫狂篇》云:“癫疾始生,先不乐,头重痛;视举,     

治疗癫狂的3个步骤

1对癫狂的认识1.1历史沿革癫狂为常见精神失常疾病,病名最早见于《内经》,并对其病因病机及治疗有较系统的描述,如＂诸躁狂越,皆属于火＂;《素问.脉解》谓＂阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂癫疾也＂,指出了火邪扰心、阴阳失调可以发病;《灵枢.癫狂》又有＂得之忧疾＂、＂大怒＂、＂有所忧喜＂等记载,指出了情志因素可致病;《难经.二十二难》提出了＂重阴者癫,重阳者狂＂的观点,使癫与狂相鉴别;《河间六书.狂越》认为＂心火旺,肾水衰乃失志而狂越＂;《丹溪心法.癫狂》：＂癫属阴,狂属阳……大率多因痰结于心胸之间＂。明清以后的医家亦多有论述。     

《内经》“癫疾”病考略

《内经》“癫疾”病考略河北省河间市医院金栋，尹继增（０６２４５０）癫、狂、痫三病（证），自秦汉至金元时期，经常混称，不甚明晰，如《内经》“癫疾”一词．与今所指之病不尽相合。有鉴于此，就《内经》”癫疾”所指何病，不揣浅陋，略例于次。１痫病例《灵枢·癫狂...     

治痰法治愈癫狂癫癎案例

《丹溪心法·癫狂》曰:“癫属阴,狂属阳,……大率多因痰结于心胸间”,又《丹溪心法·痫》篇又指出痫之发生“非无痰涎壅塞,迷闷孔窍”。现证之临床,确有不少癫狂、癫痫患者,其病因无不因痰而引起。对于这些病人,这时若能相应地采用治痰方     

癫狂治验

癫与狂都是精神失常的疾患。癫症是以沉默痴呆、语无伦次、静而多喜为特征;狂症以喧扰不宁、躁妄打骂、动而多怒为特征。《证治准绳·癫狂总论》云：“癫者或狂或愚,或歌或笑,或悲或泣,如醉如痴,言语有头无尾,秽洁不知,积年累月不愈。”“狂者病之发时猖狂刚暴,如伤寒阳明大实发狂,     

试析“重阳者狂,重阴者癫”

将"重阳者狂,重阴者癫"之"癫"释为癫狂病之癫症是不妥的,当时所说之"癫",或称"癫病""癫疾",即癫痫,"重阴者癫",即病癫痫。"狂",实乃后世之癫狂病,释"狂"为癫狂病之狂症,欠妥。因《难经》成书时之医学语境,"狂"并不单指刚躁狂暴、逾垣上屋、弃衣奔走等之狂症,多泛指精神异常之病症或现象。读"重阳者狂,重阴者癫",宜如读《黄帝内经》"病机十九条"之"诸""皆"字,宜理解为非全是,或非全部;即部分或大部分具"重阳"或"重阴"脉者病癫狂病或癫痫。"重阳者狂,重阴者癫",以脉象昭示了部分或大部分癫狂病、癫痫已作的病理状态,吾家以此认识并指导癫狂病、癫痫之临床辨治,取得了可喜的效果。故宜正确认识和理解此句经典名言,使之更好地运用于神经精神系统疾病之中医药研治。     

“石药发瘨”考辨——兼“多喜曰瘨”辨疑

《素问·腹中论》“石药发瘨”,经唐·王冰注为“多喜曰瘨”后,历代注家多宗注而将“瘨”解释为“癫”。经检阅相关古典医籍、史籍等资料,考据并结合医理分析,认为经旨之“石药发疼”是错误的,当为“石药发疽”。而王冰之注“多喜日瘨”与《内经》之“癫”亦不相符,经考证后认为,唐以前之癫,多指（癫）痫病,唐时之癫,转指癫病,王冰之注“多喜曰瘨”,则指现代癫狂病中之癫病,《内经》之癫,或指狂病,或指痫病。     

关於重精神病針刺疗法的定穴、手法、反应及处理(附治療常規)

前言:用针刺治疗精神病的方法,是祖国医学宝藏的一部分,在我国最古老的医书内经中就有较详细的记载:灵枢癫狂篇云:“狂始生,先自悲也,喜怒善恐者,治之取手太阴阳明……狂始发,少卧不饥,自高贵也,治之取手阳明,太阳、太阴……狂妄见,耳妄闻、善呼者,……治之取手太阴、太阳、阳明、足太阴……善见鬼神者……治之取足太阴、太阳、阳明……”。又甲乙经:阳厥大惊发狂癎节云:“癫疾、上星主之”、“狂言、太渊主之”、“狂妄走善欠、巨虚上廉主之”。“癫疾怒欲杀人,身柱主之”。千金方云:“邪病卧瞑瞑,不自知、风府主之”,“身柱主癫疾……欲杀人、狂走、见鬼、(?)言”。针灸大成:心     

癫证治痰法新探

癫证是以沉默痴呆 ,语无伦次 ,静而多喜为特征。其病因病机大抵不外乎阴阳失调 ,情志抑郁 ,痰气上扰 ,气血凝滞诸因素。但如何把握癫证发生的最基本因素 ,施以必要的治法 ,往往能收到事半功倍的效果。笔者从痰治癫 ,获益匪浅 ,故将临证心得整理成文 ,就教于同道。《丹溪心法·癫狂》篇说 :“癫属阴 ,狂属阳……大率多因痰结于心胸间”。提出癫狂与“痰”有密切关系。又如《论治要决·癫狂》说 :“癫狂由七情所郁。遂生痰涎 ,迷塞心窍。”《临证指南医案·癫》说 :“狂由大惊大恐 ,病在肝胆胃经 ,三阳并而上升 ,故火炽则痰涌 ,心窍为之闭塞。…     

医话两则

<正> 案一、癫狂癫与狂,都属于神志失常的疾病。癫病表现为沉默痴呆,语元伦次,静而多喜;狂病表现为喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。《难经》“重阳者狂,重阴者癫”,王太仆有”多喜为癫,多怒为狂”之说。癫狂之     

癫狂证治一得

癫狂的病因病机多为阴阳失调,七情内伤,痰气上扰,气血凝滞等。《难经·二十难》云:“重阳者狂,重阴者癫。”《医林改错·癫狂梦醒汤》里说:“癫狂一证,哭笑不休,骂詈歌唱……,乃气血凝滞脑气与脏腑气不接,如同做梦一样。”以上论述皆指癫狂实证,而《金匮·五     

经方为主治癫狂

癫狂为常见神志病。祖国医学关于本病论述甚丰。《灵枢·癫狂篇》:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目,赤甚作极,已而烦心,候之于颜……”,“狂始生,先自悲也,喜忘苦怒善恐者,……。”《难经·五十九难》:“癫狂之病,何以别之?然狂之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自贵倨也,妄笑,好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,直视僵仆,其脉三部阴阳俱盛是也。”简言之,癫者,语言错乱为癫也,狂者,怒骂飞走为狂也。本病治法方药首当推崇汉代张仲景《伤寒论》、《金匮要略》,所载大法多为后代所宗。其以方药简单,临床疗效卓著为特色。余临证甚喜用之,兹略述点滴体会。     

治疗癫狂的经验

癫和狂,同属于精神失常的疾患。癫症的表现为沉默痴呆,喃喃自语,表情淡漠、苦闷、哭笑无常,有时不动不食,卧床不起;狂症的表现为喧扰狂躁,高声詈骂,甚或到处乱跑,登高而歌,弃衣裸体,不避亲疏,毁物伤人。癫症多静,而狂症多动,从实质上看,二者都同为一类疾病,并且癫和狂可以互相转化。在中医学中有“重阴者癫,重阳者狂”,“多喜为癫,多怒为狂”的临床分析,故又常癫狂合称。据《证治准绳·癫狂痫总论》:“癫者,或狂或愚,或歌或笑,或悲或泣,如醉如痴,     

傅山对癫狂的见解

清代医家傅山以精于妇科而负盛名,备受后世医家的推崇。他在《傅青主男女科·癫狂门》(以下简称《男女科》)中所提出的治疗癫狂的见解,反映了他独特的学术思想,现简介如下。不囿成见,首提寒狂症:《素问·至真要大论》篇云:“诸躁狂越,皆属于火”;《难经·二十难》中说:“重阳则狂,重阴则癫”。自此以后,均遵此论认为癫属阴症,狂属阳症,从阴论癫,从阳治狂,泾渭分明。治狂的方法不出清热泻火、镇心涤痰、滋     

12.“衰”应作“裒”

《金匮要略·五脏风寒积聚》篇中“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”二句,与《难经》“重阳者狂,重阴者癫”意思相反,故历代医家存疑。如《医宗金鉴》说:“阴气衰者为癫之‘癫’字,当是狂字;阳气衰者为狂之‘狂’字,当是‘癫’字。……必是传写之讹”。现代许多医注家赞同《金鉴》说法,认为是“阴     

癫狂从肾论治体会

癫与狂在临床症状上各有特点,癫病多属阴证,狂病多属阳证。在一定条件下癫与狂可以互相转化,或交替出现。二者都属精神失常疾患,故常癫狂并称。中医认为癫狂的病因病机以七情内伤,痰气上扰,气血凝滞,阴阳失调为主,“病在肝胆心脾胃经”。从肾论治癫狂者较少。余今认为癫狂也有病在心肝肾经,主要在肾者,当从肾论治。兹论述如次。肾为水火之脏。按中医五行理论,肾属水,肝属木,心属火,水生木,木生火;肾与肝和肝与心有“母子”关系。另外,心属火,肾属水,正常生理状况下,水火相济,心肾相交,阴阳平衡。如突受惊恐,惊恐伤肾…     

中医以癫狂痫的论治

从我国古代医学书籍里所描述的症状来看,大致癫是精神病的静型,狂是精神病的燥型,痫是精神机能的缺损所引起的阵袭性的大脑节律紊乱。古说:多喜为癫,多怒为狂。所以中医从对症疗法中,对三种证候也有所区别的。原因癫、狂、痫的原因尚不大清楚,或为遗传关系,或为先天性梅毒以及外伤、中毒、过度的刺激等。内经:「重阴者癫,重阳者狂。」「邪入于阳则狂,搏阳则为癫疾。」「衣被下敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也。」难经:「邪入于阳则狂,邪入于阴则癫。」这是从阴阳的理论中来区别癫狂的性质。癫病的原因:素问奇病论:「黄帝曰:人生(?)有     

癫狂之病治在心肝

<正> 癫与狂,都是精神失常的疾病,早在《内经》中对癫狂的初发已有记载,如《灵枢·癫狂篇》说:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举,目赤甚…”,“狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈日夜不休”。李濒湖说:“癫始发,志意不乐,甚则精神痴呆,言语不伦,而睡如平时”,“狂疾始发,多怒不卧,甚则凶狂,欲杀,目直骂詈,不识亲疏,而夜不卧”。     

谫谈“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”

《金匮·五脏风寒积聚篇》云:“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”.历代医家对此语的解释纷繁,莫衷一是.如《金匮要略心典》云:“(难)经言其为病之故;此(金匮)言其致病之原也.”《医宗金鉴》认为“阴气衰者为癫之癫字当是狂字;阳气衰者为狂之狂字当是癫字”.《金匮要略语释》认为《难经》“重阴者癫,重阳者狂”指病邪而言;《金匮》“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”指正气而言.《金匮要略浅述》认为是传抄之误.《金匮要略讲义》则存疑不释.等等说法,难以透关.为解其惑,效法训诂,从以下三个方面浅述己见.     

用针灸治疗癫狂患者的经验

多年来,我坚持以针刺为主,中药为辅,治疗了155例癫狂患者,获得一定疗效。兹就临床所得,简述于下。155例癫狂患者,他院诊断多数为“精分症”。我根据患者的临床症状,进行辨证分型。若忧愁疑虑,感情淡漠,思想散漫者;或多幻觉、妄想者;或孤独呆滞者;或惶惶如人将捕之、焦虑不安的更年期患者;或智能衰退、精神萎靡的老年患者,均属“癫症”。若忧郁与躁动交替出现者;或木僵与激动交替发作者,均属“癫狂合症”。若躁狂不休,摔物打人者,属“狂症”。治疗原则,一般以任督两经穴位为主,配合五俞穴,酌情辅以中药(如癫症常用温胆汤;癫狂合症常用龙胆泻肝汤;狂症常用生铁落饮及承气汤)。临床施治