机用镍钛根管器械用于根管治疗术一次法的近远期疗效

目的：观察机动镍钛根管器械用于根管治疗治疗术一次法治疗根尖周炎的近远期效果，并探讨其临床适应症。方法：300例病人随机分成两组，实验组150例297个牙，进行根管治疗术一次法，以ProTaper机用镍钛器械预备根管；常规组150例304个牙，采用常规法完成根管治疗术。术后3d复诊，评估术后疼痛情况；术后1年、2年复查并评估治疗效果。结果：根管充填术后疼痛率实验组为4．38％，常规组为4．28％；术后2年根管治疗术成功率实验组为95．18％，常规组为94．58％。两组近远期疗效均无显著性差异（P〉0．05）。结论：机动镍钛根管器械用于根管治疗术一次法术后反应少，有较为可靠的远期疗效，适应于非急性期的各类根尖周病。     

戊二醛联合超声技术在根管治疗术一次法中应用的临床评价

目的：观察戊二醛联合超声技术在根管治疗一次法中应用的术后反应和远期疗效。方法：选择慢性根尖周炎患牙290个，随机分成实验组147个牙和对照组143个牙。实验组以2％戊二醛作冲洗液联合超声技术预备根管，采用根管治疗术一次法。对照组采用传统手持器械预备根管，行常规根管治疗多次法。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率和远期疗效。结果：实验组疼痛发生率为12．24％，对照组21．68％。两组有显著性差异(P＜0．05)。远期疗效分别为92．66％、91．40％，无显著性差异(P＞0．05)。结论：戊二醛是较理想的超声根管冲洗液，联合超声技术可有效地杀灭根管内的细菌，预防根管治疗期间急症的发生，提高感染根管治疗的成功率。     

微波根管治疗一次完成法的临床观察

目的观察微波一次根管治疗的术后反应以及远期效果。方法应用微波热效应和非热效应作用,通过离体牙扫描电镜观察牙体组织变化,对根尖周病的４７例患牙作根管治疗一次完成法的４８ｈ术后反应及１年疗效观察,并与５４例常规多次法对照。结果在急慢性根尖周病应用微波根管治疗能封闭牙本质小管开口,提高根管消毒效果,从而达到缩短疗程。结论微波根管治疗一次法治疗根尖周病是可行的。     

微波消毒一次完成根管治疗术的临床观察

目的：评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效。方法：选择急、慢性根尖周炎患者217人，259个牙，随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察。结果：微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99．35％、95．19％，差异无显著性（P＞0．05），但FC组封药、根充后短期内的不适应反应却明显多于微波组。结论：微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少，是一种理想的消毒方法。     

激光与镍钛器械联合应用于根管治疗术一次法的临床效果

目的：观察脉冲Nd：YAG激光与镍钛机动器械联合应用于上颌前牙慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床效果。方法：对92例192个慢性尖周炎的上颌前牙随机分为3组，激光组61个牙，采取不锈钢K型锉预备，脉冲Nd：YAG激光消毒根管；镍钛器械组64个牙，采用镍钛机动器械Hero642系统预备根管；联合组67个牙，采用镍钛机动器械Hero642系统预备、脉冲Nd：YAG激光消毒根管。3组均采用根管治疗术一次法治疗，术后1周对3组根管充填后的疼痛反应进行评价，术后1年评价其疗效。结果：3组牙术后疼痛反应有显著性差别，激光与镍钛机动器械联合应用术后疼痛反应较轻（P〈0．05），1年疗效则无明显差别（P〉0．05）。结论：脉冲Nd：YAG激光与镍钛机动器械联合应用于慢性根尖周炎上前牙根管治疗术一次法，可减轻术后疼痛反应。     

乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的疗效

目的：评价乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的临床效果。方法：常规根管治疗术，碘仿糊剂作为乳牙弥散性根尖周病变的根管充填剂。结果：随着根管治疗术后时间的延长，治疗成功率大大上升。经治疗的108个牙，在术后12个月的随访104个，成功率为91．3％。结论：乳牙弥散性根尖周病变用完善的根管治疗术可取得较好的临床效果。     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察

目的：评价慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果和可靠性。方法：选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙200例,采用改良双敞技术和平衡力法预备根管,0．5％次氯酸钠及17％EDTA冲洗,随机均分为两组：一次性根管治疗组在上述操作完成后立即行牙胶尖加树脂类封闭剂AHplus侧方加压术充填根管;多次性根管治疗组根管内封入氢氧化钙糊剂复诊,待无症状后再行根充。治疗结束后1d、7d、30d随访记录患者的疼痛反应。1年后进行临床及X线复查,计算每组根管治疗的成功及失败率,并进行统计学检验。结果：有94例患者回访,一次性根管治疗组43例,多次根管治疗51例。根管治疗术后1d疼痛发生率一次性治疗组高于多次性组,且有统计学差异,7d、30d的疼痛发生率两组间无明显差异。1年后复查两组的成功率无统计学差异。一次性根管治疗组的前牙与后牙治疗成功率间无统计学差异。结论：慢性根尖周炎一次性根管治疗术后疼痛发生率较多次法高,但远期疗效等同于多次法者。     

根管治疗术一次法与多次法急症发生率的比较

目的：比较根管治疗术一次法、多次法术后急症发生率。方法：将176个牙髓坏死和根尖周病患牙随机分成2组，分别采用根管治疗术一次法和多次法，将两种方法在根管充填后、根管治疗术全过程发生急症的百分率进行比较。结果：根管治疗术一次法比多次法术后急症发生率高，然而，当把多次法在根管封药期间出现的急症也包括在内时，两种方法实际上不存在显著性区别。结论：根管治疗术一次法可根据病人和患牙情况有选择地进行。     

感染根管一次性根管治疗的短期疗效分析

目的观察分析感染根管一次性根管治疗的术后反应和短期治愈情况，评价一次性根管治疗的临床可行性。方法临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患牙在一次治疗内完成根管预备和根管充填，共100例，与42例两次疗程（疗程间氢氧化钙根管封药）完成根管治疗的类似患牙进行临床效果比较分析。临床观察的主要指标有患者自评的疼痛率、临床评定的疼痛率、术后6个月X线片和临床评定的治愈率。结果患者术后自评疼痛率一次组为60．0％，两次组为57．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1周临床评定疼痛率一次组为43．0％，两次组为52．4％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两次疗程的第二次治疗增加了第二次激惹疼痛的机会。术后6个月一次组治愈率为67．9％，两次组为61．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论感染根管一次性根管治疗在术后疼痛和近期治愈率上与两次疗程相同，但疼痛期较短，具有临床可行性。     

1432例根管治疗的临床疗效分析

目的：评价根管治疗术（RCT）治疗前患牙情况和根管充填情况对疗效的影响。方法：随机抽取完成RCT的1432个患牙为研究对象，分析RCT的治疗质量、2年后临床疗效、治疗前患牙情况和根管充填情况对疗效的影响。结果：1432个患牙，RCT的恰填率为69．34％，欠填率为12．01％，超填率为16．06％；漏填率为2．58％，磨牙前磨牙根管全治率（无遗漏根管）96．52％。患牙2年回访725个，回访率50．63％。2年临床成功687个牙，成功率94．76％。恰填、欠填、超填、漏填的成功率分别为98．72％、78．57％、87．80％、78．57％；牙髓病和根尖周病的成功率分别为恰填98．79％、98．65％，欠填91．18％、70．00％，超填90．32％、86．27％，漏填80．00％、77．78％。结论：前牙根管充填质量最好；2年后恰填成功率最高；当充填有缺陷时，相同缺陷情况下根尖周病组成功率明显低于牙髓炎病组，尤其欠填和漏填对有根尖周病的成功率影响更大。     

老年人活髓牙一次性根管治疗术的术后观察对比

目的：观察和对比老年人与青年人两个不同年龄组活髓牙一次性根管治疗术的术后急性炎症反应及远期疗效。方法：实验组343例589颗活髓患牙,对照组616例1249颗活髓患牙,均采用一次性根管治疗术,观察和对比术后临床反应及远期疗效。结果：术后2天内出现根管治疗术术后急发症的比例分别为,实验组为0级：48.7%,1级：45.7%,2级：5.3%,3级：0.34%;对照组为0级：46.8%,1级：48.8%,2级：4.4%,3级：未发生。通过术后2年的观察,其回访率达80%以上,实验组和对照组根管治疗的成功率分别为94.4%和96.2%。结论：老年人与青年人活髓牙一次性根管治疗术的术后反应概率及远期疗效对比无明显差别。     

One-visit versus multiple-visit endodontic therapy--a review

A growing perception in endodontic circles is that root canal therapy requires one treatment visit only. One-visit endodontics offers many potential advantages. It is less time-consuming, resulting in less cost for the patient, potentially more profit for the dentist, less painful and less traumatic than multi-visit treatment. Conversely, if the pulp is necrotic and/or associated with periradicular disease, the root canal system is infected. In these cases, the root canal system should ideally be cleaned, an intracanal medication placed, and the canal filled at a second visit. In this paper we aim to review several aspects of one-visit versus multi-visit endodontic treatment and future perspectives in this field.     

活髓切断术用于龋源性露髓恒牙的效果评价

目的:观察活髓切断术用于牙根发育已完成、龋源性露髓恒牙的临床效果.方法:收集龋源性露髓且牙根发育完成的患牙62例,行活髓切断术的患牙为实验组(32例),行根管治疗的患牙为对照组(30例),分别于1、3、6、12个月进行复诊,通过临床及影像学检查评价治疗效果.采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析.结果:观察1a,活髓切断术的成功率为93.75％,根管治疗的成功率为93.10％,2组成功率无显著差异(x2=O.O1O,P=0.665).结论:活髓切断术用于龋源性露髓、牙根发育完成的恒牙,既保留了部分牙髓组织,也避免了牙体组织预备,适合临床推应用.     

去髓术、根管治疗术一次法近期临床反应的观察

目的 :观察去髓术、根管治疗术一次法的近期临床反应。方法 :选择患急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎 80 0例 110 0个患牙 ,随机分为两组 ,对照组 5 14牙采用常规根管治疗术即两次法 ,实验组 5 86牙采用一次法进行根管充填 ,观察各组术后近期临床反应。结果 :在治疗结束 1周内 ,对照组与实验组出现严重急性反应的比例分别为前牙 5 .2 % ,5 .1% ;后牙 9.1% ,10 .0 % (P >0 .0 5 )。结论 :一次法根管充填短期内引起急性反应比例与常规根管治疗术相比无明显差别。     

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目的 比较前牙唇侧入路一次性根管治疗与传统的根管治疗的临床疗效与冠折率。方法 将2007年4月至2008年10月山西医科大学第二附属医院就诊的102例因牙齿根面龋和楔状缺损引起前牙慢性牙髓病变、根尖病变的患者随机分成两组,51例采用传统的根管治疗方法,51例采用前牙唇侧入路碧兰糊剂一次性根管治疗,对其术后的冠折率和愈合率进行对比和观察。结果 前牙唇侧入路一次性根管治疗的成功率为90.20%,传统的根管治疗成功率为86.27%,两组治疗效果差异无统计学意义 （P＞0.05）。传统的根管治疗冠折率为9.80%,前牙唇侧入路一次性根管治疗冠折率1.96%,两组冠折率比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前牙唇侧入路一次性根管治疗的成功率与传统的根管治疗无差异,但术后冠折率低,且减少了患者的复诊次数,满意效果。     

LASER applications in endodontics

Since the development of the ruby laser by Maiman in 1960 and the application of the laser for endodontics by Weichman in 1971, a variety of lasers with a wide range of characteristics are now being used in endodontic therapy. In the past two decades much experience and knowledge has been gained The first purpose of the present paper is to provide an understanding of the essential physical science behind laser technology and information on the effects of laser beams on tissue (tissue interaction). A second purpose is to summarize laser applications in endodontics, including their use in pulp diagnosis, dentinal hypersensitivity, pulp capping and pulpotomy, modification of the root canal walls, sterilization of the root canal system, cleaning--shaping--obturation of the root canal, and endodontic surgery. It will be clear that a number of endodontic procedures with conventional treatments cannot provide comparable results or are less effective.     

感染根管一次性根管治疗的疗效观察

目的评价感染根管一次性根管治疗的临床效果和可靠性。方法选择临床诊断为牙髓坏死、慢性根尖周炎、急性根尖周炎的单根管患牙138颗为研究对象。76颗患牙在一次治疗内完成根管预备和根管充填,设为一次组;62颗患牙经2次治疗后完成根管充填（第1次治疗后氢氧化钙封药1周）,设为二次组。观察2组在根管治疗术前、术后的疼痛状况,评价术后6月、1年和2年的治愈率,比较2组的临床疗效。结果根管治疗后,一次组和二次组术后疼痛率的差异无统计学意义。术后6月、1年和2年,一次组的治愈率为68.4%、92.1%、98.7%,二次组分别为64.5%、91.9%、96.8%,2组治愈率的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论与2次治疗后完成根管充填相比,一次性根管治疗的术后疼痛和2年治愈率差异不大,且疼痛期较短,具有一定的临床可行性。     

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??Abstract??Objective To discuss the effect of occlusal reduction on the postoperative pain level after one-visit endodontic treatment for acute pulpitis. Methods Totally 44 cases of acute pulpitis of mandibular molar were selected and divided into the experiment and control groups. The experiment group included 22 cases receiving total occlusal reduction in both centric and lateral occlusion after the root canal therapy. The control group included 22 cases without reduced occlusion. The rate of pain response and VAS ??Visual Analogue Scale/Score???? which was evaluated 7 days?? 1 time per day??were recorded after operation. A comparison of the pain response and VAS results was done between the two groups. Results There was no statistically significance between the groups regarding the rate of pain response after operation ??the experiment group 36.36%?? the control group 40.91%?? P > 0. 05??. The VAS of the experiment group was slightly lower than the control group?? the difference having statistical significance ??P < 0.05??. Conclusion Occlusal reduction has no effect on the rate of pain response?? whereas it might diminish the pain degree following acute pulpitis in one-visit root canal therapy.