卡维地洛治疗充血性心力衰竭32例观察

充血性心力衰竭(CHF)的治疗，目前强调。肾素血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄为基本治疗药物，β受体阻滞剂近年受到临床重视，血管扩张剂的应用减少。本文旨在观察兼具血管扩张、β受体阻滞作用的药物卡维地洛在治疗CHF中的作用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :本研究对比分析 70例充血性心力衰竭患者在用或不用小剂量卡维地洛治疗 1个月前后的临床及放射性核素心室显像检查资料。结果 :治疗组心功能临床改善情况良好 ,总有效率 91.5 % ,对照组总有效率 71.4 % ,两组总有效率比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;心率及室性期前收缩 >30 0 0次 / 2 4h发生率亦较对照组明显降低 (均P <0 .0 5 ) ;对照组的 35例患者在治疗前后两次核素心血池检查左室射血分数及左室高峰充盈率有显著差异 (均P <0 .0 5 ) ,而治疗组的 35例患者在治疗前后两次核素心血池检查左室射血分数及左室高峰充盈率的差异更明显 (均P <0 .0 1) ,且两组治疗后左室射血分数及左室高峰充盈率比较亦有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :在常规抗心衰治疗基础上加用非选择性 β -受体阻滞剂卡维地洛可明显改善患者心脏功能 ,降低死亡率。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效分析

目的　探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法　将 5 8例心衰患者随机分为卡维地洛治疗组和常规治疗组 ,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上 ,加用卡维地洛 ;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗 ,观察三个月并进行比较。结果　卡维地洛治疗组的心率、心功能分级、左室射血分数情况与常规治疗组相比 ,有显著差异性 (P <0 .0 5 )。结论　卡维地洛是治疗充血性心力衰竭的有效药物之一。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭51例临床观察

充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是心血管疾病常见的一种临床综合病,病死率高。近十几年来β受体阻滞剂在充血性心力衰竭的治疗中占有重要地位,卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂已应用于临床。我院自2003年开始对CHF患者应用卡维地洛治疗,取得了较好的疗效。1     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响.方法 患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24wk.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果 治疗前后NYAH分级、心功能均得到改善.结论 卡维地洛治疗CHF 24wk后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量.     

常规基础治疗联用卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑,常规强心、利尿、扩血管临床效果并不满意.关键是阻断神经内分泌系统,阻止心室重塑[1],因此,我们在常规治疗的基础上,加用β-受体阻滞剂-卡维地洛,效果令人满意,但报告如下.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭左心功能的影响.方法患冠心病、高血压病、扩张型心肌病的心力衰竭患者共87例,在强心、利尿、ACEI治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24周.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善.结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭24周后,能抑制充血性心力衰竭的恶化,改善心功能,改善生活质量.     

小剂量卡维地洛尔治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 :探讨小剂量卡维地洛尔在充血性心力衰竭 (CHF)中的应用。方法 :选择CHF患者 30例 ,在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量的卡维地洛尔 30天后 ,与对照组比较治疗前后心功能改善情况及对心率、病死率的影响 ,评估其临床疗效和安全性。结果 :治疗组应用卡维地洛尔后心力衰竭明显改善 ,有效率达 90 % ,对照组有效率为 73.3%。两组比较有显著性差异 ,且治疗组病死率明显低于对照组。结论 :在常规抗心衰药物治疗基础上加用非选择性β 受体阻滞剂卡维地洛尔可明显改善患者心脏功能 ,提高生存率 ,降低病死率 ,且患者耐受良好     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的体会

目的：探讨β上腺素能受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的应用。方法：88例慢性充血性心力衰竭患者随机分成治疗组（50例）和对照组（38例），均给予休息、强心、利尿及扩血管药物基础治疗，治疗组加服卡维地洛比较治疗后患者的临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果：治疗组应用β受体阻滞剂后慢性充血性心力衰竭患者心率减慢、心功能明显改善，总有效率达88％，对照组总效率为67％。结论：在常规抗心衰药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提高患者生存率。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效及安全性观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其不良反应。方法：10例CHF患者，在接受常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄等治疗，病情基本稳定的基础上，给予卡维地洛治疗，从小剂量(3．125mg，2次／d)开始，逐渐增加剂量，终点剂量50mg／d(25mg，2次／d)，疗程6个月，观察治疗前后症状、体征、心功能(NYHA)分级、心衰评分、实验室检查的变化及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗6个月后，CHF患者的症状、体征、心功能分级、心衰评分均有明显改善。无肝、肾功能损害，不良反应少，且有相当部分患者能耐受终点剂量。结论：卡维地洛治疗CHF能明显改善心功能，不良反应少，耐受性好。     

老年充血性心力衰竭对卡维地洛的耐受性研究

目的：研究卡维地洛治疗慢性老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及耐受性。方法：60例老年（〉65岁）CHF患者随机分为2组。对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上加用卡维地洛，治疗4月。治疗前后检查超声心动图，测定左心室射血分数（LVEF），并行6分钟步行试验。记录心率、血压。结果：治疗组显示心功能改善、LVEF、6min步行距离、心率均有显著改善（P〈0．01），对照组的LVEF、6min步行距离较治疗前虽有明显改善（P〈0．05），但与治疗组相比仍有显著差异（P〈0．01）。结论：在常规治疗老年CHF患者的基础上加用目标剂量的卡维地洛，对CHF患者是安全有效的。     

坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭43例疗效观察

目的:探讨坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予卡维地洛和坎地沙坦酯。两组患者均治疗8周。结果:观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯联合卡维地洛能够显著改善充血性心力衰竭患者心功能,临床效果显著。     

卡维地洛对充血性心力衰竭左室功能的疗效观察

目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室功能的治疗作用。方法 将121例NYHAⅡ-Ⅲ级的充血性心力衰竭患者分成两组，均使用洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂治疗。观察68例，加用卡维地洛，剂量从2．5mg，2次／d开始，每2周剂量增加1倍，渐增加至靶剂量20mg，2次／d，共6个月，与对照组53例相比较。结果 经过6个月卡维地洛治疗，65例中（68例中3例退出），40例心功能改善I一Ⅱ级，有效率达61．54％，而对照组为37．74％。另外，LVEF及E／A运动极量时间均比对照组增加明显；心率、血压较对照组下降明显。结论 卡维地洛改善充血性心力衰竭左室功能疗效显著，明显提高了生活质量，且耐受性好。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I及心功能的影响

目的：观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）及心功能的影响。方法：将42例CHF患者随机分为对照组和实验组，两组疗程均为2周。观察治疗前后cTnI以及左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏出量、心输出量及心脏指数等指标变化情况。结果：经治疗2周后，实验组总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者cTnI较治疗前显著降低，实验组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：CHF患者存在cTnI异常，卡维地洛可纠正CHF患者异常的cTnI水平，改善心功能。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组与卡维地洛组,常规治疗组应用硝酸酯类,利尿剂,洋地黄制剂,ACEI或ARB等进行常规治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗,疗程为6个月。结果:与常规治疗组相比,卡维地洛组改善NYHA心功能分级的疗效更加明显,差异有统计学意义(P<0.05),并能显著增加LVEF,减小LVDd。结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级)有效、安全,并显示了改善左室重塑的作用。     

卡维地洛片在慢性充血性心衰中应用的疗效观察

目的：观察卡维地洛片治疗慢性充血性心衰的疗效。方法：将98例器质性心脏病，CHF患分为治疗组50例，在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛片(洛德，北京巨能制药有限责任公司)治疗6周，对照组48例，单用抗心衰治疗6周。结果：治疗组在减慢心率、改善心功能方面均优于对照组，总有效率分别为82％和35．42％，两组间有显差别，P＜0．001。结论：在常规抗心衰治疗基础上用卡维地洛片，可明显降低心率、改善心功能、降低再住院率。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者QT离散度(QT d)的影响。方法62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACE 1/AR b、利尿剂、地戈辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用卡维地洛治疗3个月。治疗前后同步记录12导联心电图,测量QT d及QT cd,同时测定左室射血分数(LVEF)。结果对照组患者治疗前后QT d、QT cd无显著变化(P>0.05),治疗组治疗前后QT d、QT cd有显著缩小(P<0.01);治疗组与对照组LVEF有明显差异(P<0.05)。结论卡维地洛可使CHF患者QT离散度缩小,可能是卡维地洛提高患者生存率的原因之一。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性。方法 96例CHF患者随机分为 2组 ,卡维地洛在对照组治疗的基础上 ,加服卡维地洛 ,对照组采用常规治疗方法 (ACEI、利尿剂、地戈辛 )。治疗 3个月后 ,评价心功能 ,检查超声心力图 2次 (治疗前后 )。检查治疗前后肝、肾功能。结果卡维地洛治疗组显示心功能明显改善 (p <0 .0 5 ) ,左心室射血分数明显增加 (p <0 .0 5 ) ,未发现肝、肾功能恶化。结论卡维地洛在常规治疗CHF的基础上 ,对CHF患者安全有效 ,可作为CHF的常规治疗。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭68例

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例,随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂;卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg,2次／d,共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）均较对照组（26．1％和65．2％）显著提高（P〈0．01）,且无明显不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

慢性心力衰竭患者血清瘦素水平

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素浓度变化.方法:采用放射免疫平衡法检测46例心功能NYHA Ⅰ级:及39例CHF患者(即心功能NYHAⅡ～Ⅳ级患者,心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例)血清瘦素浓度.结果:血清瘦素浓度分别为:心功能Ⅰ级组14.674±6.911μg/l;心功能Ⅱ级组11.492±5.649μg/l;心功能Ⅲ级组7.763±3.321μg/l;心功能Ⅳ级组6.100±2.657 μg/l;CHF组9.018±4 519μg/l.与心功能Ⅰ级组比较,心功能Ⅲ级,Ⅳ级及CHF组血清瘦素浓度明显降低,具有统计学显著意义(t=2.185～2.786,P＜0.05);与心功能Ⅱ级比较,心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级组血清瘦素浓度亦明显降低,亦具有统计学显著差异(t=2.605～2.174,P＜0.05);各组中血清瘦素浓度降低与血清总胆固醇、甘油三酪、体重指数、左心室射血分数降低间的相关性呈显著统计学差异(r=0.564～0.999,P＜0.05).结论:CHF时血清瘦素浓度降低的意义尚待进一步探讨.