住院医师急诊医学临床思维模式培养的探讨

目的：探讨以病例为导向结合系列讲座的教学模式对住院医师急诊医学临床思维培养的效果.方法：将进入急诊科的住院医生作为研究对象,运用急诊临床思维方法,结合急诊科典型病例,围绕问题进行讨论.在培训前后分别进行测试.将两次的测试得分汇总,进行比较.结果：共纳入学员34人,其中研究生8人,轮转住院医生21人,急诊科进修医生5人,分3组,每组10-12人,研究显示二次测试得分有显著统计学差异（P＜0.001）,但不同教育背景的学员之间无显著差异.结论：以病例分析为导向结合系列讲座的教学方法,有助于培养住院医师的急诊急救工作思维方法,可极大的提高住院医师在急诊情景下独立分析问题解决问题的能力.     

口腔专业住院医师急诊规范化培训探索

口腔医学住院医师规范化培训是口腔医师成长过程中综合能力培养的重要环节。口腔急诊医学作为一个重要的口腔医学分支,具有其诊疗的特殊性,也是一门实践性、操作性很强的学科。本文回顾并分析国外口腔急诊培训的相关情况,结合我院规范化培训的经验,针对住院医师在口腔急诊规范化训的内容、教学模式及组织管理进行实践与探索,为临床培养提供一定参考。     

住院医师综合素质培养模式的探索与实践

目的 探索适合当前医学教育环境的住院医师综合素质培养模式。方法 按照卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的要求,以教育目标分类和现代心理元认知理论为指导,建立包括专业素质和非专业素质两方面的住院医师综合素质培养模式。结果 极大地提高了住院医师的专业知识、临床技能等专业素质,以及医疗行为规范和思想品德修养、法律法规知识的应用能力、临床思维及沟通能力、计算机信息应用能力等非专业素质;近年来我院住院医师规范化培训通过率一直高于全省平均水平。结论 住院医师综合素质培养模式对提高住院医师临床技能、非专业素质及未来临床工作适应能力具有积极作用。     

应用循证医学新理念培养肾脏科住院医师

循证医学的思想核心是任何医疗决策的制定应遵循和应用科学证据,用科学的证据来指导临床实践。我们以循证医学的理念贯穿肾内科住院医生培训过程,通过＂临床问题为中心的自学训练（Problem-based self-directed learning program,PBL）＂的方法,训练肾脏科住院医生适应医学发展的要求,主动地自我完善,为规范医疗实践行为奠定基础。     

神经外科住院医师综合素质培养探讨

目的:探讨神经外科住院医师综合素质培养的方法及理念,并对教学模式的效果作出分析。方法:在循证医学教育观指导下,回顾性分析神经外科住院医师综合素质的培养,以其培养方法及思维为研究对象,实施医学成绩评估,观察培养效果。结果:综合素质的培养能提高神经外科住院医师实践能力,提高自身修养,激发创新思维,减少医患矛盾。结论:临床思维、人文及病例导入式教学的综合培养有利于神经外科临床教学,能最大程度的提高神经外科住院医师的综合素质。     

急诊住院医师规范化培训中引入循证医学的教育新模式

本文分析了传统急诊住院医师规范化培训教育模式的弊端,阐述了循证医学的概念、基本评价方法及其在急诊住院医师规范化培训中的作用,提出在急诊住院医师规范化培训中引入循证医学教育新模式是急诊住院医师规范化培训教育发展的必然趋势,并探讨将循证医学引入到急诊住院医师规范化培训中的教学方法。     

中美急诊住院医师岗前培训比较研究

我国住院医师培训逐步全面推行并规范化已有10个年头。急诊日常工作具有高强度、快节奏、高风险的特点,岗前培训至关重要。本文比较了中美急诊住院医师岗前培训状况,发现美国住院医师岗前培训时间较长,为半脱产到全脱产逐步过渡的过程,且培训形式多样,内容全面,并设计了多维度的评估反馈及学习计划制定。我国应借鉴经验,酌情延长岗前培训时间,更加科学地设计课表,优化授课形式,完善评估及反馈制度,逐步完善急诊住院医师岗前培训。     

急诊专业人才的培养任重而道远

过去的20年,随着社会的广泛认可和需求的增加,中国急诊医学取得了迅猛的发展。急诊医学发展的关键在于专业人才的培养。本文主要探讨如何切实加强目前国内的急诊医学教育,如何在其发展方向、培训模式、学习内容、训练方法及质量控制等方面不断提高,真正创建适合我国急诊医学发展的住院医师培训体系。     

急诊住院医师规范化培训的探索历程和思考

人力资源的培养对于急诊科乃至急诊医学的发展都至关重要.近年来,四川大学华西医院急诊科对住院医师培养的问题进行了一系列的探索.其培训在实践上历经了从以轮转为主到以专科为主的三个时期;在理念上产生了“全科医师”到“急诊专科医师”的巨大转变;在管理上实现了规划性的统筹设计、标准化的目标设定、规范性的考核要求.     

住院医师规范化培训中血液病教学方案探索

针对参加内科规范化培训的住院医师,在血液病的教学中,多种传统教学方式与多媒体、网络教学相结合,提高教学效果;注重临床思维的培养和训练,提高诊断和鉴别诊断水平;以临床实用性为指导,构建血液病临床教学的框架;科学性和趣味性相结合,激发学习兴趣;强调"三基"为纲,不忘介绍前沿进展;培养高素质的具有扎实临床基础的内科医师。     

浅议住院医师的规范化培训

住院医师的规范化规训是培养医学人才的重要手段,是提高临床医疗水平的关键。加强对住院医师规范化培训,可有效防范医疗纠纷,保护医务人员的身心健康,提高医疗安全。     

情景模拟教学在妇科急腹症住院医师培训中的应用

妇科急腹症是一组疾病,病情变化快,相互之间鉴别困难,及时准确的诊断治疗是减少并发症、挽救生命的关键所在,这需要临床一线人员不但要有扎实的理论基础,还要有丰富的实战经验,在目前医疗资源相对缺乏、医患关系紧张的医疗环境下,真正的临床实践相对不足。情景模拟教学是近年来教育改革的主要内容,是指教师在教学过程中,利用图文信息技术、角色扮演等方式,以疾病案例或情景为载体引导学生主动探索性学习,利用角色扮演和临床情景代替真实患者,让学生主动参与训练和抢救模拟演习,反复训练处理各种问题的能力,在实践中增强意识,掌握过硬的急救能力。文章即是介绍情景教学模式在我们科室妇科急腹症住院医师培训中的应用过程,同时分析了该教学方法的亮点及存在的问题。     

中加眼科住院医师培养方式的比较和思考

从加拿大眼科住院医师培养过程和方法,比较与中国眼科医师培养的不同之处,探寻规范眼科住院医师培养的良好途径,尤其在强化规范化基础技能训练,加大人员、资金投入和提高住院医师的科学意识方面促进眼科住院医师培养体系的改革和眼科住院医师水平的提高。     

标准化病人在外科住院医生规范化培训中的应用

对第二军医大学长海医院外科学教研室在住院医师规范化培训中应用标准化病人以及客观结构化临床考试的情况进行了分析,从撰写培训素材、培训步骤、标准化病人的评估等几个方面,较为详细地介绍了通过培训医学生志愿者做标准化病人,以及将之与模拟器相结合的应用,指出基于标准化病人的客观结构化临床考试是一种客观、高效的考评模式,可以作为住院医师规范化培训中临床能力考核的重要手段。     

强化临床病理住院医师规范化培训过程与考核体系

临床病理住院医师的规范化培训具有独特的专业特点,其培训过程与考核体系均应根据本专业的特点设置和执行。培训过程中应对受训人员做好专业思想教育,加强病理诊断基本功的训练,同时安排相应的系列讲座、及病例讨论,并与日常考核相联系,帮助受训人员完成培训任务并成为合格的病理医师。     

医学专业学位研究生与规范化培训并轨教学模式初探

根据医学专业学位研究生的培养目标,探讨了专业学位研究生的课程安排,导师组制度的实施,建立量化考核标准及奖惩制度,浅析了在具体实施过程中应该注意的问题。     

外科住院医师基本训练内容的探讨

针对目前外科住院医师缺少实用统一的基本训练内容,提出并探讨五项基本训练在临床实践中的应用价值。     

上海市住院医师规范化培训体制改革的调查研究与思考

上海市自2010年12月起实施住院医师规范化培训教育体制改革工作,主要改革项目之一是"临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合"。本文通过对此次改革实施后的二届上海中医药大学三所附属医院医学专业研究生的择业情况及调查问卷进行比较研究,发现新政实施后,医学专业研究生在就业地点选择以及从事临床工作的意愿等方面有明显改变,其中研究生籍贯差别对其是否留沪参加住院医师规范化培训有显著统计学差异(P<0.01)。研究表明,进一步细化上海市住院医师规范化培训体制,建立健全适应全国推广的医学教育模式,统一医学教育学制,对深化毕业后医学教育体制改革具有积极意义。     

住院医师规培师资培训的实施及效果评价

目的　了解规培带教师资培训效果,为改进住院医师规范化培训中教师的带教方法提供参考。方法　对我院住院医师的临床带教教师进行了为期5天的培训,主要采取理论教学、小组讨论等方式。培训的主要内容有“日常查房带教”“正确使用ORIME评估住院医师”“三明治式反馈”“一分钟导师教学法”“SOAP法汇报病例”。培训前随机抽取100名住院医师,通过自行设计的问卷对其进行调查,评价教师的带教情况;培训结束后,对这100名住院医师再次进行问卷调查。所有数据通过SPSS 22.0进行分析,计量数据以（均数±标准差）表示,前后比较行配对t检验。结果　住院医师认为,经过师资培训后,教师的带教水平有所提高（P<0.05）。其中“与学员讨论总体与分阶段的学习目标”“通过提问等方式锻炼学员临床思维能力”“要求学员汇报病例并给予指导和反馈”三方面提高最明显,培训前评分为（3.28±0.92）（3.31±1.12）（3.55±0.85）,而培训后相应评分为（3.98±0.85）（4.19±0.85）（4.11±0.74）。结论　从对住院医师前后调查结果对比发现,带教教师在接受师资培训后,其带教模式、技巧、方法等均有提升。