益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺并肺心病患者生存质量的影响

目的研究益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺并肺心病患者生存质量的影响。方法选择180例缓解期慢阻肺并肺心病患者,随机分为两组,治疗组在西医常规治疗的基础上同时加益气补肾化痰祛瘀中药口服,对照组予西医常规治疗。疗程1个月,观察两组治疗前后SF-36量表积分变化以评价患者的生存质量,并观察比较两组治疗前后中医症候疗效评分。结果治疗组治疗前后生存质量各项指标相比较,有显著性差异（P〈0.05）;对照组治疗前后生存质量各项指标相比较,无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗后生存质量各项指标相比较,除身体疼痛（BP）外,均有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗后的中医症候评分比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病,能够改善患者的生存质量,明显缓解症状,是治疗缓解期慢阻肺并肺心病的有效方法。     

益气补肾化痰祛瘀法在改善缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量中的应用

目的观察益气补肾化痰祛瘀法对缓解期慢阻肺合并肺心病患者生存质量的改善效果。方法 80例缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予益气补肾、化痰祛瘀中药,两组患者疗程均为半个月,以SF-36量表评价生活质量,比较2组患者治疗前后生存质量变化以及中医证候疗效差异。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组生存质量各项指标评分都明显高于本组治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、心肌以及水肿等证候评分均明显低于对照组(P0.05)。结论益气补肾化痰祛瘀中医治疗有助于改善缓解期慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量、缓解临床症状。     

益气疏肝化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究进展

目前,中医对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍研究主要集中在益气活血化痰联合疏肝解郁治疗,同时也在尝试建立具有中医药特色的疾病评价体系。但慢性阻塞性肺疾病合并焦虑障碍的病因、病机复杂,使其中医辨证论治中"证"的诊断规范化研究有待进一步深化。一方面,由于此病的临床表征个体化差异明显,疗效观察涉及呼吸、心理、生活质量等各方面指标,使得研究工作缺乏明确统一的指标;另一方面,现有的中医研究结论缺乏多中心、大样本临床数据支撑,影响其公认度。中医辨证论治的治疗思想正切合当前精准医疗的治疗思路,针对此类个体化差异明显的疾病治疗前景广阔,应继续收集资料进行深入研究。今后,中医对此病的研究首先应明确对其"证"的诊断定义要精准,要有量化指标评价体系,要有可靠的临床循证医学证据,要能经得起大范围的临床实践检验。     

循证护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量中的效果观察

目的探讨循证护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量中的效果观察。方法回顾性分析该院近年来收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较2组患者护理后对于生存质量的影响。结果 2组患者治疗前的生存质量评分差异性无统计学意义（P〉0.05）;治疗后生存质量评分比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量中的效果确切,值得临床推广使用。     

搞好家庭长程氧疗改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于通气功能障碍与通气/血流比例失调和肺弥散功能降低,即使在临床缓解期,也往往伴有不同程度的低氧血症,从而导致肺动脉压升高,长此下去容易发生慢性肺源性心脏病和右心衰竭。对于此类患者进行长程家庭氧疗,可以提高患者动脉血氧分压(PaO2 ) ,增加组织氧供,缓解缺氧性肺动脉痉挛和红细胞增多,减轻水钠潴留,降低肺动脉压和血液的黏稠度,改善心、脑、肾、肺等重要脏器功能,改善呼吸困难,改善睡眠和生活质量,增强患者运动耐力和生活自理能力,减缓肺源性心脏病的发生,从而减少失代偿性呼吸衰竭的发生次数,减少住院…     

通络活血和益气补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察通络活血和益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状和肺功能的改善效应,评价通络活血和益气补肾法对COPD患者临床症状和肺功能等的影响。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者90例,随机分为三组:(1)治疗组用西医常规治疗法(简称常法)+中医通络活血和益气补肾法(简称通法)。(2)对照组用常法+中医活血化淤法(简称活法)。(3)常规组用常法(抗炎、平喘、祛痰等)。临床观察时间为6个月。结果(1)治疗组比对照组及常规组的症状改善率较高,其中咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音的改善较为显著(P<0.05);治疗组中,咳嗽缓解的总有效率为37%,咳痰为42%,喘息为18.7%;临床体征方面则以哮鸣音减少较为明显。(2)治疗组总体疗效优于对照组及常规组(P<0.05)。(3)治疗组治疗前后Zrs、R5%的改善有统计学差异(P<0.05)。结论通络活血和益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床症状和肺功能的改善有一定的效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量评估

“生命”包括生命活动的持续时间(寿命)和生命活动水平的高低(质量)两方面内容。以往医疗卫生工作者主要关注如何延长患者的寿命和改善生物学指标,随着生物 心理 社会医学模式的提出,以及人民经济条件生活水平的提高,“生存质量”(qualityoflife ,QOL)这一概念引起重视。尽管目前还缺乏一个生存质量的统一定义,一般认为生存质量指个体对其生活领域里的表现情况的满意度和幸福感。生存质量不仅反映了生理功能,还涉及到心理状态和社会交往。生存质量用以评估个人或群体的躯体功能、心理情绪和社会适应的综合水平,包括躯体健康(如症状、活动…     

慢性阻塞性肺疾病生存质量评估研究进展

简要介绍用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量（QOL）的各种量表，阐述影响COPD患者生存质量的因素和QOL在评价COPD临床疗效上的进展，展望COPD患者生存质量研究的前景。     

老年慢性阻塞性肺疾病126例患者生存质量影响因素探讨

目的探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的相关因素。方法采用问卷调查的方法对126例COPD患者进行调查,问卷调查分两部分:第一部分为患者一般人口学资料情况,第二部分为蔡映云等改编的生存质量评定表,该表分日常生活能力、社会活动、抑郁状态和焦虑状态4方面,共35项内容,每项1～4分,所有项目评分相加为总分,组成各项目评分之和除以该因子项目数为因子分,得分越高生存质量越差。结果影响患者生活质量的因素主要有年龄、经济收入、受教育程度及婚姻状况。结论 COPD患者的总体生活质量较差,加强健康教育、提高经济收入和家庭关怀是提高COPD患者的生活质量有效办法。     

VLP在慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者中的应用

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺心病患者心室晚电位（VLP）测定的临床意义。方法对67例COPD并发肺心病患者进行VLP的测定，并与健康组进行比较。结果VLP的阳性率肺心痛组为20．9％，对照组2．7％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。合并冠心病的COPD并发肺心病患者VLP阳性率高于未合并冠心病患者，Holter检出室性心律失常≥IV级（Lown分级）的患者VLP阳性率亦高于其他患者。结论VLP的测定对于COPD并发肺心病的诊断及预后判断具有一定的临床意义。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

益气祛瘀化痰汤对特发性肺纤维化患者健康相关生存质量的影响

目的:评价益气祛瘀化痰汤对特发性肺纤维化(IPF)患者健康相关生存质量的影响。方法:将72例特发性肺纤维化患者随机分为治疗组38例和对照组34例,并在治疗前、后分别测量肺功能及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分指标,观察其变化。结果:两组患者在治疗后健康相关生存质量均较治疗前明显改善,益气祛瘀化痰汤组较对照组改善更为明显。但两组治疗前后肺功能指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论:益气祛瘀化痰汤能够明显改善患者健康相关的生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因 ,占 80 %～ 90 %。COPD引起肺心病进而发生心力衰竭的主要机制为 :缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加 ,肺动脉压力增高 ,右心扩张、肥大 ,最终导致心力衰竭。其治疗方法与原发性心脏病有所不同。一、祛除诱因在治疗COPD引起肺心病的心力衰竭时 ,祛除加重肺功能损害的诱因是基本的治疗措施 ,如控制肺部感染、痰液潴留、电解质紊乱、营养不良等。肺部感染可导致气道内粘膜充血水肿 ,腺体分泌增加 ,痰液引流不畅 ,进而使支气管平滑肌痉挛、呼吸阻力增加…     

补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展

研究已证实肾虚与稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）关系密切。从温补肾阳、补益肺肾、温补脾肾、补肾益肺健脾等方面阐述补肾法的临床应用,并从调节免疫、调节氧化抗氧化系统平衡、改善血液流变、降低肺动脉压、改善呼吸功能等方面深入探讨补肾法的作用机制,从而为补肾法治疗稳定期COPD提供科学依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与生存质量调查及护理干预

目的：调查COPD患者的营养状况和生存质量现状,探讨可行的护理干预。方法：测量64例急性发作期COPD患者的体重（BM）、身高,并计算出体重指数（BMI）,判断营养状况,运用COPD患者生存质量评估表调查患者的生存质量。结果：COPD患者营养不良发生率为53％～64％,患者生存质量的各个方面都有下降,尤以日常生活能力下降最为明显。心理障碍中忧郁症状比焦虑症状多见。BMI、BW指标下降与病情严重程度有关,且对患者的生存质量有影响。结论：营养不良对COPD患者的病情是一个恶性循环,患者的生存质量普遍下降,护理人员应采取护理干预措施,实施包括健康教育、营养支持、呼吸康复锻炼一体化综合治疗,最终使COPD患者的营养状况得以改善,从而减少发病、改善肺功能、提高生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量调查及影响因素分析

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的生存质量及相关影响因素。方法采用WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL‐BREF）中文版对湛江市3所医院250例COPD患者进行问卷调查,分析影响患者生存质量的因素。结果250份问卷共回收有效合格问卷237份,回收率为94．80％。生理、心理、社会关系及环境领域的生存质量评分分别为（59．57±15．73）、（56．99±13．01）、（64．28±14．82）、（58．70±11．53）分,综合健康状况自我评分为（74．97±12．61）分。男性患者生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分均高于女性;文化程度较高者社会关系领域生存质量得分高于文化程度较低者;收入水平较高者生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分高于收入水平较低者;疾病严重程度越高者,生理、心理、社会关系和环境领域生存质量得分越低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。Logistic回归分析显示,性别、月收入水平和疾病严重程度是综合健康自我评分的影响因素。结论 COPD患者的生存质量受到性别、收入水平、文化程度、疾病严重程度等多方面因素的影响,应加强健康教育,注重个性化护理,提高患者的生存质量。     

益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究

目的:观察益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效。方法:将103例COPD急性发作患者随机分为益气化痰汤联合左氧氟沙星治疗组(52例)、左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(51例)。所有患者均进行治疗前、治疗后症状评分,疗效进行对比观察。结果:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗组有效率(94.23%)显著高于左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(77.45%)。两组治疗后发热、咳嗽、咯痰和气喘积分均显著性降低(P<0.05)。结论:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗COPD急性发作的临床疗效优越,值得推广应用。     

呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法：选择COPD缓解期患者（肺功能测定为2-4级）46例,给予为期6个月呼吸功能训练,观察训练前后肺功能及生活质量改善情况。结果：36例完成试验,呼吸训练后最大肺活量（P〈0．05）、1秒用力呼气量、1秒用力呼气量／用力肺活量、呼吸峰值流速比训练前有明显改善（P〈0．01）,生存质量评定4项因子均值显著下降（P〈0．01）。,结论：呼吸训练能改善COPD缓解期患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量干预

目的探讨改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的有效措施。方法选择住院接受治疗的COPD缓解期患者117例,随机分为观察组60例和对照组57例。治疗组对患者进行系统教育、管理和规范治疗,辅助必要的康复锻炼;对照组采用一般治疗。为期半年后分别对COPD患者进行体重指数、肺功能和COPD生存质量(QOL)测评,被调查患者对问卷完全理解后填写。结果观察组COPD生存质量评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义,但两组体重指数(BM I)和肺功能差异无统计学意义。结论对COPD患者加强系统教育,营养支持,康复锻炼的综合治疗,可提高COPD患者生存质量。     

化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期研究进展

研究已证实痰邪与急性加重期慢性阻塞性肺病（AECOPD）关系密切。从清热化痰、温化寒饮、燥湿化痰、调气化痰、补益祛痰、祛瘀化痰、通腑化痰等方面阐述了化痰法的临床运用,并从改善气道黏液高分泌、调节氧化抗氧化系统平衡、调节免疫、降低肺动脉压及血流动力学等方面深入探讨化痰法的作用机制,从而为化痰法治疗急性加重期COPD提供科学依据。