腹部闭合性创伤500例诊治探讨

５００例腹部闭合性创伤的诊治情况,提出对伴有休克的重症腹部闭合性创伤应：①迅速建立静脉通道,扩充血容量;②严密观察患者血压、脉搏、呼吸等动态变化;③静脉应用广谱抗生素防感染;④进行全面腹部检查,迅速作出大致创伤部位、性质和程度的确定;⑤腹部穿刺是腹部创伤的常规检查;⑥及早手术,手术中不能满足于已发现的创伤,应常规全腹脏器检查,以免漏诊多脏器伤。     

闭合性腹部创伤诊治116例报告

闭合性腹部创伤是基层医院常见的外科急腹症,此种创伤常涉及多脏器损伤,处理棘手 ,及时正确的诊治是提高其疗效的关键.我院自1991年1月至1999年8月共收治闭合性腹部创伤116例,现对其诊治体会总结下. 1 临床资料 1.1 一般资料:116例中,男94例,女22 例,年龄5～79岁,平均37岁. 1.2 致伤原因: 车祸伤72例,坠落伤16例,挤压伤10例,打击伤8例,牛角顶伤4例,手扶拖拉机手把顶伤3例,跌伤3例.     

闭合性腹部创伤86例诊治分析

我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治腹部闭合性创伤 86例 ,现将诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 6 2例 ,女性 2 4例 ,年龄 4～ 6 2岁 ,平均年龄 36 5岁。受伤原因为车祸伤 5 8例 ,坠落伤 2 0例 ,腹部钝击伤 8例 ,就诊距受伤时间为 30分钟～ 2 0小时 ,平均 1 5小时。单个脏器损伤16例 ,计有脾破裂 8例 ,肝破裂 3例 ,胃破裂 1例 ,小肠破裂 4例。多发伤 70例 ,共有 115个腹腔内脏损伤 :脾破裂 4 0例 ,肝破裂 2 3例 ,胃破裂 6例 ,小肠破裂 2 4例 ,结肠破裂 9例 ,膈肌破裂 6例 ,膀胱破裂 5例 ,肾挫伤 2例。多发…     

腹部闭合性创伤500例诊治探讨

50 0例腹部闭合性创伤的诊治情况 ,提出对伴有休克的重症腹部闭合性创伤应 :①迅速建立静脉通道 ,扩充血容量 ;②严密观察患者血压、脉搏、呼吸等动态变化 ;③静脉应用广谱抗生素防感染 ;④进行全面腹部检查 ,迅速作出大致创伤部位、性质和程度的确定 ;⑤腹部穿刺是腹部创伤的常规检查 ;⑥及早手术 ,手术中不能满足于已发现的创伤 ,应常规全腹脏器检查 ,以免漏诊多脏器伤。     

腹部闭合性创伤165例临床分析

腹部闭合性创伤是外科常见急腹症之一,其创伤原因常较复杂,病情急,可同时累及多个器官,需要各种协同处理。现将我院1981年以来收治的165例腹部闭合性创伤患者的临床情况进行分析。1临床资料11一般资料本组165例,男126例,女39例。年龄最大79岁,最小5岁。伤后就诊时间最短ZO分钟,最长9天,其中142例为伤后3小时以内就诊。12确诊方法本组165例都有明显腹部创伤史。其中引例以严重的腹膜刺激症进行剖腹探查,78例腹腔穿刺抽得不凝固血液或化脓性腹水,其中42例经多次多部位腹腔穿刺才得以确诊,13例经B超诊断,23例腹部X线提示隔下游…     

腹部闭合性创伤176例诊治体会

目的：总结腹部闭合性创伤的诊治体会。方法：对176例闭合性腹部创伤患者的临床资料进行回顾分析总结。结果：治愈169例,死亡7例。结论：对闭合性腹部创伤的患者应迅速准确的做出病情诊断,在处理多发伤的同时,及时把握手术时机,系统仔细探查,术式简单有效,这是救治成功的关键。     

闭合性腹部创伤112例的诊治体会

闭合性腹部创伤是外科常见的急腹症 ,由于创伤常涉及多个脏器 ,处理棘手 ,死亡率高[1 ] 。本文对我院 1 990年至 2 0 0 1年间 1 1 2例闭合性腹部创伤的临床资料和诊治方法进行回顾性分析 ,总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 1 1 2例 ,男 98例 ,女 1 4例 ,年龄 1 4～ 70岁 ,平均 38岁。受伤时间 2 0分钟～ 2 0小时 ,平均 2小时左右。受伤原因 :渔业生产事故伤 48例 ( 4 2 9% ) ,车祸伤 39例 ( 34 8% ) ,坠落伤 1 6例 ( 1 4 3% ) ,斗殴伤 9例 ( 8% )。1 2　临床表现　主要表现 :不同程度的腹痛 1 1 2例、恶心呕吐 67例、休克…     

腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤39例临床分析

目的 探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断。35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术，术后恢复快且佳；4例中转剖腹手术，恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症，痊愈出院。结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤，可明确诊断，避免阴性剖腹探查手术；可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术；还能指导剖腹手术的切口选择及术式；并具有创伤小，术后恢复快的特点。只要应用得当，就能使病人以最小的创伤获得最佳的诊治效果，适合基层医院开展。     

闭合性腹部创伤164例诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗；方法 对我院1991年7月至2003年7月收治的闭合性腹部创伤伴多脏器损伤164例的诊治过程做回顾性分析；结果 全组164例皆手术治疗，治愈151例，死亡13例；结论 腹腔穿刺、B超、X线对诊断腹部闭合性创伤的准确率高，简单易行，在复苏及处理多发伤的同时，应正确掌握手术指征，积极剖腹探查，术中探查认真、全面，是救治成功的关键。     

腹部闭合性创伤的诊治

目的探讨腹部闭合性创伤的诊断及手术时机的把握。方法回顾分析1998年7月～2003年6月收治的184例合并腹内脏器损伤的腹部闭合性创伤的临床资料,并进行分析讨论。结果184例术前明确诊断经手术证实147例,死亡5例,术中死亡2例,术后死亡3例。结论早期诊断,采取抢救措施,把握好手术时机,是抢救闭合性腹部创伤的关键。     

腹部闭合性创伤197例诊治体会

目的:总结腹部闭合性创伤的诊治经验,提高诊治水平。方法:对197例腹部闭合性创伤病例的病史、伤情、诊断、治疗及死因进行回顾性总结、分析。结果:手术治疗189例(95.9%),非手术治疗8例(4.1%),治愈192例(97.5%),死亡5例(2.5%),死亡原因主要为合并重度颅脑损伤,创伤失血性休克,多脏器功能衰竭。结论:对于闭合性腹部创伤应迅速、准确地确定有无手术指征,把握手术时机,探查仔细,术式简单有效。     

腹部闭合性创伤78例诊治分析

腹部闭合性创伤发病急、病情变化快、并发症多、伤亡率高、早期诊断困难，笔者自1997年10月～2001年6月共收治腹部闭合性创伤78例，临床治疗效果满意。     

腹部闭合性创伤138例诊治分析

腹部闭合性创伤伤情复杂,为了提高诊治水平,现将我院1987～1998年收治的138例腹部闭合性脏器创伤的诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男113例,女25例。年龄最小5岁,最大73岁,多为18～40岁(99例,占77.7%)。致伤原因:以交通事故为最多,共103例(占74.8%),其次?..     

腹部闭合性创伤的诊治

目的探讨腹部闭合性创伤的诊断及手术时机的把握。方法回顾分析1998年7月～2003年6月收治的184例合并腹内脏器损伤的腹部闭合性创伤的临床资料,并进行分析讨论。结果184例术前明确诊断经手术证实147例,死亡5例,术中死亡2例,术后死亡3例。结论早期诊断,采取抢救措施,把握好手术时机,是抢救闭合性腹部创伤的关键。     

腹部闭合性损伤145例诊治分析

腹部闭合性损伤是常见的急腹症之一,它包括单纯性腹壁损伤和合并内脏损伤。我院１９８０～１９９０年共收治腹部闭合性损伤１７０例,其中单纯性腹壁损伤２５例,合并内脏损伤１４５例,现将后者报道如下。１临床资料１．１年龄本组１４５例年龄８～６８岁,其中２０～４０岁 １０８例（７４． ５％）。男１２０例,女 ２５例,男女之比为４．８：１。１．２损伤种类１４５例内脏损伤中损伤脏器１９１例次,单一脏器损伤１０４例,两个以上脏器损伤４１例（见表１）。其他部位复合伤３８例,其中颅脑伤４例,胸壁损伤３例,骨盆骨折４例,…     

腹部闭合性损伤52例诊治分析

据某地一晚报报道：一老年男性患者因感冒到省城某大医院就诊，结果该医院因用药失误加之抢救不力致使患者死亡。该患者因感冒就诊，医生（该院一位专家）给患者开了奥复沙星（氧氟沙星）和氨茶碱输液，输液半小时后，患者大汗淋漓、哮喘加重，２小时后病情加重，口鼻出血，经抢救无效死亡。这是一起典型的药物相互作用导致药物中毒的事件。氨茶碱是属于临床上必须进行血药浓度监测的药物之一，因为其安全范围比较窄，有效血药浓度范围为１０～２０ｍｇ／Ｌ，低于此浓度疗效不明显，高于此浓度会出现恶心、呕吐、心律失常、惊厥甚至死亡等严…     

提高腹部闭合性损伤的诊治水平

腹部闭合性损伤，一般来院伤情况多表现危重，多为紧急就医，要求医生当机立断，尚若诊断正确，救治及时，重症病人也可能治愈，若延误救活或采取不当诊疗手段，也可导致不可估量的后果。根据近年我们救活的患者中总结了我们成功的经验和失败的教训。     

腹部创伤130例诊治分析

腹部脏器较多 ,损伤后诊治较复杂 ,为进一步提高救治水平 ,现将我科 1 992～ 2 0 0 0年收治的 1 30例腹部脏器创伤病例总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄最小 4岁 ,最大 76岁 ,其中 1 2～ 5 0岁共 1 0 6例 ,占 81 .6% ;致伤原因 :车祸伤 73例 ( 5 6.2 % ) ,利器刺伤 30例( 2 3.1 % ) ,坠落伤 2 3例 ( 1 7.7% ) ,其他 4例 ( 3.1 % ) ;闭合性创伤 94例 ( 72 .3% ) ,开放性创伤 36例( 2 7.7% ) ,合并颅脑及 /或胸部创伤共 37例( 2 8.5 % ) ,合并失血性休克者 78例 ( 60 .0 % ) ,腹部多脏器损伤 82例 ( …     

224例腹部闭合性创伤的诊断与治疗

目的 总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法 1995年6月至2001年6月间本院收治的腹部闭合性创伤病人224例，均经体格检查，采用诊断性穿刺。B超和X线透视确诊。并及时行手术探查。结果 治愈218例，占97.32%；死亡6例，占2.68%。结论 交通事故造成的腹部闭合性损伤多见，伤情复杂，合理采用腹腔穿刺，B超和X线检查，可提高腹部闭合性损伤诊断的准确率。在迅速建立静脉通道，维持有效特环的基础上，掌握手术时机，积极剖腹探查，正确处理损伤的脏器，及早使用抗生素，是救治成功的关键。     

腹部闭合性创伤的诊治体会

腹部闭合性创伤常频及多脏器损伤,处理棘手,死亡率高.自1991年4月以来,我们收集148例意外事故所致的严重闭合性腹部创伤的资料,并对诊治体会进行总结.