重度烧伤合并吸入性呼吸道损伤护理

大面积烧伤和严重颜面烧伤常合并吸入性损伤,据国外文献报道,烧伤患者中吸入性损伤的发生率可高达20%～30%,合并有吸入性损伤的患者,休克和败血症的发生率高,而且伤势严重,呼吸系统的并发症多且发生得早.因而吸入性损伤成为当前烧伤患者的主要死亡原因之一,因此提高吸入性损伤的治疗及护理效果,是当前提高烧伤治愈率的关键.1996年1月至2001年12月,我科共收治60例重度烧伤合并吸入性损伤的患者,治疗护理效果满意.现将呼吸道护理体会介绍如下.     

大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理

目的总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验。方法对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理,无1例呼吸道感染病例,大大提高了患者的抢救成功率。结论密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术,是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节。     

大面积烧伤合并吸入性损伤的32例治疗分析

目的:通过对32例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗进行回顾性分析,总结治疗经验,提高治愈率。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的大面积烧伤合并吸入性损伤患者32例的病例、治疗等临床资料进行回顾性分析。结果:32例中治愈30例,2例治疗无效后死亡,病死率6.25%。结论:大面积烧伤合并吸入性损伤患者死亡的主要原因是急性呼吸窘迫综合征及窒息,因此早期的综合监护治疗、早期吸氧及气管切开,及早处理创面,合理补液,加强营养支持,可以明显提高救治率,降低病死率。     

大面积烧伤合并吸入性损伤55例临床观察

目的通过对55例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗分析,总结治疗经验,以提高其治愈率。方法对2005年12月—2010年12月入住我院接受治疗的大面积烧伤合并吸入性损伤患者的治疗效果及死因进行分析。结果 55例中治愈42例,9例死亡,病死率为16.36%,放弃继续治疗自动出院4例。结论大面积烧伤合并吸入性损伤患者的主要死亡原因为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和窒息。早期吸氧联合综合治疗、早期气管切开和预防性气管切开是提高大面积烧伤合并吸入性损伤治愈率的有效方法。     

大面积烧伤合并吸入性损伤的临床体会

目的 探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及预后.方法 对2008年1月～2013年2月我院收治的21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗后,死亡3例（1例中度吸入性损伤患者、2例重度吸入性损伤患者）,分别死于多脏器功能衰竭和脓毒血症;不同程度改善18例,其中11例能正常工作及生活自理,5例可从事轻体力劳动,2例生活无法自理需人照顾.结论 大面积烧伤合并吸入性损伤患者病死率较高、预后较差,应进行及时、合理的综合治疗,包括气管切开、合理给氧、纤支镜气道灌洗、抗感染、营养支持等,以降低病死率.     

吸入性烧伤伴心脏骤停的护理体会

目的探讨吸入性烧伤伴心脏骤停患者的护理方法.方法 选取我院2012年1月至2013年2月期间的吸入性烧伤伴心脏骤停患者20例,进行分析回顾.采用相应的护理措施,观察患者的疗效.结果 20例患者中,通过采用合理的护理措施,其中18例全部治愈,2例经过抢救后死亡,总有效率90%.结论 采用合理的护理措施,对于治疗吸入性烧伤伴心脏骤停有很好的疗效,在具体的治疗中,要积极推广,能收到更好的效果.     

大面积烧伤病人的护理体会

目的:对大面积烧伤病人的护理措施进行总结。方法:将我院2012年5月至2013年5月间收治的30例大面积烧伤患者随机分为观察组15例及对照组15例,对照组采用常规的护理方法,观察组采取优质护理方法实施护理,对比两组患者的治疗疗效。结果:观察组的护理效果较对照组更优,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用优质的护理方法对大面积烧伤病人具有良好的效果,值得临床推广。     

综合康复护理在大面积烧伤患者中的临床应用观察

目的 探究综合康复护理在大面积烧伤患者中的临床应用效果。方法 选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月我院大面积烧伤患者 80 例作为研究对象,随机分为 2 组,对照组接受常规护理,观察组接受综合康复护理,比较两组临床护理效果。 结果观察组一般健康( 42.5±12.0 )分、社会状况( 69.5±14.3 )分、心理状况( 60.3±14.0 )分以及躯体状况( 35.9±11.0 )分均显著优于对照组, P<0.05 。 结论 综合康复护理在大面积烧伤患者中的临床应用效果显著,能够改善患者的各项评分,值得肯定和推广应用。     

大面积烧伤并吸入性损伤机械通气病人的观察及护理

目的 总结58例大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理经验,提高大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理水平,从而提高救治成功率.方法 回顾性总结过去近6年58例大面积烧伤合并吸入性损伤机械通气病人的护理方法,即保持呼吸道通畅,做好吸痰护理.妥善固定呼吸机管道、正确判断和及时处理呼吸机报警问题,严密观察病情变化,做好机械通气的健康宣教.结果 3例存在严重的复合伤,于入院当天死亡,1例在外院治疗15天因创面严重感染转入我院,终因脓毒血症死亡,其余病例全部治愈,抢救成功率达93.1%.结论 提供优质护理是救治大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤患者成功的关键.     

探讨大面积烧伤患者的创面护理干预

目的:分析大面积烧伤患者应用早期护理干预对降低疤痕发生率的作用。方法:选取我院自2012年12月-2015年6月治疗的大面积烧伤患者121例,随机分为对照组(n=60例,常规护理)与观察组(n=61例,早期护理),比较两组护理效果。结果:观察组治疗总有效率(96.72%)明显高于对照组总有效率(81.67%),有显著差异(X2=1.250,P=0.0020.05)。结论:研究表明,大面积烧伤患者要根据其大面积烧伤的部位、深度以及病情发展给予早期护理干预,可有效降低瘢痕形成率,使患者外貌更为美观,同时也可恢复功能,提高生活质量,值得临床应用与推广。     

特大面积烧伤伴重度吸入性损伤的救治

目的 总结特大面积烧伤伴重度吸入性损伤的治疗经验。方法 回顾分析本科2000~2003年收治的18例特大面积烧伤伴重度吸入性损伤患者的临床资料。结果 18例患者中治愈15例,死亡3例,治愈率83.3%。结论 综合运用各项治疗措施,如早期行预防性气管切开,积极气道灌洗、湿化及应用沐舒坦治疗,早期行肺保护性通气、应用生长激素等,可提高此类患者的治愈率。     

综合护理干预在烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者围术期应用效果分析

目的 探讨综合护理干预在烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者围术期的应用效果.方法 选择我院2012年1月—2015年1月收治的100例烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者,将其分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受综合护理干预,对比2组患者的临床护理效果.结果 试验组临床护理的总有效率为80%,对照组临床护理的总有效率为60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者围术期接受综合护理干预,具有较为满意的效果,值得在临床推广应用.     

临床护理路径在大面积烧伤患者中的临床应用分析

目的探讨临床护理路径在大面积烧伤患者护理中的效果。方法我院烧伤科从2007年1月～2010年1月期间采用临床护理路径对大面积烧伤患者进行护理,实施4年后,对烧伤科护理组的各项工作予以考评,并将考评结果和2004年1月～2007年1月的考评结果进行比较;同时比较实施临床护理路径前后患者的住院时间、住院期间医疗费用、医疗意外事件发生率,综合评价临床护理路径在大面积烧伤患者护理中的应用效果。结果实施临床路径护理4年,烧伤科护理组的各项考核评价指标明显优于传统护理模式,P值〈0.05,有统计学意义;患者住院时间、住院期间医疗费用、医疗意外事件发生率相较于传统护理模式有明显优势。结论在大面积烧伤患者护理中实施临床护理路径,可有效改善烧伤科的护理工作质量,减少医疗意外事件的发生,降低医疗成本、缩短患者住院时间,同时也培养了医护人员遵守医疗规则的意识,减轻了医护人员的心理压力。     

综合护理应用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者中的效果

目的:着重于分析慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者运用综合护理的临床效果.方法:对80例本院2014年2月~2016年5月期间收治的慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用传统护理,实验组采用综合护理,比较两组护理满意度.结果:实验组护理满意度为97.5%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:综合护理能够显著提高慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者的护理满意度,临床应用价值极高.     

影响大面积烧伤患者预后的相关因素分析

目的 探讨影响大面积烧伤患者预后的相关因素,为提高大面积烧伤治愈率进而提高整体烧伤救治水平提供一定的参考依据.方法 回顾性分析收治的305例烧伤面积≥50%总体表面积患者的临床资料.对26个变量进行单因素分析,将有统计学差异的变量纳入二分类非条件logistic回归模型,筛选出独立的相关因素.结果 死亡47例(15.4%).单因素分析提示多项因素与大面积烧伤患者预后有关.logistic回归分析筛选出影响大面积烧伤患者预后的独立相关因素有:休克期不平稳、呼吸系统并发症、泌尿系统并发症和中重度吸入性损伤.结论 多种因素与大面积烧伤患者预后有关,通过综合治疗使患者平稳度过休克期,加强中重度吸入性损伤的治疗,减少伤后各系统并发症的发生,有助于降低大面积烧伤患者的病死率.     

特大面积烧伤伴重度吸入性损伤的救治

目的 总结特大面积烧伤伴重度吸入性损伤的治疗经验。方法 回顾分析本科2000～2003年收治的18例特大面积烧伤伴重度吸入性损伤患者的临床资料。结果 18例患者中治愈15例，死亡3例，治愈率83.3％。结论 综合运用各项治疗措施，如早期行预防性气管切开，积极气道灌洗、湿化及应用沐舒坦治疗，早期行肺保护性通气、应用生长激素等，可提高此类患者的治愈率。     

保护性机械通气与传统机械通气治疗大面积烧伤合并重度吸入性损伤的效果比较

目的比较保护性机械通气与传统机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤临床治疗中的效果。方法统计1991年1月至2010年12月收治的烧伤总面积≥50%且合并重度吸入性损伤患者,应用机械辅助通气治疗者共23例。根据通气模式不同将其分为两组,A组为采用传统机械通气模式的6例患者,B组为采用保护性机械通气模式的17例患者。对两组治疗前后的动脉血PaO2/FiO2、PaCO2、相关并发症及临床预后进行对比分析。结果两组患者应用机械通气后PaO2/FiO2明显增加(P<0.05),B组治疗后PaO2/FiO2较A组增加明显(P=0.006);两组机械通气治疗前后PaCO2差异无统计学意义;A组6例患者死亡4例,1例死于呼吸衰竭,1例死于呼吸衰竭合并上消化道出血,2例死于多器官功能衰竭;B组17例患者死亡5例,1例死于严重低蛋白血症,4例死于多器官功能衰竭;应用机械通气期间,A组2例并发呼吸机相关肺损伤,1例并发肺部毛霉菌感染;B组并发1例肺部铜绿假单胞菌感染。结论保护性机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者临床治疗中改善氧合效果较传统机械通气明显,并能减少急性肺损伤发生。     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理

目的探讨大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理措施。方法回顾性分析21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料与护理情况。结果本组21例患者10例未行气管切开,经过积极的救治和护理,均痊愈出院;行气管切开的11例患者,发生肺部感染2例,死亡1例,其余均痊愈出院。结论大面积烧伤合并吸入性损伤患者应采取正确的护理措施,早期加强病情观察,积极对创面进行处理,控制感染,并加强呼吸道管理是提高患者治愈率、促进创面修复的重要保证。     

纤维支气管镜气道冲洗治疗吸入性损伤25例

大面积烧伤和严重头面部烧伤患者常合并有吸入性损伤.我院自1995年1月至2000年12月共收治吸入性损伤108例,烧伤面积大于50%总体表面积(TBSA),均合并有不同程度吸入性损伤.25例患者在入院后行气管切开.现就治疗情况报告如下.     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理

目的总结大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理经验。方法回顾性分析10例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的抢救与护理情况。结果大面积烧伤合并吸入性损伤患者早期加强病情观察,适时进行气管切开,术后加强呼吸道管理是提高患者抢救成功率的保证。结论经过精心治疗与护理,患者除出现局部组织瘢痕挛缩畸形,无1例出现窒息、肺部感染等并发症。