成人支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从状况及影响因素

目的:探讨成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗的依从性,并分析与其相关的影响因素。方法:选取2014年3月-2015年6月本院收治的成人支气管哮喘患者160例,应用哮喘用药依从性量表对患者吸入糖皮质激素治疗依从性进行测评,并应用Logistic回归分析对吸入糖皮质激素治疗相关的影响因素进行分析。结果:160例患者中,吸入糖皮质激素治疗依从性好的患者60例,依从率为37.5%,治疗依从性较差的患者100例;病情严重程度、吸入技术掌握程度、哮喘知识掌握程度与吸入糖皮质激素治疗依从性存在相关性,差异均有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素分析显示,哮喘知识掌握程度、病情严重程度及吸入技术掌握程度是影响支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素。结论:成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素吸入治疗的依从性不高,应加强患者吸入技术和哮喘知识的宣教,以提高治疗依从性。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的探究支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性对治疗效果的影响。方法将我院儿科确诊的58例支气管哮喘患者,回顾患者的基础资料,对其予以吸入糖皮质激素治疗,分析吸入糖皮质激素对治疗依从性的影响。结果 58例支气管哮喘患者中,31例患者治疗依从性较好,17例患者治疗依从性一般,10例患者治疗依从性差。通过对影响支气管哮喘患者治疗依从性影响因素分析发现,疗程长、对吸入治疗有恐惧心理是影响患者治疗的主要因素。结论做好对支气管哮喘患者的健康宣教,进行针对性干预,可提高治疗依从性,从而提高支气管哮喘患者的治疗效果。     

护理干预对吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘患者的影响

目的分析护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响。方法将84例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规用药指导,观察组在此基础上加强持续护理干预。对84例哮喘患者的治疗依从性进行调查,比较分析两组的差别。结果观察组支气管哮喘患者在加强护理干预后,吸入糖皮质激素治疗的依从性明显提高(P0.05)。结论护理干预可有效提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从性,有效地控制病情,减少急性发作。     

糖皮质激素对哮喘患者血清和诱导痰中干细胞因子表达的影响

目的检测SCF蛋白在哮喘患者糖皮质激素治疗前后血清和诱导痰中的含量,评价糖皮质激素对SCF在支气管哮喘中的影响及意义。方法对32例哮喘患者用糖皮质激素进行治疗,应用ELISA方法测定糖皮质激素治疗前后血清以及诱导痰中SCF蛋白含量。结果糖皮质激素治疗前的哮喘患者与正常健康者比较,血清以及诱导痰中SCF蛋白明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。糖皮质激素治疗后,血清以及诱导痰中SCF蛋白比治疗前的哮喘患者明显降低,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论结果显示SCF在血清以及诱导痰中均有表达,哮喘发作时含量明显增高。糖皮质激素治疗可降低SCF的表达,提示SCF与哮喘疾病紧密相关。     

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用

目的 分析在支气管哮喘患者临床治疗中,小剂量糖皮质激素布地奈德吸入的临床应用疗效.方法 选取88例支气管哮喘患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与治疗组,各44例.对照组患者接受常规的药物治疗,治疗组患者则接受小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗,对比两组患者的临床治疗效果与主要临床观察指标.结果 治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,主要临床指标优于对照组,两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘患者的临床治疗中,小剂量糖皮质激素布地奈德吸入具有良好的临床疗效,值得应用.     

重症支气管哮喘36例临床分析

为探讨对重症支气管哮喘的病情评估和治疗 ,回顾分析诊断重症支气管哮喘的 36例住院患者的有关资料。结果提示可通过发病诱因、临床表现、血气分析等对病情进行评估 ;合理使用糖皮质激素 ,及时应用机械通气治疗可提高本病的抢救成功率     

必可酮联合利多卡因治疗激素依赖型支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是一种多发病、常见病,由于治疗措施不规范,滥用糖皮质激素的现象普遍存在,造成激素依赖型支气管哮喘患者大量存在.长期、大量口服糖皮质激素可引起多种严重并发症,给患者造成了极大痛苦.     

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治分析

目的：分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治效果。方法从我院收治的支气管扩张合并支气管哮喘患者中选取48例,常规给予患者化痰、咳嗽等方面的治疗,病情严重者采用糖皮质激素治疗,必要时可联合应用普米克令舒及雾化吸入硫酸特步他林治疗。结果治疗后患者肺功能各项指标以及症状评分情况与治疗前相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用支气管舒张或激发试验、胸部薄层CT扫描等方法可明确诊断支气管扩张合并支气管哮喘,针对患者的临床症状,联合采用糖皮质激素或α受体激动剂治疗,可显著提高临床疗效。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素对患者治疗依从性的影响。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的50例被确诊为支气管哮喘的患者为研究对象,给予其吸入糖皮质激素治疗,研究吸入糖皮质激素对患者治疗依从性的影响。结果 50例支气管哮喘患者中,10例患者能够长期坚持药物吸入治疗,40例患者不能够长期坚持药物吸入治疗。结论药物价格昂贵、疗程长、不能坚持使用、对激素有恐惧心理、缺乏哮喘防治知识等都是影响支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的原因,因此要加强对患者的健康宣教,对患者用药行为与用药心理进行干预,以此来提高患者吸入糖皮质激素的治疗依从性。     

90例变异型哮喘的临床分析

目的：探讨变异型哮喘的诊断及治疗措施。方法：对220名疑为变异型哮喘的患者采用组织胺支气管激发试验。测定其FEV1的下降值，试验前其FEV1值均≥70%预计值。对支气管激发试验阳性者用支气管扩张剂和/或糖皮质激素治疗。结果：90例患者FEV1下降值≥20%，用支气管扩张剂和/或糖皮质激素吸入或口服治疗后，症状在短时期内均得到很好地控制。结论：组织胺支气管激发试验及支气管扩张剂等的应用可协助诊断及治疗变异型哮喘。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗现况调查

目的了解支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗现状.方法采用问卷方式调查于本院呼吸门诊就诊的415例哮喘患者吸入糖皮质激素的治疗现状.结果415例支气管哮喘患者中有采用吸入糖皮质激素治疗的患者237例,占57.1%,其中按医嘱规律长期使用的有134例,占32.3%.目前无应用吸入糖皮质激素治疗的有178例,占42.9%.未采用吸入治疗的原因有:自觉效果欠佳、药物副作用、医生无建议使用、不会使用、对吸入治疗缺乏信心、经济原因.结论目前对于哮喘正规防治的宣教仍不足,应加强宣教,提高患者的依从性.并加强用药方法的指导,以达到最佳的治疗效果.     

紫外线照射充氧液体输注治疗糖皮质激素抵抗型哮喘

Ｓｃｈｗａｔｚ等在 196 8年报道了 6例支气管哮喘患者大剂量糖皮质激素治疗症状无改善 ,第一次提出了糖皮质激素抵抗 (ｓｔｅｒｏｉｄ -ｒｅｓｉｓｔａｎｔ ,ＳＲ)型哮喘的概念。目前认为 ,支气管哮喘患者对全身大剂量糖皮质激素 (口服泼尼松 >30ｍｇ/ｄ ,持续 7～ 14ｄ)治疗无效 ,就可以诊断为ＳＲ哮喘[1] 。如何对这部分支气管哮喘患者进行有效治疗是目前支气管哮喘治疗中最棘手的问题之一。我们采用紫外线照射充氧液体输注 (ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｄｒｕｇ -ｓｏｌｕｔｉｏｎｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｘｙ ｇｅｎａｔｉｏｎ ,Ｕ…     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的:探究支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性.方法:随机选取该院呼吸内科2012年3月至2015年9月间收治的50例支气管哮喘患者,进行治疗依从性量表、哮喘控制测试(ACT)的问卷调查.结果:治疗依从性佳的有21例患者,占42.0%,治疗依从性不佳有7例患者,占14.0%;12例患者病情完全控制,占24.0%,18例患者病情部分控制,占36.0%,20例患者病情未得到控制,占40.0%;依从与不依从病情控制上差异具有统计学意义(P<0.05),病情控制率随吸入糖皮质激素依从性不同而存在差异,呈正相关(R=0.154,P<0.05).结论:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗需明确依从与不依从对病情控制的影响,明确影响依从性因素,可提高治疗效果.     

胃食管反流性支气管哮喘的临床治疗观察

激发支气管哮喘的因素很多.支气管哮喘患者中有25%的人伴有胃食管反流（GER）.尽管用糖皮质激素及茶碱类等药物对症治疗有效,但未能从根本上去除其诱发因素,而容易复发.近年来,笔者对常规治疗后仍有顽固性哮喘35例GER支气管哮喘患者进行抗反流治疗.现报告如下.……     

102例支气管哮喘患者吸入糖皮质激素疗效观察

随着对支气管哮喘（简称哮喘）的病因及发病机制的深入研究,我们认识到糖皮质激素是目前治疗哮喘最为有效的抗炎药物,而吸人途径的糖皮质激素在哮喘的长期防治过程中起着十分重要的作用.但在实际工作中有许多患者吸入糖皮质激素的方法和方式存在许多问题,现将我院1998年7月至2004年5月的102例门诊,急诊及住院治疗的支气管哮喘患者吸人糖皮质激素的疗效分析如下.     

舒利迭治疗支气管哮喘的68例临床观察

目的 观察并探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 2006年1月～2009年1月对入住笔者所在医院的68例支气管哮喘患者,按照入院的先后顺序随机分为对照组34例和治疗组34例,治疗组以糖皮质激素和长效β受体激动剂吸入,使用的舒利迭用量为每次1吸,每天2次.对照组采用单纯的糖皮质激素吸入,使用必可酮用量为每次1吸,每天2次.结果 舒利迭治疗组用药后临床疗效明显优于对照组.结论 应用舒利迭治疗支气管哮喘,能够明显改善患者的症状和体征,提高临床疗效,值得在临床推广应用.     

妊娠合并支气管哮喘治疗分析

目的:探讨妊娠合并支气管哮喘的发病特点及治疗方法。方法:对30例妊娠合并支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例妊娠合并支气管哮喘患者在检测胎儿情况下经吸氧、吸入β2受体激动剂、溴化异丙托品和糖皮质激素等治疗后,母婴预后良好。结论:妊娠期哮喘经积极合理治疗可继续妊振,对母子无明显不良影响。     

支气管哮喘的社区门诊治疗效果分析

目的:观察吸入性糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效。方法将我院56例社区门诊的支气管哮喘患者,按有无规律使用吸入性糖皮质激素分为两组。采用追踪调查、对照研究的方法进行分析。治疗组26例(规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GINA治疗方案)与对照组30例治疗效果相比较得出结论。结果小剂量、规范吸入糖皮质激素能有效地控制哮喘发作,无明显副作用。结论有规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GI-NA方案治疗支气管哮喘疗效确切。     

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治分析

目的 分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治方法及效果.方法 研究对象为我院收治的68例支气管扩张合并支气管哮喘患者,在常规止咳化痰、抗感染治疗基础上,加用吸入糖皮质激素、β 2受体激动剂治疗.结果 治疗后症状评分明显下降,各项肺功能指标也有明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P.＜0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘正确诊断是成功治疗的关键,确诊后对症用药,改善患者症状效果显著,值得临床应用推广.     

40例糖皮质激素治疗支气管哮喘合并肺结核的疗效分析

目的:探讨分析使用糖皮质激素治疗支气管哮喘合并肺结核的临床疗效和使用的安全性。方法:选择确诊为支气管哮喘合并肺结核的患者40例,将使用糖皮质激素治疗取得的治疗结果作为参考组,将其与2012年全国对症治疗支气管哮喘合并肺结核的患者40例作为对照组的结果进行对比。结果:在40例患者当中,支气管哮喘症状得到控制的患者32例,占治疗有效率的80%;治疗后症状有所缓解的患者7例,占17.5%;治疗无效的患者1例,占2.5%。而对照组治疗有效率为70%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素是一种治疗支气管哮喘效果较好的药物,虽然存在一定的药物不良反应,但对人体临床使用的安全系数较高,所以值得在临床上推广使用。