2012年中山市结核病一线抗结核药物的耐药监测结果分析

目的:分析2012年中山市结核病一线抗结核药物的耐药监测结果,为临床控制结核病提供用药参考。方法:根据世界卫生组织颁布的耐药菌检测指南,收集新发病和既往结核病史的结核病患者,共3 063例,选用比例法进行药物敏感试验。结果:供培养2 046例样品,培养出阳性菌1 014例,共有培养阳性菌株1 014株,其中耐药菌288株;具体耐药:链霉素202株,异烟肼205株;利福平158株,乙胺丁醇161株。1 014例阳性菌培养结果中901例为涂阳病例,复治病例113例。初始组和复治组耐HR、耐HRS和耐HRE间均存在统计学差异(P<0.05)。结论:中山市一线抗结核药物的耐药性较高,临床医师需多加关注,以制定更加合理的临床治疗方案。     

台州市2005年结核病监测分析

目的分析结核病监测资料的收集，观察结核病流行趋势及变化，评价目前所采取的结核病控制措施的实施效果。方法收集2005年监测资料，用EXCEL统计软件进行分析。结果2005年涂阳新登记率为26．94／10万，治愈率为85．26％，新登记病人痰菌阳性检出率为40％以上。新登涂阳肺结核病人延误为64％以上。通过转诊方式发现病人的比例为92％以上。其中流动人口的涂阳新登记率、痰菌栓出率均高于本地人口。结论台州市结核病发现率、治愈率达到CIDA—WHO中国结核病控制区项目要求。病人发现以转诊为主，延误以病人延误为主。病人应用板式药物引起的副反应而停药或改方案的比例较高。流动人口是当今社会结核病流行的重要因素之一。     

石家庄市2009年结核病监测资料分析

目的通过对2009年的结核病监测资料进行分析,为制定今后的结核病防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对结核病监测资料进行整理分析,对病人的发现、治疗、管理等取得的效果进行分析评价。结果全市19个结核门诊2009年共接诊疑似结核病人26 720例,查痰8 883例,确诊活动性肺结核病人6 150例,其中涂阳肺结核患者3 813例,全年共系统管理活动性肺结核病人5 598例。结论就诊率、查痰率以及综合医院的报告转诊率与病人发现呈正相关关系,结防人员的多与少直接影响着病人的管理和治疗效果。     

1993年至2000年陕西省结核病监测县工作分析

目的:评价陕西省三个监测县结核病控制项目执行效果,对于掌握结核病疫情变化,评价防治措施,制定实施有效的结核病防治规划提供依据。方法:根据项目手册和1993年至2000年三个监测县的结核病监测报表和相关调查资料进行队列分析。结果:肺结核病人新登记率上升,2000年为53.0/10万,涂阳肺结核病人新登记率2000年为12.8/10万。肺结核病人平均死亡年龄增大,2000年为64.3岁,结核病死亡在总死亡中顺位降到17位;病人发现以因症就诊为主,2000年为95.0%,发现平均总延误缩短,2000年为1.33个月,治疗延误缩短到2000年的0.23个月。治愈率由86.5%上升到90.0%。结论:三个监测县实施结核病控制项目8 a取得了显著成就,促进了全省结核病防治工作的可持续发展。     

宁夏1987—1991年结核病监测

１９８７～１９９１年宁夏全区四县一市结核病监侧结果表明：活动性肺结核和涂阳肺结核登记率逐年上升，然后下降，前三年比全国平均数分别高１６０～２６２％和２５５～４５６％，传染源掌握率由２５．３％增至３１．２％然后下降；肺结核平均患病期由４年减至１．３年，平均传染期由４．２年减至１．４年，儿童结核性脑膜炎发病率由２．３６／１０万下降至０．８４／１０万，新发涂阳病人痰菌阴转率也大致由７３．１％增至９６．５％。以上种种，均提示全区结核病防治工作取得了值得注意的成绩。     

2008 - 2012 年青海省结核病防治效果分析

目的分析2008—2012年青海省结核病防治效果，找出工作过程中存在的问题并提出改进意见，为今后开展执行结核病防治工作提供借鉴。方法对2008—2012年青海省各地结核病防治经费投入及使用情况报表和《全国结核病管理信息系统》中的青海省结核病流行病学数据进行收集、分析。结果全省现代结核病控制策略（DOTS策略）以县为单位覆盖率保持在100％；79340例结核病可疑症状者给与了免费检查；共发现活动性肺结核患者18129例，其中涂阳12790例、涂阴5339例；新发涂阳治愈率达到90％以上；减少因结核病死亡病例3433例，避免了68428人感染结核菌，避免了6843例新发结核病病例；减少医疗费用14096580元；挽回社会经济价值12．98亿元人民币；成本效用比为654．85，效益成本比为24．61；国内经费投入逐年增加，青海省各级结核病防治经费投入得到充实，人均超过1．9元。结论青海省结核病防治效果显著，在发现和治愈活动性肺结核患者的同时取得良好的社会效果和社会效益，推动了经济建设和社会发展，为青海省结核病防治工作可持续发展提供了成功模式。     

海南省2015年结核病耐药监测结果分析

目的 了解海南省耐药结核病的流行现状,为制定结核病防治工作策略提供科学依据.方法 收集海南省各市(县)2015年1月-12月期间发现的1 543例涂阳肺结核患者的痰标本,进行结核分枝杆菌培养、菌型鉴定.采用比例法进行6种抗结核药物[利福平(RFP,R)、异烟肼(INH,H)、链霉素(Sm,S)、乙胺丁醇(EMB,E)、氧氟沙星(Ofx,O)、卡那霉素(KM,K)]的药物敏感性试验.结果 1 543例涂阳肺结核患者中,1 339例为结核分枝杆菌复合群,其中总耐药率为20.9％(280/1 339),初治涂阳肺结核患者总耐药率及复治涂阳肺结核患者总耐药率分别为17.3％(197/1 139)和41.5％(83/200),复治患者总耐药率高于初治患者,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01).总单耐药率为10.5％(140/1 339),初治患者单耐药率为10.4％(119/1 139),复治患者为10.5％(21/200),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).多耐药率为3.6％(48/1 339),其中初治患者多耐药率为3.6％(41/1 139),复治患者为3.5％(7/200),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).总耐多药率为6.9％(92/1 339),其中初治患者耐多药率为3.2％(37/1 139),复治患者为27.5％(55/200),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).耐单药率顺位由高到低依次为Sm=INH＞RFP＞Ofx＞EMB＞Km.结论 海南省结核病的耐药情况不容乐观,今后需要采取全面、积极的干预措施遏制耐药结核病的流行.     

甘肃省结核病部分监测县结核病控制项目效果分析

1986年以来,我省有7个县先后被列入全国和省结核病监测县,其中酒泉、高台、定西、静宁、会宁5县(市)于1992年列入省、地《世界银行贷款中国结核病控制项目》(下称项目)示范县。本文就5个示范县(市)1992～1993年发现病例情况和治疗效果报告如下。     

1987～1991年宁夏平罗县结核病监测报告

１９８７～１９９１年宁夏平罗县结核病监测报告平罗县卫生防疫站杨利平马晓兰吴建民吴学琴平罗县自１９８７～１９９１年在全国结核病监测研究协作组指导下，按《全国结核病监测协作研究计划》的要求开展了结核病监测工作。现将五年监测结果报告如下，以指导县级结防所改...     

结核病监测系统在肺结核患者治疗管理应用中的效果评价

目的 探讨结核病监测系统在肺结核患者治疗管理应用中的效果.方法 选取重庆市北碚区某定点医院2019年7月至2020年7月诊断、报告的所有肺结核患者为研究对象.2019年7-12月采用传统管理方式,2020年1-7月采用结核病监测系统管理方式.比较两种管理方式患者转诊率、追踪到位率、定期复查率、治疗率和漏报率.结果 2019年7-12月诊断肺结核患者246例,2020年1-7月诊断肺结核患者221例.传统管理方式转诊率、追踪到位率、定期复查率和治疗率均低于结核病监测系统管理方式(P<0.05),漏报率高于结核病监测系统管理方式(P<0.05).结论 结核病监测系统能有效提高结核病患者转诊率、追踪到位率、定期复查率和治疗率,降低漏报率.     

广东省结核病监测概况：（1990—1991年）

自1990年起,我省潮州市和顺德市(原顺德县)参加全国9省18县(市)结核病监测工作。按“全国结核病监测试行方案”和“实施办法”要求,制定监测计划,认真组织实     

福泉市中小学生结核病免疫状态监测分析

福泉市计划免疫工作从1984年开始在全市各乡(镇)普遍开展,1985年卡介苗基础免疫接种率以县为单位达到80％,1987年达88％,1996年首批接种儿童已经进入小学六年级。为掌握全市在校中小学生卡介苗(BCG)接种后远期免疫效果,为制定结核病预防措施提供依据,我站于1996年11月对辖区18所中小学在校学生9802名进行了结核     

江门市区2000年至2004年结核病耐药监测结果分析

目的:通过分析江门市区2000年至2004年结核病人的药敏监测结果,初步了解初始和获得性耐药性水平,评价本市结核病的控制效果。方法:选择2000年至2004年本市结控项目登记病人的痰培养阳性菌株,用绝对浓度法作H、R、S、E四种药物的敏感性监测。结果:共测试464例,5 a的初始耐药率分别为:15.7%、14.0%、13.7%、10.0%、7.3%,获得性耐药率为:25.0%、33.3%、37.5%、32.0%、25.0%,初始MDR-TB率为:3.9%、4.0%、4.1%、2.7%、1.8%,获得性MDR-TB率为:0.0%、11.1%、12.5%、16.0%、15.0%。结论:江门市区结核病人的耐药流行状况在省内和国内均处于监测结果低水平。     

1993～2000年陕西省结核病监测工作分析

本文连续性收集1993～2000年三个监测县的结核病监测资料，加以综合分析与判断，对于掌握结核病疫情变化，评价防治措施，制定实施有效的结核病防治规则提供依据。按照标准选择监测县，逐级建立监测组织，制定统一的实施细则和与之相适应的表、本、卡、册，并以办班培训和现场指导相结合的方法，保证监测工作顺利进行，取得了比较满意的效果。     

上海市浦东新区2012-2014年流行性感冒病原学监测

目的 了解上海市浦东新区流行性感冒(流感)的病原学特征及流行规律,比较儿童和成人的亚型特点.方法 对2012-2014年流感病原学监测结果进行分析.结果 2012-2014年流感病毒总体阳性率为19.11％,监测峰值是每年的冬春季和夏季,检测到的流感病毒以季节性A(H3N2)型为主,占62.78％,各年龄组流感病毒阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),40岁以上年龄组阳性率最高.儿童和成人的流感病毒阳性率分别为13.50％和25.19％,差异有统计学意义(P＜ 0.01).成人与儿童流感病毒亚型构成不同,而季节性流行规律是一致的.2012年冬春季优势株是B(Victoria)型,夏季是季节性A(H3N2)型.2013年流感病毒阳性率高峰不明显,优势株是季节性A(H3N2)型.2014年春季是B (Yamagata)型、季节性A(H3N2)型、新甲H1N1型交替流行,夏季优势株是季节性A(H3N2)型.结论 上海市浦东新区2012年和2014年流感的流行强度较高,2013年流行强度有所下降,3年中检测出的流感病毒以季节性A(H3N2)型为主,冬春季和夏季阳性率较高.成人流感病毒阳性率高于儿童,成人流感病毒亚型季节性流行规律与儿童一致.     

近3年外来流动人口结核病管治分析

目的：外来流动人口结核病控制是当前结控工作的新焦点，通过调查本区外来流动人口结核病的治疗管理现状，总结经验，以探索外来流动人口结核病控制有效的模式。方法：重点调查本区1999-2000年外来流动人口初治涂阳肺结核病例现行管理方法及化疗效果。结果：3例共登记的223例外来流动人口初治涂阳肺结核丢失率为38.6％，总治愈率为54.3％；能完成全程治疗的137例中，其第2，3，6个月末的痰菌阴转率分别为81.8％，84.7％和88.3％。结论：对外来流动人口结核病控制是必须的，而本区对外来流动人口结核病的管理效果并不理想，化疗效果也稍欠佳，有待进一步改进和完善。     

海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果分析

目的分析海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果。方法采用回顾性调查方法,以《初诊病人登记本》、《结核病人登记本》、《实验室登记本》、季报表、年报表及结核病管理信息系统数据为来源,对海东市乐都区2008-2012年结核病防治机构登记治疗管理的所有患者进行治疗效果分析。结果 2008-2012年共接诊可疑肺结核患者5 348例,查痰4 773例,查痰率为89.25%,共查出肺结核患者935例,年平均登记率为65.72/10万。其中涂阳患者696例(初治涂阳681例,年平均登记率为47.87/10万,复治涂阳15例,年平均登记率为1.05/10万)、涂阴患者211例、结核性胸膜炎患者24例、肺外结核患者4例。696例涂阳患者治疗满2月693例,痰菌阴转641例,阴转率为92.50%;681例初治涂阳患者治疗满2月678例,阴转631例,阴转率为93.07%;15例复治涂阳患者治疗满2个月15例,阴转10例,阴转率为66.67%。初治涂阳患者治愈666例,治愈率为97.80%;复治涂阳患者治愈14例,治愈率为93.33%。结论结核病控制项目在海东市乐都区已取得较好成效,结核病患者发现率和涂阳患者治愈率超过了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》总体目标任务。     

甘肃省结核病监测结果分析（1987—1991）

1987年按全国《结核病监测协作研究计划》的要求,对5个县进行了系统的结核病监测。1989年扩大到7个县。监测人口达2285050,占全省总人口的10％,其中山区和农村人口占80％以上。 资料和方法 监测县资料由各监测县专业人员登记、汇总,报省结核病防治所,由专业人员审核和统计;登记资料来自全省结核病人登记年报表;估算患病率根据全省1985年、1990年流调递降率推算。     

陇川县结核病耐药性监测结果及分析

目的监测结核病耐药现状,为治疗结核病提供科学依据。方法采用从患者培养的结核分枝杆菌进行耐药性试验及分析。结果观察肺结核病患者47例,耐药18例,耐药率38.30%,各种药物耐药率差异有统计学意义。结论陇川县结核病存在耐药性,应采取措施控制耐药菌株蔓延,提高结核病治愈率。     

结核病治疗过程中的规范化监测

病例简介 患者，女，24岁，因“低热、咳嗽2月余”来诊。2月余前无明显诱因于午后至傍晚出现发热，体温达37．8℃，无寒战，无四肢肌肉和关节酸痛，发热持续约三小时后可逐渐降至正常，无盗汗，伴乏力、精神萎靡及食欲下降，间断轻度咳嗽，咯少许黄色黏液痰，无异味，每日痰量20ml，病来进食欠佳，体重下降约四公斤，二便正常。