家庭综合干预对精神分裂症患者临床康复的作用

目的探讨家庭综合干预在降低精神分裂症患者复发、提高其自知力和治疗依从性等方面的作用。方法将166例痊愈和显著进步出院的精神分裂症患者随机分为家庭病床综合干预组（干预组）和对照组。干预组接受为期3年的药物治疗和家庭病床综合干预,对照组仅接受药物治疗。采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和自制的依从性评分表等在入组时及以后每6个月评定一次。结果（1）随访1至3年干预组BPRS评分（P〈0.01）及SDSS量表评分、病残率、直接医药费用显著低于对照组（P〈0.01）,痊愈率、治疗完全依从性、自知力高于对照组（P〈0.01）;（2）随访第1,2,3年中干预组复发率分别为4.8%,7.3%,18.8%显著低于对照组的48.8%,58.7%,66.7%（P〈0.01）。再住院率,干预组分别为0.0%,6.7%,11.3%,对照组为27.5%,33.3%,37.8%,显著低于对照组（P〈0.01）。结论家庭综合干预可以维持精神分裂症的疗效及提高治疗依从性、改善社会功能及降低复发率、再住院率,减少患者家庭直接医疗费用。     

精神分裂症家属情感表达与患者服药依从性的相关性研究

目的：探讨精神分裂症家属情感表达与精神分裂症患者服药依从性的相关性。方法：对158例首次发作且痊愈出院的精神分裂症患者的家属，采用坎伯威尔家庭问卷中文版（CFI—CV）进行调查，根据CFI—CV评分，将被调查对象分为高情感表达组和低情感表达组，并对精神分裂症患者进行2年随访，以比较两组间患者的服药依从性。结果：样本中高情感表达家属为50．17％、低情感表达家属为48．83％；且对两组间精神分裂症患者的服药依从性进行比较，分别为人组时差异无显著性（P〉0．05）、1年内有显著性差异（P〈0．05）、2年内有极显著性差异（P〈0．001）。结论：精神分裂症家属的情感表达与患者的服药依从性有极高的相关性，有必要对高情感表达家属进行心理干预与健康教育，以利于促进患者服药依从性，进而预防和降低精神分裂症患者的疾病复发率。     

延续性健康教育对首发精神分裂症患者临床康复的作用

目的探讨延续性健康教育在提高首发精神分裂症患者治疗依从性、降低复发等方面的作用。方法将112例痊愈出院的首发精神分裂症患者随机分为干预组（甲组）和对照组（乙组）。甲组接受为期1年的药物治疗和延续性健康教育,对照组仅接受药物治疗。于入组时、治疗6个月、治疗12个月采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和自制的依从性评分表各评定1次。结果 （1）治疗6、12个月时,甲组SDSS量表评分均显著低于乙组（均P〈0.01）。（2）治疗6个月时,甲组治疗依从性高于乙组（P〈0.05）,复发率低于乙组（P〈0.05）,但两组再住院率差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月时,甲组治疗依从性明显高于乙组（P〈0.01）,复发率明显低于乙组（P〈0.01）,再住院率明显低于乙组（P〈0.01）。结论延续性健康教育可以提高首发精神分裂症患者治疗依从性、降低复发率和再住院率及改善社会功能,从而达到临床康复目的 。     

家属药物管理技能训练对女性首发抑郁症患者治疗依从性的影响

目的探讨家属药物管理技能训练对首发抑郁症患者治疗依从性的影响。方法选取首发抑郁症患者127例,入院时根据有无家属陪护随机分为研究组和对照组,对照组进行常规健康教育,研究组增加家属药物管理技能训练。于出院时、出院后半年对2组患者抑郁症相关知识、药疗知识、服药依从性及病情复发率进行观察和比较。结果出院后半年,研究组对疾病相关知识的了解比对照组好且有显著性差异（χ2=31.72,P〈0.01）,对药疗知识的掌握亦比对照组好（χ2=28.18,P〈0.01）,而出院时2组均无显著性差异（P〉0.05）;出院时2组患者服药依从性比较无显著性意义（P〉0.05）,但出院后半年比较,研究组明显优于对照组（P〈0.01）;2组患者疾病复发率比较,差异也具有统计学意义（P〈0.01）。结论开展家属药物管理技能训练,有利于提高服药依从性,巩固治疗效果,减少疾病复发。     

首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预

目的：探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响。方法：将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例，随机分成研究组（家庭干预组）38例和对照组42例，分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能。结果：研究组在复发率上低于对照组，在治疗依从性和社会功能改善方丽均优于对照组，比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用。     

精神分裂症家属情感表达与患者服药依从性的相关性研究

目的探讨精神分裂症家属情感表达与精神分裂症患者服药依从性的相关性.方法对158例首次发作且痊愈出院的精神分裂症患者的家属,采用坎伯威尔家庭问卷中文版(CFI-CV)进行调查,根据CFI-CV评分,将被调查对象分为高情感表达组和低情感表达组,并对精神分裂症患者进行2年随访,以比较两组间患者的服药依从性.结果样本中高情感表达家属为50.17%、低情感表达家属为48.83%;且对两组间精神分裂症患者的服药依从性进行比较,分别为入组时差异无显著性(P＞0.05)、1年内有显著性差异(P＜0.05)、2年内有极显著性差异(P＜0.001).结论精神分裂症家属的情感表达与患者的服药依从性有极高的相关性,有必要对高情感表达家属进行心理干预与健康教育,以利于促进患者服药依从性,进而预防和降低精神分裂症患者的疾病复发率.     

综合医院心理门诊患者短期治疗依从性研究

目的观察综合医院心理门诊常见病患者治疗依从性。方法对522例符合人组标准的初诊患者门诊随访记录2个月以上,按照依从性标准观察。其中抑郁症231例,焦虑症89例,强迫症119例,精神分裂症83例。均符合CCMD-3诊断标准,另外抑郁症患者汉密顿抑郁量表（HAMD17）≥18分。结果总体依从性差者占41．2％;依从性与年龄、婚姻、职业和诊断显著相关（P〈0．05）,依从性差的疾病依次为：抑郁症（51．5％）、焦虑症和强迫症（38．2％和37．0％）、精神分裂症（21．7％）;精神分裂症依从性好于抑郁症（P〈0．001）,也好于焦虑症和强迫症（P〈0．05）焦虑症、强迫症依从性好于抑郁症（P〈0．05）,差于精神分裂症（P〈0．05）焦虑症和强迫症之间依从性差异无显著性（P〉0．05）。结论不同的精神疾病治疗依从性不同;抑郁症患者门诊治疗依从性较低,需改变治疗策略,提高治疗依从性。     

延续护理在精神分裂症患者出院后应用研究

目的探讨亲情化延续护理对出院后精神分裂症患者的影响。方法从出院患者当中抽取102例精神分裂症患者,随机分为观察组52例和对照组50例。对照组只给予电话随访及一般的健康教育,观察组在此基础上实施亲情化延续护理,干预一年。采用个人和社会功能量表（PSP）、服药依从性、复发率进行评定。结果干预1年后观察组PSP量表各项评分显著低于对照组,总分较对照组明显提高,差异有显著性意义（P〈0.01）;服药依从性较对照组高（P〈0.01）,复发率较对照组低（P〈0.01）。结论对出院后的精神分裂症患者实施亲情化延续护理,可以有效地提高精神分裂症患者的社会功能及服药依从性,减少疾病复发。     

认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的：探讨认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法：将64例精神分裂症患者随机平分为认知治疗组和对照组。均接受抗精神病药治疗,认知治疗组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育,并随访1年。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性调查表,分别于治疗前、治疗后4周末、8周末、1年后各评定1次。结果：治疗后两组PANSS、ITAQ、服药依从性比较差异有显著性（t值分别为3.24,2.40,2.41;P〈0.01）,均以认知治疗组显著较好。结论：认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率。     

家庭综合干预对精神分裂症患者临床康复的作用

目的 探讨家庭综合干预在降低精神分裂症患者复发、提高其自知力和治疗依从性等方面的作用.方法 将166例痊愈和显著进步出院的精神分裂症患者随机分为家庭病床综合干预组(干预组)和对照组.干预组接受为期3年的药物治疗和家庭病床综合干预,对照组仅接受药物治疗.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和自制的依从性评分表等在入组时及以后每6个月评定一次.结果 (1)随访1至3年干预组BPRS评分(P＜0.01)及SDSS量表评分、病残率、直接医药费用显著低于对照组(P＜0.01),痊愈率、治疗完全依从性、自知力高于对照组(P＜0.01);(2)随访第1,2,3年中干预组复发率分别为4.8%,7.3%,18.8%显著低于对照组的48.8%,58.7%,66.7%(P＜0.01).再住院率,干预组分别为0.0%,6.7%,11.3%,对照组为27.5%,33.3%,37.8%,显著低于对照组(P＜0.01).结论 家庭综合干预可以维持精神分裂症的疗效及提高治疗依从性、改善社会功能及降低复发率、再住院率,减少患者家庭直接医疗费用.     

认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发作用。方法将100例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例，两组均用抗精神病药物治疗。实验组在此基础上进行认知心理治疗，并于入组前，住院半年、住院1年、住院2年分别使用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查表评定。结果ITAQ评分，服药完全依从率及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）；BPRS评分两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论认知心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性，降低复发率。     

出院前对精神分裂症患者进行健康教育疗效的观察

目的：探讨出院前精神分裂症患者健康教育的疗效。方法：随机选取90例首发住院精神分裂症患者，研究组46例，实施出院前健康教育；对照组44例，给予常规出院指导。结果：出院后3个月和6个月研究组依从性显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；研究组MRSS评分显著低于对照组（P〈0．01）；研究组复发率为7．0％，对照组复发率为25．0％，两组差异有显著性意义（Χ^2=5．85，P〈0．05）。结论：对精神分裂症患者及其家属出院前进行健康教育提高了患者的依从性，从而促进患者康复，有效降低复发率，是改善患者近期疗效行之有效的方法之一。     

健康教育对精神分裂症患者及其家属干预的效果研究

目的探讨健康教育对精神分裂症患者及其家属的影响。方法将住院的精神分裂症患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。对观察组患者及其家属进行健康教育,对照组患者及其家属不进行任何心理干预,治疗3个月后对两组患者及其家属状况进行评价。结果观察组患者简明精神评定量表（BPR8）、自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）及治疗依从性减分值明显大于对照组（P〈0.01）,而观察组患者家属焦虑自评量表（SAS）和抑郁自主量表（SDS）评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论对精神分裂症患者及其家属进行健康教育有利于患者康复,改善患者治疗依从性;有利于改善家属的心理状态。     

临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的：探讨临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响。方法：将112例首发精神分裂症患者随机分为两组各56例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗,对照组采用一般健康教育,实验组采用有计划性,针对性的临床护理路径管理,并于不同时间使用不同量表进行评定。结果：出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）;BPRS评分出院时两组差异无显著意义（P〉0．05）,出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：临床护理路径不仅能够提高首发精神分裂症患者服药依从性,而且能降低复发率。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的探讨健康教育对住院精神分裂症患者服药依从性及复发的影响。方法将104例精神分裂症患者随机分为健康教育联合氯丙嗪组（实验组）及单用氯丙嗪治疗组（对照组）各52例，分别于人院、健康教育8周及出院1年时进行服药依从性评定，并对2组临床疗效达显进（痊愈＋显著进步）以上的出院患者进行为期1年的随访，以了解其复发情况。结杲入院时服药依从性两组间比较，差别无显著性意义（P〉0．05），健康教育8周及1年时实验组的服药依从性明显优于对照组（前者P〈0．05，后者（P〈0．01）；1年内实验组复发率明显低于对照组（P〉0．01）。结论健康教育能提高患者服药依从性，降低复发率。     

首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预

目的 探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响.方法将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例,随机分成研究组(家庭干预组)38例和对照组42例,分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能. 结果研究组在复发率上低于对照组,在治疗依从性和社会功能改善方面均优于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用.     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的观察阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法将84例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,2组疗程8周。采用阳性和阴性症状表（PANSS）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定2组不良反应。结果2组疗效比较,差异无显著性（P〉.005）。2组锥体外系反应率比较,差异具有显著性（P〈0.01）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,副作用小,患者依从性更佳。     

家庭教育对农村精神分裂症患者的康复效果

目的：探讨个别家庭会谈式家庭教育对农村精神分裂症患者的康复效果。方法：对120例农村精神分裂症患者及其家属成员进行个别家庭会谈式家庭教育，并以120例单一药物治疗精神分裂症患者作对照。结果：一年后教育组的复发率为20.0%，显著低于对照组（41.7%），治疗依从性为86.7%，显著地对照组（60.0%，DAS总分明显下降，二者有显著性差异。结论：个别家庭会谈式家庭教育能明显减少农村精神分裂症患者的复发率，提高治疗依从性，改善社会功能。     

桂西北地区精神分裂症患者服药依从性的调查及干预分析

目的探讨桂西北地区精神分裂症患者服药依从性及干预效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予温暖工程干预。两组患者入组时和干预1年后分别采用自制的服药依从性调查问卷表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行测评,观察两组患者的服药依从性和社会功能状况。记录两组患者出院6个月、12个月疾病复发情况。结果干预前两组患者的服药依从性和SDSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,干预1年后研究组的服药依从性评分较干预前显著提高（P〈0.01）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,对照组的服药依从性评分与干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,干预1年后研究组的服药依从性和SDSS评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组患者出院6个月、12个月疾病复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者进行服药依从性调查分析后给予温暖支持工程干预,能有效提高患者的服药依从性,减少疾病复发,促进患者社会功能的恢复。     

健康教育对农村精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响

目的对农村精神分裂症患者实施健康教育,观察其对患者的服药依从性及复发率的影响。方法收集来我院进行住院治疗的农村精神分裂症患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例;观察组患者给予健康教育,对照组患者给予普通的护理。观察比较两组患者的服药依从性及其复发率。结果健康教育后观察组的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。在健康教育前两组患者的服药依从性差异较小,无统计学意义（P〉0．05）,而健康教育实施后第6个月和第12个月比较．观察组的服药依从性明显优于对照组（P〈0．05）。结论对农村精神分裂症患者实施健康教育使患者的服药依从性得以提高．疾病的复发率得以降低,可以在农村推广使用。