慢性心力衰竭患者自我护理影响因素的研究

目的 探讨影响慢性心力衰竭患者自我护理的影响因素。方法 基于慢性病自我护理框架，应用慢性心力衰竭自我护理量表、特定活动量表、自我概念量表及社会支持量表调查分析方便抽样抽取的90例慢性心力衰竭患者。结果 采用逐步多元回归法分析，自我护理的维持与教育程度及年龄的相关程度为0．354；自我护理的自我管理与自我概念的相关程度为0.266。结论 慢性心力衰竭患者自我护理的影响因素为教育程度、年龄及自我概念。     

慢性心力衰竭患者延续护理需求及影响因素研究

目的 调查慢性心力衰竭患者延续护理需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法 以Andersen行为模型为理论框架,应用一般资料调查表、慢性心力衰竭患者延续护理需求问卷、社会支持评定量表、抑郁自评量表、一般自我效能量表对309例慢性心力衰竭患者进行问卷调查。结果 慢性心力衰竭患者延续护理需求方式排名最高的是电话随访（60.2%）,需求内容总均分为（3.79±0.75）分,其中心脏康复需求维度得分最高;自我效能、社会支持、左心室射血分数及自评健康状况是慢性心力衰竭患者延续护理需求的影响因素（P<0.05）,共解释慢性心力衰竭患者延续护理需求总变异的59.7%,其中,社会支持是影响慢性心力衰竭患者延续需求的主要因素。结论 慢性心力衰竭患者延续护理需求较高,且受多种因素影响,其中社会支持是主要影响因素。医护人员应针对不同需求水平的患者实施针对性的干预措施,促进医疗资源有效使用。     

住院糖尿病高危足患者足部护理自我效能水平分析

目的对糖尿病足患者足部护理的自我效能水平及其影响因素进行横断面调查研究,为如何提升患者足部的自护能力提供借鉴。方法采用非随机方便抽样法并采用一般人口学调查表、足部护理知识量表、糖尿病自我效能量表(足部护理)以及社会支持量表对我院内分泌科病房204例住院患者进行面对面提问式调查,对影响患者自我效能的因素进行统分析。结果糖尿病高危足患者的足部护理自我效能得分指标为71.52%,处于中等水平,其中穿着合适的鞋袜最高,得分指标83.4%,足部检查最低,得分指标58.2%处于较低水平。多因素分析结果显示患者的学历、有无足部护理健康教育、足部护理知识以及社会支持是足部护理自我效能的影响因素。结论影响糖尿病高危足患者其足部护理自我效能的因素有学历、糖尿病足知识、是否有糖尿病足健康教育以及社会支持水平。医护人员应采取系统有效的健康教育方法提升患者与糖尿病足相关的知识水平,带动家属为患者构建良好的社会支持系统,以更好地提升患者的自我效能水平。     

居家慢性心力衰竭患者生活质量现状及其影响因素分析

目的 调查居家慢性心力衰竭患者的生活质量状况并分析其影响因素.方法 采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表、心力衰竭自我护理行为量表、慢性病自我效能量表对155例居家慢性心力衰竭患者进行调查.结果 患者的生活质量得分为(45.47±26.10)分;患者的心功能级别、自我效能、住院次数、自我护理行为、年龄是其影响因素.结论 居家慢性心力衰竭患者的生活质量明显受损,应采取措施改善其生活质量,构建以疾病管理为核心、以发挥患者自身能力为重点的社区干预体系.     

慢性心力衰竭患者社会支持现状的调查研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者社会支持现状,为临床护理人员完善患者住院期间社会支持系统提供依据。方法:我们对120例慢性心力衰竭患者应用肖水源设计的社会支持调查量表(SSRS)进行调查,观察比较患者社会支持总分与社会常模情况。结果:慢性心力衰竭患者社会支持总分(30.43±7.05)分低于全国常模得分(33.03±7.16)分(P<0.05);患者社会支持水平与医疗方式、年龄、病程、在职状况、月收入及文化程度存在相关性(P<0.05)。结论:护理人员应及时评估患者社会支持状况,制订相应护理计划,完善患者现有社会支持系统,使患者维持良好的身心状态,为疾病的治疗和康复提供有利条件。     

鼻咽癌患者自我效能水平及其相关因素分析

目的了解鼻咽癌患者的自我效能水平及其相关因素,为制定护理干预措施提供科学依据。方法采用一般自我效能感量表、社会支持评定量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷量表及个人一般情况调查表对140例鼻咽癌住院患者进行调查。结果鼻咽癌患者自我效能得分均值为（27．33±4．49）分,与社会支持、积极应对方式、文化程度、经济状况呈正相关,与抑郁程度、消极应对方式呈负相关。结论多方面因素影响着鼻咽癌患者的自我效能水平,护理人员应通过有效的护理干预措施提高患者的自我效能水平,从而提高患者的身心健康及生活质量。     

癌症放疗患者疼痛自我效能感与社会支持相关性及影响因素调查分析

目的:探讨癌症放疗患者疼痛自我效能感与社会支持相关性及影响因素。方法:采用一般情况问卷、汉化Anderson的慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)、社会支持评定量表对82例癌症放疗患者进行调查分析。结果:疼痛管理自我效能感影响因素包括职业、住院次数;躯体功能自我效能感影响因素包括患病时间、每日活动时间。本组患者社会支持评定量表得分情况:客观支持的得分为(8.56±2.66)分,主观支持得分为(13.22±2.44)分,社会支持的利用度得分为(6.80±1.96)分,总分为(28.59±5.04)分,与国内常模(34.56±7.34)分比较差异有统计学意义(t=-7.591,P<0.001)。疼痛管理自我效能感、躯体功能自我效能感与社会支持显著相关(P<0.05)。结论:护理人员应帮助癌症放疗患者患者完善社会支持系统,以提高其自我效能感。     

居家慢性心力衰竭患者自我护理行为及影响因素分析

目的了解居家慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取155例居家慢性心力衰竭患者,由经过统一培训的调查员用一般资料调查表、中文版欧洲心力衰竭自我护理行为量表和Atlanta心力衰竭知识问卷、慢性病自我效能量表对患者进行调查。结果本组患者自我护理行为得分(36.96±8.85)分。心力衰竭知识水平和自我效能感对居家慢性心力衰竭患者自我护理行为存在影响(P0.001)。结论居家慢性心力衰竭患者的自我护理行为处于中低水平,且存在一些误区,在今后的护理中,可通过提高慢性心力衰竭患者的心力衰竭知识水平和自我效能感来提高其自我护理行为,从而降低患者再入院率和死亡率,改善预后。     

社会支持对护理高职生职业决策自我效能的影响研究

目的了解护理高职生的社会支持、职业决策自我效能现状,探究社会支持对职业决策自我效能的影响。方法采用社会支持评定量表和大学生职业决策自我效能量表对黄山职业技术学院340名护理高职生进行调查。结果护理高职生社会支持总分为(37.94±5.77)分,职业决策自我效能总分为(115.81±28.13)分;社会支持总分及各维度得分均与职业决策自我效能总分及各维度得分呈正相关(r=0.169~0.431,P<0.05),客观支持和主观支持可解释护理高职生职业决策自我效能15.3%的总变异。结论社会支持能正向预测护理高职生的职业决策自我效能,高职院校护理教育者和管理者应针对影响职业决策自我效能的各项因素,采取相应措施,以提高护理高职生的职业决策自我效能水平,增强其职业决策能力。     

首发脑卒中偏瘫患者康复期自我效能感及影响因素

目的:探讨首发脑卒中偏瘫患者康复期自我效能感现状,并分析影响因素。方法:采用脑卒中患者一般资料调查问卷、脑卒中自我效能量表、Barthel指数评定量表、领悟社会支持量表,对83例首发脑卒中偏瘫患者进行研究。结果:首发脑卒中偏瘫患者康复期自我效能总体得分为(66.47±14.41)分,其中日常生活活动效能得分为(40.37±10.08)分、得分率为67.28%,自我管理效能得分为(26.10±6.27)分、得分率为52.20%。经多元线性回归分析显示,Barthel指数、领悟社会支持程度及文化程度是首发脑卒中偏瘫患者自我效能感的影响因素,可解释自我效能感76.7%的变异量。结论:首发脑卒中偏瘫患者康复期自我效能水平有待进一步提高,医护人员在进行健康教育、出院计划等护理干预时,应注重提高患者日常生活活动能力,为患者争取更多社会支持,同时着重关注文化程度较低患者,提高患者自我效能感及治疗依从性,以促进康复,进而提高患者生活质量。     

烧伤康复期患者自我效能与社会支持及生活质量的相关性研究

目的了解烧伤康复期患者自我效能、社会支持及生活质量的现状并分析其影响因素,探讨三者相互间的关系。方法2014年5月至2015年5月,便利抽样法选取某医院210例烧伤康复期患者,采用一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)、社会支持量表(social support rating scale,SSRS)、简明烧伤患者健康量表(abbreriated burn specific health scale,BSHS-A)对其进行自我效能水平、社会支持以及生活质量的调查,并分析其影响因素。结果烧伤康复期患者一般自我效能总均分为(23.04±6.17)分,社会支持总分为(37.12±5.17)分,生活质量总分为(182.43±48.63)分;一般自我效能得分与社会支持、生活质量均呈正相关,r值为0.256~0.487,性别、文化程度、主观支持、支持利用度及躯体功能情况等是影响自我效能水平的主要因素(均P0.05)。结论烧伤康复期患者一般自我效能水平较低,医护人员应有针对性地引导患者提升自我效能水平,尤其应注意对患者早期躯体功能的训练,同时充分调动患者的社会资源支持力度,从而提高患者的生活质量。     

Using self-efficacy to increase physical activity in patients with heart failure.

Increasing self-efficacy is not a state that develops quickly. It is unrealistic to expect that the factors contributing to illness and disability will be modified easily. The home care nurse can positively influence self-efficacy expectations in the heart failure population by creating a supportive environment to perform physical activities (performance mastery), assisting with encouragement and support (verbal persuasion), providing anticipatory guidance and sharing how others perform (vicarious experience), and providing a realistic assessment of a person's abilities (physiologic state). By enhancing self-efficacy, the home care nurse can increase physical activity levels in this population, leading to decreased symptomatology and improved quality of life.     

基于结构方程模型的老年慢性心力衰竭患者自我管理行为研究

目的调查老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者自我管理的现状,探索建立CHF患者自我管理行为影响因素的结构方程模型(structural equation modeling,SEM),为构建我国特色的老年CHF患者自我管理教育方案提供依据。方法2015年1月—2017年6月,采用随机整群抽样方法,选取我国华东、华西、华南、华北、华中5个区域的16个省、市、自治区的102所医院的6124例老年CHF患者为研究对象。采用心力衰竭自我管理量表、心力衰竭知识问卷、慢性病自我效能量表、自我概念量表、医学应对方式问卷对其进行调查。运用AMOS22.0软件进行老年CHF患者自我管理行为影响因素模型的构建。结果6124例老年CHF患者自我管理总分为[49.00(43.00,54.00)]分,得分率为61.25%。老年CHF患者自我管理影响因素结构方程模型拟合较好,人均收入、工作情况、自理程度、民族、宗教信仰、文化程度、心力衰竭知识、自我概念、自我效能、应对方式均可直接和(或)间接影响自我管理。结论老年CHF患者自我管理处于中等偏下水平,并受不同人口学、不同文化背景、心力衰竭知识等因素影响,医务人员应根据患者不同人口学情况、不同文化背景特点,结合其心力衰竭知识、自我概念、自我效能等情况,制订系统化、个性化的老年CHF患者自我管理教育方案,以提高患者自我管理水平。     

Motivational interviewing to change quality of life for people with chronic heart failure: a randomised controlled trial

BACKGROUND: Patients with chronic heart failure have a reduced quality of life due in part to their limited range of physical activity and independence. OBJECTIVES: The paper examines whether a physical activity 'lifestyle' intervention, based on motivational interviewing, will improve quality of life at five months from baseline, compared with conventional treatment. METHODS: Sixty older patients with chronic heart failure were randomly assigned to either a 'standard care', 'motivational interviewing' or 'both' treatment groups for five months in 2002. The primary outcome measures were the Medical Outcomes Short Form-36 Health Survey, the disease-specific Minnesota Living with Heart Failure questionnaire and the Motivation Readiness for Physical Activity scale. RESULTS: There were non-significant differences between the groups at baseline for age, coronary risk factors, severity of chronic heart failure, ejection fraction, specific laboratory tests, length of hospitalisation, medication and social support. Following treatment there was a significant increase (p<0.05) for three of the dimensions of the health survey in the 'motivational interviewing' group. All groups improved their scores (p<0.05) on the heart failure questionnaire. Over the five month period there was a general trend towards improvements in self-efficacy and motivation scores. CONCLUSIONS: This study has demonstrated that a 'motivational interviewing' intervention, incorporating behaviour change principles to promote physical activity, is effective in increasing selected aspects of a general quality of life questionnaire and a disease-specific quality of life questionnaire. Thus a 'motivational interviewing' approach is a viable option compared with traditional exercise programming. It is important to test these motivational interviewing interventions more widely, especially to match individuals to treatments.     

新疆地区冠心病患者自我管理行为影响因素分析

目的:了解新疆地区冠心病患者自我管理行为的影响因素。方法:采用冠心病自我管理行为问卷对520例冠心病患者进行问卷调查,通过通径分析探讨其影响因素及各因素的作用大小。结果:影响冠心病患者自我管理行为的因素按作用大小排序依次为:病程、民族、年龄、自我效能、职业、社会支持、生活质量、性别、个人月收入及医疗付费方式。结论:冠心病患者自我管理行为的影响因素是多方面的,护理人员应对患者进行有针对性的干预,以提高其自我管理水平,延缓和控制病情的发展,从而提高患者的生活质量。     

慢性心力衰竭患者饮食自我效能现状及影响因素分析

【】 目的 对慢性心力衰竭患者患者饮食自我效能进行现状调查并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年01月—2022年12月我院收治的118例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用问卷调查的方法统计饮食自我效能现状并分析其危险因素。结果 营养知识问卷得分(4.37±3.26)分；饮食自我效能得分(51.32±13.24)分；慢性心力衰竭患者中营养状况正常有34人,有营养不良风险52人,营养不良32人。单因素分析结果如下:年龄、家庭人均收入、受教育程度、营养状况及营养知识状况是慢性心力衰竭患者饮食自我效能的独立危险因素(P＜0.05)。多因素分析结果显示:年龄、家庭人均收入、受教育程度、营养状况及营养知识是影响饮食自我效能的重要因素。结论 慢性心力衰竭患者饮食自我效能处于较低水平。临床工作人员应积极进行饮食宣教及慢病管理以提高其饮食自我效能,减少营养不良的发生。     

应用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者的自我管理

目的运用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者自我管理的概念。方法系统检索Pubmed、CINAL、PsycINFO和万方数据知识服务平台,根据有关标准纳入了36篇文献进行概念分析,从概念的演变史、定义性特征、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标等方面,对当前慢性心力衰竭自我管理的概念进行了分析。结果慢性心力衰竭患者自我管理涉及一个递进的自我调节过程,包括5个定义性特征:疾病知识、寻求支持、自我效能、行为表现和自我感知。其先决条件包括个体因素和环境资源,结局关注再住院率(病死率)、医疗费用、生活质量和自我管理。结论澄清慢性心衰患者自我管理概念有助于临床开发慢性心力衰竭自我管理支持项目,编制有效评价慢性心衰患者自我管理的测评工具是未来的研究方向之一。     

老年慢性心力衰竭患者抑郁、焦虑与社会支持的相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭患者情绪状态与社会支持之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对老年慢性心力衰竭患者78例进行评定分析。结果老年慢性心力衰竭患者焦虑评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关(P<0.05或P<0.01);老年慢性心力衰竭患者抑郁评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁和社会支持密切相关,提高老年慢性心力衰竭人群的社会支持可能有助于促进其身心健康。