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患者男,58岁.主因"发现胆囊占位性病变3个月"入院.腹部B超:胆囊壁不厚,胆囊内可见一大小约3.6 cm×3.2cm的等回声团,内部可探及少许低速静脉血流;提示胆囊实性占位病变.腹部增强CT:胆囊占位性病变,胆汁淤积,考虑胆囊癌可能性大;左肾术后缺如.患者4年前曾因左肾透明细胞癌于我院行经腹根治性切除术.入院后经常规准备,行开腹探查,术中见胆囊大小正常,游离面未见浆膜受累,肝脏及腹腔未及转移.行胆囊切除术,肝脏面之胆囊浆肌层亦未及肿瘤浸润.术中冰冻病理检查:胆囊息肉样肿物内见大量大型宽胞质细胞增生,胞质空亮或弱嗜酸,局部呈腺样排列,偶见核分裂象,伴大片坏死.考虑为分化较好的透明细胞癌.后行肝脏部分切除及肝门淋巴结清扫术. 相似文献
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患者,男,56岁。因"左腰部不适1个月"于2011年5月31日就诊。体检:双肾区轻压痛,无叩击痛,双肾肋下未触及。CT显示左肾下极有7.1cm×7.6cm圆形低密度灶,边缘光滑,CT值20~34HU,突出于肾轮廓外;增强后动脉期明显不 相似文献
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<正>病例患者男性,67岁,17年前因右肾透明细胞癌行右肾切除术。2016年3月9日增强CT显示:胰腺颈部、体部富血供结节,考虑胰岛细胞瘤可能,胰尾囊肿,肝囊肿,左肾未见异常,右肾缺(见图1)。2016年3月10日CA 19-9 5.94 U/m L,CEA 1.54 ng/m L,AFP 2.95 ng/m L。2016年3月11日以"上腹胀痛伴周身不适1个月余"为主诉被收住我院普外科。腹部查体:腹平坦,右腰部至右中腹见一斜行手术切口瘢痕,长约20 cm,上腹部剑突下偏右压痛(+)。余无异常体征。术前 相似文献
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患者,男,50岁,因"发现右肾肿物10d"入院.无明显不适.近2个月体重下降10 kg.腹部MRI:肝内、外胆管扩张,胰管扩张,胰腺钩突增大,增强扫描呈低信号,胆总管远端与胰管汇合部以下见管腔截断征象,壶腹部见软组织结节突入腔内,见强化,右肾上极偏后内侧见软组织肿物,不均强化,考虑:壶腹部及胰腺钩突肿物恶性不除外,右肾上极占位(图1).入院诊断:右肾癌,壶腹周围癌. 相似文献
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转移性精囊癌临床少见,肾透明细胞癌转移至精囊腺的病例在临床中更加罕见,在临床工作中难以与膀胱、前列腺和直肠肿瘤相鉴别。2017年11月潍坊市人民医院收治1例肾透明细胞癌转移至左侧精囊腺患者,应用腹腔镜技术切除精囊转移肿瘤。术后规律行膀胱灌注及口服舒尼替尼治疗,随访19个月,精囊及周围组织未见肿瘤复发。 相似文献
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患者,男,58岁.因腹泻、消瘦3年于2008年10月入院.12年前曾因左肾肿瘤行根治性肾切除术,病理报告为透明细胞癌,曾行IL免疫治疗.3年前无明显诱因出现腹泻,稀便,每日2~5次,外院诊断为胆汁反流性胃炎,药物治疗,症状好转. 相似文献
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目的提高对肾透明细胞癌胆囊转移的认识,探讨其临床及病理特点。方法报告2例经本院收治的肾透明细胞癌胆囊转移患者的临床资料,回顾性分析其临床特征以及影像学表现。2例均为男性,年龄分别为56岁及61岁。患者均无特征性临床表现。其中1例患者行腹腔镜根治性肾切除术后6个月复查B超发现胆囊腔内肿物增大,遂在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。另1例发现肾脏及胆囊病变后同期在全麻下行腹腔镜根治性肾切除术及胆囊切除术。检索Pubmed和CBM数据库,对该疾病相关文献进行复习。结果2例术后病理诊断为肾透明细胞癌胆囊转移。术后随访3个月及25个月未见肿瘤复发。结论肾透明细胞癌胆囊转移临床罕见,对于肾癌患者或既往有肾癌病史的患者,应该关注其胆囊上存在的病变性质,PET/CT对诊断该病有一定帮助,同时比较原发灶和转移灶二者病理的异同能更准确地进行病理诊断。 相似文献
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患者男,57岁。咳嗽、气喘1个月,咯血伴呼吸困难5d。1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳白色痰。伴活动后气喘,口服头孢类药物无效:5d前突发咯血,伴呼吸闲难。既往有左肾透明细胞癌手术史2年,肝硬化病史3年。查体:气管左偏。左肺叩诊呈实音,呼吸音消失。 相似文献
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肾透明细胞癌眼脉络膜转移一例报告 总被引:1,自引:1,他引:1
患者 ,男 ,6 0岁。因左眼视物不见伴眼球轻度胀痛 2 0d ,于 1999年 8月 2 7日入院。左眼盲视 ,先鼻侧 ,后颞侧及其它方位 ,无头痛、恶心、呕吐 ,无血尿及腰背腹疼 ,无骨骼疼痛病史。查体 :左眼视力仅有光感 ,眼压 4.40kPa(1kPa =7.5mmHg) ,光反应迟钝 ,晶体前囊见少数色素颗粒沉着 ,玻璃体混浊 ( ) ,看不见眼底 ;右眼正常。双肾未触及 ,肾区无叩痛。骨骼无畸形 ,无压痛。双眼彩超示左眼球后壁鼻侧下方可见 1.3cm×1.0cm× 0 .8cm稍强回声实性组织团块 ,回声不均匀 ,形状不规则 ,边界清 ; 作者单位 :2 6 42 0 0山东… 相似文献
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肾透明细胞癌膀胱转移1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,76岁。1992年患左管肿痛,胸部X线片示双肺散在转移病灶,行左肾肿瘤根治术,病理诊断为左肾透明细胞癌,后双肺转移病例:逐渐增多,未见其他部位转移病灶,于1997年5月患者出现全程无痛性肉眼血尿,间歇性发作。7月B超检表提示膀胱右侧壁及左侧近预部实性占位性病变。CT检查示膀胱右侧壁及左侧近顶部各有一32mm×25mm及10mm×0.8mm实性占位性病变,诊断为膀胱多发性肿瘤。膀胱镜检查见膀胱右侧壁、右侧输尿管口外上方有一35mm×25mm菜花样占位性病变,有蒂,基底较宽,表面出血、坏死。左侧近顶部有一10mm×10mm菜花样占位性… 相似文献
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患者,61岁.因绝经后出现阴道流血3周余于2010年2月入院.胸部X线片:双肺中外带见散在多发类圆形高密度影,双肺门影不大,提示双肺多发结节,考虑转移灶可能性大.盆腔超声检查:子宫前倾位,大小约5.9 cm×3.9 cm×2.4 cm,子宫内膜厚约0.4 cm,前壁见2.2 cm×2.5 cm×2.0 cm低回声团,边界清楚,超声诊断为子宫肌瘤,注意子宫内膜厚度.盆腔MR:平扫时阴道上段近宫颈部可见一类圆形软组织肿块影,呈低信号,直径约5.0 cm,边界清楚;子宫前壁肌层可见一圆形结节影,直径约1.8 cm,呈低信号改变;阴道上段及子宫前壁肌层结节未见明显强化;诊断为阴道上段近宫颈部占位,子宫前壁肌瘤. 相似文献
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患者,男性,62岁。因右大腿外侧肿物2年入院。患者2年前自觉右大腿外侧上1/3处肿物约0-5cm×0-8cm×0-6cm,无疼痛。渐增大至3-5cm×3-5cm×3-0cm,质中等,表面光滑,活动性差。于1998年11月25日在局麻下行肿物切除术。术中见肿物位于股外侧肌内,粉红色,表面呈桑椹状,包膜完整。 作者单位:071000保定,河北省职工医学院附属医院泌尿外科完整切除。术后病理报告为转移性透明细胞癌,追问患者既往无腰痛、血尿症状。查体:右肾区无叩痛。全身性骨扫描未见转移灶。彩超示右肾中外… 相似文献
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肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma)是肾细胞癌的最常见的亚型,临床表现主要是血尿,腰痛,10%~40%有副瘤综合征。最常见的转移部位是肺、骨、肝、肾上腺等,转移到颜面部皮肤罕见。现报道1例肾透明细胞癌伴颜面部转移的病例。 相似文献
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患者,女,54岁,因体检B超发现左肾占位1个月余入院。入院时:T 36℃,P 85次/分,R 16次/分,BP 120/80 mmHg,体查未见明显异常。“胆囊结石、糖尿病”病史1年。入院后查血、便常规、肝肾功能、血电解质正常。尿常规:白细胞(+),血糖13.42 mmol/L。KUB+IVU:双肾旋转不良,左肾集合系统未见明显压迫及破坏征象。多普勒超声示:左肾肿块大小4 cm×5 cm,血流丰富,未累及肾上腺,左肾及下腔静脉未见血流异常。CT示左肾肿块,增强不均匀强化,左肾静脉未见癌栓,右肾发育不良,马蹄肾,右肝叶囊肿。ECT:右肾血流灌注及功能重度下降,左肾正常。诊断为:①… 相似文献