二尖瓣口脉冲频谱及组织多普勒成像评价左室舒张功能

目的探讨超声心动图二尖瓣口血流频谱和多普勒组织成像技术对冠心病左室舒张功能评价的价值。方法检测40例正常人和45例冠心病患者二尖瓣舒张期血流频谱峰值,同时运用组织多普勒成像技术检测二尖瓣环运动速度峰值(小数患者还检测局部心肌的运动速度),两者做对比研究。结果冠心病组二尖瓣血流频谱异常共35例,包括27例E/A<1(表现有弛张型舒张受损)和8例E明显高于A,E/A>2(表现有限制型舒张受损);有10例二尖瓣血流频谱与正常组相似,无差异,E/A>1(假性正常化)。45例组织多普勒二尖瓣环运动频谱均有异常,其中37例Ea/Aa<1,与正常组比较差异有统计学意义,8例Ea和Aa均显著减低,Aa矮小。结论组织多普勒成像技术检测二尖瓣环运动速度比二尖瓣口血流频谱对舒张功能障碍更敏感,两者结合可准确反映左室舒张功能异常的不同阶段。     

经颅多普勒对2型糖尿病的脑血流分析

目的探讨2型糖尿病患者脑血管功能状态及血流动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）检测206例2型糖尿病患者的脑血管平均血流速度（Vm）、收缩末期血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、频谱形态、搏动指数（PI）、血流速度异常动脉分布情况,并与200例健康者（对照组）进行比较。结果 206例患者中,血流速度异常的动脉为426支,异常率为23%;频谱形态异常168例,占80%,108例搏动指数增大占52.4%。200例对照组中,血流速度异常的动脉为34支,异常率为3.8%,频谱形态异常42例,占42%,19例搏动指数增高,占19%。两组比较有显著的差异性（P〈0.01）。结论 TCD对2型糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏性较高,在诊断糖尿病患者缺血性脑血管病变,预测和减少脑血管意外方面有重要的临床意义。     

超声肾动脉血流频谱异常对主动脉缩窄的诊断价值

目的探讨肾动脉血流频谱异常诊断主动脉缩窄的价值。方法对1980例高血压患者采用超声行双肾及肾血流检查,测量主肾动脉最高流速、观察肾动脉血流频谱形态,对发现双侧肾动脉血流频谱异常、主肾动脉流速正常者增加扫查腹主动脉、股动脉及心脏检查。结果 1980例中9例患者双侧肾动脉血流频谱呈低灌注压改变而主肾动脉流速正常,腹主动脉、股动脉血流频谱亦呈缺血改变;7例于胸骨上窝主动脉弓切面探查到主动脉缩窄高速血流,诊断为主动脉缩窄;2例未探及高速血流,建议计算机断层血管造影检查CTA诊断为主动脉缩窄,后经手术证实。结论超声双肾动脉血流频谱形态异常而主肾动脉流速正常,可为诊断主动脉缩窄提供新的线索和依据。     

脑梗死患者经颅多普勒检测分析

目的:利用经颅多普勒(TCD)技术检测分析脑梗死患者脑血流动力学变化。方法:选取2010年至2012年新乡市市直机关医院住院治疗的100例脑梗死患者,采用TCD技术检测患者脑血流动力学指标,观察动脉血流频谱形态及声频的变化。结果:双侧半球血流速度异常高于单侧异常,左侧流速异常高于右侧。所有患者均有不同程度的血流频谱形态改变,出现血管收缩峰血流频谱形态增宽或变窄,大多数血流速度增快、流速不对称、血管杂音,搏动指数(PI)升高。结论:TCD检查脑血流动力学的改变可以对脑梗死的诊断、治疗及预防复发提供可靠依据。     

糖尿病患者经颅多普勒超声检查结果分析

目的 探讨糖尿病患者的脑血管功能状态及血流动力学的变化.方法 应用经颅多普勒超声(TCD)检测糖尿病患者的颅内动脉,并就脑动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度异常程度、血流频谱形态、搏动指数的结果进行分析.结果 糖尿病颅内动脉血流速度、频谱形态、搏动指数异常检出率明显高于非糖尿病患者,频谱形态多有改变.结论 TCD可对糖尿病患者血管状态提供客观的信息,在临床诊断、治疗、预防中起到重要作用.     

冠心病患者二尖瓣环运动频谱的研究

目的：用多普勒组织成像（DTI）技术研究冠心病患者二尖瓣瓣环运动频谱。方法：测量20例正常人和20例冠心病患者左室射血分数（LVEF）,二尖瓣口舒张期血流频谱E波、A波和二尖瓣环频谱Sa波、Ea波、Aa波的峰值速度。结果：DTI脉冲多普勒测定的二尖瓣环频谱呈规律波群,有收缩期Sa,舒张期Ea和Aa3个主波,冠心病组Sa波、Ea波峰值速度及Ea/Aa比值显著低于正常组。正常人95％Ea波起始早于血流E波,而70％冠心病患者Ea波晚于E波。结论：冠心病患者二尖瓣瓣环运动频谱与正常人的差异可反映其左室收缩和舒张功能之异常,提供瓣环机械动力障碍的信息。     

经颅多普勒对偏头痛的诊断价值

目的 通过经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)对偏头痛患者颅内动脉血管血流变化,频谱形态及有无杂音的监测,来提高对此疾病的诊断率和探讨其产生的机制.方法 对我院门诊及住院110例偏头痛患者进行经颅多普勒检测,并进行血流变化对比研究.结果 典型偏头痛患者大脑中动脉(MCA)平均血流速度明显加快,另有血流速度不稳定、血管杂音及频谱形态改变等表现.结论 血流速度的改变、频谱异常及血管杂音可作为诊断典型偏头痛的依据,并提示其发作期有血管痉挛情况.     

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒血流频谱形态分析

目的：探讨高频彩色多普勒血流频谱形态对乳腺良恶肿块的诊断价值。 方法：对106例女性乳腺肿块患者进行高频彩色多普勒超声检测, 依病理性质分为3组：乳腺癌组52例、乳腺纤维腺瘤组23例、乳腺增生症(实性肿块型)组31例,分析各组频谱形态特征。结果：① 52例乳腺癌患者彩色多普勒血流频谱形态: 收缩期峰值前移患者34例（65.38%）,收缩期上升波及下降波陡直患者40例（76.92%）,舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以下患者40例（76.92%）,舒张末期无血流或反向血流频谱患者44例（84.62%）。②23例乳腺纤维腺瘤患者彩色多普勒血流频谱形态：收缩期峰值居中患者17例（73.91%）, 收缩期上升波和下降波倾斜患者21例（91.30%）,舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以上患者16例(69.57%),舒张末期出现同向血流频谱患者20例(86.96%)。③31例乳腺增生症(实性肿块型)患者彩色多普勒血流频谱形态：收缩期峰值居中患者22例 (70.97%),收缩期上升波及下降波倾斜患者22例(70.97%),舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以下患者22例(70.97%),舒张末期出现同向血流频谱患者24例(77.42%)。结论:彩色多普勒血流频谱形态在乳腺肿块良恶性肿块鉴别诊断中具有较高的价值。     

左室舒张功能不全及左室节段运动异常对冠心病诊断价值探讨

目的：用超声心动图测定E／A比值并观察左室节段运动，与冠脉造影结果对比分析此两项指标对冠心病的诊断价值．方法：300例患者(男205例，女95例)行心脏超声心动图检查，二尖瓣血流频谱测定E峰／A峰比值，在左室短轴切面观测左室节段运动，并行冠状动脉造影，结果进行对比分析．结果：冠心病患者此两项指标异常的发生率显著增加，且与病变血管数有关：两项指标均异常者冠心病发病率较高．结论：此两项指标异常对冠心病有较高诊断价值．     

血管神经性头痛的经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒对血管神经性头痛的分析。方法对180例临床诊断为血管神经性头痛患者,应用经颅多普勒超声技术检测其脑血流改变。结果180例血管神经性头痛患者,血流速度增快136例,血流速度减慢14例,两侧大脑动脉血流速度不对称22例,血流速度正常8例。90%左右患者TCD频谱形态无异常改变,30%以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10%患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论TCD检查有助于血管神经性头痛的诊断,能为临床治疗提供客观的诊断价值。     

经颅多普勒超声在颅内高压及其转归评估中的应用

目的:了解不同程度颅压增高时经颅多普勒超声(TCD)频谱与参数的变化规律,探讨TCD评估颅内压及其转归的价值。方法:对31例颅内高压患者于甘露醇降颅压治疗前后分别进行TCD检测,同时测定患者脑脊液压力和血压。结果:颅内压轻度升高时半数以上脑血流速度增快,频谱形态无明显异常,降颅压后部分血流速度恢复正常;颅内压中重度升高时,除血流速度异常外,频谱形态明显异常,且随着颅内压的进一步升高,血流速度迅速下降,终末期出现振荡血流、"钉子波",降颅压后也无改变。结论:TCD可用于无创检测颅内压,并可对其转归进行有效评估。     

血管神经性头痛的经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒对血管神经性头痛的分析。方法对180例临床诊断为血管神经性头痛患者,应用经颅多普勒超声技术检测其脑血流改变。结果180例血管神经性头痛患者,血流速度增快136例,血流速度减慢14例,两侧大脑动脉血流速度不对称22例,血流速度正常8例。90%左右患者TCD频谱形态无异常改变,30%以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10%患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论TCD检查有助于血管神经性头痛的诊断,能为临床治疗提供客观的诊断价值。     

TCD在外伤性颈内动脉海绵窦瘘诊断中的价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值.方法:对20例临床疑诊为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的患者进行TCD检测.所有病例由血管造影(DSA)证实均存在颈内动脉海绵窦瘘.结果:18例TCD均有异常改变,2例TCD血流速度及频谱形态未见明显改变.其中患侧颈内动脉虹吸段血流速度增高16例,轻度增高2例.以舒张期血流速度增高,搏动指数降低为主,与健侧比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).17例患者有频谱紊乱或频谱边缘不清伴有吹风样血管杂音等频谱形态异常改变.与DSA比较,诊断符合率为90%.结论:TCD对外伤性颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.     

肺静脉血流频谱评价冠心病患者左心室舒张功能价值的研究

目的 应用彩色多普勒超声心动图研究冠心病患者肺静脉血流频谱对左室舒张功能评价之价值.方法 用彩色多普勒超声心动图检测各45例冠心病患者和相同年龄组正常人的右上肺静脉血流频谱峰值(Sp、Dp、ap)及其速度时间积分(Si、Di、ai),与所检测的二尖瓣口血流频谱峰值(Ep、Ap)、速度时间积分(Ei、Ai)及等容舒张时间相比较.将结果对比分析.结果 冠心病组ap、ai较正常组显著增大.si、Dp、Di和Dp/ap、Di/ai值明显减小,ap、ai增大幅度与左室舒张功能明显相关.二尖瓣口血流频谱测值一般反映了左室舒张功能状态.但对几例出现的"伪正常"频谱表现难以明确评价.结论 肺静脉血流可直观反映冠心病患者左心房内的压力状态,其频谱特征与二尖瓣口血流频谱结合评价左室舒张功能较用二尖瓣口血流频谱一种方法更加准确可靠.     

经颅多普勒超声在颈内动脉海绵窦瘘诊断中的临床意义

①目的探讨经颅多普勒超声（TCD）在颈内动脉海绵窦瘘诊断中的临床意义。②方法对29例临床疑诊为颈内动脉海绵窦瘘的患者进行TCD检测颅底主要动脉的平均流速（Vm）、频谱形态、声频、搏动指数（PI）。③结果26例TCD均有异常改变，患侧颈内动脉颅外段、颈内动脉虹吸段血流速度增高，搏动指数降低，与健侧比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；患侧颈内动脉终末段、大脑中动脉Vm与健侧比较，无显著差异（P〉0．01）；而PI比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。其中24例患者有频谱形态异常；3例TCD血流速度及频谱形态未见明显改变。与DSA比较，诊断符合率为90％。④结论TCD在颈内动脉海绵窦瘘的临床诊断中具有重要的临床意义，值得推广。     

椎-基底动脉供血不足性眩晕的经颅多普勒超声检测分析

目的:探讨经颅多普勒超声在椎-基底动脉供血不足性眩晕的应用价值。方法:用2Hz探头经枕窗探查颅内段椎-基底动脉,观察血流频谱及血流动力学变化。结果:268例患者有251例异常,表现为频谱形态的改变及血流速度的异常。结论:颅多普勒能准确判定所探及的血管功能状态,对椎-基底动脉供血不足有较高诊断价值。     

血管性头痛的TCD检查分析

目的：探讨经颅多普勒检测对血管性头痛的临床评价。方法：采用国产JYQ经颅多普勒诊断仪对2009—2010年度经临床诊断血管性头痛120例,应用经颅多普勒检测脑血流的变化。结果：临床诊断血管性头痛120例中,血流速度增快80例,血流速度减慢15例,两侧大脑动脉血流速度不对称1O例,血流速度正常15例。80％左右患者TCD频谱形态无异常改变,20％以上血流速增快患者频谱出现宽频带音的杂音,10％患者TCD频谱波峰变钝,以血流速度减慢者多见,少数高流速患者及血流不稳定患者可闻及乐音性杂音。结论：TCD检查有助于血管性头痛的诊断,能为临床治疗提供治疗依据。     

53例高血压病人的经颅多普勒超声诊断

报告了经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对５３例原发性高血压病（ＥＨ）患者的脑血流频谱的形态改变、血流速度和脉动指数（ＰＩ）变化。发现：①频谱异常。Ｐ２＞Ｐ１，伴有湍流杂音信号。②以血流速度增快，ＰＩ升高为主。③随着年龄增长和发病时间的延长，ＴＣＤ检查异常的发生率明显增高。结果表明ＴＣＤ对预测ＥＨ患者脑血管和脑血流变化具有重要价值，是对ＥＨ的一种较好的检查方法，亦可作为诊断高血压病的参考依据。     

经颅多普勒超声对头晕的诊断价值探讨

目的:探讨经颅多普勒超声在头晕诊断中的应用价值。方法:对100例头晕患者进行经颅多普勒超声(TcD)检测,包括大脑中动脉(M cA)、大脑前动脉(AcA)、大脑后动脉(PcA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度,搏动指数,频谱形态,异常声频的检测,以健康体检者50例为正常对照组。结果:正常对照组血流速度在正常范围内,频谱形态大致正常,搏动指数部分偏高,无异常声频。100例患病组8例TcD未见明显异常,92例存在着不同的颅内血管血流动力学异常。结论:TcD能较好的检测颅内血管血流动力学状态,为头晕近一步循证、治疗提供了客观依据。     

多普勒组织成像对诊断左室舒张功能减低的意义

目的:探讨多普勒组织成像技术评价左室舒张功能减低对诊断早期冠心病的价值,以寻求获得诊断早期冠心病可靠而客观的方法。方法:100例冠心病患者(伴高血压者54例),用组织多普勒超声法检测冠心病患者房室瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期血流速度E、A及E/A以作比较。结果:其中男26例,女11例于常规二尖瓣口血流频谱测量E/A>1,而组织多普勒检查E/A<1。结论:组织多普勒超声法比二尖瓣血流频谱法能较早地反应出EH患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,此法优于二尖瓣血流频谱法。