张文高治疗代谢综合征经验

<正>代谢综合征是一组代谢起源的相互关联危险因素的集合,主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖尿病或糖调节受损,以高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症为特点的血脂紊乱以及高血压。山东中医药大学中西医结合专业博士研究生导师张文高教授治疗代谢综合征经验丰富,介绍如下。     

中药治疗55例2型糖尿病合并高尿酸血症的疗效观察

糖尿病与高尿酸血症均为典型的代谢性疾病。2型糖尿病系肝脏糖代谢失常与胰岛内分泌功能失常导致[1],而其胰岛素抵抗状态又进一步加剧肝脏代谢紊乱,间接地影响到肝脏的嘌呤代谢,最终诱发高尿酸血症。2型糖尿病合并高尿酸血症患者多伴有不同程度、不同类型的血脂异常及心脑血管疾病。由此可知,有效地控制血糖、恢复肝脏嘌呤代谢功能、加速尿酸排出临床意义重大。我院近年来充分发挥中医学优势,在临床医学干预血糖的同时,以自拟中药治疗高尿酸血症,疗效确切,现报道如下。     

从痰瘀同源论治2型糖尿病合并高尿酸血症

高尿酸血症为代谢性疾病,与糖尿病等代谢疾病统称为代谢综合征。研究显示,高尿酸血症为糖尿病的独立危险因素,现代医学研究显示糖尿病、高尿酸血症等多种代谢疾病与痰瘀密切相关,痰浊、瘀血作为其病理产物,贯穿在整个疾病过程中,且相兼为患。本文从痰瘀同源的角度,分析探讨2型糖尿病合并高尿酸血症的病因病机及治疗,从而得出在临床治疗中截断扭转痰瘀同源的形成,对预防或治疗糖尿病并发症具有重要意义。     

代谢综合征的中医临床诊治思路与体会

代谢综合征是以腹型肥胖、高血糖(糖代谢紊乱或糖尿病)、高血压、血脂异常(高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇血症)等多重心血管危险因素在个体聚集的症候群,以腹型肥胖为重要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础。中医学将代谢综合征归为"肥满""眩晕""消瘴""消渴"等范畴。本文着重总结了导师对代谢综合征病因病机的认识及立法方药运用的经验。     

加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并高尿酸血症30例

高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍引起的一组代谢性疾病,是发生痛风的直接原因.近年来,我科在诊治糖尿病过程中,发现糖尿病合常并高尿酸血症.流行病学研究发现,2002年上海市调查的2型糖尿病患者432例中合并高尿酸血症者25.2％[1].大量文献也证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等高度相关,可导致动脉粥样硬化的发生,此外,还可使糖尿病患者大血管并发症及心脑血管终点事件发生率显著增高[2].自2008年以来,我科运用加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症60例,取得较好疗效,现报告如下.     

从脾论治代谢综合征的体会

代谢综合征(metabolic syndrome)是以胰岛素抵抗为基础,由葡萄糖、脂类等代谢异常引发的一组病症,包括高胰岛素血症、高血糖、血脂异常、高黏血症、高凝血症、高尿酸血症、高血压、肥胖或中心性肥胖、脂肪肝、微量蛋白尿等,涉及2型糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等多种疾病,是心、脑血管疾病的主要危险因素之一.     

从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症的思路探析

糖尿病、高尿酸血症都归属于代谢综合征,随着生活方式的改变,生活水平的提高,2型糖尿病合并高尿酸血症的人群日益增加,然而,西医降糖、降尿酸治疗有其局限性及副作用。因此,从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症,有其独特优势,这将为临床增添新的理论依据,提供一种新思路。     

薏苡仁防治代谢综合征

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征,是由胰岛素抵抗引发的一系列临床、生化、体液代谢紊乱,导致的多种物质代谢失常的症候群。多表现为糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖(特别是腹型肥胖)、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血     

健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的机理探讨

2型糖尿病胰岛素抵抗属中医学"消渴病"范畴,其标志是高胰岛素血症,伴有肥胖、高血压、高血脂、高黏血症等代谢综合征的表现。中医辨证多湿、多痰、多瘀,脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础;痰浊瘀血是胰岛素抵抗的病理产物。因此,临床上应用健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可收显著疗效。     

高尿酸血症相关靶点研究进展

高尿酸血症是因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的慢性代谢性疾病,与痛风、代谢综合征的发生关系密切.综述高尿酸血症相关作用靶点,为高尿酸血症的研究和治疗提供参考.     

影响2型糖尿病患者血Hcy的相关因素分析

高Hcy血症与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病密切相关，并认为高Hcy是冠心病的独立危险因素。2型糖尿病易出现早期大血管和微血管并发症，近年来认为可能与高Hcy血症有关。本文旨在探讨糖脂代谢紊乱过程中Hcy的代谢变化及其相关因素。     

中医药对2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。现代研究表明,胰岛素抵抗（IR）不仅是2型糖尿病发病的一个主要的病理生理学因素,也是胰岛素依赖型糖尿病的特征之一。2型糖尿病是最具典型性的IR相关疾病。     

痛风和高尿酸血症动物模型研究进展及代谢通路分析

痛风属于中医"痹症"，是嘌呤代谢障碍引起的血尿酸增高的一种慢性代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、痛风性肾病、痛风性关节炎等，其发病率呈上升趋势，严重影响人类生命健康。动物模型的建立和选择对于阐明痛风发病机制、寻找有效防治药物至关重要。通过不同方法诱导而成的痛风和高尿酸血症动物模型主要有直接补充尿酸或尿酸前体法诱导模型、氧嗪酸钾诱导高尿酸血症模型、真菌产物诱导高尿酸血症模型和药物诱导高尿酸血症模型。文章对痛风和高尿酸血症动物模型进行了系统的总结，借助代谢组学Pathway分析方法，比较动物模型组与痛风和高尿酸血症患者代谢通路的异同，为进一步研究痛风和高尿酸血症相关代谢通路及发病机制提供参考。     

以代谢综合征认识的发展来指导综合护理

“代谢综合征”描述了一组主要见于文明国家的疾病,这些疾病的发生与生活方式有一定的因果关系：进食过多、缺乏运动、社会因素及遗传背景等,导致肥胖症、2型糖尿病、高脂血症、痛风、高血压等;并均与高胰岛素血症、血栓形成倾向有关,容易引起动脉粥样硬化。代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,诸代谢成分的标准国际上未统一,一直以来临床报道比较多的诊断标准。     

代谢综合征临床研究进展

1988年美国学者Reaven将肥胖、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者倾向的现象称之为"X综合征",并认为胰岛素抵抗(IR)和代偿性高胰岛素血症在X综合征中起主导作用.     

张定华主任医师治疗高尿酸血症经验

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。张定华主任医师认为脾肾亏虚外邪痹阻肢体经络,气血运行失畅是本病的主要发病机理。对张定华主任医师治疗高尿酸血症的经验进行了总结。     

痛风合剂治疗痛风及高尿酸血症临床及机制研究

痛风(Gout)是嘌呤代谢紊乱及／或尿酸排泄减少所引起的一组异质性疾病。高尿酸血症是痛风病的发病基础。其临床特点为特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形。高尿酸血症及由此引起的痛风症是当今世界中老年男性常见病。目前，国内尚无一个较理想的接近于人类尿酸代谢的高尿酸血症动物模型制备方法，本研究拟采用增加大鼠嘌呤代谢动物的方法，以腺嘌呤(Adenine)为造模剂制备较为稳定的实验性高尿酸血症动物模型，为研究高尿酸血症治疗方法提供必备条件。     

代谢性疾病从脾胃肝肾论治的临床思维

脾、胃、肝、肾是人体代谢生理的重要脏腑,脾胃之受纳运化、肝之疏泄、肾之气化共同参与营养物质的合成、分解、转化,完成体内物质的利用与更新.在饮食、情志、遗传及体质因素影响下,脾胃肝肾系统失调,会导致肥胖、2型糖尿病、高尿酸血症、代谢综合征等代谢性疾病.从脾胃肝肾论治代谢性疾病,强调在健脾、清胃、疏肝、益肾等基础治法上,关...     

H型高血压的中医药治疗优势

H型高血压是伴高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocystinemia,HHcy)的特殊高血压类型。对于H型高血压,中药有降压、降低血Hcy、改善内皮功能、保护靶器官等多重功能,全面调节机体代谢、改善症状、提高生活质量,相比西医治疗更具针对性、系统性、多样性、个体化及安全性等优势。     

荷叶碱降尿酸的1H-NMR代谢组学研究

[目的] 研究荷叶碱对高尿酸血症小鼠的作用,筛选与高尿酸血症代谢有关的生物标志物。[方法] 采用小鼠长期给药氧嗪酸钾模型,连续给药14 d后,运用核磁共振氢谱（¹H-NMR）技术同时检测高尿酸血症小鼠的血浆和尿液样本。[结果] 通过¹H-NMR分析方法在血浆和尿液样品中共筛选出9个潜在生物标志物。[结论] 荷叶碱对高尿酸血症小鼠的代谢组学研究表明高尿酸血症的病理过程主要涉及到酪氨酸代谢、柠檬酸代谢、精氨酸与脯氨酸代谢以及糖酵解和糖异生代谢途径,预示着这些潜在生物标志物不仅在早期疾病诊断中起重要作用,而且在预防高尿酸血症中也有重大意义。