糖尿病足高危患者健康教育探讨

糖尿病足(DF)是因糖尿病(DM)血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患足或下肢组织破坏的一种病变，是糖尿病并发症之一。它可以导致患住院次数、医疗费用增加，致残率、致死率增高，严重影响患的生活质量，同时也给个人、家庭和社会增加经济负担。而大多数高危患对糖尿     

健康教育干预对2型糖尿病患者的效果评价

目的 探讨健康教育干预对2型糖尿病患者的效果.方法 选择2型糖尿病患者120例,随机分为健康教育干预组和对照组,对干预组实施以健康教育和健康促进为主的干预活动,通过比较两组患者糖尿病防治知识和行为变化情况,评估干预效果.结果 1 a后干预组糖尿病防治知识知晓率和健康行为形成率比干预前明显提高(P＜0.05);而对照组却没有明显变化(P＞0.05).结论 对糖尿病患者在进行规范的药物治疗的同时对其进行健康教育干预,能使患者更准确掌握糖尿病知识与自身疾病控制的重要性,加强治疗的依从性并提高患者的生活质量,所以应加强糖尿病健康教育与行为干预工作.     

糖尿病足的门诊预防性健康教育46例效果评价

目的探讨门诊预防性健康教育对糖尿病足的作用、评价其效果。方法46例2型糖尿病门诊患者随机分为两组，在分析其临床特点及糖尿病足危险因素的基础上，对观察组重点实施糖尿病足的预防性健康教育。结果观察组糖尿病足发生率低于对照组，有显著性差异（P〈0．01）。结论门诊预防性健康教育可帮助患者规范自身的生活行为，增强自我护理能力，及时发现并消除糖尿病足的诱因及潜在危险因素，降低糖尿病足发生率。     

2型糖尿病患者社区健康教育效果评价

目的探讨社区综合性健康教育干预对糖尿病患者的影响。方法 2014年6月在合肥市某社区采用自编的《糖尿病患者健康调查问卷》进行基线和干预后6个月调查,内容包括一般情况、糖尿病知识、糖尿病患者自我效能量表及血糖情况,以评估干预前后调查对象糖尿病知识掌握,自我效能水平及血糖控制等方面的改善效果。结果共有151名研究对象参与了干预前后2次调查。在经过6个月的综合健康教育干预后,患者对糖尿病基础知识[(10.36±1.57)分比(7.14±1.62)分,t=14.26,P0.01]、治疗知识[(6.87±0.89)分比(4.55±1.13)分,t=15.41,P0.01]、急慢性并发症知识[(5.32±1.36)分比(3.17±0.91)分,t=13.48,P0.01]三方面的掌握情况较干预前的基线值均有提高;患者自我效能中除足部护理外的饮食控制、规律运动、遵嘱服药、血糖监测及预防与处理异常血糖5个维度得分较干预前的基线值均有提高,差异有统计学意义(P0.05);患者空腹血糖[(7.54±1.38)分比(8.27±1.54)分,t=4.27,P0.01]、餐后2 h血糖情况[(10.32±3.19)分比(11.03±2.76)分,t=4.27,P0.01]较干预前的基线值均有降低。结论以社区为基础的糖尿病健康教育是提高糖尿病健康管理水平的有效途径。     

中医护理健康教育用于0级糖尿病足病人的效果评价

[目的]观察对0级糖尿病足病人实施中医护理健康教育的临床效果。[方法]将0级糖尿病足病人80例,随机分为干预组和对照组;对照组40例,采用常规护理及健康教育,包括口服降糖药、胰岛素注射、内服中药、健康教育大讲堂等;干预组40例,在对照组方法基础上,采用中医护理健康教育;两组均干预、随访至3个月。[结果]干预3个月后两组比较,病人的糖尿病足中医症候积分评价、代谢指标评价差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,干预组疗效优于对照组。[结论]中医护理健康教育应用于0级糖尿病足病人,能够改善病人日常足部护理行为及代谢指标,提高疗效,延缓糖尿病足的进展。     

中医护理健康教育用于0级糖尿病足病人的效果评价

[目的]观察对0级糖尿病足病人实施中医护理健康教育的临床效果。[方法]将0级糖尿病足病人80例,随机分为干预组和对照组;对照组40例,采用常规护理及健康教育,包括口服降糖药、胰岛素注射、内服中药、健康教育大讲堂等;干预组40例,在对照组方法基础上,采用中医护理健康教育;两组均干预、随访至3个月。[结果]干预3个月后两组比较,病人的糖尿病足中医症候积分评价、代谢指标评价差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),干预组疗效优于对照组。[结论]中医护理健康教育应用于0级糖尿病足病人,能够改善病人日常足部护理行为及代谢指标,提高疗效,延缓糖尿病足的进展。     

糖尿病足高危因素分析与对策

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素及对策。方法:选取2009年8月～2011年2月45例2型糖尿病合并糖尿病足患者作为观察组,另随机抽取同期住院未合并糖尿病足的2型糖尿病患者45例作为对照组,应用单因素分析及Logistic多元回归分析对糖尿病足的高危因素进行归纳分析。结果:年龄、糖尿病病史、空腹血糖(FBS)、血糖的控制分级及血管病变是观察组患者的常见发病因素,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);将上述单因素应用Logistic回归分析显示,血糖控制、神经及血管病变是高危因素。结论:糖尿病足的护理涉及多学科、多层面、全方位,因此,护理人员应结合患者病情的同时注重高危因素,从而有利于降低截肢率和致残率,进一步提高患者的生活质量及生存质量。     

健康教育对2型糖尿病患者教育效果评价体会

糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的的提高,人口老化,生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势,糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重负担,是严重威胁人类建康的世界性公共卫生问题[1].     

177名中学生健康生活方式干预及其效果评价

目的评价健康生活方式干预对中学生生活方式及超重肥胖率的效果。方法采取便利抽样,对2所中学的177名初中生进行生活方式干预,比较干预前后生活行为及超重率的变化。结果干预后,中学生吃高热量快餐的频率低于干预前（P〈0.01）,每日看屏幕的时间减少（P〈0.01）,每日运动时间延长（P〈0.01）,体重指数（BMI）降低（P〈0.01）,但超重率和肥胖率无明显变化（P〉0.05）。结论对中学生进行健康生活方式干预利于降低其BMI,建立健康的生活行为。     

动态血糖监测应用于2型糖尿病患者健康教育的效果评价

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)临床应用中的可视化教育手段对2型糖尿病患者血糖控制水平及健康行为改变的影响。方法将76例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各38例,观察组采用CGMS连续监测患者72 h血糖,针对患者生活事件对血糖的影响实施个体化的教育,对照组采用常规血糖监测法监测血糖,对患者进行常规的健康教育。观察干预前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等代谢指标及生活质量方面的变化。结果干预6个月后进行评价,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c水平明显优于对照组(P均<0.01),干预后观察组自护行为能力评分优于对照组(P均<0.05)。结论基于动态血糖监测技术的可视化教育手段可改善2型糖尿病患者血糖控制水平,提高健康教育的效果。     

行为转变理论在2型糖尿病患者足部自护行为中的应用

目的 探讨行为转变理论在帮助2型糖尿病患者建立足部自护行为中的作用.方法 选择广州某社区120例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受行为转变理论与行为转变阶段匹配的护理干预,对照组接受单纯的糖尿病足部知识教育.结果 干预后两组患者足部自护行为比较有统计学意义(P<0.05).处理因素与随访时间存在交互效应,说明随着随访时间的推进,两组干预效果差异显著.两组足部皮肤干燥皲裂、甲沟炎、皮肤损伤干预组发生率低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 行为转变理论对帮助2型糖尿病患者建立足部自护行为有促进作用,良好的足部自护行为能有效改善2型糖尿病患者足部皮肤情况.     

电话回访式健康教育对糖尿病足患者疗效的影响

目的探讨电话回访式健康教育对糖尿病足患者健康行为和疗效的影响。方法将68例糖尿病足出院患者分成两组,观察组34例采用电话回访方式进行用药方法、饮食调护、自我监测能力、自我护理等方面的教育,对照组34例不予电话回访。6个月后对观察组和对照组进行健康行为和糖尿病足病变疗效评估。结果 6个月后,观察组用药依从性、饮食调护、自我监测能力和自我护理能力等健康行为优于对照组(P<0.05);糖尿病足病变疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论电话回访式健康教育可促进糖尿病患者健康行为,提高其足病变疗效。     

老年2型糖尿病患者2年健康教育的效果分析

目的 探讨2年的教育干预对老年2型糖尿病患者自护行为和代谢指标的影响.方法 将96例老年2型糖尿痛患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各48例,进行为期2年的教育.两组均接受门诊及电话随访,结合患者的行为习惯,与其共同设立行为改变目标,定期评估目标达成情况;试验组每个季度召集患者进行集体活动,予以内容和形式多样的健康教育与行为干预.每年评价两组患者糖化血红蛋白、空腹和餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇、体质指数及自护行为的改变情况.结果 干预2年时间后,试验组各项指标均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续的健康教育与行为干预能促使老年2型糖尿痛患者建立并维持良好的行为习惯,改善代谢指标.     

对老年糖尿病患者实施个体化健康教育的效果

目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者康复的效果。方法 对90例60岁以上2型糖尿病患者进行为期6个月的个体健康教育。于教育前、后测试糖尿病自护行为、焦虑自评量、抑郁自评量表，并观察空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。结果 进行个体化健康教育后，本组自护能力明显增强，血糖水平明显下降，焦虑、抑郁水平也明显改善。结论 个体化健康教育有助于提高老年糖尿病患者对糖尿病的认识，增强自我管理能力，控制血糖水平。     

健康教育对提高糖尿病患者预防糖尿病足的效果

目的提高糖尿病患者预防糖尿病足的效果。方法对60例有足部病变危险因素的糖尿病患者，于入院当日采用自行设计的“糖尿病足相关知识及自理能力评价表”进行第1次评估，次日开始实施有针对性的健康教育，1个月后用同一评价表再次调查。结果与教育前比较，本组教育后在糖尿病足相关知识的认知和日常足部护理行为方面均有显著提高。结论健康教育可以提高糖尿病患者预防糖尿病足的知识水平，促进日常足部护理的行为。     

合同学习在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨合同学习在2型糖尿病患者健康教育中应用的方法及效果。方法自设2型糖尿病患者学习计划,应用该计划对308例2型糖尿病患者进行糖尿病教育,比较教育前后患者对糖尿病相关知识及技能的掌握情况。结果健康教育后患者糖尿病相关知识掌握情况优于教育前(P<0.01),教育后患者测量血糖的技能掌握情况优于教育前(P<0.01),注射胰岛素技能掌握情况教育前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合同学习计划由患者参与制订健康教育计划,增加了患者的学习主动性,帮助2型糖尿病患者掌握糖尿病相关知识和技能。     

社区2型糖尿病患者足底压力及影响因素的调查分析

目的 调查社区2型糖尿病患者足底压力及其影响因素,并提出相应的对策.方法 采用描述性研究设计,调查了上海市2个社区的2型糖尿病患者319例,研究工具包括一般资料调查表、糖尿病足部保护知识问卷、足部自护行为问卷、足部自我效能量表、足底压力测量仪.结果 患者左﹑右足总冲量分别为(604.73±261.29)N·s和(580.07±224.02)N·s;足底最易发生溃疡的5个区域依次为足底中部、足后跟外侧、足后跟内侧、第二趾骨、大足趾;影响患者足底压力的因素有体质指数、自我效能、糖尿病足部保护知识等10项,综合这10项因素可解释足底压力总变异量的36.8%.结论 对社区糖尿病患者进行足底压力检测,可以早筛查足部疾患,提早干预;针对影响患者足底压力的因素,可通过综合减压技术达到减轻足底压力,预防足溃疡的目的.     

家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用

目的 探讨家属参与健康教育在2型糖尿病患者管理中的应用效果.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,试验组在常规教育的基础上,采取家属参与教育模式;对照组使用常规教育方法,对患者进行入院宣教、出院指导及随访等.干预时间半年,观察两组患者干预前及干预6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及自护行为能力的变化.结果 教育后,试验组的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的自护行为能力评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 家属参与教育更有利于糖尿病患者血糖的控制,对患者自护行为能力提高有明显促进作用,但在实施中要有针对性,注重患者和家属的个体化需求.     

系统健康教育对糖尿病足患者自我护理的影响

目的评价系统健康教育对糖尿病足高危因素患者自我护理的影响。方法对60例糖尿病合并周围血管病变、周围神经病变的糖尿病足危险因素患者进行系统健康教育,开展个体化的足部自我护理,并随访6个月,1年之后对患者自我管理能力进行调查,统计1年内再次住院及发生糖尿病足的情况。结果60例糖尿病患者中,50％以上对糖尿病足的病因、预防及日常自我护理缺乏了解,经系统健康教育后,患者掌握了糖尿病足部护理知识,自我护理能力明显强于教育前,仅1例发生糖尿病足。结论系统健康教育可提高患者自我护理能力,控制糖尿病足危险因素,可前瞻性指导患者预防糖尿病足部并发症的发生。     

糖尿病足感染的研究进展

糖尿病足感染（diabetic foot infection,DFI）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）常见的并发症之一，可导致截肢甚至死亡。近年来，多重耐药（multi-drug resistant,MDR）菌的流行更是给DFI的临床诊治带来严峻挑战。基于DFI的流行病学和患者个体化的病原学分析，及时、合理应用有效的抗菌药物是改善患者预后的关键措施。本文围绕DFI相关方面的研究进展进行综述，旨在为临床工作提供参考。