血清同型半胱氨酸对冠心病及合并高血压病患者冠状动脉造影临床分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）对冠心病（CHD）合并高血压病（EH）冠状动脉造影结果的分析。方法：根据冠状动脉造影结果,将冠状动脉造影正常者24例为对照组,冠状动脉主要分支有明显斑块、狭窄者72例为观察组。再根据有无高血压病史将患者分为单纯冠状动脉病变组（a组）39例,冠状动脉病变伴高血压病组（b组）33例,正常对照组（c组）24例,分析血清同型半胱氨酸对冠心病及合并高血压的患者冠状动脉狭窄程度、病变支数的影响。结果：血清Hcy水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数明显相关,狭窄程度越显著,病变支数越多,其血清Hcy水平越高（P〈0.01）。血清Hcy水平在冠状动脉病变合并高血压病组比单纯冠状动脉病变组及对照组,明显增高（P〈0.01）。结论：血清Hcy水平与冠心病、高血压密切相关,检测血清Hcy对于冠心病及高血压预防、诊断和病情监控都具有重要临床价值。     

2型糖尿病与绝经后女性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性分析

目的 探讨绝经后女性冠心病患者的危险因素以及2型糖尿病与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 1615例经冠状动脉造影诊断的绝经后女性冠心病患者,其中合并2型糖尿病者444例(27.5%),未合并2型糖尿病者1171例(72.5%),采用单因素方差分析及多因素回归分析观察2型糖尿病与绝经后女性冠心病患者病变程度的关系.冠状...     

后循环脑梗死与冠状动脉病变的相关性研究

目的：探讨后循环脑梗死患者与冠状动脉病变的患病率及其相关因素.方法：69例患者脑血管造影后行冠脉造影检查,对临资料和冠状动脉病变之间的关系进行多因素logistic回归分析.结果：69例患者中,冠状动脉病变患病率为46.4%;经脑血管造影和脑MRI证实的55例脑梗死患者中,冠状动脉病变患病率为51.6%.多元logistic回归分析表明,年龄、高血压、高血脂、脑动脉显著狭窄是冠状动脉病变的独立预测因素.结论：对于脑梗死患者,尤其是年龄≥66岁,合并高血压、高血脂、脑动脉显著狭窄者,行脑血管造影、MRI心脏常规筛查,以便早期发现冠状病变.     

脉压、脉压指数对冠心病的预测价值及其与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的 探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)对冠心病的预测价值及其与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 纳入 9847例疑诊冠心病并行诊断性冠状动脉造影的住院患者进行回顾性分析,以冠状动脉造影阳性(主要血管直径狭窄≥50%)作为诊断冠心病的标准,采用Gensini积分评价冠状动脉造影病变程度,并计数冠状动脉病变的支数.采用...     

冠状动脉雷帕霉素涂层支架植入术后支架内再狭窄临床预测因素探讨

目的 分析氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系,探讨雷帕霉素涂层支架植入后ISR临床预测因素.方法 入选400例冠状动脉雷帕霉素涂层支架植入患者,根据冠状动脉复查造影结果分为ISR组和无ISR组.术前及复查造影时检测血浆ox-LDL、Hcy水平.采用多元Logistic回归分析评价ISR相关临床参数、血管造影特征及手术相关因素.结果 ISR组48例,无ISR组352例,临床ISR发生率为13.6％.与无ISR组比较,ISR组患者支架植入术前、冠状动脉复查造影时血浆ox-LDL、Hcy水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析结果显示,伴高血压病、伴糖尿病、Hcy 、ox-LDL、服用他汀类药物、吸烟、冠状动脉开口病变、冠状动脉分叉病变、慢性完全闭塞病变、参考血管直径、术前血管狭窄程度、植入支架直径、植入支架长度为ISR独立相关因素.结论 冠状动脉雷帕霉素涂层支架植入后ISR并不少见.伴高血压、伴糖尿病、Hcy、ox-LDL、吸烟、冠状动脉开口病变、冠状动脉分叉病变、慢性完全闭塞病变、术前血管狭窄程度、参考血管直径、植入支架直径、植入支架长度为ISR独立相关因素.长期规律服用他汀类药物可降低ISR风险.     

冠状动脉病变程度与抑郁障碍相关性研究

目的探讨胸痛患者冠状动脉病变程度与抑郁障碍的关系。方法选取2014年10月至2015年6月收治的717例胸痛患者,行冠状动脉造影术前采用综合医院抑郁量表(HADS-D)进行测评,统计抑郁症的发病率。同时,结合Gensini评分标准对患者冠状动脉病变进行分级,分析冠状动脉病变程度与HADS-D评分的关系。结果本组717例患者中,235例患抑郁症,发病率为32.78%。冠状动脉正常者及冠心病患者抑郁症发病率分别为40.83%(49/120)和31.16%(186/597),差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉正常者及冠状动脉重度狭窄患者抑郁评分分别为(6.38±3.80)分和(6.82±3.93)分,较其他程度冠状动脉病变患者高。不同程度冠状动脉病变患者抑郁症发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉正常及冠状动脉重度狭窄者更易出现抑郁障碍,抑郁障碍程度与冠状动脉病变程度无相关。     

Tei指数用于初步估测冠状动脉狭窄程度的临床研究

目的:检测经冠脉造影确定冠脉狭窄程度患者的Tei指数,并进行统计学分析,探讨其用于估测冠状动脉狭窄程度的临床价值。方法:采用组织多普勒显像技术测量30例正常对照组、30例冠状动脉造影阴性组(狭窄程度<50%)、30例轻度冠状动脉狭窄组(狭窄程度50%～74%)和30例中度冠状动脉病变组(狭窄程度75%～94%)的左心室Tei指数。运用统计学方法,分析Tei值与冠脉狭窄程度之间的相关关系。结果:冠状动脉造影阴性组Tei指数与正常对照组比较差异无统计学意义,轻度、中度冠状动脉狭窄组Tei指数显著高于正常对照组(P<0.05);Tei指数与冠脉病变程度呈正相关(r=0.944)。结论:Tei值与冠状动脉狭窄程度存在明显的相关性,可用于初步估测冠状动脉狭窄的程度。     

高龄冠心病患者外周动脉硬化与冠状动脉硬化的研究

 目的 观察高龄冠心病患者颈动脉、股动脉、股浅动脉、腘动脉的内-中膜厚度(IMT)与冠状动脉硬化的相关性.方法 选经冠状动脉造影确诊为冠心病的高龄患者86例,选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的患者20例为对照组,采用二维超声检测颈、股、股浅、胭动脉的IMT.动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton 法,并与冠状动脉病变程度进行对比分析.结果 高龄老年冠心病患者外周动脉的IMT,斑块积分显著高于对照组(P＜0.001).斑块指数与冠状动脉病变程度呈正相关.结论 颈、股、股浅、腘动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行.     

甲状腺功能与冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨甲状腺激素水平与冠心病及其严重性的关系。方法冠心病患者158例,根据选择性冠状动脉造影证实冠脉病变狭窄程度,将其分为冠脉狭窄组60例和冠脉无狭窄组（对照组）98例,再将冠脉狭窄组按狭窄累及范围分为单支病变组30例、双支病变组15例和多支（3支以上）病变组15例。采用电化学发光法检测游离三碘甲腺原氨酸（fT3）、游离甲状腺素（fT4）和促甲状腺激素（TSH）水平;采用胆固醇氧化酶法测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、总胆固醇（TC）等指标。采用Gensini评分来评价受试者冠脉狭窄程度。结果与对照组比较,冠脉狭窄的双支病变组和多支病变组患者吼水平显著降低（t=1．947、6．415,P均〈O．05）,冠脉狭窄单支病变组fT4水平显著升高（t=5．026,P〈0．05）。采用Logistic回归分析发现,fT3是冠心病的独立危险因素。以Gensini评分为因变量进行多元线性回归分析发现,几与Gensini评分呈负相关,几每降低0．234pmol／L,Gensini评分升高1分。结论fr,水平在冠状动脉狭窄患者中显著降低,并且与冠心病的严重程度密切相关,是冠心病的独立危险因素;fr。每降低0．234pmol／L,Gensini评分升高1分,可以作为冠心病风险增加的敏感指标。     

血糖、性别、年龄与冠状动脉狭窄的关系

探讨冠心病危险因素血糖、性别、年龄与冠状动脉狭窄程度的关系,目前已有报道,但结果不一,多数认为二者关系密切,是冠心病的独立危险因素,但有报告血糖升高,糖尿病与冠状动脉病变程度无关。本文用冠状动脉造影(冠造)结果对比血糖、男、女性别,年龄关系。旨在进一步明确三者对冠脉狭窄程度的影响。为冠心病一级预防提供依据。 1 资料与方法 1.1 病例来源1996～2005年住院经冠状动脉造影患者338例。男性213例,女性125例,年龄：男性组