Dieulafoy病并大出血4例报告

Dieulafoy病是一种特殊类型的胃肠粘膜下血管畸形,常可引起致命性的消化道出血。1981年以来国内文献已有6例报告。现将我院5年间收治的经内镜或手术病理证实的4例报告如下。例1 男,42岁。因呕血、黑便1天入院。共呕鲜血约500ml,排柏油便约1000g。检查:脉搏108次/分,血压8/5kPa,Hb55g/L,RBC1.64×10~(12)/L。入     

胃Dieulafoy病大出血一例

患者男性，43岁，因故于夜间11时许顿饮开水一大碗约2小时后，突然连续呕吐咖啡样液体约1500ml，急诊入院，T36．7℃，P96次／分．Bpl3.3/7.89kpa，     

急诊手术抢救Dieulafoy病大出血2例

我科于 2 0 0 0年 9月 2 0 0 1年 9月急诊手术抢救Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血 2例。效果满意 ,报告如下。1　临床资料例 1 :患者 ,男 ,46岁。饮酒后剑下隐痛 ,黑便 2ｈ ,随之呕吐咖啡色胃内容物 60 0ｍｌ。给予止酸、止血等治疗效果不佳 ,1 0ｈ后再次呕鲜血 2 0 0ｍｌ,以“上消化道出血”收入消化科。患“肝炎”2 0年。ＢＰ :1 0 67/6 67ｋＰａ,睑结膜苍白 ,肠鸣音 8次 /ｍｉｎ。血常规 :Ｈｂ73ｇ/Ｌ。急诊胃镜检查见食管静脉曲张 ,食管胃连接下约 2ｃｍ小弯侧呈喷射状出血 ,未见溃疡及粘膜撕裂口 ,胃内大量凝血块及鲜血。以Ｄｉｅｕｌａ…     

胃Dieulafoy病1例报告

Dieulafoy病又名黏膜下恒径动脉畸形，是引起消化道大出血的原因之一，临床报道较少．我院近来收治1例，现报告如下。     

空肠Dieulafoy病致消化道出血一例报道并文献复习

Dieulafoy病是由于胃肠道供血动脉分支在进入黏膜后未形成毛细血管,而保持恒定管径,在高压力血流的冲击下血管受到损伤造成的疾病。Dieulafoy病是一种少见的血管畸形,主要发生在胃部,可引起消化道尤其是上消化道出血。小肠部位的Dieulafoy病非常罕见,鲜有报道。本研究报道1例经单气囊小肠镜(SBE)诊断为空肠Dieulafoy溃疡的诊治过程并进行文献复习,以期为临床医生诊治不明原因所致的消化道出血提供参考。     

胃Dieulafoy病的诊治体会

目的:提高临床医师对胃Dieulafoy病的认识,探讨胃Dieulafoy病的诊治方法。方法回顾分析本院4例胃Dieulafoy病的临床资料并复习文献,提出诊治方法。结果4例患者临床表现均为大量呕血、黑便、休克。病灶位于胃贲门部2例,胃窦部小弯侧1例,胃角1例。4例均经手术治疗,其中血管缝扎2例,胃局部楔形切除2例,所有患者均获痊愈。结论该病临床特点为突发性、难治性出血,病变多位于胃左动脉供血区。治疗方法主要选择内镜下治疗和手术治疗。     

Dieulafoy病引起消化道出血的临床诊治分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是消化道出血罕见病之一。其出血部位隐匿 ,诊断困难 ,病死率高。我院 1988- 1998年收治消化道出血 2 6 2 8例 ,其中Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 9例 ,现将其诊治分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为男性 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄86岁 ,平均 48.6岁 ,入院时均有上腹痛、呕血、便血 ,伴有血压脉搏明显变化 ,出血性休克 5例 ,占 5 5 .6 % ,全组均无溃疡病史 ,无肝硬化及出血性胃炎史。1.2 辅助检查　纤维内窥镜检查 4例 ,明确诊断 1例 ;血管造影 2例 ,确诊 1例。1.3 治疗方法　 1例经纤维内窥镜介入治疗 ,病灶…     

横结肠Dieulafoy病1例

<正>患者,男,49岁,主因便血1 d于2013年7月19日入院。患者2013年7月18日无明显诱因出现便血1次,呈暗红色,量约150 ml,伴头晕、乏力,无腹痛、呕血,就诊当地医院,行胃镜检查提示:慢性非萎缩性胃炎,给予制酸、止血、补液的治疗,患者仍出现鲜红色血便3次,总量约750 ml,头晕、乏力加重,遂转诊我院。入院时查体:T 36.6℃,P 111次/min,R 22次/min,BP130/68 mm Hg。神志清楚,重度贫血貌,皮肤、巩膜无黄染。双肺听诊无异常。心律齐,心音低钝。腹平坦,腹肌软,全腹部无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音弱,2次/mmin。肛门指诊未触及肿物。实验室检查:血WBC 7.40×10⁹/L,RBC 1.73×109/L,RBC 1.73×10⁽¹²⁾/L,Hb 54.00g/L,PLT 162.0×10(12)/L,Hb 54.00g/L,PLT 162.0×10⁹/L。血生化:     

胃Dieulafoy病3例

上消化道出血是一种常见的消化系统疾病。笔者遇3例急性上消化道出血经急症手术诊断的Dieulafoy病,报道如下。     

Dieulafoy病并消化道出血12例诊治分析

目的:探讨Dieulafoy病并消化道出血的诊治方法。方法:回顾性分析12例Dieulafoy病并消化道出血诊治经过。结果:12例均经电子胃镜明确诊断,10例经内镜下电凝止血,2例经内镜下电凝止血失败后转外科手术治疗。结论:内镜是Dieulafoy病诊断及治疗的首选,若内镜下止血失败,应及时手术。     

胃Dieulafoy病内镜下特点及临床诊治

目的探讨胃Dieulafoy病的内镜及临床诊治特点。方法搜集1998年1月至2009年1月我院1012例上消化道出血患者的临床资料,对确诊的20例胃Dieulafoy病患者的临床资料进行回顾性分析。结果Dieulafoy病好发于男性,男：女为3．5：1,平均年龄41．3岁;本病以反复发作性上消化道出血为主要症状,出血前无明显腹部不适或疼痛;内镜检查及治疗为本病主要诊疗手段;镜下表现特点为：片状黏膜糜烂,中央有血管断端显露（3／11）,胃底见喷射样出血点（3／11）,胃体上部前壁见点状血痂（2／11）,胃体上部后壁见红疹样隆起（2／11）,胃体上部前壁有浅小溃疡（1／11）。内镜治疗以内镜下电凝止血为主（7／11）,病变部位局部楔形切除在基层医院也应受到重视。结论消化科医师尤其是内镜医师应提高对本病的认识,对患者进行细致、反复的内镜检查以及及时有效的镜下治疗。     

Dieulafoy病合并消化道出血11例诊治体会

目的:探讨Dieulafoy病合并消化道出血的诊治方法。方法:回顾性分析11例Dieulafoy病合并消化道出血的诊治经过。结果:7例通过胃镜明确诊断,2例通过选择性腹腔动脉造影发现出血动脉,后经胃镜证实,1例通过内镜+手术探查后病理证实,1例通过肠镜明确诊断。6例经内镜止血治疗,3例经介入栓塞止血治疗,4例行手术治疗,1例死亡。结论:内镜、选择性腹腔动脉造影、手术探查及病理是该病的主要诊断方法,而介入栓塞、内镜治疗以及手术是主要治疗方法。     

胃Dieulafoy病1例

病人男,45岁,因"呕血6 h"入院. 入院前6 h因大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而出现呕血,总量约100 mL,入院前后有持续性恶心、呕吐及排柏油样便,从一开始条状到后面糊状,总量超过1000 g,伴有心悸,出冷汗. 病人既往体健,无高血压病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、肝硬化等病史,不抽烟,嗜酒,无家族遗传病史.     

Dieulafoy病7例的诊治分析

1992～ 2 0 0 0年 ,我院共收治Ｄｉｅｕ ｌａｆｏｙ病 7例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 7例均经胃镜检查 ,诊断为Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 ,男 6例、女 1例 ,男女比例 6∶1;年龄 4 7～ 85岁 ,平均6 9岁。以呕血为主要表现者 4例 ,呕血量 5 0 0～ 30 0 0ｍｌ,平均 15 0 0ｍｌ;单纯黑便者 3例 ,黑便量 10 0 0～ 15 0 0 ｇ ,平均 110 0 ｇ。出血前有饮酒诱因者 1例。伴急性失血性休克 5例 ,血压 (7.89～10 .6 4 ) / (3.99～ 5 .98)ｋＰａ[(6 0～ 80 ) /(30～ 4 5 )ｍｍＨｇ];出血 1次者 2例 ,2次 1例 ,3次及以上者 4例。有高血压者 2…     

Dieulafoy病10例诊治分析

收集我院内镜中心2004年1月-2008年7月经胃镜及手术确诊的胃十二指肠Dieulafoy病10例，现对该病的诊治具体分析如下。     

14例Dieulafoy病急诊手术探查体会

因血管畸形所致的消化道大出血较少见，１９９３年２月至１９９７年８月笔者急诊手术探查１４例Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病（单纯性胃浅表性溃疡），术中均找到病灶，现将其诊治体会报道如下。１临床资料１１一般资料本组１４例，男１２例，女２例，平均年龄６１（１７～８...     

Dieulafoy病13例手术治疗

我院2002年3月-2009年月6月共收治Dieulafoy病32例,其中13例行手术治疗,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 手术治疗13例,占同期收治患者（13／32）40．6％,男10例,女3例,均表现为无明显诱因的突发性的大量呕血、黑便和休克,出血前无明显消化道症状,少数有口服甾体类药物史,首次发病数小时至数天不等。     

Dieulafoy病22例临床分析

Dieulafoy病是一种罕见病，可引起消化道突发性大出血，直接威胁病人生命，20年前报道的病死率高达61%。我院1990年1月至2009年8月共收治Dieulafoy病22例，报告如下。     

Dieulafoy病9例临床分析

目的：增加对Dieulafoy病的认识，提高Dieulafoy病的诊治水平。方法：对9例Dieulafoy病进行病史、诱因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计和分析。结果：Dieulafoy病可引起消化道突发性大出血，急诊胃镜检查可明确诊断，治疗主要为手术切除和内镜下止血治疗。结论：Dieulafoy病较罕见，可引起致命性消化道大出血，提高对本病的认识，可提高对本病的诊治水平，降低死亡率。     

Dieulafoy病二例

Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血,以无先兆突发上消化道大出血为特征,1898年由法国医生Geoyges Dieulafoy报告7例健康人突发致命性消化道大出血而命名,此后相继有病例报道。我院近期诊治二例,报道如下:1病例简介病例一:患者男性,16岁。"突发呕血4h"于2011年8月10日6:00急诊入院。患者无明显诱因感恶心、心慌随即呕吐大量鲜红色血,量约500ml,伴头晕乏