某单位干部2006年及2010年体检心血管危险因素分析

目的研究中年干部特定人群随着年龄增加及生活方式的变化心血管危险因素的变化情况,为心血管疾病的预防和控制提供帮助。方法对某单位40岁以上干部的体检资料:高血压、高血脂、高血糖、身体质量指数(BMI)和吸烟等情况进行调查,对比分析2006年和2010年两年相关体检资料的关系。结果高血压、高血脂、高血糖、BMI异常随着年龄的增长呈逐渐增加。女性高血压、高脂血症和糖尿病各年龄段的检出率均低于同组男性(P<0.05)。男性45岁以后体质量异常率逐步增高。2010年体检结果显示高血压、高血脂、糖尿病和BMI异常检出率均高于2006年,尤其是男性高血压、高血脂、BMI异常的检出率与2006年比较有统计学差异(P<0.05)。男性吸烟人群明显多于女性。结论中年干部特定人群随着年龄增加心血管危险因素逐步增加,尤其对于男性人群需要进行积极的综合干预,以预防心血管疾病的发生。     

青年急性心肌梗死患者危险因素分析及干预对策

目的:探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素,为早期防治提供依据。方法:回顾性总结2007年8月～2011年8月388例住院的AMI患者,根据年龄分为两组,年龄≤40岁为青年组57例,年龄>60岁为老年组331例。对两组性别,吸烟史,高血压,糖尿病、高血脂,超重,冠心病家族史进行对比分析。结果:青年男性占绝对优势(P<0.01);吸烟、冠心病家族史显著高于老年组(P<0.01);超重高于老年组(P<0.05);高血压、糖尿病显著低于老年组(P<0.01);高血脂两组未见明显差异(P>0.05)。结论:青年AMI危险因素与老年人不同,防治重心不一样。青年人应广泛开展健康教育,积极改善生活方式。     

1872例冠心病增龄性临床研究

目的探讨冠心病(CHD)流行病学特征及相关危险因素,评价CHD与增龄的相关性。方法选取行Judkins法冠状动脉造影的患者1 872例,按年龄分为6组。比较1组(40岁,64例)、2组(40~49岁,208例)、3组(50~59岁,492例)、4组(60~69岁,554例)、5组(70~79岁,444例)、6组(80岁,110例)的冠状动脉病变支数、病变血管分布、基础临床指标、Gensini积分。采用Logistic回归方法分析冠心病与年龄及危险因素的相关关系。结果 1组至6组的患病率分别为43.8%、50.5%、64.8%、74.5%、79.7%、80.0%。与40岁的人群相比,老年人年龄每增加10岁,冠心病的发病危险分别增加15%、48%、70%、82%、83%。男性冠心病患病率为74.7%,显著高于女性的60.4%(P0.01)。三支病变、患病率、Gensini积分随年龄的增加而上升。Logistic回归分析显示,冠心病的独立危险因素有年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、TC、HDL、UA。HDL是保护性因素。结论冠心病的发病风险随增龄而逐渐上升。男性、吸烟、高血压、TC为冠心病的危险因素,HDL是保护性因素。     

城乡社区高脂血症伴心血管危险因素的流行病学现状研究

目的探讨成都市高脂血症患病率及合并心血管危险因素的现状及城乡差异。方法 2010年3月-11月随机抽样选取城市和农村社区,采用问卷、体格检查和实验室检查共调查35～70岁人群2 032例,其中城市社区1 015例,农村社区1 017例。进一步调查其中高脂血症患者合并的主要心血管危险因素。结果①成都市城乡高脂血症患病率为23.53%(474/2 032)。城市高于农村,分别为27.88%(283/1 015)和18.78%(283/1 017);②城市高脂血症人群中合并高血压、糖尿病和冠心病均高于农村。高脂血症合并高血压人群最多,城乡分别是51.95%(147/283)和31.94%(61/191),其次是合并"糖尿病"和"冠心病"人群;③城市高脂血症患者合并高血压人群无论男女均高于农村,但城市男性合并糖尿病者高于农村,城市女性合并冠心病者高于农村;④城乡高脂血症患者在合并饮酒、脑卒中史、腹型肥胖和肥胖之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论高血压、糖尿病和冠心病是城市高脂血症患者干预的重点危险因素。其中城市男性的糖尿病和城市女性冠心病干预更为重要。     

高频超声对颈动脉粥样硬化病变的多因素分析

目的通过应用高频超声检查颈动脉病变,探讨颈动脉粥样硬化与年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症的关系。方法高频超声对305例受试者进行双侧颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度、斑块大小及管腔的狭窄、闭塞与年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病及冠心病的关系。结果年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症是颈动脉粥样硬化的危险因素：①随着年龄增高,患者颈动脉斑块、管腔狭窄及闭塞发生率显著增高;②男性患者与同一年龄段的女性患者相比颈动脉斑块、管腔狭窄及闭塞发生率显著增高;③伴有高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症一种或一种以上疾病患者颈动脉斑块、管腔狭窄及闭塞发生率显著增高。结论年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症为颈动脉粥样硬化的密切相关因素。     

某银行员工健康体检结果分析及健康教育

目的:探讨深圳市某银行员工健康状况及影响因素,制定相关健康教育对策。方法:对2008年深圳市某银行797例在职员工体检资料进行回顾性分析,将体检指标异常检出率前四位的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病进行分析比较。结果:不同年龄、性别在职员工体检指标异常检出率均有显著性差异(P<0.05),41~60岁组高血压、高脂血症、糖尿病的患病率明显高于21~40岁组(P<0.05),女性高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病的患病率显著低于男性(P<0.05)。结论:本调查对象健康状况较差,加强在职员工健康教育,对防治常见病及慢性病、改善健康状况、提高生活质量具有重要意义。     

老年人冠心病易患因素分析及预防

目的 调查老年人群冠心病的危险因素。方法 同时测定1658例年龄在30-84岁体检干部的心电图、血脂、空腹血糖和血压。结果 与老年对照组(n=120,年龄60-78岁,无心脏病)相比,老年冠心病患者(n=131,年龄60-84岁)高脂血症(41.98％)、高血压(51.91)和糖尿病(10.6％)的发生率明显升高;中年人群(n=150,年龄30-59岁,无心脏病)甘油三酯和胆固醇显著增高。结论 高血脂、高血压和糖尿病是老年人群冠心病的危险因素,合理和健康的饮食结构,尤其在中年人群中,是预防冠心病的基础之一。     

广州市城乡结合部老年冠心病患者危险因素的性别差异

目的：了解广州石牌村城乡结合部老年男女高血压、血脂异常、肥胖和糖尿病的患病率及对男女血压、血脂、血糖、体质量指数(body mass index，BMI)和腰臀比等水平进行比较。方法：对中山大学附属第三医院心血管科广东省科委重点项目“广州石牌原居民心血管病危险因数调查”结果中的相关资料进行分析。采用普查的方法于2002—12对广州东面城乡结合部石牌村7个居委会的60岁以上的所有老年人进行调查。结果：该人群高总胆固醇的患病率男女分别为50．8％和67．4％(χ^2=18．82，P&;lt;0．001)，高三酰甘油为43．4％和50．8％(χ^2=3．68，P=0．05)，高低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)为36．8％和46．7％(χ^2=6．28，P&;lt;0．05)。肥胖(BMI≥25kg／m^2)为27．1％和41．2％(χ^2=13．87，P&;lt;0．001)，空腹血糖≥7．0mmol／L的检出率和高血压患病率男女之间差异无显著性意义。60～69岁组女性血清LDL-C，载脂蛋白B高于男性，70-79岁组女性血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C，载脂蛋白B水平高于男性，80岁以上组女性血清总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B水平高于男性，差异均有显著性意义(t=1．92～-3．69，P&;lt;0．05)。不同年龄组老年女性的BMI和腰臀围均比男性高，差异有显著性意义(t=-1．62～3．38．P&;lt;0．05)。70～79岁和80岁以上年龄组的女性收缩压水平比男性显著升高，各年龄亚组女性舒张压水平比男性显著降低，差异有显著性意义(t=1．69～3．39，P&;lt;0．05)。结论：该人群女性BMI、腰围、收缩压、脉压、血清总胆固醇、血清LDL-C、血清载脂蛋白B水平较高，舒张压水平女性较低，冠心病的危险性更高。     

广州市城乡结合部老年冠心病患者危险因素的性别差异

目的:了解广州石牌村城乡结合部老年男女高血压、血脂异常、肥胖和糖尿病的患病率及对男女血压、血脂、血糖、体质量指数(bodymassin-dex,BMI)和腰臀比等水平进行比较。方法:对中山大学附属第三医院心血管科广东省科委重点项目“广州石牌原居民心血管病危险因数调查”结果中的相关资料进行分析。采用普查的方法于2002-12对广州东面城乡结合部石牌村7个居委会的60岁以上的所有老年人进行调查。结果:该人群高总胆固醇的患病率男女分别为50.8%和67.4%(χ2=18.82,P<0.001),高三酰甘油为43.4%和50.8%(χ2=3.68,P=0.05),高低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholes-terol,LDL-C)为36.8%和46.7%(χ2=6.28,P<0.05)。肥胖(BMI≥25kg/m2)为27.1%和41.2%(χ2=13.87,P<0.001),空腹血糖≥7.0mmol/L的检出率和高血压患病率男女之间差异无显著性意义。60～69岁组女性血清LDL-C,载脂蛋白B高于男性,70～79岁组女性血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C,载脂蛋白B水平高于男性,80岁以上组女性血清总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B水平高于男性,差异均有显著性意义(t=-1.92～-3.69,P<0.05)。不同年龄组老年女性的BMI和腰臀围均比男性高,差异有显著性意义(t=-1.62～3.38,P<0.05)。70～79岁和80岁以上年龄组的女性收缩压水平比     

原发性高血压和糖尿病患者与冠心病的关系

目的:探讨高血压、糖尿病患者分别与冠心病的发病关系。方法:将418例住院病人分为原发性高血压组(236例),糖尿病组(182例),分别比较高血压和糖尿病二者并存的发生率,并与冠心病的发病关系。结果:原发性高血压并糖尿病发生率29.2％;糖尿病并高血压发生率为45.6％。高血压组(单纯高血压、高血压井糖尿病)冠心发病率为19.2％和55.0％;糖尿病组(糖尿病、糖尿病并高血压)冠心发病率为21.2％和67.4％,明显高于高血压组2％和12.4％(P<0.01)。女性糖尿病患者并发冠心病发病率较男性高(P<0.01)。结论:本组资料显示高血压、糖尿病与冠心病发病密切相关,三者之间相互并存、相互加重,是我国人群冠心病的重要危险因素。积极防治高血压和糖尿病对降低心血管病的发病率有十分重要的意义。     

未绝经女性冠心病患者临床特点分析

【目的】分析未绝经女性冠心病患者的临床特点。【方法】对136例女性冠心病患者分为未绝经女性冠心病组（29例）与已绝经女性冠心病组（107例）,分析两组患者的冠心病危险因素、临床发病及冠脉造影特点。【结果】未绝经冠心病组高血压、糖尿病、高脂血症的发生率及冠心病传统危险因素个数均显著低于已绝经冠心病组（P〈0．05）;未绝经冠心病组6．9％的患者只合并抑郁;未绝经冠心病组以急性冠脉综合征（ACS）起病比例显著高于已绝经冠心病组（72．4％比30．8％,P〈0．01）;未绝经冠心病组单支病变比例高于已绝经冠心病组（65．5％比28．0％,P〈0．05）,且以前降支更容易受累。【结论】未绝经冠心病组冠心病传统危险因素少于已绝经冠心病组,抑郁情绪可能与冠心病的发病有关,多以ACS起病,临床工作中,应注意避免未绝经女性冠心病患者的漏诊。     

汉密尔顿焦虑量表在鉴别胸痛患者中的应用

目的研究主诉为＂胸闷、胸痛＂患者临床特点及焦虑情绪,以评价汉密尔顿焦虑量表在鉴别诊断此类患者中的应用。方法入选因主诉为＂胸闷、胸痛＂行冠状动脉造影患者共229例。其中男124例,年龄（63.2±7.5）岁,女105例,年龄（65.9±10.3）岁。根据冠脉造影结果,将以上患者分为冠心病组（130例）和非冠心病组（99例）,比较两组基本临床资料（年龄、性别、是否典型心绞痛症状、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果冠心病组年龄、男性比例、典型心绞痛症状、吸烟史、糖尿病史、高脂血症病史比例均明显高于非冠心病组（P〈0.05）。无冠心病组HAMA评分明显高于冠心病组（P〈0.01）。男性患者中HAMA≥14分36例（29.0%）,女性患者中HAMA≥14分68例（64.8%）,女性患者中焦虑障碍发病率明显高于男性（P〈0.01）。如以汉密尔顿焦虑量表评分〈14分作为冠心病诊断标准之一,按性别分组后,女性组中灵敏度为42.5%,特异度为82.3%;男性组中灵敏度为78.0%,特异度为32.3%。结论除已知冠心病危险因素及判断标准外,对主诉为＂胸闷、胸痛＂患者进行密尔顿焦虑量表评分,可及时发现病人焦虑症状,帮助鉴别诊断冠心病患者。     

白介素18／白介素10比值与冠心病患者PCI后冠脉事件的关系

【目的】探索白介素18（IL-18）、白介素10（IL-10）与经皮冠脉内介入治疗（PCI）后冠脉事件（CE）发生的相关性,为预防PCI后CE的发生提供新思路。【方法】本研究纳入105例行PCI术的冠心病（CHD）患者,男性74例,女性31例,平均年龄（64．80±9．62）岁,根据随访结果把患者分为CE组和非CE组,采用酶联免疫吸附法分别测定两组患者血浆IL-18、IL-10,采用独立样本t检验分析两独立样本的均数差异,Logistic回归强迫引入法分析多个自变量与一个变量之间的线性数量关系。【结果】CE组患者PCI前血浆IL-18与IL-18／IL-10比值显著高于非CE组（P均〈0．01）,CE组患者PCI前血浆IL-10显著低于非CE组（P〈0．01）。CHD患者血浆IL-18／IL-10比值、糖尿病、高血压、高脂血症分别使CHD患者PCI后CE的优势比（OR）值增加4．28倍、8．23倍、7．82倍、8．85倍（P均〈0．05）。【结论】除传统的CHD危险因素糖尿病、高血压、高脂血症外,CHD患者血浆IL-18／IL-10比值增大也增加CHD患者PCI后CE发生的风险。     

不同性别冠心病合并糖尿病患者冠脉造影结果分析

[目的]探讨不同性别人群冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变特点及相关危险因素.[方法]2005年1月至2009年12月经冠脉造影检查（CAG）确诊冠心病患者46例,均合并糖尿病,根据性别分为两组,比较两组冠心病相关危险因素及造影情况.[结果]两组在年龄,高血压发病率,胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,血尿酸比较无统计学意义,但是吸烟比例男性组明显高于女性组（P〈0.01）.女性组与男性组相比,单支病变较低（P〈0.05）,多支病变较多（P〈0.05）,血管病变数较多（P〈0.05）,右冠脉（RCA）病变较多（P〈0.05）,RCA弥漫病变较多（P〈0.05）.[结论]女性冠心病合并糖尿病患者冠脉病变较男性重,糖尿病对女性冠心病的影响较男性更为严重.     

老年非酒精性脂肪性肝病的临床特征

目的分析老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床表现、实验室检查、超声及合并疾病等特征。方法对临床诊断NAFLD的128例患者临床资料进行回顾性分析,比较48例老年(≥60岁)患者和80例中青年患者的一般资料、临床表现、血常规、血糖、血脂、肝功能化验、超声及合并疾病等特征。结果确诊NAFLD时,老年组患者的女性比率高于中青年组(分别为60.4%和26.3%,P<0.05),临床表现相似,但空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较高,白蛋白水平较低,合并高血压、2型糖尿病等代谢综合征相关疾病的比率高于中青年组(分别为85.4%和36.3%,P<0.01)。结论和中青年患者比较,老年NAFLD的女性比率更高,更常合并高血压、2型糖尿病等疾病。     

急性冠状动脉综合征患者介入术后抗血小板药物抵抗的临床研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后阿司匹林和氯吡格雷抵抗的发生率及相关影响因素;根据血栓弹力图(TEG)结果指导ACS患者抗血小板药物的使用.方法 用TEG方法检测ACS患者服用阿司匹林和氯吡格雷的血小板抑制率.比较性别、年龄、吸烟、家族史、使用质子泵抑制剂(PPI)、高血压病、高脂血症、糖尿病等对PCI术后阿司匹林和氯吡格雷抵抗的影响,以及对阿司匹林和氯吡格雷抵抗的预测意义.结果 67例ACS患者中13例(19.4％)存在阿司匹林反应低下,9例(13.4％)患者存在氯吡格雷反应低下,3例(4.5％)同时存在阿司匹林反应低下和氯吡格雷反应低下.血小板药物反应低下者44.0％(11/25)合并糖尿病,血小板药物反应正常者11.9％(5/42)合并糖尿病,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);血小板药物反应正常者女性比例(60.0％)明显高于血小板药物反应低下者(19.1％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).随着年龄的增长抗血小板药物的反应性会降低(P＜0.05).而两者在吸烟、家族史、使用PPI、合并高血压病、高脂血症比例等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).二分变量线性回归分析结果表明,PCI术后阿司匹林和氯吡格雷抵抗的影响因素包括性别、年龄、糖尿病.结论 对不同性别、年龄的ACS合并糖尿病的患者采用个性化抗血小板治疗,可以减少临床缺血事件的发生.     

重庆市九龙坡区杨家坪地区主要慢性病危险因素调查

目的 对重庆市九龙坡区杨家坪地区高血压和糖尿病进行现况调查分析,探讨地区中高血压和糖尿病的危险因素.方法 采取普查了解杨家坪地区居民的高血压和糖尿病人群流行状况.在普查基础上随机抽样,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析.结果 地区高血压患病率为12.9％,其中男性高血压患病率为11.0％,女性高血压患病率为14.8％,男性与女性患病率之间差异有统计学意义（x2=344.239,P＜0.001）.糖尿病患病率为4.5％,其中男性糖尿病患病率为3.0％,女性糖尿病患病率为6.0％,男性与女性患病率之间差异有统计学意义（x2=544.777,P＜0.001）.回归分析显示BMI（OR=3.865）、高血压家族史（OR =3.093）、年龄（OR =3.531）是高血压病主要危险因素,辛辣食物（OR=0.271）可能为高血压的保护因素;糖尿病家族史（OR=3.737）、BMI（OR=3.187）、年龄（OR=2.555）是糖尿病主要危险因素.结论 地区居民高血压和糖尿病患病率较高,高血压和糖尿病患病率男性与女性之间差异有统计学意义.BMI、高血压家族史、年龄是高血压病主要危险因素,辛辣食物可能为高血压的保护因素;糖尿病家族史、BMI、年龄是糖尿病主要危险因素.通过此次调查研究结果,可为杨家坪社区全科医生进行高血压和糖尿病的慢性病管理工作提供参考依据.     

胰岛素抵抗、瘦素抵抗与2型糖尿病并发冠心病的关系研究

目的探讨胰岛素抵抗、瘦素抵抗在2型糖尿病并发冠心病发生发展过程中的作用及相关性。方法入选符合纳入标准的正常对照组30例、2型糖尿病组60例、2型糖尿病合并冠心病组60例,收集所有研究对象的年龄、体重指数、腰臀比、平均动脉压、血脂、血糖等临床资料,并采用化学发光免疫分析法测定空腹血浆胰岛素,采用双抗体夹心法测定空腹血浆瘦素,以胰岛素抵抗指数评价胰岛素抵抗。应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果胰岛素抵抗指数在2型糖尿病组和2型糖尿病合并冠心病组均较正常对照组显著升高(P<0.05),但2型糖尿病合并冠心病组与2型糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05);血浆瘦素水平在2型糖尿病合并冠心病组较2型糖尿病组及正常对照组均显著升高(P<0.05),但2型糖尿病组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在2型糖尿病合并冠心病组中进行Pearson相关分析显示,胰岛素抵抗指数与血糖、胰岛素呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,相关系数分别为0.300(P=0.020)、0.905(P=0.000)、-0.273(P=0.035);血浆瘦素与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,相关系数分别为0.288(P=0.025)、0.257(P=0.047),与腰臀比、体重指数、胰岛素抵抗指数等均无相关性。Logistic逐步回归分析显示,年龄、腰臀比、脂蛋白(a)、瘦素是2型糖尿病并发冠心病的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是2型糖尿病并发冠心病的保护因素。结论胰岛素抵抗可能主要参与2型糖尿病发生发展的病理生理过程,与2型糖尿病是否并发冠心病无直接相关性,而瘦素抵抗则可能主要参与2型糖尿病患者冠心病发生发展的病理生理过程,与2型糖尿病本身的发生并无直接相关性,瘦素抵抗是2型糖尿病并发冠心病的直接独立危险因素,而胰岛素抵抗可能需要通过其他途径间接导致2型糖尿病患者冠心病的发生。     

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗分析

目的 探讨老年与非老年冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点.方法 217例冠心病患者,依年龄分为老年组(＞65岁)72例和非老年组(≤65岁)145例,冠状动脉造影(CAG)显示404处病变,相应接受了245次PCI治疗,其中有153例患者成功植入冠状动脉支架172枚,记录术中并发症以及术后住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生情况,结合病史分析两组特点及区别.结果 老年组女性患者比例、高血压、糖尿病、不稳定型心绞痛发生率、多支病变率、手术并发症发生率、支架植入率均高于非老年组;但老年组吸烟率、合并高脂血症及单支病变率均低于非老年组;两组患者重度血管狭窄(狭窄≥90％)率及手术成功率相似(P＞0.05).结论 老年组与非老年组相比,PCI的手术成功率差异无统计学意义,但老年组手术并发症以及手术后MACE发生率高于非老年组,因此,对老年患者行PCI治疗前应权衡利弊.     

老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变特点

目的探讨老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变的特点。方法选择冠状动脉造影术的老年女性282例（≥65岁）,分为冠心病组（n=202）和非冠心病组（n=80）,详细记录病史、体检资料,检验尿酸、雌激素、孕激素及雄激素的含量,并记录冠状动脉造影结果。结果与非冠心病组比较,冠心病组闭经年龄较早,糖尿病、高脂血症、高血压所占比例高,尿酸水平明显升高（P〈0.01）,雌二醇水平明显降低（P〈0.01）,两组间孕激素及雄激素水平差异无统计学意义（P〉0.05）;Logistic回归分析显示,尿酸水平与冠心病呈正相关,雌激素水平与冠心病呈负相关;冠心病组中受累血管支数、血管狭窄程度与危险因素数目显示有相关性（P〈0.05）。结论老年女性冠心病与糖尿病、高血压及高脂血症有关,血清雌激素降低及尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立危险因素,冠状动脉病变严重程度与危险因素的多少有关。