上颌中切牙之间多生牙1例

上颌中切牙之间多生牙１例黄爱平江苏海安县海南医院（２２６６１１）患者男，９岁。上颌前牙位置畸形来治。检查：１１、２１之间有０．５ｃｍ间隙，２１呈９０°扭转，与３１呈对刃合。Ｘ线片示１１、２１之间有一多生牙，位置呈水平埋伏阻生，其冠向唇侧，根向腭侧，根...     

上颌中切牙牙根畸形1例

上颌中切牙牙根畸形１例刘力群，赵丽萍牡丹江林业中心医院（１５７０１１）患者女，１３岁，学生，因上颌前牙唇侧倾斜经常磨上唇来要求拔除。检查：１１唇侧倾斜，牙冠呈灰黄色，切缘呈锯齿状。Ⅰ度松动，无龋。诊断：１１畸形牙。局麻下较顺利拔除１１．见１１冠根呈９...     

尖周囊肿内含髓石样物1例

尖周囊肿内含髓石样物１例韦敏贵州遵义市口腔医院（５５００００）患者男，１９岁，学生。上颌前牙缺损来诊。８年前因外伤致上颌前牙折断，未治。检查：１１、２１横折露髓，探（－），叩（－），松（－），相应唇侧根部窦道。Ｘ线片示：１１、２１牙周膜间隙增宽，牙槽...     

Edgewise技术中澳丝关闭拔牙间隙的临床研究

目的 :探讨在Edgewise技术中缩短疗程的方法。方法 :将 40例Angle Ⅰ 、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者分为两组 ,用澳丝或方丝关闭拔牙间隙 ,观察所需的时间。结果 :结果显示澳丝关闭拔牙间隙组疗程明显短于方丝关闭拔牙间隙组。结论 :提示对于Angle Ⅰ、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者 ,可以用澳丝关闭拔牙间隙 ,缩短疗程 ,达到理想治疗效果。     

上颌中切牙3根1例

上颌中切牙３根１例姜爱香于展家山东海阳县第二人民医院（２６５１４１）患者，男，２２岁。５年前因打蓝球碰伤１１牙，未治。近年１１牙变色、松动Ⅱ度，Ｘ线片示１１牙在根尖部折断，并发现３根。按患者要求故局麻拔除１１牙，见根部已折断，一根向唇侧，一根向腭侧，...     

上颌中切牙间出现5个额外牙1例

上颌中切牙间出现５个额外牙１例杨丁元患者女，１７岁，因上前牙正中有一多生小牙来诊，要求拔除及矫治。检查：１１、２１间隙约３．５ｍｍ宽，可见一锥形牙冠靠唇侧萌出。１２、１３、２２、２３、轻度拥挤，前牙Ⅱ度深覆，１６、２６、３６、４６为远中关系，全身营...     

应用CBCT对上颌前牙区即刻种植后唇侧骨板变化的评价

目的:应用锥束CT(CBCT)观察上颌前牙区即刻种植后唇侧骨板的变化。方法:30例上前牙即刻种植患者,微创拔牙后植入种植体,植入唇侧骨下1mm,唇侧跳跃间隙在1.0-2mm之间,15例对照组患者跳跃间隙不做处置,15例实验组患者跳跃间隙内放置骨粉。应用CBCT分别测量术后当日及术后3个月、6个月种植体平肩台处唇侧骨壁的厚度,所有数据取平均值。结果:对照组三个时间点唇侧骨板厚度分别为1.82mm、0.83mm、0.75mm;实验组三个时间点唇侧骨板厚度分别为2.25mm、2.13mm、2.06mm。讨论:上颌前牙区种植体唇侧骨板的存在及厚度对美学修复具有决定性的作用,因此对即刻种植后对唇侧骨壁三维变化客观直接的认识具有重要意义,从CBCT图像上可以清晰的看到即刻种植后唇侧骨壁的变化,参考手术前后的骨量变化,根据术前牙槽骨形态设计种植位点具有重要意义。结论:CBCT评价种植体周围的骨量变化是一种客观直接的手段     

唇侧基托托牙修复深覆合伴前牙缺失体会

唇侧基托托牙修复深覆合伴前牙缺失体会南京华东电子管厂职工医院（２１００２８）周东新，王洪斌前牙深覆的患者上颌前牙缺失，在缺牙处没有足够的间隙安放基托，使得活动修复比较困难。本人通过用唇侧基托托牙修复７８例，取得了较满意的效果，现报告如下。设计制作：用...     

替牙期骨性Ⅲ类患者上前牙牙槽骨形态及其影响因素

目的 评估替牙期骨性Ⅲ类患者上前牙区牙槽骨形态，并探讨其影响因素。方法 选取替牙期骨性Ⅲ类患者48例，基于治疗前的锥体束CT(CBCT)，测量上颌中切牙和侧切牙唇舌侧的牙槽骨厚度和高度，测量牙齿长度、前牙倾斜度、下颌平面角。结果 上颌中切牙舌侧牙槽骨厚度为(3.34±1.33)mm，上颌中切牙唇侧牙槽骨厚度为(1.24±0.51)mm，上颌中切牙舌侧牙槽嵴顶距釉牙骨质距离(1.30±0.89)mm，上颌侧切牙唇侧牙槽嵴顶距釉牙骨质距离(1.68±0.88)mm。上中切牙舌侧牙槽骨厚度、唇侧牙槽骨高度与切牙唇倾度负相关，上切牙唇侧牙槽骨厚度与牙齿长度和下颌平面角负相关。结论 替牙期骨性Ⅲ类患者上切牙唇侧牙槽骨较薄，附着高度较低，舌侧牙槽骨较厚、附着高度较高。上切牙牙槽骨形态与切牙唇倾度、牙齿长度、下颌平面角均有相关性。     

左上颌侧切牙与远中多生牙融合1例

患者，男，11岁，学生。因发现左上前牙区多出一个牙齿就诊。 检查：左上颌侧切牙与乳尖牙之间有一形态似侧切牙的牙齿，唇侧扭转错位，左上颌侧切牙与该牙冠部未融合。全景片示：全口恒牙存，左上颌侧切牙与乳尖牙之间有一发育完全的牙齿，由于唇侧扭转错位近中与左上颌侧切牙有重叠。     

12颌骨整复1例

１２颌骨整复１例刘巍刘丽患者女，２４岁，因１２舌向移位来作美容。用千分尺测量１１～１３间隙，大于１２近远中横经。局麻后进行１２近远中人为牙槽骨骨折，唇向复位。因唇侧牙槽骨板厚，复位力量过大至１２完全脱位。用骨凿去除牙槽窝唇侧部分骨组织，１２再植。嘱咬...     

上颌唇侧水平埋伏阻生尖牙正畸导萌的力学原理分析

目的：分析上颌唇侧埋伏阻生尖牙正畸导萌的力学原理，探讨上颌唇侧埋伏阻生尖牙的矫治力方向设计以及改良Nance弓的作用。方法：采用自行设计的改良Nance弓辅以直丝矫治器，对5例上颌唇侧水平埋伏阻生尖牙进行正畸一外科联合治疗，比较分析了直接牵引和改良Nance弓辅助牵引二种方式的矫治力方向，埋伏牙的移动方式及其力学原理。结果：5例上颌唇侧水平埋伏阻生尖牙顺利萌出至正常位置，尖牙及邻近侧切牙牙髓、牙周健康。力学原理分析显示采用改良Nance弓矫治方法，埋伏牙的移动方式更合理，所需矫治力更轻，支抗负荷更小。结论：矫治上颌唇侧水平埋伏阻生尖牙时，要合理设计矫治力方向，改良Nance弓是一种符合生理力学需要的辅助装置。     

上颌中切牙间3个多生牙1例

上颌中切牙间３个多生牙１例王顺初上海浦东新区人民医院（２０１２００）患者，男，１２岁，学生。因上颌前牙排列不齐来诊。检查：上颌前牙拥挤，１１，２１间隙１２ｍｍ。间隙内有３个多生牙，其中２个牙冠呈扁平状，１个牙冠似圆锥形，１１远中错位伴内翻９０°，１２...     

上颌尖牙异位萌出致上颌中切牙根完全吸收一例报告

上颌尖牙异位萌出致上颌中切牙根完全吸收一例报告孙新华１．病例报告：患者方×，女，１２岁。１９９１年１１月因上中切牙松动，并自觉右上中切牙胯侧有一新萌出的牙尖而来诊．检查：松动Ⅱ°，并无咬创伤，探无牙周袋，于的腭侧萌尖，未萌，均无萌出间隙．Ｘ线检查：上...     

上颌中切牙牙龈生物型的相关因素分析

目的评估不同参考线处上颌中切牙唇、腭侧骨板厚度情况及釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离;探究上颌中切牙牙龈生物型与性别、年龄、牙冠唇面形态、牙槽骨厚度以及与釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离的相关性。方法对118位受试者进行CBCT扫描,测量上颌中切牙唇、腭侧骨板厚度情况、釉牙骨质界到牙槽嵴顶距离;使用牙周探针法测量上述受试者的牙龈生物型,记录并分析其相关性结果牙龈生物型与性别、年龄、中切牙唇面形态无明显相关性;上颌中切牙的釉牙骨质界至唇侧牙槽嵴顶距离为(2.63±0.98)mm,牙龈生物型与该距离无相关性(r=-0.051,P>0.05),27.1%的唇侧骨板部分缺失;牙龈生物型与距釉牙骨质界根方3 mm、5 mm处唇侧骨板厚度的相关系数(r)分别为0.747、0.281(P<0.05)结论 (1)上颌中切牙接近1/3的唇侧骨板伴有部分缺失,釉牙骨质界至唇侧牙槽嵴顶距离与牙龈生物型无相关性;(2)当患者上颌中切牙唇侧骨板完整时,牙龈生物型与唇侧骨板厚度呈正相关。     

改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙的作用

目的 探讨改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时矫治力方向设计及支抗设计的作用.方法 7例单侧上颌腭侧埋伏尖牙均采用外科-正畸联合治疗.手术暴露埋伏尖牙牙冠,粘接舌侧扣;戴入改良Nance弓,利用改良Nance弓位于腭侧不锈钢丝上的附钩,先将尖牙冠向后牵引绕过侧切牙的牙根,直到位于正常尖牙间隙的腭侧,如尖牙间隙不足,则粘结上颌托槽,预备尖牙间隙;再采用直丝弓技术将埋伏尖牙向唇侧移动,排齐牙列,调整咬合关系.对治疗后牙齿的松动度、牙髓活力等进行观察.结果 7位埋伏尖牙均被牵引至牙弓的正常位置;牙髓活力测试正常,牙周附着良好.结论 改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时,在矫治力方向设计和支抗控制方面有独特优点和作用.     

拔除上颌第一前磨牙正畸患者治疗后上颌前牙骨开窗骨开裂的初步研究

目的用CBCT评价拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后患者的上颌前牙骨开窗骨开裂的发生情况,为正畸治疗内收上前牙避免骨开窗骨开裂提供参考依据。方法选择35例上颌拔除第一前磨牙并用最大支抗内收前牙的正畸治疗后患者的CBCT图像,获得上颌前牙样本210例。使用SimPlant Pro 13.0调整头位,获得三维层面中待检测牙齿直立的CBCT图像,测量矢状切面中唇舌侧釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离,用卡方检验进行统计分析。由此评价正畸治疗后患者上颌前牙骨开窗骨开裂的情况。结果上颌中切牙侧切牙舌侧骨开裂骨开窗的发生率明显大于唇侧,且骨开裂的差异具有显著性。上颌尖牙唇侧骨开裂不小于舌侧骨开裂的发生率,唇侧骨开窗的发生率大于舌侧,但差异都不具有显著性。结论拔除上颌第一前磨牙正畸患者治疗后上颌切牙腭侧骨开裂发生率明显高于唇侧,在正畸治疗过程中要注意控制内收的限度。     

治愈由鼻腔排脓的上颌前牙根尖周脓肿1例

治愈由鼻腔排脓的上颌前牙根尖周脓肿１例广东省佛山市口腔医院（５２８０００）江南桂和明上颌前牙根尖周脓肿常由口腔内骨壁较薄的唇侧粘膜排脓或因牙根偏向腭侧，脓由腭侧粘膜排除。根尖部的脓液穿过鼻底或唇侧骨板以后，沿骨膜上升，在鼻腔发生脓肿、产生瘘道而流脓的...     

上颌乳单根牙残根、根尖暴露用口镜柄拔除法

上颌乳单根牙残根、根尖暴露用口镜柄拔除法江苏省徐州市贾汪区人民医院口腔科王春在口腔颌面外科门诊，经常遇到上颌乳单根牙残根，根尖刺破唇侧牙槽骨、粘膜而暴露，造成根尖相应处唇粘膜侧组织损伤，需拔除的儿童患者。由于残根龋坏易碎或牙根低于牙槽骨边缘较多，钳喙...     

上颌尖牙埋伏阻生患者牙弓形态及拥挤度的研究

目的 上颌尖牙唇侧和腭侧埋伏阻生患者的牙弓宽度、长度、拥挤度与正常(牙合)个体之间是否存在差异.方法 经CT检查上颌尖牙埋伏阻生患者104名,年龄11-28岁.尖牙唇侧阻生患者57名,腭侧阻生患者47名,对其牙弓宽度、长度、拥挤度进行测量,并和正常(牙合)个体进行对照研究.结果 上颌尖牙唇侧埋伏阻生患者82.5%伴有牙弓中重度拥挤,上颌尖牙腭侧埋伏阻生患者57.4%的牙弓基本无拥挤.上颌尖牙埋伏阻生患者中,无论是唇侧埋伏还是腭侧埋伏,其牙弓长度与正常(牙合)无差异.双尖牙区牙弓宽度减小.结论 国人上颌尖牙埋伏阻生患者的牙弓宽度、长度、拥挤度的特点与白种人不同.