蒙西医结合治疗急性重型胆管炎5例

我们采用西医内科治疗的基础上，加服蒙药"给西古额苏木汤"等治疗胆管炎5例，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组5例中，男性1例，女性4例；年龄在27～68岁，平均为48岁；病程1周至3O年Z其中2例为胆囊切除术后42天和7个月之后；5例均为住院病人；T39．5～40.0℃，BP收缩压5．33～9．99KPa；5例患者均有右上腹部剧痛，或请妄淡漠，不同程度黄疽，其中呕吐者3例。WBC（1．57～Z．5）×109／L，N0．80～0．90；SGPT79～150u，血清总胆红素70一130umol／L；B超示胆总管结石2例，胆总管反右肝内结石1例，左右肝管…     

补阳还五汤加味治疗肝炎后高胆红素血症32例

肝炎后高胆红素血症在临床中比较常见,一般常规的保肝治疗往往难以达到理想的效果。我们选择补阳还五汤加味治疗肝炎后高胆红素血症32例,临床疗效比较满意,现将结果分析报告如下。1一般资料32例均为门诊病人,诊断均符合1990年全国病毒性肝炎学术会议制订的诊断标准。HBsAg均阳性。其中男性27例,女性5例;年龄20－59岁,平均年龄35岁。肝功能检测连续1－2个月ALT正常（＜40u/L）,血清总胆红素最低21．5μmol/L,最高85．7umol/l,平均60.1umol/L2治疗方法基本方以补阳还五汤加味：黄芪25g,制鳖甲（先前）、当归、川芎、桃仁、红花…     

中西医结合治疗肝胆疾病所致黄疸的体会

黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素浓度升高，使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1．7～17．1umol／L。如果血清总胆红素在34．2umol／L以上，临床上即表现为有黄疸，如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时，则称为隐性黄疸，此时血清胆红素浓度常小于34．2umol／L。     

中西医结合治疗肝胆疾病所致黄疸的体会

黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素浓度升高，使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1．7～17．1umol／L。如果血清总胆红素在34．2umol／L以上，临床上即表现为有黄疸，如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时，则称为隐性黄疽，此时血清胆红素浓度常小于34．2umol／L。     

丹参与鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症65例

肝炎后高胆红素血症又称为残黄，常规保肝治疗难以达到预期效果。自1987年以来，笔者选择了经保肝对症治疗2个月无效的65例患者，加用大剂量的丹参与小剂量的鲁米那治疗，疗效较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：65例患者均是我科住院患者，其中急性黄肝5例，慢活肝57例，肝硬化3例，符合1990年全国病毒性肝炎学术会议诊断与分型的修订标准。男42例，女23例。年龄18～72岁，平均年龄38．5士10．9岁。18～30岁12例，31～40岁26例，41～50岁18例，50岁以上9例。血清胆红素最低23．gumol／L，最高83．7umol／L，平均为39．5士8．7umol…     

活血化瘀法治疗瘀胆型肝炎32例

笔者自1990年以来，运用活血化瘀中药治疗瘀胆型肝炎32例，取得良好疗效，现报告如下。1临床资料32例均符合1990年全国病毒性肝炎学术会议诊断标准。男性26例，女性6例；年龄18～62岁，平均36．9岁。急性瘀胆型12例，慢性瘀胆型20例。就诊时黄疸出现最长半年，最短20天，平均52．7天。总胆红素异常范围：47．5～250．8umol／L，平均113．5umol／L；尿三胆均为阳性。肝功能（ALT）46～15OU／L者8例，大于150U／L者16例；胆固醇升高者15例，碱性磷酸酶升高者24例，病毒标志物：HBV—M阳性者20例，HAV—M阳性者4例，HCV一M阳性者2例，…     

菌栀黄江射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效分析

茵栀黄注射液是茵陈、栀于等为主的纯中药制剂，是目前治疗肝炎较理想的药物，本文就该药治疗病毒性肝炎急性黄疽型的临床疗效分析如下。1资料来源、检测方法及要求1．1资料来源：病例全部来自我科近1年多的住院患者，其谷丙转氨酶（ALT）和血清胆红素（TBIL）均超过正常值，将病例随机分为治疗组和对照组。治疗组共50例，男38例、女12例，年龄5～70岁，平均年龄32．4岁，ALT150u～1100u，平均425u，TBIL49～205umol／L，平均92．4umol／L。对照组25例，男19例，女6例，年龄6～58岁，平均年龄27．8岁，ALT140u～1000u，平均405u，T…     

抚触和喂养频率在新生儿黄疸患儿护理中的临床观察

目的：探讨抚触和喂养频率对新生儿黄疸患儿实施干预护理的效果。方法：将102例新生儿黄疸随机分为2组,干预组52例,对照组50例。两组均给于常规治疗和护理,干预组在按需喂养基础上增加喂养频率及腹部抚触,对照组按需喂养。对两组的临床资料进行比较分析。结果：干预组与对照组喂养次数分别为（9．2±1．8）次／d与（5．8±1．6）次／d;排便次数分别为（5．1±1．5）次／d与（2．7±1．4）次／d;黄疸消失所需光疗时间分别为（35±8）h与（44±9）h;胆红素每天下降值分别为（31．3±9．4）umol／L与（23．5±8．0）umol／L,以上结果比较2组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在按需喂养的基础上适当增加喂养频率及腹部抚触,可促进黄疸患儿胆红素的排泄,降低血清胆红素水平,可作为新生儿黄疸早期干预治疗的一种较好方法。     

桃核承气汤加味治疗急性黄疸型肝炎高胆红素血症56例

急性黄疸型肝炎高胆红素血症临床治疗颇棘手，我们于1991-O6～1996-12采用桃核承气汤加味治疗本病56例，取得了显著疗效．现报告如下。1临床资料1．156例患者皆为住院病人。男30例，女26例，年龄7～63岁，平均37.46±6．80；起病天数2～15d．平均7．25±3．20；血清丙氨酸转氨酶（ALT）840．5～1808．4nmols-1／L，平均1401．5±560．2；血清总胆红素（TBIL，）176.6～4208μmol／L。平均240.7±28．5。甲型病毒型肝炎37例．乙型病毒型肝炎18例．甲乙型肝炎病毒混合感染1例。全部病例均有不同程度的纳差、恶心、腹胀、口苦等消化道症状…     

抚触对预防早发型母乳性黄疸的疗效观察

目的：探讨抚触对预防早发型母乳性黄疸的疗效。方法：对符合母乳喂养的正常足月儿373例,随机分为两组,对照组189例,观察组184例,两组均口服丽珠肠乐,按需哺乳,观察组加以新生儿抚触,观察黄疸发生、发展情况。结果：两组高胆红素发生率分别为13．2％、5．3％,黄疸达高峰时血清胆红素浓度分别为（189．30±2．20）umol／L、（170．29±1．68）umol／L,对照组高于观察组。结论：新生儿早期按需哺乳,口服丽珠肠乐,并结合新生儿抚触对预防早发型母乳性黄疸行之有效,值得推广。     

茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效观察

目的：观察茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法：采用随机方法将90例患儿分为治疗组45例,对照组45例。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液,每次3ml,每日3次,5天为一疗程,并进行疗效判定,观察患儿黄疸消退时间及胆红素下降情况。结果：治疗组黄疸消退时间5．1±1．8d,短子对照纽7．5±2．2d,胆红素下降值149．18±38．32umol／L,高于对照组95．35±36．42umol/L。两组比较有显著差异（P〈0．01,0．05）。结论：茵栀黄口服液在治疗新生儿病理性黄疽中,具有加速胆红素分解和排泄,缩短病程的作用。疗效是肯定的。     

茵陈蒿汤加味治疗新生儿病理性黄疸30例疗效观察

新生儿黄疸是以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征的病证,分为生理性黄疸和病理性黄疸。下列情况具备任一项者均可考虑为病理性黄疸:黄疸出现过早(2 4h内) ;重症黄疸,血清胆红素>2 0 5umol L(1 2mg dl) ;黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿>4周) ;黄疸退而复现;血清结合胆红素>2 6umol L(1 .5mg dl)。血中未结合胆红素过高在新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸) ,常导致死亡和严重后遗症[1 ] 。我科2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月对收治的30例病理性黄疸患儿运用茵陈蒿汤加味治疗,取得了满意疗效,现总结报道如下。1　临床资料按照《中医儿科学》新生…     

中西医结合治疗慢性肾衰的疗效观察

慢性肾衰是内科常见病，最有效的治疗方法是透析或肾移植。但医疗费用多数病人难以承受，我们采用中西医结合疗法获得较好疗效报道如下。1临床资料1．1一般资料：30例病人分两组，①中西医结合治疗组（简称治疗组）15例，男10例，女5例，平均年龄40．5±19．5岁。Hb70．8±12．4g／L、血BUN25．42±5．93mmol／L、血Scr90．3±453．5umol／L。②对照组15例，男12例，女3例，年龄39土15岁，Hb72．5±13．2g／L，血BUN19．51±8．67mmol／L、血Scr482．66±323．54umol／I。。两组情况近似有可比性。病因分别为慢性肾小球肾炎正9例，慢…     

茵陈蒿汤加减治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症是儿科常见病，我院1998年6月-2005年6月应用茵陈蒿汤加减结合西药治疗新生儿高胆红素血症50例，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组患儿共85例，将其分为2组：治疗组50例中，男28例，女22例；新生儿溶血症2例，败血症7例，肝炎综合征3例，母乳性黄疸38例（以上各病均符合《实用新生儿学》诊断标准）；年龄最小18h，最大56d；平均血胆红素302．6mmol／L，无一例核黄疽。对照组35例，男20例，女15例；新生儿溶血症2例，败血症8例，肝炎综合征2例，母乳性黄疸23例；年龄最小1d，最大40d；平均血胆红素280．5mmol／L，核黄疸1例。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期出现的，以瘙痒及黄疸为特征的并发症，瘙痒是首先出现的症状，常起于孕25-30周，但也有发生在早期妊娠者，瘙痒发生后数日或数周内，部分患者出现黄疸，一般较轻，持续至分娩后数日内消退，偶而有呕吐、乏力、胃纳不佳等症状。实验室检查为丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）轻度升高，血清总胆红素升高者20．5％，平均28．90μmol／L，     

清热解毒方对冠心病心绞痛患者内皮素及一氧化氮水平的影响

目的观察清热解毒方对冠心病心绞痛患者血浆内皮素（BT）及一氧化氮（NO）水平的影响。方法将60例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组（各30例），2组均服用单硝酸异山梨酯，治疗组加服自拟清热解毒方，疗程4周，疗程结束后比较2组患者血浆中ET及NO水平。结果经治疗后，治疗组血浆ET水平由（66．72±16．13）ng／L下降至（40．12±10．75）ng／L；血浆N0水平由（43．52±9．55）umol／L升高至（65．01±11．98）umol／L，与治疗前及对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论清热解毒方可显著调节冠心病心绞痛患者血浆中ET及NO水平，使血浆ET水平明显降低，血浆NO水平明显升高。     

乙肝片治疗乙型肝炎疗效观察

1临床资料全部病例符合1990年上海全国病毒性肝炎会议诊断标准。乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAg、HBV－DNA均为阳性，并进行肝功能系列检查，B超检查肝脾大小而确诊。114例患者随机分为两组。治疗组63例，男性42例，女性21例；年龄6～63岁，平均年龄32．3岁；病程1～12年，平均3．8年。其中血清谷丙转氨酶（ALT）异常56例（45～217u／L，平均154u／L），血清总胆红素（TB）异常32例（17．9～32．8μmol／L，平均24．5μmol／L）．肝肿大40例，脾肿大8例。辨证分型：肝郁脾虚型20例，湿热中阻型24例，瘀血阻络型17例，肝肾阴虚型2…     

辛伐他汀合用非诺贝特致肾损、肝损伤和横纹肌溶解1例

患者,女,62岁,因为发现血清甘油三酯增高,在其他医院就诊时给予非诺贝特（法国利博福尼亚制药公司生产）200mg,每日1次口服,14天后出现腰痛加重,伴有下肢活动障碍,未重视,后因活动障碍进行加重,遂来我院就诊”实验室检查血清总胆红素22．29μmol／L,直接胆红素9．85μmol／L,谷丙转氨酶980U／L,谷草转氨酶3445u／l,血肌酐209umol／1,肌红蛋白大于10000ng／ml、     

中药配合ENBD治疗梗阻性黄疸临床观察

目的：研究比较中药配合ENBD治疗梗阻性黄疸的疗效。方法：选择梗阻性黄疸60例,随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组采用单纯西药治疗,治疗组同时配合中药治疗。结果：治疗组治愈率（95．3％）明显高于对照组（85．4％）,肝功能值接近正常值时间缩短3．95～7．64天,术后第7天,血清总胆红素水平（27．68±4．53）umol／L,明显低于对照组（39．51±5．10）umol／L。结论：在ENBD＋常规护肝退黄治疗上配伍中医药治疗梗阻性黄疸,明显优于单纯ENBD＋常规护肝退黄治疗。     

中医药治疗重症瘀胆型肝炎30例

治疗重症瘀胆型肝炎，目前以西药综合性治疗为主，无效时加用激素，若激素无效或停药后出现黄疽反跳，则无它法。我们的治法，提示中医中药对于难治性重症瘀胆型肝炎有显著的退黄效果。1临床资料本组30例均为住院病人，诊断均符合1995年全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断分型标准。男性26例，女性4例。最小的7岁，最大的54岁。血清总胆红素定量（TBil）均在170～340umol／L间，血清总胆红素定量（ALT）均在200～1900if／L间，黄疽最短持续14天，最长40天。急性瘀胆型肝炎24例，慢性瘀胆型肝炎6例。2治疗方法中药基本方为：茵陈10～60…