药师建立药历应该注意的问题

近年来，医院的药学发展发生了很大的变化，医院药学的层次在提高．医院药学服务逐渐转移到患者上来，以满足患者对医院药学服务方面的变化。为适应这一新变化，医院配备了一批临床药师，来满足患者的需求。随着临床药学的发展．药师的职能也发生了巨大的变化。药师服务模式由以药为中心到以患者为中心的转变，以适应药师角色新的变化．这是医院药学未来发展的必然趋势，已经成为人们的共识。各地医院一些药师尝试为患者建立药历，取得了一定的成绩，但是建立药历还处在刚刚起步阶段，且在建立药历过程中，还有许多应该注意的问题，且直接关系到药历的发展，必须引起我们的注意。     

临床药师建立药历途径探讨

由现实情况出发,从政策、观念、管理和技术层面上讨论建立药历存在的问题与解决办法。结果表明,建立药历,要实事求是,从基础工作做起,并在相应政策推动和技术推导下,才能长期有序地开展。     

初探循证药学药历的建立

目的 将药历的基本概念、目的、内容及要求与循证药学的相关知识和研究结合在一起,探索建立循证药学药历。方法 总结、归纳、分析、整理国内药历,循证医学、循证药学的相关文献,在普通药历的基础上,建立循证药学药历。结果 把普通药历、循证医学和循证药学的知识和相关影响因素结合在一起,初步建立比较完整,规范化的循证药学药历的模型。结论 循证药学药历可以作为临床药师开展工作的必备资料,临床医生治疗的好助手,促进临床合理用药,推动临床药学工作开展。     

浅析临床药师如何开展药历书写工作

药历（medicationrecord）是用药的历史。药历在整个临床药学服务过程中起着不可替代的作用，医院的治疗药物监测（TDM）、药品不良反应（ADRs）监测以及药物相互作用等都要用文字的形式记录下来。在为患者提供个体化药学服务的时候，更需要建立药历来综合、分析、整理、归纳并形成完整的文字记录。在“2006年全国医院药学学术年会”上，很多专家认为，药历作为一种医疗文书，亟待走出一条科学化、规范化道路。药历是临床药师个人能力培养的重要阶梯。只有全体药学工作者共同努力，才能推动这一工作的发展，在此笔者就药历书写等方面进行一些有益的探讨。     

通用规范型电子药历的建立

1药历的概念 药历的概念是临床药师在为患者提供药学服务过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合、分析、整理、归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为患者进行个体化药物治疗的重要依据，是开展药学服务的必备资料。     

PBL联合SOAP门诊药历提高门诊药师药学服务质量

目的探讨PBL联合SOAP门诊药历在提高门诊药师药学服务质量的效果。方法开展SOAP门诊药历工作,并围绕实践中的典型案例开展PBL培训,由学员发现案例中的问题进行提问、分析、讨论,培训药师给予适当指导,并及时对问题解答与讨论过程中的问题进行总结。结果 PBL联合SOAP门诊药历提高了门诊药师的处方审核与处方干预水平,促进门诊药学服务工作顺利开展。结论 PBL联合SOAP门诊药历有利于培养药师独立思考和解决具体问题的临床思维能力,让门诊药师在临床实践中逐渐成长,在医院门诊药师向临床转型的实践中有良好的应用前景。     

病历与药历使用作用的比较

本是以药品使用、医师与药师的不同视角，对病历与药历的使用作用进行粗浅的比较，其目的是让创造病历和药历的这三种人对此都有一个综合的认识，特别是对药历这一面世不久的事物，有一个充分认识的过程。[第一段]     

从189张处方谈我院建立药历的必要性

目的 探讨疗养院建立药历的必要性和适合我院情况的药历模式,促进合理用药.方法 通过189张处方讨论我院建立药历的意义,并在国内外现行的药历模式基础上,结合我院实际情况建立合适的药历模式.结果与结论 建立适合我院的药历模式,能提高药物使用合理、安全性和药学服务水平.     

病历与药历使用作用的比较

本文是以药品使用者、医师与药师的不同视角,对病历与药历的使用作用进行粗浅的比较,其目的是让创造病历和药历的这三种人对此都有一个综合的认识,特别是对药历这一面世不久的事物,有一个充分认识的过程.     

建立住院病人“药历”为病人合理用药服务

目的 通过建立病人药历,更安全、合理、有效的为病人治疗.方法 临床药师为患者建立用药档案(简称药历).结果 药历能方便患者,给临床医师、药师提供病人用药资料及信息.结论 为药物的合理应用、研究提供必要资料,充分体现以人为本的药学服务理念,值得广泛推广.     

101份药历的用药分析

目的分析蚌医二附院临床药学室所建药历的用药情况,针对不合理用药情况提出相应干预措施,促进临床医师合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院2010年所建药历101份,分析、总结其用药情况,结合药品说明书、药物临床信息参考等资料判断所建药历的用药合理性,并提出解决办法。结果存在不合理用药情况的药历共24例,约占总数的24%,主要表现在重复给药、用法用量不正确、配伍不适宜、溶媒选择不适当、选药不合理、中药注射剂大于2种等方面,以选药不合理居首,占33%,少见重复给药和溶媒选择不正确。结论需进一步加强临床药学工作。药学人员深入临床参与查房,协助医、护及医院管理等工作,建立良好的监管机制,促使本院合理用药水平进一步提高。     

心血管病家庭药历中药学需求的调查分析

目的 拟建立延伸临床药学服务的心血管病家庭药历,为基本确定心血管病家庭药历的药学内容而对相关人员进行相关药学需求调研.方法 通过设计个性化调查问卷,在某医院内向医师、药师、护士及技师和患者及家属进行了定向调研.结果共发出调查问卷163份,有效回收率为97.5%.调研了解到了用药记录表、常用药物知识介绍、健康教育知识介绍...     

甲流感染治疗后继发重症肺部感染1例的药历

通过1例甲流感染治疗后继发重症肺部感染病人的药历,对其治疗方案、病程及用药情况进行分析,总结临床药师在此病例中参与病人药物治疗过程中的监护点,体现其协助治疗作用,保证临床有效、安全、经济用药.     

临床药师参与病区药柜管理体会

规范的药房管理是安全用药的基础,而病区药柜管理是临床药物管理的重要部分。病区药柜是药品应用于患者前的临时储存场所,其质量管理的好坏直接关系到患者的身体健康和生命安全［1］。由于该管理工作主要由护理人员完成,因其对药品管理知识较少,从而制约了病区药柜管理水平的提高。临床药师以此为契机,深入临床,参与病区药柜管理工作,提高了病区药柜的管理水平,有效减少了临床用药风险,保障了患者用药安全有效。     

建立符合中国国情的临床药师制的再思考

在现行的医疗体制下,临床药师制度建设重点包括职业定位、队伍培养、职业内容等方面;其建制过程既有机遇也包含着挑战,是一个逐步建制的过程。医院药师的工作模式要逐渐向临床化转型是必然趋势,只有培养一支高水平的临床药师队伍,医院药学在医院才不会被边缘化,其地位才会不断向前发展。     

利用医院药讯推进临床药师工作的实践和体会

探索临床药师充分利用医院药讯推进临床药师工作的方法和可行性,为基层医院深入开展临床药师工作提供参考。将本院临床药师工作与药讯编写工作紧密结合,通过药讯探讨、总结、点评、反馈、警示临床合理用药的相关问题,根据笔者参与实践进行分析总结。药讯是临床药师促进医院合理用药的有效工具,是推动临床药师工作的新途径。     

基于执业药师资格考试探索药事管理学教学

围绕国家执业药师资格考试,探索药事管理学教学,以期提高药事管理学教学水平,更好地与执业药师资格制度接轨。     

药师在药事服务中的职业价值分析

药师在药事服务中应确保病人用药安全和有效,在发挥服务作用的同时也承担着相应的法律责任.药事服务费体现出药事服务的成本、药师的劳动与技术价值.药师应了解自己的服务范围和国内药事服务现状,明确自身的基本职责和义务,同时需不断加强药学服务职业的风险控制,认真建设药师队伍,以促进国内药师职业价值的提升.